眼科主治医师报考考试资料眼外伤

眼外伤一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．关于碱烧伤说法错误的是()A．强碱能使组织蛋白凝固坏死B．碱对眼组织的渗透性强于酸C．重度碱烧伤可表现为结膜缺血坏死，角膜瓷白色混浊甚至角膜穿孔D．伤后10天内适当应用激素，可显著减轻炎症反应E．应积极应用各种手术方法减轻并发症，促进创面愈合正确答案:A解题思路：酸可使组织蛋白凝固坏死，碱主要产生皂化反应，溶解脂肪和蛋白。碱烧伤过程中合理应用激素十分重要，早期伤后10天内可减轻眼内炎症反应，晚期可减轻血管瘢痕化。2．在碱烧伤中眼部缺血的征象为()A．显著的睫状充血B．角巩缘结膜苍白C．角膜上皮大片脱落D．虹膜睫状体炎E．巩膜坏死正确答案:B解题思路：角膜缘结膜苍白是碱烧伤眼部缺血的重要体征，大范围缺血是预后不良的象征。3．不属于中度眼外伤的是()A．角膜浅层异物B．眼睑Ⅱ度烧伤C．球结膜撕裂伤D．角膜上皮擦伤E．眼睑撕裂伤正确答案:D解题思路：角膜上皮擦伤属于轻度眼外伤。4．关于视网膜震荡，错误的是()A．视网膜水肿为一过性，不伴出血B．伴有视网膜内屏障的破坏C．一般无荧光素渗漏D．水肿消退后，视力可大部分恢复E．可用糖皮质激素治疗正确答案:B解题思路：视网膜震荡主要累及视网膜色素上皮、视网膜外屏障功能受损、细胞外水肿，引起视网膜水肿。视网膜内屏障是指视网膜血管内皮细胞。5．视网膜挫伤的特点错误的是(/)A．视网膜水肿严重，范围大B．伴有视网膜出血C．不遗留永久性视网膜组织损伤D．黄斑部可出现樱桃红样改变E．FFA多有荧光渗漏正确答案:C解题思路：视网膜震荡为一过性视网膜水肿，不伴视网膜出血，对视力影响较小，不遗留永久性视网膜损伤。二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。6．患者男，25岁，右眼被篮球打伤后眼痛、头痛、视力下降2天就诊。检查：右眼视力0.1不能矫正，睫状充血(++)，角膜上皮水肿，KP(++)，前房深，房水混浊(+++)，5～7点见前房积血，虹膜纹理不清，瞳孔约3mm，对光反应迟钝，晶状体、玻璃体尚透明，后极部视网膜反光强，黄斑中心凹反光消失。眼压35mm。患者的诊断应是()A．继发性青光眼B．前房积血C．挫伤性虹膜睫状体炎D．视网膜震荡E．以上都是正确答案:E7．患儿男，11岁，玻璃扎伤右眼后眼痛，流泪1小时就诊。检查：右眼视力0.04，鼻侧角巩膜缘横行裂伤约4mm，虹膜组织部分嵌顿，虹膜表面较清洁，前房浅，房水无明显混浊，晶体透明，错误的处理方式为()A．抗生素稀释液洗眼B．虹膜切除术C．角巩缘裂伤缝合术D．恢复前房深度E．术后局部抗炎抗感染正确答案:B8．患者男，30岁，工作时不慎被铁水灼伤双眼，检查双眼睑红肿，角膜上皮全部剥脱，基质高度水肿混浊，一期处理正确的是()A．板层角膜移植B．前房冲洗C．羊膜移植D．角膜缘干细胞移植E．自体结膜移植正确答案:C9．患儿女，8岁，右眼被笔尖戳伤后眼痛2小时。检查见右眼视力0.5，下方球结膜下血肿及纵行裂伤，眼压6mmHg，左眼视力1.0，眼压15mmHg。眼内检查不合作。首先考虑的治疗方法是()A．观察，等待结膜伤口自愈B．结膜裂伤缝合术C．急诊行巩膜探查术D．静脉注射抗生素，3日复诊E．急行右眼B超，排除眼内异物正确答案:C三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（10-14题共用题干）患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿(++)，10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。10．该患者的碱烧伤属于()A．Ⅰ级B．Ⅱ级C．Ⅲ级D．Ⅳ级E．Ⅴ级11．为减轻炎症反应，可在哪段时间内用皮质类固醇激素()A．伤后7天内B．1～20天之内C．14～21天之内D．11～28天之内E．以上均可用12．目前的治疗手段错误的是()A．1％硼酸溶液冲洗结膜囊并彻底清除结膜囊内残留的石灰残渣B．清除坏死的球结膜，并进行羊膜移植C．可进行前房穿刺D．局部应用抗生素滴眼液，等待角结膜上皮自然修复E．局部应用抗生素、糖皮质激素及阿托品滴眼液13．晚期可能出现的并发症有()A．睑球粘连B．睑外翻C．并发性白内障D．继发性青光眼E．以上均可出现14．晚期可采取的治疗措施错误的是()A．应用降眼压药物和人工泪液B．穿透性角膜移植术C．分离睑球粘连D．为防止角膜穿孔禁用激素E．必要时行睑裂缝合术正确答案:10．D；11．A；12．D；13．E；14．D解题思路：Ⅳ级预后不良：角膜混浊，虹膜和瞳孔视不及，角巩缘缺血大于1／2。（15-17题共用题干）患者男，30岁，左侧额部车祸伤后头痛、视物不见3小时。曾呕吐2次。眼部检查：左眼直接光反应消失，间接光反应存在：右眼眼直接光反应存在，间接光反应消失。15．首先应特别注意的是()A．有无左眼球破裂B．有无眶壁骨折C．有无颅脑外伤、颅压增高D．有无玻璃体积血E．有无继发性青光眼16．眼部最可能的损伤是()A．视神经挫伤B．玻璃体积血C．视交叉损伤D．视束损伤E．视网膜脱离17．首先应做的检查是()A．双眼正侧位片B．双眼眶及颅脑CTC．双眼B超D．双眼VEPE．腹部B超正确答案:15．C；17．B解题思路：3.双眼眶及颅脑CT排除颅内损伤，并观察有无视神经管骨折。四、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（18-22题共用备选答案）A．纯铜异物B．铁异物C．金银异物D．铅锌异物E．10％～90％铜含量的异物答案ABCDE18．在眼内能引起铜质沉着症的眼内异物是()答案ABCDE19．在眼内可产生轻度非肉芽肿性反应的眼内异物是()答案ABCDE20．能引起急性化脓性眼内炎的眼内异物有()答案ABCDE21．在眼内不常引起或很少引起反应的眼内异物是()答案ABCDE22．在眼内可造成棕色虹膜的眼内异物是()正确答案:18.E,19.D,20.A,21.C,22.B五、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。23．属于轻度眼外伤的是()A．结膜下出血B．眼睑Ⅰ度烧伤C．电光性眼炎D．角膜浅层异物E．泪小管撕裂伤正确答案:ABC解题思路：角膜浅层异物和泪小管撕裂伤属于中度眼外伤。24．关于眼外伤正确的是()A．是目前致盲的首要因素B．是我国致盲的第四位原因C．我国单眼盲的首要原因D．应特别重视对儿童眼外伤的预防E．眼钝挫伤约占2／3正确答案:CD解题思路：目前我国致盲的前五位眼病分别是：白内障、角膜病、沙眼、青光眼、儿童盲。眼外伤是我国单眼盲的首要原因。其中，眼钝挫伤约占1／3。25．需要立即取出的球内异物有()A．纯铜异物B．木质异物C．玻璃异物D．合并眼内炎的球内异物E．银异物正确答案:ABD解题思路：玻璃、石块、自身毛发和性质比较稳定的金属如金银可择期取出或严密观察。26．继发性前房积血的特点是()A．出血量较大B．伤后3～5天出现C．伤后1～2周出现D．对视力预后影响较大E．凝血块分解凝缩致血管再破裂而形成正确答案:ABDE解题思路：伤后1～2周出现的是亚急性陈旧性前房出血。27．钝挫伤引起的眼球破裂，伤口多位于()A．眼球赤道部及以后巩膜B．巩膜筛板C．眼外肌附着处D．睫状体平坦部E．角巩膜缘正确答案:ACE防盲治盲一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．我国盲的主要原因依次是()A．白内障、青光眼、沙眼、角膜病B．白内障、沙眼、角膜病、青光眼C．青光眼、白内障、角膜病、沙眼D．青光眼、白内障、沙眼、角膜病E．白内障、角膜病、沙眼、青光眼正确答案:E解题思路：我国盲的主要原因依次是白内障、角膜病、沙眼、青光眼、视网膜脉络膜病、先天或遗传性眼病、视神经病、屈光不正或弱视和眼外伤。2．还没有列入"视觉2020"行动的疾病()A．白内障B．沙眼C．儿童盲D．青光眼E．角膜病正确答案:D解题思路：已列入"视觉2020"行动的疾病有白内障、沙眼、儿童盲、角膜病。3．我国各地调查发现，有多少盲和视力损害是可以预防和可以治疗的()A．1／3以上B．1／2以上C．1／4以上D．1／5以上E．所有盲和视力损害正确答案:B4．"视觉2020，享有看见权利"行动目标()A．全球根治所有盲B．全球根治所有白内障C．用角膜移植根治全球所有角膜病致盲D．全球用"SAFE"方案治疗沙眼E．全球根治可避免盲正确答案:E5．低视力的患病率约为盲患率的()A．1.9倍B．2.9倍C．1.5倍D．2.5倍E．3倍正确答案:B二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B/、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（6-7题共用备选答案）A．年龄相关性黄斑变性B．青光眼C．白内障D．儿童盲E．沙眼答案ABCDE6．经济发达地区主要致盲原因()答案ABCDE7．发展中国家主要致盲原因()正确答案:6.A,7.C解题思路：1.经济发达地区主要致盲原因是因为年龄相关性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变。2.发展中国家主要致盲原因主要以白内障和感染为主。（8-11题共用备选答案）A．双眼最好矫正视力都＜0.05B．双眼中较好眼的最好矫正视力＜0.3，但≥0.05，另眼≥0.3C．双眼中一眼最好矫正视力＜0.05，另一眼≥0.05D．双眼矫正视力都＜0.3，但≥0.05E．双眼最好矫正视力都＜0.1答案ABCDE8．双眼盲()答案ABCDE9．双眼低视力()答案ABCDE10．单眼盲()答案ABCDE11．单眼低视力()正确答案:8.A,9.D,10.C,11.B三、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。12．近用的助视器()A．手持放大镜B．眼镜式助视器C．近用望远镜D．电子助视器E．近视眼镜正确答案:ABCD解题思路：近用的助视器有手持放大镜、眼镜式助视器、近用望远镜、电子助视器、立式放大镜、双合透镜放大镜。13．我国防盲先进县的共同特点()A．成立了县级防盲治盲领导小组，规划、组织和协调防盲治盲工作B．积极开展青光眼的治疗C．建立县、乡、村三级医疗卫生网D．积极培训基层眼病防治人员E．大力宣传眼病知识正确答案:ACDE解题思路：我国防盲先进县的共同特点成立了县级防盲治盲领导小组，规划、组织和协调防盲治盲工作，积极开展白内障的筛选，建立县、乡、村三级医疗卫生网，积极培训基层眼病防治人员，大力宣传眼病知识。14．在白内障的手术治疗中，应当强调()A．白内/障的早期治疗B．让患者获得恢复视力的高成功率C．向患者提供可负担和可接近的服务D．让患者获得生活质量的高成功率E．：增加现有白内障手术设施的利用率正确答案:BCDE15．"视觉2020"行动对防治儿童盲采取的策略包括()A．加强卫生初级眼保健项目，消灭可预防的致病原因B．手术治疗有效处理"可治疗的"眼病C．及时治疗小儿白内障D．建立光学和低视力服务设施E．积极治疗儿童沙眼正确答案:ABDE16．防盲治盲的"三A"原则()A．适当的B．可接近的C．多功能的D．能负担的E．先进的正确答案:ABD眼科激光一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．激光小梁成形术的主要作用原理是()A．使小梁网向前房内收缩，网眼开放B．击穿小梁网，使房水外流通畅C．光凝房角，让房水向后流入脉络膜D．光凝小梁网，使房角开放E．减少房水分泌正确答案:A解题思路：氩激光小梁成形术治疗开角型青光眼，激光烧灼处收缩，使其余的小梁网间隙增宽，从而增加房水的排出。2．下列哪种是气体激光器的工作物质()A．原子气体B．分子气体C．准分子气体D．离子气体E．以上均是正确答案:E解题思路：气体激光器工作物质是气体，分为原子气体、分子气体、准分子气体和离子气体。3．准分子激光器的波长()A．位于紫外波段B．位于可见光波段C．位于红外波段D．位于可见光和红外波段E．位于黄色光波段正确答案:A解题思路：准分子气体激光器，工作物质是惰性气体卤化物。输出波长为193nm的远紫外光，是医用激光中光量子能量最大的激光。4．目前眼科临床上主要使用准分子激光治疗()A．屈光不正B．后发性白内障C．糖尿病视网膜病变D．脉络膜新生血管E．青光眼正确答案:A解题思路：准分子气体激光器是医用激光中光量子能量最大的激光。与生物组织作用时是以光致分解使生物分子化学键断裂，无热损伤，切割精度高。眼科临床主要用于治疗屈光不正，尤其是近视。5．下列哪些波长的激光作用到组织后，一般不产生热量()A．红色激光B．近红外激光C．远紫外线激光D．绿色激光E．蓝色激光正确答案:C解题思路：准分子气体激光器为远紫外光，是医用激光中光量子能量最大的激光，无热损伤，切割精度高。二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（6-9题共用备选答案）A．激光光致热效应B．激光光致分解效应C．激光光致敏化效应D．激光光致压强电离效应E．激光光致免疫效应答案ABCDE6．光动力疗法治疗脉络膜新生血管膜利用的是()答案ABCDE7．准分子激光切割角膜组织，治疗屈光不正利用的是()答案ABCDE8．Nd:YAG激光治疗后发性白内障，主要利用的是/()答案ABCDE9．治疗眼底疾病，主要利用的是()正确答案:6.C,7.B,8.D,9.A（10-13题共用备选答案）A．瞳孔膜阻滞切开术B．睫状突光凝术C．虹膜周边切开术D．小梁网成形术E．房角成形术答案ABCDE10．用光凝激光器，凝固小梁网，造成其收缩，开放Schlemm管的手术是()答案ABCDE11．用Q-开关Nd：YAG激光切开周边虹膜，沟通前后房的手术是()答案ABCDE12．利用810nm红外激光的良好穿透力，治疗顽固性青光眼的手术是()答案ABCDE13．对瞳孔膜阻滞造成的恶性青光眼，用Q-开关Nd:YAG激光切开的手术是()正确答案:10.D,11.C,12.B,13.A三、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。14．激光虹膜周边术治疗闭角型青光眼后常见并发症包括()A．暂时性眼压升高B．虹膜炎C．虹膜周边前粘连D．视网膜脱离E．角膜擦伤或烧伤正确答案:ABCE解题思路：激光虹膜周边术治疗闭角型青光眼后常见并发症：术后暂时性视物模糊、眼压升高、瞳孔异常、复视和眩光、角膜损伤、虹膜炎、虹膜后粘连和出血等。最重要的是术后眼压升高。15．下列哪些是激光的特点()A．单色性B．方向性好C．良好的空间相干性D．极化性E．良好的时间相干性正确答案:ABCDE解题思路：激光属于电磁波，是由光子组成，具有：单色性、方向性好、良好的空间和时间相干性。16．临床上激光治疗青光眼方法有()A．激光虹膜切除术B．氩激光小梁成形术C．激光睫状突光凝术D．氩激光周边虹膜成形术E．以上都对正确答案:E17．目前眼科临床主要应用激光治疗哪几种疾病()A．眼底血管疾病B．后发性白内障C．屈光不正D．青光眼E．泪道阻塞性疾病正确答案:ABCDE18．影响激光光致热效应水平的主要因素为()A．所用激光类型B．激光功率C．激光持续作用时间D．受照组织的位置E．受照组织对激光能量的吸收率正确答案:BCE眼科流行病学与统计学一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．队列研究中，队列的成员必须()A．有相同的暴露史B．有相同性别C．同年出生D．经历过同样的时期E．居住在同一地区正确答案:A解题思路：队列研究中成员必须有相同的暴露史，才能满足被观察群体之间的可比性。2．关于相关系数，错误的是()A．说明两变量相互关系的密切程度B．相关的显著性即相关的密切程度C．介于-1～1之间D．先求相关系数，作相关分析，再求回归方程E．表示相关性仅计算r值是不够的正确答案:B解题思路：表示两变量的相关性，除需要计算r值，还应计算P值。3．总体应该由()A．研究对象组成B．研究变量组成C．研究目的而定D．同质个体组成E．个体组成正确答案:D解题思路：统计总体是根据一定目的确定的所要研究的事物的全体。它是由客观存在的、具有某种共同性质的许多个别事物构成的整体。4．在统计学中，定性因素是指()A．定性指标B．计量资料C．计数资料D．等级资料E．变量正确答案:A解题思路：统计学中所指的定性因素即定性指标。5．计算相对数的目的是()A．为了进行显著性检验B．为了表示绝对水平C．为了便于比较D．为了表示实际水平E．为了表示相对水平正确答案:C解题思路：相对数是两