2023年护士上岗资格证考试题（附含答案）

2023年护士上岗资格证考试题（附含答案）

一、选择题

1.护士处理医嘱时，应首先执行的医嘱是

A、长期医嘱

B、临时医嘱

C、临时备用医嘱

D、长期备用医嘱

E、停止医嘱

正确答案：B

2.患者男性，肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死

亡期，判断指标主要是

A：肌张力松弛

B：心跳呼吸停止

C.瞳孔对光反射迟钝

D：槎动脉搏动未触及

E：机体新陈代谢障碍

正确答案：B

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3.下列关于输血前的准备工作哪-项是错误的()

A：备血做血型鉴定和交叉配血试验

B：需有两个人核对姓名.血型及交叉配血结果C.输血

前先输少量生理盐水

D：从血库取出库存血后勿刚烈报荡

E：冬季库存雪在输入前应加温以免寒冷刺激

正确答案：E

4.急性肾小球肾炎患儿舒张压高于90mmHg寸，首选的

P1压药物是()。

A：硝苯地平

B：利血平C.硝酸甘油

D：卡托普利

E：硝普钠

正确答案：A

【解析】急性肾小球肾炎患儿常见症状是水肿.高血

压.血尿或蛋白尿，血压舒张压高于90mmHg寸，首选的降

压药物是硝苯地平。严重高血压时可肌内注射利血平，出现

高血压脑病时首选硝普钠。

5.肛门检查最常用的体位是

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A：侧卧位

B：截石位

C：膝胸位

D：蹲位

E：折刀位

正确答案：C

6.患者女，35岁，职员。因双肘.胸.手指近端指

间关节肿痛2年。加重2周，以类风湿关节炎收入院，医

嘱给予泼尼松.布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心.

反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能

是（）。

A：病情加重

B：青霉胺的不良反应

C：泼尼松的不良反应

D：布洛芬的不良反应

E：未按照医嘱服药

正确答案：D

【解析】长期服用布洛芬者，可出现消化道不良反应，

包括消化不良.胃烧灼感.胃痛.恶心和呕吐，一般不必

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停药，继续服用可耐受。出现胃溃疡和消化道出血者不足1%。

7.胰头癌典型的表现是（）

A：进行性加重的黄疸

B：上腹痛和饱胀不适

C：消化不良，腹泻

D：消化道梗阻和出血

E：发热，乏力，消瘦

正确答案：A

8.属于护理程序评估价段的内容是

A：收集分析资料；

B：确定预期内容；

C：制定护理计划；

D：实施护理措施；

E：评价护理效果；

正确答案：A

9.分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是

A：半坐卧位

B：俯卧位

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C：平卧位

D：中凹位

E：头低足高位

正确答案：C

【解析】分流术后，观察有无吻合口岀血.肝性脑病等

并发症；平卧48小时，翻身动作应轻缓，保持大小便通畅,

1周后方可下床活动，以防止血管吻合口破裂。（107108题

共用题干）患儿男，8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。

医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为201nl/（kgh）o

10.终末血尿的血液来自（）。A.肾

B：输尿管

C：膀胱顶部

D：膀胱颈部

E：前尿道

正确答案：D

11.初孕妇，30岁，孕20周，有风心病史，无心衰史，

诉昨日受凉后出现胸闷.气急.咳嗽。夜间不能平卧，检查

心率120次/分，下肢水肿（）。处理应是：（）

A：立即剖宫流产术

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B：控制心衰后静滴催产素C.积极控制心衰，继续妊娠

D：控制心衰后剖宫产

E：静滴催产素引产

正确答案：D

12.患者，男性，55岁。吸烟30年。出现左下肢发凉.

麻木.间歇性跛行10年。给患者做特殊检查来鉴定疾病，

以下哪项正确A.CoombsM验

B：浮骸试验C.指压试验

D：束臂试验

E：肢体抬高试验

正确答案：E

【解析】肢体抬高试验（Buerger试验）：病人平卧，患

肢抬高70°80°,JI续60秒，若出现麻木.疼痛.苍白

或蜡黄色者为阳性，提示动脉供血不足。再让病人下肢自然

下垂于床缘以下，正常人皮肤色泽可在10秒内恢复正常。

若超过45秒且皮肤色泽不均匀，进一步提示患肢存在动脉

供血障碍。

13.孕妇产前检查时发现胎儿错位，需要给予胎位矫治。

护士应告知其最佳的干预时间是（）。

A：孕8周

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B：孕16周C.孕24周

D：孕30周

E：孕36周

正确答案：D

【解析】妊娠28周以前，由于羊水相对较多，胎儿在

子宫内活动范围大，所以位置不固定，妊娠32周后，胎儿

已达到入盆状态，很难进行胎位矫正，所以胎位不正最合适

的纠正时间为孕3032周之间。

14.患者，女性，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱

地高辛0.25mg.qd,护士发药时应首先注意

A：视病人服下后再离开

B：给药前测脉率（心率）及节律

C：嘱病人服药后多饮水

D：将药研碎再喂服

E：给药前测血压

正确答案：B

【解析】地高辛属洋地黄类药物。药物的治疗剂量和中

毒剂量接近，易发生中毒。心血管系统表现是洋地黄类药物

较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室早二联律最为

常见，尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞.房室传导阻滞.

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窦性心动过缓等。故给药前要测心率及脉律。

15.患者，女，72岁。患帕金森病5年。随诊中患者

表示现在多以碎步，前冲动作行走，并对此感到害怕。患者

进行行走训练时，护士提醒患者的内容，不正确的是（）。

A：思想尽量放松

B：尽量跨大步

C：脚步尽量抬咼

D：双臂尽量摆动

E：尽量将注意力集中到地面上

正确答案：E

【解析】患者有帕金森病史5年，出现碎步.前冲动作

行走，即慌张步态，进行行走训练时，走路时眼睛注视前方，

不要注视地面，以防摔倒。

16.患者，男性，78岁，因癌症不治而死亡，诊断临

床死亡的标准是

A：心跳，呼吸停止，各种反射消失

B：下丘脑处于深度抑制状态

C：神经系统停止活动

D：各器官新陈代谢停止

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E：出现尸斑

正确答案：A

【解析】临床死亡期：又称躯体死亡期或个体死亡期,

此期中枢神经系统的抑制过程由大脑皮质扩散至皮质下部

位，延髓也处于深度抑制状态。临床表现为心跳.呼吸停止,

各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱

的代谢活动。此期持续时间一般为56分钟，若时间过长，

则大脑将发生不可逆的变化。此期若得到及时.有效的急

救措施，病人生命仍有复苏的可能。

17.某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预

防接种，此时应给该患儿注射的疫苗是（）。

A：百白破疫苗

B：乙肝疫苗C.卡介苗

D：麻腮风疫苗

E：脊髓灰质炎疫苗

正确答案：B

【解析】A项,百白破疫苗接种时间为3.4.5月龄及1824

月龄。B项，乙肝疫苗接种时间为0.1.6月龄。C项，卡介

苗接种时间为出生时。D项，麻腮风疫苗接种时间为8月龄。

E项，脊髓灰质炎疫苗接种时间为2.3.4月龄及4周岁。因

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此答案选Bo

18.该患者最可能的诊断是

A：生理性甲状腺肿

B：甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症

D：地方性甲状腺月中

E：甲状腺癌

正确答案：C

【解析】高代谢症群，甲状腺肿，眼征，为典型甲状腺

功能亢进表现，T3.T4均增高支持诊断。

19.某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自

己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于

A：情绪两极化

B：独立性增强C.心理〃上锁〃

D：心里想成熟过渡

E：行为易冲动

正确答案：B

【解析】男孩不听从父母安排，用自己的标准，可见他

独立性增强

20.可能造成睡眠障碍的因素不包括（）。

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A：急性应激性反应

B：饮用浓咖啡

C：过度担心失眠

D：睡前进食过多

E：安静环境

正确答案：E

【解析】可造成睡眠障碍的原因有很多，包括躯体疾病.

情感因素.生活方式（过多饮用咖啡和茶叶）以及环境因

素（噪声，拥挤或污染）等等，安静环境有利于睡眠。

21.胸部外伤后出现胸廓软化是由于（）。

A：一根肋骨多处骨折

B：胸骨骨折

C：锁骨骨折

D：多根多处肋骨骨折

E：胸肌大面积损伤

正确答案：D

【解析】多根多处肋骨骨折后，由于没有完整的肋骨支

撑胸廓，常出现胸廓软化.反常呼吸。

22.某患者既往曾有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工

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作。近日，在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实

为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状，你

考虑下列哪项措施最佳

A：卧床休息

B：低盐饮食

C：利尿降压

D：激素疗法

E：中医疗法

正确答案：C

【解析】慢性肾小球。肾炎急性发作的症状包括水肿和

高血压，故最佳的措施为利尿药治疗消肿降压，利尿后高血

压控制不佳时可加用降压药物。

23.患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并

有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后懿部疼痛没有缓

解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出

现了

A：关节脱位

B：关节感染

C.骨折断端神经损伤

D：骨折畸形愈合

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E：股骨头缺血性坏死

正确答案：E

【解析】股骨头骨折严重并发症是缺血性坏死和关节炎。

24.患者，男，19岁。车祸致伤，急诊。神志不清，咯

血，口鼻均有血外溢，呼吸困难，烦躁不安，皮肤严重擦伤，

月中胀，心率98次/分，血压120/90mmHg左大腿中下段有

瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是（）。

A：请胸外科医师会诊处理

B：清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅

C.开放静脉通道，输血

D：鼻导管低流量吸氧

E：遵医嘱给予抗生素，预防和控制感染

正确答案：B

【解析】该患者现最重要的护理措施是应先解除危及生

命的症状，故应先清除呼吸道异物，保持呼吸通畅。

25.吴老太太，处于昏迷状态。近日病人着氏尾部皮肤

出现2cmx4cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮

下组织感染.坏死。此时病人压疮属于

A：淤血红润期

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B：炎性红润期

C.炎性浸润期

D：淤血浸润期

E：溃疡期

正确答案：E

26.患者男性，68岁，患尿毒症，护士查房时发现患

者表情冷漠，反应迟钝，此种表现是

A：意识模糊

B：深昏迷

C.浅昏迷

D：嗜睡

E：澹妄

正确答案：A

27.甲状腺功能亢进恶性突眼护理措施，不正确的是

A：睡眠时头部稍低

B：外出时戴墨镜

C.限制水盐摄入

D：睡前涂以抗生素眼膏

E：避免长时间用眼过度

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正确答案：A

28.支气管哮喘的主要临床表现是（）。

A：吸气性呼吸困难伴三凹征

B：发作性呼吸困难伴窒息感

C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

D：反复发作带哮鸣音的混合性呼吸困难

E：呼吸困难伴哮鸣音

正确答案：C

【解析】支气管哮喘典型临床表现为发作性呼气性呼吸

困难或发作性胸闷和咳嗽，伴哮鸣音严重者呈被迫坐位或端

坐呼吸，甚至出现发组。

29.患者，女性，68岁。慢性心力衰竭2年，体力活

动轻度受限制，日常活动可引起气急.心悸，下列哪项正确

A：心力衰竭前期

B：心功能V级

C.心功能IV级

D：心功能I级

E：心功能H级

正确答案：E

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【解析】根据临床表现和活动能力，心功能分为四级：

心功能I级病人表现为体力活动不受限制。心功能R级病人

表现为体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急.心悸。

心功能IV级病人表现为体力活动明显受限制，稍事活动即

引起气急.心悸，有轻度脏器淤血体征。

30.一患儿18个月，面色苍黄，颜面轻度水肿，食欲

不振，反应迟钝，肝脾轻度肿大，血红细胞及血红蛋白均减

少，以红细胞数减少显著，白细胞总数减少，粒细胞形态改

变。最可能诊断是

A：缺铁性贫血

B：营养性巨幼红细胞贫血

C：溶血性贫血

D：失血性贫血

E：感染性贫血

正确答案：B

【解析】患儿面色苍黄，颜面轻度水肿，食欲不振，反

应迟钝，肝脾轻度肿大；血象示血红细胞及血红蛋白均减少,

以红细胞数减少显著，白细胞总数减少；骨髓象示粒细胞形

态改变，符合营养性巨幼细胞贫血的临床特点。

31.手术产新生儿护理中错误的是（）

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A：严密观察呼吸.面色.哭声

B：头皮有破损，局部涂1%龙胆紫

C：头皮血肿早期可热敷

D：常规每日肌内注射维生素K1

E：保证营养和水分摄入

正确答案：C

32.患者男性，30岁，自诉乏力.心慌.怕热，心率

120次/分，入院查甲亢的各项指标异常，医生诊断甲状

腺功能亢进，护士进行饮食指导的主要内容是

A：高蛋白.高热量.高维生素饮食

B：多吃含纤维素的饮食，保持大便通畅

C：限制饮水

D：可以吃一些辛辣食物

E：可以喝浓茶

正确答案：A

33.患者，男，40岁。因脑外伤住院，住院后患者出

现脑疝征兆，立即输入200mL甘露醇治疗，其目的是()。

A：降低血压

B：升高血压

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C：降低颅内压

D：升高颅内压

E：增加血容量

正确答案：C

【解析】患者因脑外伤住院，住院后患者出现脑疝征兆,

说明颅内压增高。甘露醇为高渗溶液，脑疝患者输入的主要

目的是降低颅内压。

34.患者男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即

扩展至全腹，伴恶心.呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小

时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/50mmHgP124次/

分钟，全腹肌紧张，压痛.反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16X

109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康，无消化性溃

疡史.有胆石症病史。为协助明确诊断，首选的检查为：

A：静脉胆道造影

B：腹部CT检查

C：血.尿淀粉酶

D：腹腔穿刺

E：腹部B超

正确答案：C

35.吸气性呼吸困难时〃三凹征〃指（）。

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A：胸骨上窝，肋间隙，锁骨上窝

B：胸骨上窝，肋间隙，锁骨下窝C.胸骨上窝，肋间隙，

胸骨下窝

D：锁骨下窝，肋间隙，锁骨上窝

E：胸骨上窝，肩胛窝，锁骨上窝

正确答案：A

【解析】吸气性呼吸困难时，胸骨上窝.肋间隙.锁

骨上窝内陷形成〃三凹征〃

36.患者女，40岁。因触电导致意识丧失.心脏骤停。

正确的抢救措施是（）

A：胸外按压的频率至少100次/分

B：胸外按压位置为胸骨1/2交界处

C.按压/通气比例是15:2

D：胸外按压的频率至少80次/分

E：将患者平放于软床上

正确答案：A

【解析】2015年心肺复苏指南指出按压频率为100120

次/min，按压位置为胸骨中下1/3处。按压/通气比例为

30:2o实施心脏按压时，应将将患者放在硬床上。故A正确。

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37.膀胱成人一般容量为

A.300500ml

B：400500ml

C.400800ml

D：300800ml

E：300700ml

正确答案：A

【解析】膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官，有较大的伸

缩性，成人一般容量为300500mL膀胱的肌层由平滑肌纤维

构成，又称逼尿肌，在尿道口有较厚的环行平滑肌，形成膀

胱括约肌（尿道内括约肌）。

38.肺癌最常见的早期症状是

A：刺激性呛咳

B：胸闷.气急

C.胸痛

D：血痰

E：发热

正确答案：A

【解析】特别是周围型肺癌多无症状。癌肿增大后，常

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出现刺激性咳嗽，痰中带血点.血丝或断续地少量咯血;

大量咯血则很少见。少数肺癌病人由于肿瘤造成较大的支气

管不同程度的阻塞，可出现胸闷.哮鸣.气促.发热和胸

痛等症状。

39.肠梗阻患者的临床表现不包括

A.腹

B：腹胀

C.腹泻

D：呕吐

E：肛门停止排气排便

正确答案：C

40.患者女性，25岁。职员，主因双肘.腕.手指近

端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。

经休息.药物治疗后，现在病情缓解，准备出院，护士应进

行的健康教育是

A：避免劳累，预防感冒

B：每日进行运动锻炼4小时

C.吃高蛋白.高热量饮食

D：每日饮水控制在500ml

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E：在家承担所有家务劳动

正确答案：A

【解析】健康教育：向病人及家属介绍疾病知识，避免

诱因，如寒冷.潮湿.过度疲劳.精神刺激.感染等。

42.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是

A：高热.意识障碍.呼吸衰竭

B：意识障碍.呼吸衰竭.循环衰竭C.高热.惊厥.呼

吸衰竭

D：咼热.惊厥.循环衰竭

E：惊厥.呼吸衰竭.循环衰竭

正确答案：C

【解析】高热.惊厥.呼吸衰竭是乙脑极期的严重症

状，三者相互影响，尤为呼吸衰竭常为致死的主要原因。

43.患者，男性，48岁。肝硬化病史5年。查体：腹

部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁

膨隆的最可能原因是（）。

A：肝大

B：脾大

C.大量腹水

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D：腹腔积气

E：腹腔肿瘤

正确答案：C

【解析】肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种

或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上以

肝功能损害和门脉高压症为主要表现，腹水最为突出。患者

常有腹胀感，尤其饭后显著，大量腹水使横膈抬高，可岀现

呼吸困难.脐病.下肢水肿。腹壁皮肤紧张发亮，膨隆呈蛙

腹，叩诊有移动性浊音。

44.患者，男性，25岁。肋骨骨折后合并血气胸，急

诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是（）。

A：嘱患者勿折叠.扭曲.压迫管道

B：嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C.保持水封瓶长管没入水中68cm

D：指导患者多做深呼吸运动

E：更换引流瓶时应双重夹闭引流管

正确答案：C

【解析】胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内，而

另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或收集胸

腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。作为一种治

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疗手段广泛地应用于血胸.气胸.脓胸的引流及开胸术后,

对于疾病的治疗起着十分重要的作用。胸腔闭式引流水封瓶

长管没入水中34cmi

45.患者男性，58岁。右小腿陈旧性骨折，长期不愈，

拟行内固定术。开始皮肤准备应在术前：

A.3日

B：5日

C.7日

D：8日

E：9日

正确答案：A

46.能够减缓心室重构的药物是（）。

A：钙通道阻滞剂

B：血管转化酶抑制剂

C.洋地黄

D：硝酸酯类

E：B受体阻滞剂

正确答案：B

【解析】血管紧张素转换酶抑制剂通过扩张血管作用改

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善心衰时的血流动力学，减轻淤血症状，同时能降低心衰病

人代偿性神经体液的不利影响，限制心肌.小血管的重塑,

以发挥维护心肌的功能，从而推迟心力衰竭的进展，降低远

期死亡率。故答案选B。

47.患儿男，3岁。哭闹时出现口唇发纟甘，听诊闻及胸

骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值

的检查是

A：心电图

B：X线检查

C.超声心动图

D：血常规检查

E：心肌标志物检查

正确答案：C

【解析】先天性心脏病最具有诊断价值的检查是超声心

动图。

48.呼吸衰竭的血气诊断标准是

A：动脉血氧含量低于9mmol/L

B：SaO2彳氐于90%

C.PH值<7.45

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D：PaC02tj于50mmHg

E：动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg

正确答案：E

49.肾损伤非手术治疗需要绝对卧床的时间至少是

()A.l周

B：2周

C.3周

D：4周

E：5周

正确答案：B

50.患者，女，69岁。慢性肺心病急性发作，患者出

现头痛.昼眠夜醒.神志恍惚时应考虑()。

A：窒息先兆

B：呼吸性酸中毒

C.休克早期

D：肺性脑病

E：DIC

正确答案：D

【解析】肺性脑病又称肺心脑综合征，是慢性支气管炎

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并发肺气肿.肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损

害及脑循环障碍。患者为慢性肺心病，现头痛.昼眠夜醒.

神志恍惚，应考虑肺性脑病。

51.关于胎儿附属物的描述，错误的是

A：胎盘由底蜕膜.叶状绒毛膜和羊膜构成

B：妊娠足月胎盘重500600g

C.胎膜由蜕膜.绒毛膜和羊膜构成

D：脐带平均长70cm.内有动.静脉各2条

E：妊娠足月羊水量约10001500mLpH值77.5

正确答案：D

52.护士每小时应为患儿输入的液体量是

A.140ml

B：160ml

C.180ml

D：200ml

E：240ml

正确答案：B

53.肝性脑病患者禁用的治疗是（）。

A：硫酸镁导泻

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B：食醋灌肠

C.温水灌肠

D：肥皂水灌肠

E：生理盐水灌肠

正确答案：D

【解析】肝性脑病发病主要由于血氨浓度过高所致，灌

肠时用中性或酸性溶液起降血氨的作用，而碱性溶液灌肠则

会加重病情。所以不能用肥皂水灌肠。

54.患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出

现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反

跳痛。该患者首要的护理措施是（）。

A：吸氧

B：继续观察病情

C.绝对卧床休息

D：禁食及胃肠减压

E：建立静脉通路

正确答案：D

【解析】禁食及胃肠减压为首要护理措施。

55.临床护理操作中，属于侵犯患者隐私的是

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A：取得患者同意后让学生观摩学习

B：窥探与病情无关的身体其他部位

C：一旦确诊思者具有烈性传染病立即上报

D：不探究与诊疗无关的患者隐私

E：经过患者同意后，公开患者资料

正确答案：B

56.患儿，男性，6个月。因间歇发热，咳嗽半个月，

拟诊〃支气管炎〃，给予口服〃头抱拉定〃治疗，近2天发

现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患

儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）。

A：来苏水

B：生理盐水

C.0.1%利凡诺

D：2%J酸氢钠

E：3%±氧化氢

正确答案：D

【解析】该患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易

拭去，应考虑鹅口疮，为白色念珠菌感染所致，宜用2%碳酸

氢钠溶液清洁口腔。3%过氧化氢或0.1%利凡诺主要用于清洗

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溃疡面。

57.患者，男性，20岁，因在游泳过程中不幸溺水，

打捞上岸后见病人意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤

青紫，抢救的首要步骤是

A：应用呼吸中枢兴奋剂

B：给予氧气吸入

C.仰卧，人工呼吸

D：清理呼吸道

E：松开领口及腰带

正确答案：D

【解析】溺水者多数情况是由于水或泥沙吸入呼吸道梗

阻或痉挛引起心跳呼吸骤停，因此首要措施是清理呼吸道。

58.26岁，孕2产1,孕4月余，因出现全身皮肤

瘙痒，巩膜发黄及小便变黄2周。第1次妊娠6个月时有

同样病史，妊娠8个月时胎死宫内，产生黄疸自行消退，化

验SGPT()147n,胆红素68.4mmol/L。最可能的诊断是:()

A：妊高征肝损害

B：急性病毒性肝炎

C.妊娠肝内胆汁瘀积症

第30页共56页

D：妊娠脂肪肝

E：药物性肝损害妊娠期肝内胆汁瘀积症主要发生在妊

娠晚期，少数在妊娠中期，以皮肤瘙痒和胆汁酸高值为特征,

主要危及胎儿安全。

正确答案：C

59.患者，男，55岁。肛门常有瘙痒不适，护士指导

其温水坐浴的水温为（）

A.3035c

B：3539c

C.4045c

D：4549c

E：2026c

正确答案：C

【解析】温水坐浴的温度以手背不感烫为宜，一般为

4045Co

60.溃疡性结肠炎的好发部位为（）。

A：升结肠

B：横结肠

C.降结肠

第31页共56页

D：乙状结肠

E：盲肠

正确答案：D

【解析】溃疡性结肠炎是指主要侵及结肠黏膜的慢性非

特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结

肠，以连续方式逐渐进展，病变部位主要在直肠和乙状结肠。

临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结

肠症状，也可伴发全身症状。

61.患儿，8岁。发热2天，体温39,咽痛，咽部有

脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，并能见到帕氏线。

该患儿最可能是（）。

A：麻疹

B：水痘

C.脓疱疮

D：猩红热

E：腮腺炎

正确答案：D

【解析】猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼

吸道传染病。其临床特征为发热.咽峡炎.全身弥漫性鲜

红色皮疹和疹退后明显的脱屑。猩红热出疹期表现为全身弥

第32页共56页

漫性充血的皮肤上岀现针尖大小的丘疹，触之有砂纸感，疹

间无正常皮肤。帕氏线.口周苍白圈.扬梅舌为猩红热出疹

期的特殊体征。

62.患者，男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全

麻下行肠道手术，术后回病房麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，

此时应采取的措施是

A：观察病情

B：气管插管

C：环甲膜穿刺

D：托起病人下颌

E：吸痰，注射阿托品

正确答案：D

【解析】应考虑为舌后坠阻塞呼吸道引起，严重者可导

致窒息，故可托起病人下颌，使气道开放，防止呼吸道堵塞。

63.患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出

现腹部疼痛不似以前规律，无恶心.呕吐.体重下降现象。

入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下

列生活指导正确的是

A：禁食

B：多饮肉汤

第33页共56页

C：高蛋白高纤维饮食

D：温凉.清淡无刺激性流食

E：增加体育锻炼

正确答案：D

【解析】消化道出血的生活指导，避免油腻食物。消耗

性疾病增加体育锻炼不适宜。禁食更加会加重胃粘膜损伤。

64.患者，男，50岁。重症肺炎并发感染性休克，护

士配合抢救时实施静脉输液，操作错误的是（）。

A：同时建立两条静脉通道

B：合理安排输液顺序

C：输液时应先选择近心端的部位穿刺

D：使用扩容药物时应根据血压情况

E：保护穿刺部位，防止药液外渗

正确答案：C

【解析】给患者输液时，应选择由远心端向近心端穿刺,

以便保护输液部位。

65.护士甲某，进行护士注册未满5年，现因工作调动,

欲往外地某医院继续从事护理工作。现在应办理的申请是

A：护士执业注册申请

第34页共56页

B：逾期护士执业注册申请

C：护士延续注册申请

D：重新申请护士执业注册

E：护士变更注册申请

正确答案：E

【解析】执业地点发生变化的，应办理执业注册变更。

承担卫生行政部门交办或者批准的任务以及履行医疗卫生

机构职责的护理活动，包括经医疗卫生机构批准的进修.

学术交流的，不需要办理变更手续。护士变更执业注册也需

提交护士变更注册申请审核表和申请人的护士执业证书，

受理及注册机关应在7个工作日内进行审查，护士变更注册

后其执业许可期限也为5年。

66.急性呼吸窘迫综合征的给氧护理正确的是

A：在给氧过程中氧气无需湿化

B：给氧时，应记录吸氧方式和吸氧浓度

C.高浓度(>50%).高流量(46L/min)

D：低浓度(>20%).高流量(46L/min)

E：高浓度(>20%).低流量(12L/min)

正确答案：C

第35页共56页

【解析】给氧护理迅速纠正低氧血症是抢救ARDSI重要

的措施。遵医嘱给予高浓度(>50%).高流量(46L/min)氧以提

高氧分压，在给氧过程中氧气应充分湿化，防止气道黏膜

干裂受损。给氧时，应记录吸氧方式.吸氧浓度和时间，并

观察氧疗效果和副反应，防止发生氧中毒。

67.患者男，55岁。肺心病并发R型呼吸衰竭，尊医嘱

给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分

钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患

者最可能并发了

A：氧中毒

B：肺性脑病

C：低钙血症

D：低镁血症

E：低钾血症

正确答案：B

【解析】肺性脑病早期可表现为头痛，头昏，记忆力减

退，精神不振，工作能力降低等症状，继之可岀现不同程度

的意识障碍，轻者呈嗜睡，昏睡状态，重则昏迷，主要系缺

氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致，此外还可有颅内

压升高，视神经乳头水肿和扑击性震颤，肌阵挛，全身强直

第36页共56页

阵挛样发作等各种运动障碍，精神症状可表现为兴奋，不

安，言语增多，幻觉，妄想等。

69.急性感染性多发性神经炎病人早期死亡的重要原

因是（）

A：肾衰竭

B：心力衰竭C.颅内出血

D：中毒性休克

E：呼吸肌麻痹

正确答案：E

70.患者，女性，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，

寒战.高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志不清,

体温39C,血压80/60mmHg脉搏120次/分，剑突下压痛，肌

紧张，白细胞2.6X109/L,中性粒细胞95%肝区叩击痛，血清

淀粉酶240索氏单位。该患者的紧急处理措施为（）。

A：抗感染

B：应用肾上腺皮质激素

C：及时用升压药

D：紧急胆道减压手术

E：纠正水.电解质酸碱失衡

第37页共56页

正确答案：D

【解析】治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压，否

则容易造成败血症。

71.该病人随访，错误的是

A：至少持续2年

B：随访期怀孕应加强孕期保健

C：进行妇科检查

D：必要时行胸部摄片

E：按时复查HCG

正确答案：B

72.10岁男孩，因误吸笔帽入院，术前患儿活动时突

然咳嗽，口唇及脸面发纟甘明显，护士应立即釆取的措施是（）o

A：通知医生

B：吸氧

C：把患儿扶回病床

D：用力叩击患儿背部

E：进行心电监测

正确答案：B

【解析】患儿因误吸笔帽，已出现缺氧症状，故应及时

第38页共56页

给予吸氧治疗。

73.急性腹膜炎最重要的体征是（）。

A：腹式呼吸消失

B：肝浊音界缩小

C：肠鸣音减弱

D：移动性浊音阳性

E：压痛.反跳痛.肌紧张

正确答案：E

【解析】急性腹膜炎最重要的体征是腹膜刺激征，表现

为压痛.反跳痛.肌紧张。

74.做膀胱镜检查时患者的卧位应是（）。

A：膝胸卧位

B：头低足高位

C：去枕仰卧位

D：俯卧位

E：截石位

正确答案：E

【解析】膀胱镜检查时患者应采取截石位，此时患者的

膀胱最松弛，便于观察和探查。

第39页共56页

75.患者，男性，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步

检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应

首先给予（）。

A：建立静脉通道

B：准备骨盆兜，行悬吊牵引

C：准备腹腔手术止血

D：准备牌部石膏固定

E：准备骨牵引器材

正确答案：A

【解析】该患者有休克征象，首要原则是补充血容量,

故护士应立即建立静脉通道，输血输液补充血容量。

76.某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平

日饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时入院待产，入

院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位，静脉滴注的方法是（）。

A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开

始

B：缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/分

开始

C.缩宫素+5%8萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始

D：缩宫素+5%#萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始

第40页共56页

E：缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/分

开始

正确答案：B

【解析】孕妇有妊娠期糖尿病，所以不输葡萄糖。缩宫

素滴注过程中，必须有专人守护，严密观察产妇宫缩.胎心

率和血压变化。一般将缩宫素2.5U加于0.9%生理盐水500mL

内，从45滴/分开始，以宫缩强弱进行调整。

77.患者女，35岁，妊娠10周。行负压吸宫术后不规

则阴道出血3个月余。在当地医院诊断〃绒毛膜癌〃，转本院

做进一步治疗。患者主诉近来出现不明原因咳嗽，胸痛，反

复咯血，胸片见片状阴影，首先考虑患者发生了（）。

A：胸膜炎

B：肺结核C.肺脓月中

D：肺转移

E：肺炎

正确答案：D

【解析】绒毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细

胞肿瘤。早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官，引

起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺.阴道•脑及肝

等。肺转移表现为咳嗽.胸痛.咯血，严重者可因大咯血

第41页共56页

导致窒息。根据患者的临床诊断和继发表现，考虑该患者发

生了肺转移。

78.某26岁初产妇，双胎妊娠35周，因下腹疼痛2小

时入院，查体：宫口开大6cm,其最可能发生的情况是

A：早产

B：前置胎盘

C.胎盘早剥

D：妊娠高血压综合征

E：子宫收缩乏力

正确答案：A

【解析】早产临床表现主要是子宫收缩。前置胎盘和胎

盘早剥都会有阴道流血。妊娠高血压临床表现有高血压，尿

蛋白。原发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩乏力，宫

口不能如期扩张，胎先露部不能如期下降，产程延长；继发

性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常，只是在产程进

展到某阶段（多在活跃期或第二产程），子宫收缩转弱，产

程进展缓慢，甚至停滞。

79.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调

A：限制饮水量

B：预防细菌引起的上呼吸道感染

第42页共56页

C：预防性使用抗生素

D：监测基础体温

E：限制病人户外活动

正确答案：B

【解析】化脓性脑膜炎健康宣教重点是避免各种感染的

发生。

80.患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高

辛0.25mg,每日一次口服。护士发药时应

A：嘱患者服药后多饮水

B：先测心率，注意节律

C：看患者服下后多饮水

D：将药研碎后喂服

E：嘱患者服药后不宜饮水

正确答案：B

81.可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是（）

A.0.2%过氧乙酸

B：25戊二醛

C.0.5%碘伏

D：3%g白粉溶液

第43页共56页

E：70%醇

正确答案：B

【解析】戊二醛属于高效消毒剂，可以用于金属类器械

的消毒。选项A过氧乙酸也属于高效类消毒剂，但是对金属

有腐蚀性；选项C和E都属于中效类消毒剂；选项D对金属

具有腐蚀和漂白的作用，也不适合于浸泡金属类器械。

82.患者，女性，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，

寒战.高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志不清,

体温39C,血压80/60mniHg脉搏120次/分，剑突下压痛，肌

紧张,白细胞2.6X109/L,中性粒细胞粒%肝区叩击痛,血清

淀粉酶240索氏单位。该患者可能的诊断为（）。

A：急性胰腺炎

B：胆道蛔虫症C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D：急性胆囊炎

E：溃疡病穿孔

正确答案：C

【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎主要是在腹痛.寒战

高热.黄疸的基础上，又出现休克及中枢神经系统受抑制

的表现。

83.患者，男性，45岁。患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀

第44页共56页

明显，应特别注意观察（）

A：呼吸

B：体温

C.神志

D：血压

E：吞咽

正确答案：A

【解析】患者因颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿压迫气管,

导致呼吸困难，严重者可发生窒息而死亡，因此要特别注意

观察呼吸。

84.关于ITP的治疗下列哪项不妥？（）

A：妊娠期多主张使用免疫抑制剂及雄激素

B：泼尼松40100mg/d（治疗ITP的首选药物）

C.丙种球蛋白400mg/（kgd）

D：脾切除在妊娠36个月间进行

E：血小板10X109/L时应输入血小板

正确答案：A

85.患者，女性，70岁。患乳腺癌晚期肝转移，极度

衰弱，对其护理应该是（）

第45页共56页

A：让患者有尊严地度过余生

B：提供根治疗法

C.放弃特殊治疗

D：延长生命过程

E：实施安乐死

正确答案：A

【解析】患者癌症晚期，极度虚弱，无法接受根治疗法，

此时治疗的目的不是延长生命过程，而是让患者有尊严地度

过余生。

86.患者，女，55岁。因发热性胸闷.咳嗽就诊，诊

为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导

中正确的是（）。

A.〃吸入激素的主要作用是快速缓解症状〃

B：〃如果哮喘症状缓解，即可停止用药〃

C.〃吸入激素不会有任何副作用〃

D：〃吸入激素后要漱口〃

E:〃如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素〃

正确答案：D

【解析】吸药后要注意漱口，以防口.咽部残留糖皮质

第46页共56页

激素导致菌群紊乱，从而发生真菌感染。

87.患儿，8岁。多饮，多食，多尿，体重下降，被

诊断为1型糖尿病收入院治疗，其饮食中全日热量的分配方

法是（）。

A：早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5

B：早餐2/5，中餐2/5，晚餐1/5

C：早餐2/5,中餐1/5,晚餐2/5

D：早餐3/5,中餐1/5,晚餐1/5

E：早餐1/5，中餐1/5,晚餐3/5

正确答案：A

【解析】糖尿病的饮食治疗主张少食多餐，要基本固定,

可根据饮食习惯选择1/5.2/5.2/5或1/3.1/3.1/3,防止

血糖波动过大。

88.利多卡因治疗心律失常的主要机制是（）。

A：阻滞钾通道

B：阻滞B受体

C：阻滞钙通道

D：阻滞a受体

E：阻滞钠通道

第47页共56页

正确答案：E

【解析】利多卡因是lb类钠通道阻滞剂，常用于防治

急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物，是

急性心肌梗死.室性早搏.室性心动过速及室性震颤的首

选药。故答案选E。

89.采集血标本时，下列哪项是错误的（）

A：根据检验目的选择标本容器

B：空腹时采血

C.一般血培养采血5ml

D：亚急性细菌性心内膜炎病人采血1015ml

E：可在输液处取血

正确答案：E

90.采取中四卧位时，应给予（）

A：头胸拾高10-20〃，下肢拾高20-30*

B：头胸抬高50-60*,下肢拾高20-30〃

C.头胸抬高30-40*下肢抬高40-500

D：头胸抬高40-50*,下肢拾高2030〃

正确答案：A

91.发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是

第48页共56页

A.10%-20%

B：20%-30%C.30%-50%

D：50%-70%

E：70290%

正确答案：B

92.癫痫大发作最主要的护理是

A.防止外伤

B.保持呼吸道通畅

C.密切观察病情

D.不可强行喂水

E.禁用口表

正确答案：B

93.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是

A.子宫大小与停经月份一致，胎方位清楚，先露高浮

B.子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露高浮

C.子宫大小于停经月份，胎方位清楚，先露高浮

D.子宫小于停经月份，胎方位清楚，先露已入盆

E.子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露