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文档简介

麻醉精一药品处方授权考试

一、选择题

1.未取得处方权的人员及被取消处方权的医师不得开具处方。未取得麻醉药品和第一类精神

药品处方资格的医师可以开具麻醉药品和第一类精神药品处方。

错V

2.医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精

神药品使用知识的培训I、考核,经考核合格的,授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医

师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药

品处方,也可以为自己开具该种处方。

错V

3.医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,可以不必亲自诊查、调查填写

医学文书,但不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料,不得出具与自己执业范围无关或者与

执业类别不相符的医学证明文件。

错V

4麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用或者由医疗机构派医务人员出诊至患者家中使用。

对V

5.医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记,内容包括:患者(代办人)

姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方

编号、处方日期、发药人、复核人。专用账册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。

对V

6.地西泮的作用机制是:()[单选题]*

A.不通过受体,直接抑制中枢

B.作用于苯二氮草受体,增加GABA与GABA受体的亲和力V

C.作用于GABA受体,增强体内抑制性递质的作用

D.诱导生成一种新蛋白质而起作用

E.以上都不是

7.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存()[单选题]*

A.半年

B.一年

C.两年

D.三年V

8.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为()[单选题]*

A.医院负责人

B.分管负责人V

C.医务处负责人

D.药剂科负责人

9.麻醉药品是指()[单选题]*

A.连续使用后易产生依赖性的药品

B.连续使用后易产生精神依赖性的药品

C.经常使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品

D.连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品V

E.连续使用后易产生精神依赖性、能成瘾癖的药品

10.下列何种麻醉药品不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗()[单选题]*

A.盐酸吗啡注射液

B.磷酸可待因片

C.盐酸哌替咤注射液V

D.盐酸羟考酮缓释片

11.关于麻醉药品专用处方,以下说法错误的是()[单选题]*

A.处方右上角有麻醉药品专用标志

B.麻醉药品处方按天装订,单独存放

C.处方保存1年V

D.进行专册登记

12.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、

第一类精神药品处方()[单选题]*

A.主治医师

B.住院医师

C.执业医师

D.经考核合格并被授权的执业医师V

13.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理()[单选

题]*

A.芬太尼

B.美沙酮

C.阿托品注射液V

D.盐酸哌替碇

14.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的有效期为()[单选题]*

A.一年

B.两年

C.三年V

D.半年

15.不合符癌症疼痛治疗原则的是()[单选题]*

A.口服给药

B.随时给药V

C.按阶梯给药

D.个体化给药

16.患者不再使用的剩余麻醉药品、第一类精神药品应()[单选题]*

A.退药处理

B.转与他人

C.自行销毁

D.无偿交回V

17.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品注射剂,应在哪个部门监督下进行()[单选题]*

A.所在地药品监督管理部门V

B.医疗机构领导和药剂科负责人

C.所在地公安部门

D.所在地卫生行政管理部门

18.阿片类镇痛药物的不良反应不包括()[单选题]*

A.便秘

B.呕吐

C.癫痫V

D.呼吸抑制

19.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标()[单选题]*

A.吗啡V

B.美沙酮

C.芬太尼

D.盐酸哌替碇

20.若患者出现爆发痛,应用下列何种药物控制()[单选题]*

A.布洛芬胶囊

B.磷酸可待因片

C.硫酸吗啡缓释片

D.盐酸吗啡片V

21.芬太尼贴剂的作用时长为()[单选题]*

A.4h

B.12h

C.24h

D.72hV

22.给慢性疼痛患者开哌替碇处方的不合理性,最主要的一个理由是()[单选题]*

A.代谢产物去甲哌替咤的半衰期比哌替咤长,慢性给药会造成体内蓄积中毒V

B.代谢产物去甲哌替碇的半衰期比哌替碇短,须逐渐加大剂量

C.慢性给药会形成耐受性

D.慢性给药会形成依赖性

23.患者服用止痛药发生阿片类中毒症状,应用何种药物解毒()[单选题]*

A.氯丙嗪

B.纳洛酮V

C.碳酸氢钠

D.地塞米松

24.长期服用阿片类药物的患者突然停药,可能发生()[单选题]*

A.后遗效应

B.戒断症状V

C.药物成瘾

D.毒性作用

25.治疗神经病理性疼痛应选用下列哪个药物()[单选题]*

A.地西泮

B.艾司理仑

C.加巴喷丁V

D.硫酸吗啡栓

26.静脉予以盐酸吗啡注射液10mg,相当于口服吗啡量()[单选题]*

A.lOmg

B.20mg

C.3OmgV

D.40mg

27.以下描述正确的是:()[单选题]*

A.对疼痛的估计(包括性质和程度)应该以病人描述为主V

B.对疼痛的估计应该由医生根据临床判断

C.癌症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼痛

D.对同样严重程度的肺癌患者,他们所经历的癌痛程度应该是一样的

28.下列药品是阿片类纯激动剂的是属于二类精神药品的是;()[单选题]*

A.羟考酮、地西泮V

B.曲马多、布桂嗪

C.纳洛酮、可待因

D.地佐辛、三理仑

29.吗啡的镇痛作用最适于()[单选题]*

A.诊断未明的急腹症V

B.分娩止痛

C.颅脑外伤的疼痛

D.其他药物无效的急性锐痛

E.用于哺乳妇女的止痛

30.镇痛药的合理用药原则,不包括()[单选题]*

A.尽可能选口服给药

B."按时"给药,而不是"按需”给药

C.按阶梯给药对于轻度疼痛者首选弱阿片类药物V

D.用药剂量个体化,根据患者需要由小剂量开始,逐渐加大剂量

E.阿片类药物剂量一般不存在天花板效应

31.不属于苯二氮草类的药物是:()[单选题]*

A.氯氮革

B.氟西泮

C.奥沙西泮

D.三理仑

E.甲丙氨酯V

32.吗啡不具有的作用:()[单选题]*

A.兴奋平滑肌

B.抑制呼吸

C.抑制咳嗽中枢

D.引起腹泻症状V

33.吗啡禁止用于分娩止痛是因为:()[单选题]*

A.抑制新生儿呼吸作用明显V

B.用药后易产生成瘾性

C.新生儿代谢功能低,易蓄积

D.镇痛效果不佳

E.引起体位性低血压

34.第二类精神药品一般每张处方不得超过日常用量对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方

用量可以适当延长,医师应当注明理由。()[单选题]*

A.1

B.3

C.5

D.7V

E.15

35.控制疼痛的标准是:数字评估法的疼痛强度小于()或达到(),24小时内突发性疼痛次

数小于()次。对不良反应的处理,要采取预防为主,决不能等患者耐受不了时才处理。()[单选

题]*

A.4、2、2

B.3、1、3

C.3、0、3V

D.5、2、2

E.5、1、2

36.关于麻醉药品和第一类精神药品缓、控释处方,下列说法正确的是()[多选题]*

A.处方的印刷用纸为淡红色V

B.处方右上角分别标注"麻"、"精一"V

C.为门(急)诊患者开具的每张处方不得超过15日用量

D.为门(急)诊癌症疼痛患者开具的每张处方不得超过15日用量V

E.为门(急)诊中、重度慢性疼痛患者开具的每张处方不得超过15日用量V

37.下列属于强阿片类药物的是()[多选题]*

A.羟考酮V

B.曲马多

C.布洛芬

D.芬太尼V

38.取得印鉴卡的医疗机构有下列哪些情形的,由设区的市级人民政府卫生主管部门责令限期

改正,给予警告逾期不改正的,处5000元以上1万元以下的罚款情节严重的,吊销其印鉴卡对直

接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分:()[多选题]*

A.未依照规定购买、储存麻醉药品和第一类精神药品的V

B.未依照规定保存麻醉药品和精神药品专用处方,或者未依照规定进行处方专册登记的V

C.未依照规定报告麻醉药品和精神药品的进货、库存、使用数量的V

D.紧急借用麻醉药品和第一类精神药品后未备案的V

E.未依照规定销毁麻醉药品和精神药品的。V

39.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》管理规定医疗机构需要使用麻醉药品和第一类

精神药品,应当取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》(以下简称《印鉴卡》),并凭《印

鉴卡》向本省、自治区、直辖市范围内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。申请《印

鉴卡》的医疗机构应当符合下列哪些条件:()[多选题]*

A.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目V

B.具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的

药学专业技术人员V

C.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师V

D.有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度V

E.二级以上医疗机构

40.医疗机构麻醉药品管理的"五专"指的是什么()[多选题]*

A.专人负责V

B.专柜加锁V

C.专用帐册V

D.专用处方V

E.专册登记V

41.麻精药品的三级管理包括()[多选题]*

A.库房,

B.药房V

C.病区(麻醉科、手术室)V

D.急诊

42.门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品

的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存

下列哪些材料复印件:()[多选题]*

A.二级以上医院开具的诊断证明V

B.患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件V

C.为患者代办人员身份证明文件V

D.患者工作证

E.既往病历

43.处方书写应当符合但不限于下列规则,正确的有:()[多选题]*

A.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。V

B.药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写医

疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号书写药品名称、剂量、规格、用法、

用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用"遵医嘱"、

"自用”等含糊不清字句。V

C.西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。V

D.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。V

E.处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改

动,否则应当重新登记留样备案。V

44.根据《处方管理办法》,药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:()[多选

题]*

A.规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定V

B.处方用药与临床诊断的相符性V

C.剂量、用法的正确性,选用剂型与给药途径的合理性V

D.是否有重复给药现象,是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌V

E.其它用药不适宜情况。V

45.根据《处方管理办法》,医师出现下列哪些情形的,处方权由其所在医疗机构予以取消:

()[多选题]*

A.被责令暂停执业的V

B.考核不合格离岗培训期间V

C.被注销、吊销执业证书V

D.不按照规定开具处方或不按照规定使用药品,造成严重后果的V

E.因开具处方牟取私利的。V

B

i.吗啡缓控释制剂(如美菲康)的正确使用方法()[单选题]*

A、q8h

B、ql2hV

C、qd

D、必要时

2.以下癌痛治疗药物联合用药不推荐的是()[单选题]*

A、吗啡+布洛芬

B、吗啡+曲马多V

C、吗啡+嘤来瞬酸

D、吗啡+加巴喷丁

3.阿片类镇痛药物的常见不良反应不包括()[单选题]*

A、便秘

B、尿潴留

C、癫痫V

D、呼吸抑制

4.按照《卫计委2018版癌痛诊疗规范规定》,对乙酰氨基酚的日剂量不宜大于()[单选题]*

A、lg/d

B、1.5g/dV

C、2.0g/d

D、2.5g/d

5.以下哪项体征,最有助于识别阿片类药物是否中毒()[单选题]*[单选题]*

A、针尖样瞳孔V

B、腹部压痛、反跳痛

C、面部潮红

D、血压升高

6.阿片类药物中毒的特效解救药物是()[单选题]*

A、氟马西尼

B、地西泮

C、纳洛酮V

D、氯丙嗪

7.一般情况下,芬太尼贴剂的使用方法是()[单选题]*

A、24小时换帖

B、36小时换帖

C、48小时换帖

D、72小时换帖V

8.以下关于芬太尼贴剂(多瑞吉)的说法,错误的是()[单选题]*

A、发热患者避免使用

B、可以切割后使用V

C、不推荐在疼痛滴定过程中使用

D、使用本贴剂前皮肤应完全干燥

9.对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸哌替碇处方为()常用量,仅限于医疗机构内使

用,处方医师负责监督使用。[单选题]*

A、一次V

B、一日

C、三日

D、七日

10.吗啡口服给药与非胃肠道给药的换算比为()[单选题]*

A、1:1

B、1:2

C、1:3V

D、1:4

11.为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控

缓释制剂,每张处方不得超过()日常用量[单选题]*

A、1日

B、3日

C、7日

D、15HV

12.磺胺过敏患者应避免服用(\[单选题]*

A、对乙酰氨基酚

B、曲马多

C、塞来昔布V

D、羟考酮

13.以下属于第二类精神药品的是()[单选题]*

A、可待因片

B、曲马多V

C、吗啡

D、羟考酮

14.如需减少或停用阿片类药物,应该采用逐渐减量法,一般情况下阿片剂量可按照()剂量

减少,直到每天剂量相当于()口服吗啡的药量,再继续服用两天后即可停药。[单选题]*

A、10-25%10mg

B、10-25%30mgV

C、30-45%10mg

D、30-45%30mg

15.口服吗啡与口服羟考酮的等效剂量换算比为()[单选题]*

A、1比1

B、1.5-2比IV

C、2.5-3比1

D、3.5-4比1

16.以下属于选择性环氧化酶-2(C0X-2)抑制剂的非苗体抗炎药的是()[单选题]*

A、对乙酰氨基酚

B、布洛芬

C、塞来昔布V

D、地塞米松

17.第二类精神药品一般每张处方不得超过()常用量对于慢性病或某些特殊情况的患者,处

方用量可以适当延长,医师应当注明理由。[单选题]*

A、1B

B、3日

c、7日V

D、15S

18.患者因病情变化,发生爆发性疼痛时,应立即给予短效阿片类药物,用于解救治疗及剂量

滴定。解救剂量为前24小时用药总量的(工[单选题]*

A、10-20%V

B、20-30%

C、30-40%

D、40-50%

19.因具有中枢神经毒性,已不推荐用于癌痛治疗的药物为()[单选题]*

A、吗啡

B、羟考酮

C、芬太尼

D、哌替咤V

20.芬太尼贴剂的应贴于()[单选题]*

A、疼痛部位

B、躯干或上臂V

C、臀部

D、任意部位

21.对于重度癌痛患者,吗啡的日最大剂量为()[单选题]*

A、60mg

B、100mg

C、300mg

D、不受最大剂量限制V

22.以下关于可待因的说法,不正确的是()[单选题]*

A、本品不宜用于多痰粘稠的患者

B、本品镇痛作用为吗啡的1/12-1/7

C、本品禁用于已知为CYP2D6超快代谢者

D、本品可用于哺乳期患者止咳。V

23.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度

慢性疼痛患者,每()个月复诊或者随诊一次。[单选题]*

A、1

B、2

C、3V

D、4

24.麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为()年。[单选题]*

A、1年

B、2年

C、3年V

D、4年

25.以下做法,正确的是()[单选题]*

A、患者李某,因吞咽困难,可将硫酸吗啡缓释片碾碎服用

B、患者张某,NRS评分9分,可采用塞来昔布胶囊口服治疗疼痛

C、患者王某,口服羟考酮缓释片lOOmg,ql2h,疼痛控制良好,可立即停药

D、患者刘某,阿片耐受患者,因肠梗阻,可选用芬太尼贴剂治疗疼痛V

26.根据《处方管理办法》,下列关于处方管理要求的说法正确的是()[单选题]*

A、除特殊情况外,处方必须注明临床诊断,临床诊断应清晰、完整V

B、每张处方限一名患者用药,特殊情况下可以同时开具其未成年子女的用药

C、第二类精神药品处方的颜色为淡红色

D、处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,最长

不得超过5天

27.根据《处方管理办法》,关于处方限量的说法,错误的是()[单选题]*

A、非注射剂、非缓控释制剂的其他剂型处方,每张处方一般不得超过7日用量

B、为门诊一般患者开具麻醉药品或第一类精神药品常释片剂,每张处方不得超过3日常用量

V

C、为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品或第一类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过15日

常用量

D、为门诊癌症疼痛患者开具第一类精神药品常释片剂,每张处方不得超过7日常用量

28.为门(急)诊癌症疼痛患者开具芬太尼贴剂,一般每张处方限量为()[单选题]*

A、15日常用量V

B、3日常用量

C、7日常用量

D、一次常用量

29.为住院患者开具芬太尼贴剂,每张处方限量为()[单选题]*

A、15日常用量

B、3日常用量

C、7日常用量

D、一次常用量V

30.含可待因复方口服液体制剂(包括口服溶液剂、糖浆剂)属于()[单选题]*

A、第一类精神药品

B、第二类精神药品V

C、麻醉药品

D、毒性药品

31.门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品

的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存

下列材料复印件()[多选题]*

A、二级以上医院开具的诊断证明V

B、三级以上医院开具的诊断证明

C、代办人员身份证明V

D、患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明V

E、患者医保资料相关证明

32.以下药品中,属于阿片类药物的是()[多选题]*

A、布洛芬

B、曲马多V

C、吗啡V

D、羟考酮V

E、芬太尼V

33.医疗单位麻醉药品实行“五专"管理包括()[多选题]*

A、专人负责V

B、专柜加锁V

C、专用账册V

D、专用处方V

E、专册登记V

34.WH。癌症疼痛三阶梯治疗基本原则()[多选题]*

A、按阶梯给药V

B、口服给药V

C、按时给药V

D、个体化给药V

E、注意具体细节V

35.以下说法正确的是()[多选题]*

A、对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上

医院内使用V

B、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具每张处方为1

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