ICU病人镇静镇痛的护理知识课件_第1页
ICU病人镇静镇痛的护理知识课件_第2页
ICU病人镇静镇痛的护理知识课件_第3页
ICU病人镇静镇痛的护理知识课件_第4页
ICU病人镇静镇痛的护理知识课件_第5页
已阅读5页，还剩18页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

ICU病人镇静镇痛护理主讲人：XXX护理原则ICU小结0203目录content相关知识01相关知识1介绍镇痛镇静的：定义目的与意义临床指征与常用药效果评价授课目的镇痛与镇静治疗是特指应用药物手段以消除病人疼痛，减轻病人焦虑和躁动，催眠并诱导顺行性遗忘的治疗。定义消除或减轻病人的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋；帮助和改善病人睡眠，诱导遗忘，减少或消除病人对其在ICU治疗期间病痛的记忆；目的与意义指征：疼痛焦虑躁动谵妄睡眠障碍多食常用药：苯二氮卓类药物安定类药物丙泊酚注射液力月西注射液曲马多注射液芬太尼注射液指征与常用药氧合监测：常规监测指脉氧饱和度、氧分压通气监测：呼吸频率、呼吸深度与节律循环监测：血压和心电图体温的监测常规监测一、镇痛评估1.0-5描述庝痛量表（VRS-5）0级无庝痛1级轻微疼痛:可忍受，能正常生活睡眠2级中度疼痛:适当干扰睡眠，需止痛药3级重度疼痛:干扰睡眠，需麻醉止痛剂4级剧烈疼痛:干扰睡眠较重5级无法忍受的疼痛:严重干扰睡眠，伴其他症状，或被动体位效果评估面部表情疼痛量表

012345无痛最剧烈疼痛疼痛稍明显重度疼痛疼痛显著效果评估微微痛痛二、镇静评估：Ramsay标准评分评分临床特点1．焦虑激动，躁动2．合作安静，接受机械通气3．镇静有反应能力，可服从命令4．入睡刺激眉间反应迅速5．入睡刺激眉间反应迟缓6．入睡刺激眉间无任何反应效果评估镇静-激动评分（SAS）评分临床特点危险躁动拉扯气管插管，翻越床栏，攻击医护人员非常躁动需要保护性束缚并反复语言劝阻，咬气管插管躁动焦虑或身体躁动，劝阻可安静安静合作安静，容易唤醒，服从指令镇静嗜睡状态非常镇静对躯体刺激有反应，不能交流及服从指令，有自主运动不能唤醒对恶性刺激无或有轻微反应效果评估护理原则2介绍ICU病人镇痛镇静的：护理评估要点护理措施并发症的防护如何进行心理护理授课目的病人主诉是黄金标准；主动询问；选择合适的评分方法，避免评估误差。准确评估庝痛程度去除或减轻导致庝痛，焦虑和躁动的诱因遵医嘱予镇痛镇静，对于合并庝痛患者，在实施镇静之前应先给予充分的镇痛治疗选择恰当的镇痛镇静措施根据镇痛镇静效果不断调整剂量，及时观察评估镇痛镇静的效果；镇静过程中实施每日唤醒计划：为避免药物蓄积和药效延长，应每日定时中断镇静；加强宣教：告诉病人及家属使用镇静剂或镇痛剂时，能减少病人在机械通气时对呼吸机的对抗。选择恰当的镇痛镇静措施营造一个良好的休息环境，灯光柔和，避免仪器设备不必要的噪音，做到三轻:走路轻说话轻操作轻操作时，应选择适宜的时间段，集中进行操作提高ICU病人睡眠质量实施常规监护呼吸抑制：可能表现呼吸频率减慢，幅度小，缺氧，二氧化碳蓄积，应密切观察机械通气的正常运转和各项指标尿潴留皮肤瘙痒严密监测防止并发症主动与病人进行交流，了解病人情况，经常巡视病人，关心病人的冷热，做到态度诚恳，使病人产生信任感。主动介绍一些情况如各种治疗，用药的目的等，以取的病人的配合与合作

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 办公表格

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论