《预防医学》课件-第二节 生活饮用水与健康

预

防

医

学PreventiveMedicine第二章

生活环境与健康

学习目标1.掌握大气污染、室内空气污染的来源，对健康的影响及卫生防护措施。2.熟悉大气理化性质及卫生学意义；水源的种类及卫生学特征；生活饮用水的基本卫生要求；生活饮用水水质标准；住宅及住宅设计的卫生学要求。生活环境与健康第二节

生活饮用水与健康水的作用水是人体重要的组成部分，人体内一切生理活动和生化过程，如体温调节、物质代谢、营养物质的运输、代谢产物的排泄等都需要在水的参与下完成。同时，水在保持个人卫生、改善生活居住环境、发展经济等方面都起到非常重要的作用。生活环境与健康一、水源的种类及其卫生学特征天然水资源降水地面水地下水生活环境与健康（一）降水概念：降水是指雨、雪、雹等降落到地面的水。水质影响因素：大气污染；降水来源地。特点：水量不稳定，水中含氧量高，硬度低。生活环境与健康（二）地面水概念：降水经地面径流并汇集在江河、湖泊、池塘等低洼处形成的水体。特点：水质较软，矿物质含量不高。水质影响因素：地质环境：土壤中的各种物质会溶解在地面水中，从而影响水质；人类活动：可导致水污染，如大量含汞污水的排放会严重污染水体，引起汞中毒甚至公害病。由于地面水取水方便，故常作为生活饮用水水源。生活环境与健康（三）地下水概念：由降水和地面水经土壤层渗透到地下而形成的。分类：浅层地下水、深层地下水、泉水。特点：感官性状好，微生物含量少，硬度高，不易被污染。水质最好的水源。若被污染，短期内不易被消除。生活环境与健康二、生活饮用水的基本要求为保证饮用水安全，生活饮用水水质应符合下列基本卫生要求。（一）流行病学安全生活饮用水不得含有病原微生物和寄生虫卵，以防止介水传染病的发生和流行。安徽寿县保义镇自来水事件2020年8月20日以来，安徽寿县保义镇居民493人陆续出现发热呕吐、腹痛腹泻症状，据省市县联合调查组初步调查，判定为志贺氏菌感染所引起。此次感染者分散在保义镇多个村庄，初步调查与洪涝灾害下自来水供水水源受到污染有关。生活环境与健康（二）化学组成无害

生活饮用水中应含有适量的人体必需微量元素，有毒、有害化学物质及放射性物质的含量应控制在安全限值以内，以防止对人体造成急、慢性中毒和潜在性危害。日本水俣病事件1953年首次在日本九州南部熊本县的水俣镇发生慢性甲基汞中毒，以神经症状为主，为公害病。无机汞污染水体后，沉积在水滴淤泥中，经甲烷菌转化形成甲基汞，经生物富集和放大作用，鱼贝体内浓度大增，人长期食用甲基汞在体内蓄积而至。生活环境与健康（三）感官性状良好生活饮用水应透明、无色、无臭、适口而无异味，无任何肉眼可见物，为人们乐于饮用。生活环境与健康（四）水量充足、取用方便生活饮用水应取用便利，水量应能满足居民饮用、食物加工、个人卫生、洗涤清扫等方面的需要。泉水深层地下水浅层地下水江河水库湖泊池塘地下水地面水雨雪水基本卫生要求：水量要充足水质良好便于卫生的防护生活环境与健康三、生活饮用水的水质规范与检验指标生活饮用水水质规范是根据生活饮用水基本卫生要求规定的水质检验与及评价的总体要求，是评价水是否可以安全饮用的主要依据。2007年7月1日国家发布：《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）强制性国家标准常规指标非常规指标生活环境与健康（一）感官性状和一般化学指标1.色、浑浊度、臭和味经常规净化处理后的水：色度：不超过15度，视觉为无色。浑浊度：低于1度，无异臭和异味。生活环境与健康自来水呈乳白色似牛奶，还能安全饮用吗？水从自来水厂再到用户家里，要经过漫长的管道输送。这时候如果管道里面存在空气，强大的压力会使空气融在水里面，当我们打开水龙头，压力会得到瞬间释放，空气以气泡的形式排出。但这些气泡非常小，肉眼很难辨别，紧致排列在一起，让我们误以为水呈乳白色。这是很简单的物理现象。一般新装的净水器或长时间不用的净水器，也会出现这种白色粉末状的细小泡沫，都是正常现象。生活环境与健康2.pH值酸性水：腐蚀输水管道影响水质；碱性水：减低加氟消毒的效果；生活饮用水pH：6.5-8.5。3.总硬度总硬度是指水中钙、镁盐的总量。生活饮用水硬度：不超过450mg/L。水硬度过高促使水垢形成，对皮肤有刺激性，会引起胃肠暂时性功能紊乱。硬度的突然变动提示水受污染。生活环境与健康饮用水中水垢的形成通常意义上，当水中碳酸钙的含量低于150mg/L时称为软水，高于这个指标的为硬水。日常生活中如自来水的硬度较高，在加热时，钙离子和镁离子的不溶性盐类成分就会在水壶内表面形成水垢。生活环境与健康4.铝、铁、锰、铜、锌、挥发性酚类，阴离子洗涤剂、硫酸盐、氯化物、溶解性总固体及耗氧量这些物质在水中超过一定限量会使水呈异色、异味而影响饮用价值。规定耗氧量限值以限制水中有机物含量，减少饮水氯化副产物。地面水处理后含氧量<3mg/L，特殊情况<5mg/L。生活环境与健康（二）毒理指标氟化物：含量<1.0mg/L。氢化物、砷、硒、汞、镉、铬、铅、硝酸盐等：此类物质有明显毒性。氯仿、四氯化碳：可诱发动物肿瘤的致癌性。生活环境与健康（三）细菌学指标1.细菌总数：标准规定，1mL水<100细菌总数（CFU）。2.总大肠菌群和粪大肠菌群：总大肠菌群可作为粪便污染的指示菌。标准规定，在任意的100mL水样中不得检出总大肠菌群或粪大肠菌群。3.游离性余氯：加氯消毒持续接触30min以上，出厂水中游离性余氯>0.3mg/L，管网末梢水中>0.05mg/L。生活环境与健康（四）放射性指标水源中可存在微量的天然本底放射性物质，也可能遭受放射性废水、废渣的污染。标准规定，总α放射性不超过0.5Bq/L，总β放射性不超过1Bq/L。Bq：放射性活度单位生活环境与健康四、生活饮用水的净化和消毒水源水不同程度地含有杂质，一般水源水水质常不能达到生活饮用水水质标准的要求。因此需要对水质进行净化和消毒处理以改善水源水水质，常规处理过程包括混凝沉淀、过滤和消毒。地下水水质较好，可直接进行消毒。生活环境与健康（一）生活饮用水的净化目的：去除水中的各种悬浮物质、胶体物质和部分微生物，改善水的感官性状。1.混凝沉淀2.