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文档简介

1、积极推行准全成本核算,收入减支出包括院4、档案工资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留,并按规定报2、活工资:从档案工资中扣出50%,作为绩效工资进行发放。科室/个人效益绩效核算:收支结余考核:主要考核各单元的收支具体内容挂号费、治疗费、诊疗费、护理费、含特护、输氧费、抢救费、出间接收入床位费、检验、放射、B超、心电图、内窥镜、计入申请人单元,40%计入操作单元,手术费50%计入10%计入手术室,麻醉费手术室与操作单人员支出参与考核人员的工资含各项保险、加班费、议费、50%的进修住宿费、差旅费、专项招待费等考核单元按实列药库、保管室、供应室等科室的各项材料物资消耗、直接用于病员的材料由考核单元列支、其他公用材料按核维修费考核单元实际发生的各项维修费用、万元以上的安50%在12个月内摊销,千元至万元的在6个月内摊销,千元以下的当月支出。固定资产成本原则上按占用科室的固定资产原值13.8%按月摊销。其他支出[1]、门诊病历:每月随机抽查每人10份门诊病历,无门诊病历每例扣5分,不合格一例扣2分。[2]、住院病历:每月随机抽查每人10份病历a首次住院的病人24小时内写好入院记录,各科组长必须督促本科室人员在规定时间内完成病历,不及时完成病历扣5分,应写而未写病历如重危病人、手术病人、医保病人等有1份扣10分,发生纠纷和事故由当事长检阅后交还给护理组保管,超过时间,每份病历扣5分,已写病历不归档按未写病历处理。c保证病历质量甲级率>90%,发现一份丙级病历扣10分,并全院通报。d未做到合理使用抗感染药物的,发现1例扣2分,未执行手术分级管理的,发现1例扣3分,其注:病历≥90分为甲级,≥75分<90分为乙级,<75分为丙级。有下列情况之一的[3]、处方:每月抽查50张处方每张处方有1项未达标,扣1分参见门诊病历、处违规者扣5分,情节严重者按有关规定惩处。不合格处方药房需及时退回医生修订,每发现一份不合格处方扣药房0.5分。班每次扣5分,不符要求每次扣1分。[6]、传染病登记报告:无登记扣2分,不报告扣2分。[7]、药物不良反应报告:不报告的有1例扣5分。[1]、护理原因病历被评为丙级扣科室5分,未及时归档,每例扣2分。[2]、特护记录:当班填写,不填写每次扣2分。[4]、吸氧登记:无登记每例扣3分。[5]、皮试记录:无记录扣3分,不签名扣1分。[6]、体温、脉搏、血压测量,每漏测量一人一次扣1分。[7]、输液药物记录:无记录每发现一次扣3分,少记录一种药物扣1分。[8]、消毒记录:每少记一次扣3分。[9]、病房管理有序:病房发现一处脏、乱、差现象扣2分。1例未讨论扣3分,1例讨论不符合要求,扣2分。同时扣责任人50元,情节严重者待岗三个月。[3]、门、急诊转诊病人未经医院同意,在医政组同意的情况下,收取护送费县内80元夜间加20元,外县250元。发现一起违规的扣5分,同时扣责任人20元,情节严重的待岗一个月。[4]、抢救记录:6小时内完成,无记录扣5分,不及时扣5分。[5]、手术标本送检率符合要求:发现一例未送检而无患者或家属签字的扣5分。急诊手术必需电话请示。严格执行手术病人家属签字制度,违反一次扣当事人所在科室10分,扣责任人50元,造成严重后果的,由责任人承担全部责任。同时扣科室10分。[8]、严格执行首诊、首科负责制,严禁推诿病人4、强化“三基三严”训练:医疗组有“三基三严”训练计划、安排、记录、考核和奖一次扣1分,未履行请假手续的扣2分。[2]、无故不参加“三基”考试扣3分,考试不合格的扣责任人50元。5、严格执行麻醉药品、第一类精神药品管理条例,加强麻醉药品、第一类精神药品存[1]、麻醉药品帐物不相符的要严肃查明原因,疏忽大意、工作马虎造成的扣10分,的扣责任科室5分,扣药房5分,麻醉处方书写不符合规范的扣5分。原价赔偿,扣责任科室10分。[2]、过期急救药品发现一例各扣护理和药房5分。[3]、值班人员需24小时负责,其他人员在2分钟内到达,迟到的1分钟扣5分,[1]、发生切口感染的,有1例扣主管医生2分特殊例外。[3]、严格执行医疗废弃物处理规定,有一项违规扣5分。[4]、科室整洁:包括地面、桌面、台面清洁,不整洁每次扣2分。成份输血率每下降10个百分点扣1分,扣完10分为止。保不发生或少发生医疗纠纷、差错和事故,科室/个人承担50%的医疗纠纷赔偿费用,对严1、操作规程、会诊制度、读片制度、告知有关规定执行,每违反一次扣2分。2、大型设备操作、维护保养:无维护、保养措施扣2分。人为造成设备、器械损坏扣3、各项检查报告单及时规范:不及时扣1分,不准确扣2分,因重大差错引起医疗2、严格执行物价制度,及时调价、提供费用清单、不多收、乱收、漏收、少收,有一项不达标扣2分,收到病人物价投诉的扣5分,造成费用流失的,由责任人补缴,并扣103、杜绝假冒、伪劣药品材料进库,发现一个品种扣5分。4、严格执行药品招标采购制度,所有药品参加招标,有一个品种不达标扣5分。6、认真抓好安全生产、药品安全工作、防火防盗。发生安全事故扣10分,有损失的7、严格控制药品库存,不超过当月销售的3倍,多于3.5倍扣3分。8、不合格处方药房需及时退回医生修订,每发现一份不合格处方扣药房0.5分见医疗9、药库、药房每发现一种过期药品扣3分。10、药房错发药品,每发现一例扣3分,造成严重后果的按院有关规定处理。11、药房原则上不得欠药,特殊情况按月结清,每发现一张欠条扣1分。12、药房升益数不正常的每升降1%加减每人每月1分15%为标准,升不得超过5个13、收费处每日现金及时缴存银行,每发现一例扣2分,严禁收费处坐支现金、私自借款现象发生,每发现一例扣10分,情节严重的追究当事人责任。退票,每发现一张未批准的退票扣5分。16、节余药品:治疗室应合理节余,节余的药按批发价回收,回收的金额40%给治疗1门诊人次:比去年月平均同期增减1%加减1分,2病房出院病人数:比去年月平均同期增减1%加减2分,3实际占用床日:比去年月平均同期增减1%加减2分,1观察病人数:比去年月平均同期增减1%加减1分,2病房出院病人数:比去年月平均同期增减1%加减2分,3实际占用床日:比去年月平均同期增减1%加减2分,门诊诊疗人次:比去年月平均同期增减1%加减1分,1门诊接种人次:比去年月平均同期增减1%加减1分,2、卡册表符合率:比去年月平均同期增减1%加减1分,2调配处方:按处方张数计算按处方合格标准。三、医疗服务质量考核每违反一次扣当事人3~6分四、考勤制度考核未注明的每违反一次扣1分1、上班时间安排:4月1日至9月30日上午8时至12时、下午2时30分至6无资格证的医生跟班必须中午在诊断室、夜间值班至10点。药房必须留2人以上在院。3、每人每月安排5天正常休息日,法定假日不包括在内,可享受年休假。每天50元,情节严重的处100元罚款。5、上班时间不得脱岗、串岗、迟到、早退原则上5分钟内,违者扣10元,迟到1小系方式,遇事联系不到的扣当事人10元,情节严重的按医院有关规定处理。8、由于科室安排不周,导致科室缺岗或工作处理不9、工作时间非因公事离开医院办公区的必须经过科负责人请假向院总值班请假,违者扣当事人10元。提前15分钟到岗,下值班人员晨间交班后1小时内完成洗漱、吃早餐,不得迟到。11、休息前1天应书面请假:在科室负责人安排科室工作后签字同意的情况下向院总12、超过正常假期的每天扣当事人50元。每天扣50元。五、首问负责制考核每违反一次扣当事人3分1、首问首办责任制度是指首问首办人根据医院的职能3、首问首办责任人应遵循热情主动、文明办事、服务规范、廉洁高效的原则。凡由他六、院容院貌考核每违反一次或一处不卫生扣科室每人2分2、宣传“除四害、讲卫生”知识,教育群众养成卫生习惯,树立以卫生为光荣,不卫3、要认真搞好室内、环境和个人卫生,切实贯彻饮食卫生“五、四”制,认真执行隔7、认真做好环境保护工作,按国家规定,对“三废”废水、废气、废渣进行无害化处8、环境卫生保洁区划分:公共地方由后勤人员负责打扫,各科室归各科室管理,兼职9、做到环境卫生保洁标准:保持工作台面整洁、无尘,办公桌椅、天花板及门窗无积13、每月大扫除一次,无故不参加者不得以搞科室卫生为由每人扣20元。七、计划生育制度违者每人扣10分直至开除公职2、做好干部职工包括请长假、借调、保职停薪人员的查环查孕和计育档案工作,查环查孕率达100%每年三次4、8、12月。落实一孩育龄夫妇上环率达100%,二孩育龄夫妇一方落实结扎率达100%,持证生育和独生子女领证率100%,新婚期学习率达100%。7、医务人员在各种医疗活动中,做好计划生育9、加强行风建设,改善服务态度,密切配合党委、政府,计育对象随到随做,不得借的,在24小时内将情况通报计生部门,并每月开好接生员例会,管理和13、积极配合计生部门检查出生情况资料,每月2日前准备、及时向镇计生办提供出建立和完善B超机操作人员签订落实“两禁”,签订责任书。1、遇有重大事件如:急、危、重病人的抢救,新开展的手术及治2、凡经举报查实,科室、个人出现向外私自转诊病人现金。违者,经举报查实后,给当事人按收取现金数额的10倍罚款。5、对破坏医院荣誉,造

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