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文档简介

病区重点环节应急预案理论考核一、判断题1、病区内发生火灾时应立即报告保卫科、护理部后启动消防报警按钮。对错√2、当发现患者发生误吸时,如出现严重发绀、意识障碍或呼吸频率、深度异常,立即配合医生抢救,必要时请麻醉科/耳皇喉科协助处理。对√错3、患者发生误吸后,应立即采取俯卧位对错√4、化疗药物外渗发生24-48小时内宜给予干冷敷或冰敷。对√错5、发生化疗药物外渗,应回抽漏于皮下的药液及血液(3-5ml),然后保留针头,包括PVC或PORT无损伤针。对错√6、地震来临时到达疏散场地后,无需清点登记疏散场地上的人员。对错√7、遇到暴徒时只需拨打110报警,不用设法按“一键报警”装置。对错√8、中心供氧突然中断时,有使用氧气,驱动呼吸机的患者,须立即暂时脱开呼吸机,改用简易呼吸气囊辅助呼吸,并监测患者血氧情况。对√错9、当发现患者发生误吸时,密切观察病情,做好护理记录,必需上报护理不良事件。对错√10、一旦发生非计划性拔管,按医院相关规定上报医疗安全(不良)事件。对√错11、患者发生输液反应,及时报告医院感染管理科、护理部和药剂科,护士无需上报不良事件。必要时协助医生上报输液反应。对√错12、患者一旦发生过敏性休克,迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用升压药维持血压,茶碱类解除支气管痉挛,呼吸兴奋剂兴奋呼吸,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。对√错13、血标本毁弃后,护士重新执行医嘱,并严格执行血型标本查对流程,经双人核对无误后抽取血型标本,操作后再次双人核对信息,无误后扫描采血试管进行标本送出(双人确认)。对√错14、中心供氧突然中断时需报告护士长,午、夜间及节假日报告科护士长。对错√15、发生化疗药液外渗,加强交接班,处理后观察是否好转,同部如无红、肿、疼痛可暂停处理,密切观察局部变化。对√错16、发生化疗药液外渗,及时通知护理部。对错√17、发现血型血标本采集错误时,若标本未送至输血科,及时找出血标本,并毁弃。对错√18、化疗药外渗部位未痊愈前,可在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。对错√19、奥沙利铂化疗药物外渗可给予干热敷,成人温度不宜超过50-60℃。对√错20、患者一旦发生过敏性休克,应按法律条例所规定的6小时内及时、准确地记录抢救过程。对错√二、单选题1、发生过敏性休克时,立即去枕平卧,就地抢救,皮下注射肾上腺素()[单选题]*A、0.1mgB、0.2mgC、0.5-1mg√D、2mg2、下列哪项不是发生过敏性休克的应急预案()[单选题]*A、立即停用引起过敏的药物,去枕平卧,就地抢救,立即报告医生B、立即皮下注射肾上腺素C、保持呼吸道通畅D、记录发生反应的药物名称、批号,保留药品并上报护理部√3、以下哪项不是非计划性拔管的处理措施?()[单选题]*A、应立即检查管道脱出情况,并及时通知医生B、检查脱出管道的完整性,并向内插入已脱出的管道部分√C、做好患者心理护理D、及时查找管道脱落或滑出的原因,科室负责人及时组织讨论,对非计划性拔管事件进行根源分析4、PICC体外断裂后,裂口距离穿刺口应至少()厘米有保留导管的机会。()[单选题]*A、1B、2√C、3D、55、要注意防止有人趁火打劫,注意()保护及患者生命安全。[单选题]*A、公共财产√B、国家财产C、私人财产D、科室财产6、行局部封闭注射,选择4.5-5.5号头皮针,以()°角度进针,沿外渗范围做环形封闭注射,针头尽量到达红肿正中处。[单选题]*A、10~15B10~20C、15~25D、15~20√三、多选题1、中心供氧突然中断后,应该()[多选题]*A、需持续供氧的改用氧气瓶或氧气袋√B、使用呼吸机者改用简易呼吸气囊辅助并监测血氧情况√C、尽快通知供氧中心人员,查找原因,并安排人员维修√D、若中心供氧短时间内可能无法修好时,联系供氧中心及时为患者调配氧气瓶供氧√2、发现患者有自杀倾向时,应()[多选题]*A、应立即报告护士长及主管医生√B、加强约束,采取必要的防范措施C、通知家属,要求24小时陪护,不得离开√D、详细重点交接班,密切观察患者心理变化√3、发生输血反应时,应()[多选题]*A、暂停输血,更换输血器,用0.9%氯化钠注射液维持静脉通道√B、立即通知科室值班医生和输血科值班人员,配合医生及时检查、治疗和抢救,做好有关记录√C、妥善保存余血及输血器,查找原因及分析,必要时将血袋送回输血科保存√D、做好记录及交班,上报护理不良事件4、发生化疗药液外渗,应观察外渗区域的()[多选题]*A、皮肤颜色√B、温度及感觉√C、关节活动√D、外渗远端组织的血运情况√5、针刺伤后如何进行处理?()[多选题]*A、立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出√B、用流动水冲洗2~3分钟√C、用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口√D、包扎伤口6、因药液外渗引起的肢体肿胀。若局部肿胀明显,可给予()处理。[多选题]*A、75%酒精湿敷B、50%硫酸镁湿敷√C、如意金黄散湿敷√D、喜疗妥外涂√测验1、病区内发生火灾时应立即报告保卫科、护理部后启动消防报警按钮对错√2、发现火情无法扑救,马上拨打119报警并告知火灾准确方位对错√3、患者发生误吸后,应立即采取俯卧位对错√4、化疗药物外渗发生24-48小时内宜给予干冷敷对√错5、发生化疗药物外渗,应回抽漏于皮下的药液及血液(3-5ml),然后保留针头,包括PVC或PORT无损伤针对错√1、发生过敏性休克时,立即去枕平卧,就地抢救,皮下注射肾上腺素(C)[单选题]*A、0.1mgB、0.2mgC、0.5-1mg√D、2mg2、抢救室一键式报警器的位置在哪里?(C)[单选题]*A、抢救室红区内抢救车旁B、抢救室黄区治疗车旁C、抢救室护士站√D、清创室3.急诊科2024年专科重点环节为?()[单选题]*A、急诊危重患者安全转运和预检分诊符合率√B、预检分诊符合率C、急救设备使用合格率D、口头医嘱执行准确率4、以下哪项不是非计划性拔管的处理措施?()[单选题]*A、应立即检查管道脱出情况,并及时通知医生B、检查脱出管道的完整性,并向内插入已脱出的管道部分√C、做好患者心理护理D、及时查找管道脱落或滑出的原因,科室负责人及时组织讨论,对非计划性拔管事件进行根源分析5、下列哪项不是发生过敏性休克的应急预案()[单选题]*A、立即停用引起过敏的药物,去枕平卧,就地抢救,立即报告医生B、立即皮下注射肾上腺素C、保持呼吸道通畅D、记录发生反应的药物名称、批号,保留药品并上报护理部√6、PICC体外断裂后,裂口距离穿刺口应至少()厘米有保留导管的机会。()[单选题]*A、1B、2√C、3D、57、输血反应的应急预案中,错误的是()[单选题]*A、病人发生输血反应时,暂停输血,更换输血器,用生理盐水注射液维持静脉通道B、立即通知科室值班医生和输血科值班人员,配合医生及时检查、治疗和抢救,做好有关记录C、妥善保存余血及输血器,查找原因及分析,必要时将血袋送回输血科保D、明确原因后,再根据医嘱继续输血√8、输液过敏患者皮下注射肾上腺素后症状不缓解,应每隔()分钟再皮下注射或静脉注射0.5mg,直至脱离危险期,注意保暖[单选题]*A、15B、30√C、10D、59、患者发生误吸时,立即使患者采取什么卧位,头低脚高,叩拍背部,尽可能使吸入物排出。(A)[单选题]*A、侧卧√B、俯卧C、平卧10、抢救患者抢救完成后多久之内应补充完成抢救记录?()[单选题]*A、6小时√B、12小时C、24小时D、48小时1、中心供氧突然中断后,应该()[多选题]*A、需持续供氧的改用氧气瓶或氧气袋√B、使用呼吸机者改用简易呼吸气囊辅助并监测血氧情况√C、尽快通知供氧中心人员,查找原因,并安排人员维修√D、若中心供氧短时间内可能无法修好时,联系供氧中心及时为患者调配氧气瓶供氧√2、发现患者有自杀倾向时,应()[多选题]*A、应立即报告护士长及主管医生√B、加强约束,采取必要的防范措施C、通知家属,要求24小时陪护,不得离开√D、详细重点交接班,密切观察患者心理变化√3、发生输血反应时,应()[多选题]*A、暂停输血,更换输血器,用0.9%氯化钠注射液维持静脉通道√B、立即通知科室值班医生和输血科值班人员,配合医生及时检查、治疗和抢救,做好有关记录√C、妥善保存余血及输血器,查找原因及分

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