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文档简介

急性肾损伤的诊断分级及防治急性肾损伤是指由各种病因导致的肾脏功能急剧下降的临床综合征。本节将阐述急性肾损伤的定义、病因及其诊断和防治措施。急性肾损伤的定义和病因急性肾损伤是一种由多种病因引起的肾脏急性功能障碍的综合症状。常见病因包括肾血液循环障碍、药物过量和肾毒性物质的暴露等。急性肾损伤的诊断标准急性肾损伤的诊断标准包括血肌酐（Scr）和尿量的变化程度，以及肾脏结构的损伤程度。常用的诊断标准包括RIFLE、AKIN和KDIGO等。急性肾损伤的分级分级I轻度急性肾损伤，Scr升高1.5-1.9倍或尿量减少0.5ml/kg/h以下，持续48小时。分级II中度急性肾损伤，Scr升高2.0-2.9倍或尿量减少0.5ml/kg/h以下，持续48小时。分级III重度急性肾损伤，Scr升高≥3倍或尿量减少0.3ml/kg/h以下，或需要肾脏替代治疗。急性肾损伤的防治措施急性肾损伤的防治措施包括保持血容量和肾脏血流、控制感染和炎症反应、避免肾毒性药物的使用，并积极治疗基础疾病等。急性肾损伤的药物治疗利尿剂如呋塞米和酚妥拉明等可增加尿量，促进废物排出。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可通过扩张肾血管，改善肾血流。抗生素用于预防和治疗感染，减少肾脏的炎症反应。急性肾损伤的营养支持1足够的热量和蛋白质摄入满足机体的能量需求和肌肉的修复和恢复。2限制水和电解质摄入根据患者的尿量和血液电解质浓度进行调整。3补充维生素和微量元素以促进机体代谢和免疫功能的恢复。急性肾损伤的预后评估急性肾损伤的预后评估主要包括肾功能的恢复情况、患者的生

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