外科护理学-创伤病人的护理考核试题与答案

外科护理学-创伤病人的护理考核

1.下列哪项不是开放性损伤()［单选题］*

A.擦伤

B.挫伤J

C.刺伤

D.割伤

E.火器伤

2.伤口边缘不整齐周围组织损伤广泛，有发生坏死感染的可能是［单选题］*

A.刺伤

B.撕脱伤J

C.擦伤

D.挫伤

E.切割伤

3.清洁伤口是指()［单选题］*

A.清创后的伤口

B.伤后8h内的伤口

C.无菌手术的伤口V

D.伤后8h以上的伤口

E.伤后立即处理的伤口

4.烧伤休克期造成休克的主要原因是()［单选题］*

A.大量红细胞丧失

B.大量水分蒸发

C.大量液体渗出V

D.细菌感染中毒

E.强烈疼痛刺激

5.损伤的现场急救哪项错误()［单选题］*

A.对休克病人首要措施是立即送医院抢救J

B.迅速将伤员移出现场

C.做简要的全身检查

D.严密观察生命体征

E.注意观察有无神志，瞳孔变化

6.王某，严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意()［单选

题］*

A.意识状态

B.肢端温度

C.局部疼痛情况

D.尿量V

E.末梢循环情况

7.张某32岁，汽油爆炸后发生大面积烧伤，入院后护理诊断为体液不足，其最主要

的相关()［单选题］*

A.创面脓毒症

B.疼痛

C.创面渗出V

D.饮水不足

E.高热

8.刘某，女性，25岁，被浓硫酸化学烧伤后，首选的急救处理是()［单选题］*

A.大量清水冲洗J

B.应用中和剂

C.涂抹消毒液

D.及时清创

E.镇静止痛

9.张某，在山上劳动时被毒蛇咬伤，下列哪项护理措施不妥O［单选题］*

A.卧床休息

B.严密观察病情变化

C.抬高肢体J

D.创口持续湿敷

E.中草药内服

10.王某,20岁，不慎被金环蛇咬伤，以下哪一项不是咬伤后的临床表现O［单选题］

A.烦躁不安

B.语言不清

C.视物模糊

D.皮肤黏膜出血J

E.肢体软瘫或麻木

11.李某，女性，37岁。大腿外伤缝合后5d,局部伤口红肿，疼痛，触之有波动感,

T38.5℃,伤口换药时哪项不正确()［单选题］*

A.及时拆除缝线，充分引流

B.伤口应每天换药一次

C.伤口应每2〜3天换药一次J

D.合理应用抗生素及引流物

E.清除伤口坏死组织

12.王某，男性，28岁。跑步时不慎将右踝关节扭伤，2h来医院就诊，局部青紫、肿

胀明显。此时你该如何处理()［单选题］*

A.局部用热水湿敷

B.局部用冷水湿敷J

C.给予红外理疗薯

D.局部按摩

E.冷热交替瀑敷

13.董某，男性，41岁，右足底被铁打扎伤后果5h,伤口未感染，此时宜()［单选

题］*

A.清创后一期缝合

B.只清创不缝合J

C.伤口湿敷

D.单纯清洗伤口

E.单纯换药

14.张某21岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理下列哪项是错

误的()［单选题］*

A.局部制动

B.抬高患肢

C.血肿加压包扎

D.早期局部热敷，

E.血肿若进行性增大，需切开止血

15.吴某，男性，20岁，头颈面部及胸腹部烧伤，其烧伤面积是()［单选题］*

A.8%

B.22%V

C.25%

D.30%

E.35%

16.刘某，男性，20岁，车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，其紧急处理措施

是()［单选题］*

A.迅速将肠管还纳于腹腔

B.用消毒棉垫加压包扎

C.用大块等渗盐水纱布覆盖，并妥加保护J

D.用凡士林纱布覆盖，腹带包扎

E.敞开伤口，送手术室处理

17.黄某，男性，32岁头部被铁棍击伤，头皮裂开已12h,伤口无明显感染，其处理

为()［单选题］*

A.凡士林纱布覆盖

B.彻底清创，一期缝合J

C.清创并置放胶片引流

D.观察2〜3d二期缝合

E.不予缝合，以免增加损伤

18.男性，46岁，不慎被火烧伤，烧伤面积为32%,深度为H,经补液扩容治疗后,

血压90/75mmhg,表示。［单选题］*

A.血容量不足J

B.血容量严重不足

C.血管过度收缩

D.心源性休克

E.肾衰竭

19.华某，女性，20岁。头部被玻璃瓶刺伤2d,见5cm长残影口，脓性分泌物较多，

处理方法是O［单选题］*

A.清创后不予缝合

B.清创并缝合

C.换药控制感染

D.清创后湿敷包扎

E.清创缝合并放置引流J

20.刘某，男性，36岁。大面积烧伤合并呼吸道烧伤7h,现神志淡漠，面色苍白，皮

肤湿冷.PHO/rain,BP60/40mmH9,尿量10ml/h„该患者护理诊断不包括（）［单

选题］*

A.皮肤完整性受损

B.有感染的危险

C.有窒息的危险

D.体液不足

E.知识缺乏V

21.赵某，男性，40岁。大面积烧伤后发生了创面脓毒血症。防治其全身性感染的关

键措施是()［单选题］*

A.及时补充有效循环血量

B.及时.足量使用有效抗生素

C.正确处理创面V

D.维持室内适宜的温度和湿度

E.密切观察病情变化

22.李某，男性，38岁，在树林中伐木时，不慎被一条五步蛇咬伤，现场急救时以下

哪项不正确的是()［单选题］*

A.大声呼救

B.就地取木，立刻在伤口近心端进行缚扎

C.排出伤口的蛇毒

D.抬高患肢J

E.切勿奔跑

23.朱某，6岁，女性，在玩耍时，不慎被犬咬伤，当时觉得伤口不深，未到医院治疗。

今患肢出现烦躁不安.恐水、怕风、咽喉痉挛。入院诊断为狂犬病，目前对该患肢的处理方法

丕正确的是()［单选题］*

A.避免光.声.风等刺激

B.护理操作集中进行

C.保持呼吸道通畅

D.患肢制动，并抬高患肢J

E.患肢伤口敷料应进行焚烧

24.魏某，剑伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤

口.注射部位出血，应考虑为()［单选题］*

A.弥散性血管内凝血J

B.心功能衰竭

C.肝功能衰竭

D.呼吸窘迫综合征

E.急性肾衰竭

25.患者，女性，27岁。因足底被锈钉刺伤后5d,出现咀嚼不便、张口困难，随后牙

关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发型痉挛，诊断为破伤风。治疗该患者应首选的抗生素是

()［单选题］*

A.甲硝嘎

B.红霉素

C.青霉素J

D.四环素

E.新霉素

26.男性,36岁，体重50k9,不慎被火焰烧伤，急诊入院。查体：面部、颈部及双上肢

烧伤，腹部有3个手掌面积烧伤，创面可见小水泡，其疱壁较厚，去除疱壁后，基底部呈红

白相间，疼痛迟钝。该患者烧伤面积是()［单选题］*

A.30%

B.25%

C.35%

D.27%J

E.33%

27.烧伤深度是（）［单选题］*

A.浅n

B.Ill

C.深11J

D.1或浅II

E.To

28.烧伤的程度是（）［单选题］*

A.中度J

B.重度

C.轻度

D.特重度

E中.重度

29.第一个24h补液总量为（）［单选题］*

A.4025mlV

B.2025ml

C.4150ml

D.4225ml

E.5125ml

男性，18岁，行甲状腺切除术后3d,体温正常，换药时发现伤口针眼处皮肤发红，

稍肿胀。此时伤口情况是O［单选题］*

A.缝线反应

B伤口浅层感染

C.伤口深层感染

D.脓肿形成可能

E.伤口裂开可能

31.正确的处理方法是（）［单选题］*

A.应拆除有关缝线

B.70%乙醇湿敷。

C.拆除缝线敞开引流

D.10%~20%鱼石脂外敷

E.0.1%雷佛奴尔湿敷

32.男性，45岁，施工中因房屋倒塌，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀，组织广泛缺血与

坏死。此时的损伤多为（）［单选题］*

A.扭伤

B.挫伤

C.挤压伤J

D.冲击伤

E.爆震伤

33.对患者的急救包括（）［单选题］*

A.尽快使患者脱离危险

.首先处理危及生命的损伤

C.及时处理活动性出血

D.骨折患者及时复位

E.休克患者不作处理，立即送医院急救

34.女性，42岁，体重60k9,烧伤后3h送至医院。右上肢水肿明晟，剧烈疼痛，有较

大水疱；双下肢(不包括臀部)无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。该患者的烧伤深

度为()［单选题］*

A.右上肢深II。烧伤，双下肢III。烧伤

B.右上肢浅II。烧伤，双下肢III。烧伤J

c.右上肢浅n。烧伤，双下肢深n。烧伤

D.右上肢in。烧伤，双下肢深n。烧伤

E.右上肢与双下肢均为深n。烧伤

35.烧伤后第一个24h的补液总量大约是()［单选题］*

A.4500mi

B.52501111

C.6500mlV

D.7250ml

E.7500ml

36.输液过程中简便又可靠的观察指标是()［单选题］*

A.收缩压＞90mmHg

B.脉搏〈120/min

C.尿量＞30ml/hJ

.中心静脉压正常

E.殷端温暖

37.男性，53岁，因室内着火大声呼救，被火烧伤头.面.颈.腰背及臀部，为深H。烧伤。

为保持创面干燥，防止感染，选用长期最佳位置是()［单选题］*

A.半卧

B.侧卧

C.俯卧

D.仰臣卜

E.睡翻身床，定期翻身

38.如果患者睡翻身床，伤后最早翻身时间是()［单选题］*

A.清创后

B.休克情况好转复苏后

C.24h后J

D.48h后

E.72h后

39.患者除了积极抗体克治疗外，重点观察的部位是()［单选题］*

A.眼

B.外耳

C.鼻咽

D.喉J

E.肺

40.患者感胸闷，颈部肿胀明显，最佳处理是。［单选题］*

.激素治疗

B.蒸气吸入

C.气管切开

D.利尿

E.吸氧

41.一般伤口施行清创术的最佳时间是()［单选题］*

A,6-8小时J

B.10-12小时

C.12-16小时

D.24小时

42.头面部烧伤急救时应特别注意()［单选题］*

A.预防休克

B.包敷创面，避免污染

C.保持呼吸道通畅J

D.及时清创

43.烧伤创面包扎疗法，应立即改为暴露疗法的情况是［单选题］*

A.敷料湿透

B.病人发热

C.创面疼痛

D敷料渗液呈绿色J

44.大面积烧伤病人补液，应在第一个8h内快速输入总量的一半，是因为()［单选题］

*

疼痛剧烈

B.毛细血管扩张

C.尿量过多

D.创面渗出最快

45.属于闭合性损伤的是()［单选题］*

A.裂伤

B.爆震伤J

C.火器伤

D剥脱伤

46.烧伤休克病人，观察液量是否补足，简易而重要的指标是()［单选题］*

A.血压

B.心率

C.尿量V

D.末梢循环

47.浅H度烧伤的特点，不包括()［单选题］*

A.深达真皮浅层

B.剧痛

C.愈合后遗留瘢痕J

D.薄壁大水疱

48.按急救顺序对机械性损伤病人最先采取的措施是()［单选题］*

A.重点检查

B.抢救生命J

包扎伤口

D.输血、止血

49.应首先安排换药的伤口是()［单选题］*

A.破伤风伤口

B.甲状腺手术后拆线

C.脓肿切开引流的伤口

D.胃手术后拔腹腔引流管

50.男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开

放性骨折，病人血压低，脉细速。首先要处理的情况是()［单选题］*

A.窒息J

B.腹部外伤

C.右肩关节脱位

D.右前臂皮肤裂伤

51.易致急性肾衰竭的创伤是()［单选题］*

A.扭伤

B.挤压伤V

C.冲击伤

D裂伤

52.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是()［单选题］*

A.是锐性暴力还是钝性暴力所致

B.皮肤或粘膜是否保持完整J

C.是否合并内脏损伤

D.是否引起局部感染

53.开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的伤员，现场急救应首先（）［单选题］*

A.固定骨折

B.止痛

C.止血V

D.输液

54.男性，30岁，体重60kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，

有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。输液过程中

简便而又可靠的观察指标是（）［单选题］*

A.脉搏<120次/分钟

B.尿量>30ml/hV

C.中心静脉压正常

D.肢端温暖

55.某学生锻炼时不慎踝关节扭伤，早期对该学生的正确处理方法是（）［单选题］*

A.放置热水袋

B.冷湿敷V

C.热湿敷

D局部按摩

56.下列哪种损伤患者，必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰（）［单选题］*

A.火器伤

B.剥脱伤

C.裂伤

D.挤压伤V

57.创伤的局部临床表现不包括()［单选题］*

A.疼痛和压痛

B.肿胀和瘀斑

C.功能障碍

D.面色苍白V

58.烧伤后休克期持续的时间为O［单选题］*

A.24小时

B.36小时

C.48小时V

D.72小时

59.烧伤局部水疱较小，创面苍白，可见网状血管，病人没有明显疼痛感，属于()

选题］*

A.I度烧伤

B.浅n烧伤

c.深II烧伤J

D.IIIDDD

60.下列哪项不是开放性损伤()［单选题］*

A.擦伤

B.刺伤

C.挫伤V

D.割伤

61.患者，男，严重创伤后，血压下降，脉搏细速，面色苍白。治疗应重点注意()［单

选题］*

A.防止急性肾衰竭的发生

B.及时扩充血容量V

C.及时使用甘露醇

D.抗感染

62.李先生，早晨下楼时不慎将脚扭伤，当时感到疼痛、下午肿胀明显，为减轻其肿胀

和疼痛，建议可使用的方法是()［单选题］*

A.放置热水袋

B.湿热敷

C.红外线照射

D湿冷敷V

63.一场车祸，有下列伤员，应先抢救()［单选题］*

A.小腿挫裂伤

B.脑挫裂伤

C.部分肠管脱出V

D上肢开放性骨折

64.受伤肢体严重肿胀，组织广泛破坏，出血和坏死，多为()［单选题］*

A.扭伤

B.挫伤

C.挤压伤J

D.冲击伤

65.有关挫伤的描述中错误的是()［单选题］*

A.由钝物打击所致

B.局部水肿、出血

C.病理变化是皮下软组织损伤

D.严重者可出现挤压综合征J

66.对严重挤压伤患者除严密观察生命体征外，还应特别注意()［单选题］*

A.意识状态

B.肢端温度

C.局部疼痛情况

D尿量V

67.错误的清创方法是()［单选题］*

A.彻底除去伤口内异物

B.切除失去活力组织

C.尽量消灭伤口死腔

D.尽量切除受伤的肌肉V

68.软组织闭合性损伤一般抬高患肢，利于静脉回流()［单选题］*

A.15°~30°V

B.200~30°

C.15°~20°

D.40°~50°

69.关于稳妥转运病人的描述不正确的是()［单选题］*

A.病人的头部与运行方向相反

B.保证有效输液预防休克

C.密切观察病人的生命体征

D.在运送时可暂停输液J

70.患者，男，手受到创伤后，伤口严重污染应（）［单选题］*

A彳切底清创缝合伤口V

B.只清创，不缝合

C.清创后延期缝合

D单纯换药

71.大面积烧伤患者发生休克的原因是（）［单选题］*

A.创面脓毒症

B.创面渗出V

C.疼痛

D.饮水不足

72.烧伤患者的输液抢救中，每小时尿量至少应在（）［单选题］*

A.IOmL以上

B.20mL以上

C.30mL以上J

D.40mL以上

73.控制烧伤感染的关键措施是（）［单选题］*

A.及时、足量、快速输液

B.正确处理创面V

C.早期大剂量应用有效抗生素

D.密切观察病情变化

74.适于包扎疗法的是()［单选题］*

A.头部烧伤

B.颈部烧伤

C.会阴部烧伤

D.四肢烧伤J

75.有关烧伤急救措施中，不正确的是()［单选题］*

A.创面不作特殊处理，不涂任何药物

B.从火中救出者先给吗啡止痛V

C.及早使用抗生素和破伤风抗毒血清

D有呼吸困难者应及早作气管切开术

76.患者，4岁，在家玩耍时不慎将水瓶的热水烫伤下肢，皮肤出现大水疱，疼痛明显,

水疱破裂后创面为红色，不正确的急救措施是()［单选题］*

A.迅速脱离热源

B.创面涂紫药水J

C.用自来水冲洗下肢

D迅速送往医院

77.烧伤感染可能发生在()［单选题］*

A.创面完全愈合之前V

B.烧伤后两天

C.烧伤当天

D.烧伤后一周

78.大面积烧伤患者采用暴露疗法，室温要求在()［单选题］*

A.22~24℃

B.24〜25℃

C.26〜28℃

D.30~32℃V

79.患者右上肢烧伤后，床面有大水疱，剧痛，其烧伤程度为()［单选题］*

A.III度

B.深n度

c.浅n度J

DID

80.按新九分法计算成人一侧上臂皮肤烧伤的面积是()［单选题］*

A.3%

B.3.5%V

C.4%

D.4.5%

81.女性，30岁。体重50k9,烧伤H度面积为80%,烧伤部位剧痛，有水疱，部分基

底苍白［填空题］

82.第二个24h应补液体总量为()［单选题］*

A.3000ml

B.5000mlV

C.6000ml

D.8000ml

83.(2011•高考题患者，男性，颈部及左上肢烧伤，其烧伤面积是()［单选题］*

A.12%V

B.22%

C.21%

D.24%

84.李女士，22岁，发生头面颈部及胸腹部烧伤，其烧伤面积估计为O［单选题］*

A.18%

B.22%V

C.25%

D.35%

85.患者，35岁，体重50kg,烧伤面积60%,第一个24小时应补充电解质和胶体液

量大约为()［单选题］*

A.2250mL

B.3000mL

C.4500mLV

D.6500mL

86.某5岁男孩，头面颈烧伤，其