2024年10月自考03007急救护理学押题及答案含解析

自考03007急救护理学押题及答案含解析单选题1.为眼部化学伤患者局部反复冲洗伤眼宜采用（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.0.2%碳酸氢钠溶液D.20%甘露醇2.研究疾病初发阶段的病因、病理生理、临床表现及紧急救治的学科是（）A.全科医学B.急诊医学C.病因学D.临床医学3.喉烫伤的患者损伤部位已达支气管、肺泡，除刺激性咳嗽、气急外，还出现剧烈咳嗽，脓血痰。该患者的喉烫伤程度为（）A.轻型B.中型C.重型D.极重型4.发生吸入性损伤的烧伤患者多死于（）A.疼痛B.中毒C.窒息D.失血性休克5.护士为某气胸患者实施胸腔闭式引流的护理，水封瓶的长管必须在液面下（）A.1～3cmB.2～4cmC.3～5cmD.4～6cm6.亚低温治疗是指采用有效方法将体核温度控制在（）A.34～36℃B.32～34℃C.28～32℃D.25～28℃7.主动脉夹层患者最常见的临床表现是（）A.突发剧烈胸痛B.面色苍白C.晕厥D.出汗8.B超显示睾丸血流减少或消失，提示（）A.精索扭转B.腹股沟直疝C.肾结石D.急性睾丸炎9.患者，男性，因“硫酸溅入眼中半小时”就急诊，伤眼有疼痛感，流泪，检查可见眼睑皮肤潮红，结膜充血，角膜上皮部分脱落，该患者的病情分级是（）A.轻度损伤B.中度损伤C.重度损伤D.极重度损伤1011.专业人员判断患者颈动脉搏动是否消失，评估时间不能超过（）A.5sB.7sC.10sD.15s12.患者，男性，因胃溃疡出血入院。实验室检查示肌酐104μmmol/L，血尿素氮19.3mmol/L，提示该患者的出血量至少（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml13.热痉挛患者对症治疗的重点是（）A.补钾B.补钠C.补氯D.补钙14.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸气味是（）A.烂苹果味B.腥味C.氨臭味D.大蒜味15.患儿，男，8岁，3小时前患者在踢毽时，突发右侧睾丸剧烈疼痛，直立时加重，来就急诊。该患儿最可能出现的问题是（）A.肠梗阻B.精索扭转C.腹股沟直疝D.肾结石16.淡水淹溺患者不会出现（）A.溶血B.低氯血症C.低蛋白血症D.高钠血症17.患者，男性，20岁，因“黑便4小时”就急诊。体格检查：T36.6℃，R36次/分，BP84/56mmHg，HR124次/分。观察：患者烦躁、出冷汗、呼吸深快，根据四级病情分级标准，此患者的病情分级为（）A.1级B.2级C.3级D.4级18.心搏骤停患者气道管理的“金标准”是（）A.喉罩B.环甲膜穿刺C.气管插管D.气管切开19.高血压急症是指血压突然和明显升高超过（）A.160/100mmHgB.160/120mmHgC.180/100mmHgD.180/120mmHg20.院前急救的原则不包括（）A.先排险后施救B.先施救后呼救C.先重伤后轻伤D.先施救后运送21.下列选项中，提示意外低体温患者病情危重的指标是（）A.体温≤35℃B.昏迷C.房颤D.房室传导阻滞22.深大呼吸常见于（）A.支气管哮喘B.糖尿病酮症酸中毒C.心力衰竭D.癔症23.异位妊娠最常见的部位是（）A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.阔韧带妊娠24.成人女性气管插管的深度一般为（）A.18～20cmB.20～22cmC.22～24cmD.24～26cm25.急性闭角型青光眼的辅助检查不包括（）A.视野检查B.房角镜、眼前段超声生物显微镜检查C.CT检查D.暗室实验26.用于治疗异位妊娠的首选药物是（）A.硝普钠B.甘露醇C.硝苯地平D.甲氨蝶呤27.进行胸外按压时，按压-通气比应为（）A.15：1B.30：2C.20：2D.40：228.高血压急症患者应根据病因进行控制性降压，开始降压的1小时内平均动脉压的降低幅度不应超过治疗前水平的（）A.10%B.15%C.20%D.25%29.患者，男，大量饮酒后出现胡言乱语、精神萎靡。护理评估中提示患者为中度酒精中毒的表现是（）A.共济失调B.血压86/54mmHgC.脸色苍白D.脉搏细弱30.成人男性气管插管的深度一般为（）A.18～20cmB.20～22cmC.22～24cmD.24～26cm31.有机磷农药中毒患者最早出现的症状是（）A.M样症状B.N样症状C.中枢神经系统症状D.中间综合征32.原则上犬咬伤患者狂犬疫苗接种的剂次是（）A.1次B.3次C.4次D.5次33.患者，男，夏天在工地上干活，出现头晕、恶心、面色潮红、大汗，伴双侧小腿抽筋，被送至急诊。查体：神清，体温36.9℃，血压124/85mmHg，则判断其中暑类型为（）A.先兆中暑B.热痉挛C.热衰竭D.热射病34.高质量的胸外按压深度为（）A.3～4cmB.4～5cmC.5～6cmD.6～8cm35.急产是指总产程不超过（）A.2hB.3hC.4hD.5h36.糖尿病酮症酸中毒晚期的临床表现是（）A.呼气中有烂苹果味B.皮肤干燥C.眼球凹陷D.反射消失37.主动脉夹层患者疼痛部位与夹层起源部位密切相关，若患者后背、腹部及下肢疼痛，提示夹层病变累及（）A.近端升主动脉B.主动脉弓C.降主动脉D.腹主动脉38.可作为肺血栓栓塞初筛指标的是（）A.血浆D-二聚体B.核素C.肺动脉造影D.心电图检查394041.在我国急性胰腺炎最常见的病因是（）A.胆道疾病B.大量饮酒C.暴饮暴食D.胰管梗阻42.急性肺血栓栓塞症诊断的金标准是（）A.血浆D-二聚体B.核素C.肺动脉造影D.心电图检查43.“SOAP”急诊分诊法中的“A”指的是（）A.主诉B.观察C.评估D.计划44.减少胸外按压中断时间，2016年AHA指出2次吹气时间应小于（）A.5sB.10sC.15sD.20s45.膀胱结石的典型症状为（）A.疼痛B.血尿C.排尿突然中断D.恶心、呕吐46.大叶性肺炎的典型热行为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热47.低渗性缺水患者中度缺钠，血清钠浓度在（）A.130～135mmol/LB.120～129mmol/LC.120mmol/L以下D.135～145mmol/L48.急性会厌炎的主要症状是（）A.畏寒、发热B.咽喉疼痛C.吞咽困难D.呼吸困难49.能解除酒精中毒中枢抑制的药物是（）A.美他多辛B.阿托品C.氯解磷定D.纳洛酮50.急性肺血栓栓塞症患者实施介入治疗后，下列护理措施不正确的是（）A.绝对卧床6hB.腹股沟穿刺部位气压止血带压迫至少6hC.压迫穿刺部位的目的是预防穿刺处血肿D.术后2h无恶心和呕吐等症状可进半流食51.正常人体体温在静息状态下，口腔温度不超过（）A.37.0℃B.37.2℃C.37.5℃D.37.6℃52.ICU护士人数与床位人数之比应为（）A..2：1以上B.3：1以上C.4：1以上D.1：1以上53.糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，最常见的电解质紊乱是（）A.低血糖B.低血钾C.低血钠D.低血钙54.有机磷农药中毒患者表现为反跳最常见的病因是（）A.乐果B.敌敌畏C.百草枯D.敌百虫55.非糖尿病患者，血糖测定为2.0mmol/L，为（）A.轻度低血糖B.中度低血糖C.重度低血糖D.极重度低血糖56.急性一氧化碳中度患者频繁抽搐时，首选的药物是（）A.地西泮B.苯妥英钠C.阿托品D.吗啡57.【高频考点】急诊患者及家属的心理特点不包括（）A.恐惧感B.优越感C.陌生感D.无助感58.机体维持血糖稳定的主要生理意义在于保障（）A.对心脏的供能B.对肾的供能C.对肝的供能D.对大脑的供能5960.患者，女性，32岁，主因“口吐白沫、大小便失禁30分钟”来诊。查体：神清，双侧瞳孔呈针尖样大小，对光反射迟钝，口角可见呕吐物，伴浓烈大蒜味，大汗淋漓。该患者目前出现的症状为（）A.M样症状B.N样症状C.中枢神经系统症状D.中间综合征61.精索扭转360°时，睾丸的坏死时间为（）A.7dB.3～4dC.12～14hD.2h62.理想的急救反应时间是（）A.4～5minB.6～8minC.8～10minD.半小时以内63.中暑最严重的的类型是（）A.先兆中暑B.热痉挛C.热衰竭D.热射病64.上臂大出血的患者采用止血带止血法时，应将止血帮扎在（）A.上臂上1/3B.上臂下1/3C.前臂上1/3D.前臂下1/365.轻度有机磷农药中毒时，血胆碱酯酶的活力一般为（）A.30%以下B.30%～50%C.50%～70%D.70%～100%66.急性肺血栓栓塞症最常见的症状是（）A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.晕厥67.患者，女，发热三天，体温持续在39℃以上，每天体温波动在2℃以上，该热型可见于（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热68.下列心力衰竭患者，最可能发生心源性猝死的是（）A.左心室射血分数（LVEF）为60%B.左心室射血分数（LVEF）为50%C.左心室射血分数（LVEF）为40%D.左心室射血分数（LVEF）为30%69.气管插管的适应证不包括（）A.各种全麻手术B.预防或处理误吸和呼吸道梗阻C.呼吸功能不全D.癫痫发作或痉挛抽搐的患者70.“PQRST”分诊法中，“P”指的是（）A.疼痛的诱发因素B.疼痛的性质C.疼痛的部位D.疼痛的起止时间71.患者，男性，22岁，外出时小腿不慎被狗咬破皮肤。该患者的狂犬病暴露程度分级为（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级72.适用于腘动脉和肱动脉损伤引起的大出血的止血方法是（）A.指压法B.加压包扎法C.填塞止血法D.止血带止血法73.最常见的休克类型是（）A.低血容量性休克B.心源性休克C.梗阻性休克D.分布性休克74.能够诱发结石形成的药物是（）A.维生素DB.硅酸镁C.磺胺类药物D.氨苯蝶啶75.患者，女，被开水烫伤腹部，腹部出现了大小不一的水疱，创面潮红，剧烈疼痛，该患者的烧伤深度为（）A.一度烧伤B.浅二度烧伤C.深二度烧伤D.三度烧伤76.ICU适宜的床位使用率为（）A.60%B.75%C.80%D.95%77.下列药物可以抑制甲状腺激素向血中释放的是（）A.复方碘溶液B.丙硫氧嘧啶C.糖皮质激素D.利血平78.休克体位是指（）A.头、躯干抬高15°～20°，下肢抬高20°～30°B.头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°C.头、躯干抬高10°～20°，下肢抬高15°～20°D.头、躯干抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°79.意识清楚的低血糖患者口服补糖的量宜控制在（）A.5～10gB.15～20gC.25～40gD.50～60g80.在排除机械性尿路梗阻的情况下，有助于尿潴留患者排尿的药物是（）A.卡巴胆碱B.阿托品C.654-2D.麻黄碱81.对急诊患者采用四级病情分级标准进行分诊的是（）A.《急诊分诊量表》B.《曼彻斯特分诊量表》C.《医院急诊科规范化流程》D.《急诊严重指数》82.单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的主要区别为是（）A.梗阻的病因B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍83.心力衰竭患者使用洋地黄类药物治疗，不慎中毒，应立即采取的措施是（）A.停药B.补充钾盐C.电复律治疗D.阿托品静脉注射84.急性闭角型青光眼患者暗室试验阳性的标准是在暗光下测得的眼压比试验前升高大于（）A.4mmHgB.6mmHgC.8mmHgD.10mmHg85.急性坏死型胰腺炎诊断的金标准是（）A.X线腹部平片B.增强CTC.C反应蛋白D.生化检查86.鉴别不稳定性心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死的主要标准是（）A.心电图B.超声心动图C.肌钙蛋白D.C反应蛋白87.患者，男，60岁，心前区压榨样疼痛3小时，舌下含服硝酸甘油不缓解就急诊。体格检查：神清，表情痛苦，面色苍白、大汗，T63.8℃，HR98次/分，BP90/60mmHg，ECGV1-V3ST段抬高，偶发室性早搏。该患者最可能的诊断是（）A.急性左心衰B.急性肺栓塞C.急性冠状动脉综合征D.急性心肌炎88.护士对尿潴留患者进行导尿，一次性放尿量不可超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml89.患者不能唤醒，给予疼痛刺激时有回避动作和痛苦表情。该患者处于（）A.昏睡B.浅昏迷C.中度昏迷D.深昏迷90.下列不属于应禁用β-肾上腺素受体阻滞剂的患者是（）A.有支气管哮喘病史的患者B.有肺源性心脏病病史的患者C.有心力衰竭病史的患者D.有房室传导阻滞病史的患者91.护士为某气胸患者实施胸腔闭式引流的护理，水封瓶的位置约在患者胸腔以下至少（）A.40cmB.50cmC.60cmD.70cm92.确诊脑出血和蛛网膜下腔出血的首选检查是（）A.头颅CTB.MRIC.脑血管造影D.脑脊液检查93.抢救糖尿病酮症酸中毒患者首要的关键措施是（）A.补液B.降低血糖C.补钾D.纠正酸中毒94.严重冻僵患者采用体内复温，方法不恰当的是（）A.体外循环加温B.腹膜透析C.静脉滴入加温后的葡萄糖D.口服温水95.急诊观察室床间距应不小于（）A.0.5mB.1mC.1.2mD.1.5m96.使用格拉斯哥评分法评估患者的意识状态，提示患者脑死亡的评分在（）A.15分B.8分C.7分D.3分97.长期上呼吸机的患者，管道无明显污染的情况下，更换呼吸机管道的时间应为（）A.每天一次B.3天一次C.5天一次D.7天一次98.点头呼吸常于常见于（）A.临终前B.糖尿病酮症酸中毒C.心力衰竭D.尿毒症99.患儿，男，5岁，被沸水烫伤，双手及双下肢均有水疱，伴剧痛，估计该患儿烧伤面积为（）A.39%B.44%C.46%D.51%100.院内心搏骤停患者的生存主要取决于（）A.心搏骤停的监测和预防B.即时高质量心肺复苏C.识别和启动应急反应系统D.快速除颤101.下列不属于等渗性缺水的临床表现是（）A.尿少B.口渴C.皮肤、黏膜干燥D.眼窝凹陷102.下列药物是苯二氮䓬类受体特异性拮抗剂的是（）A.纳洛酮B.氟马西尼C.阿托品D.美他多辛103.急性呼吸衰竭患者最早出现的症状是（）A.上消化道出血B.呼吸困难C.发绀D.胸痛104.休克最重要、最基本的监测手段是（）A.体温B.呼吸C.脉搏D.血压105.休克指数是指（）A.脉率/收缩压B.脉率/舒张压C.脉率/脉压差D.收缩压/脉率106.反映肾血流灌注情况的重要指标（）A.体温B.呼吸C.尿量D.血压107.脑栓塞最常见的病因是（）A.心源性B.非心源性C.来源不明D.颅内动脉病变108.高渗性非酮症糖尿病昏迷的重要特征和诊断依据是（）A.血钾降低B.血糖明显升高C.尿糖强阳性D.血浆渗透压增高109.晕厥的特点不包括（）A.突发突止B.持续时间短暂C.可完全恢复D.不伴有抽搐110.高渗性缺水患者缺水量占体重的2%～4%时，其缺水程度为（）A.轻度缺水B.中度缺水C.重度缺水D.极重度缺水111.使用止血带止血时，做法不正确是（）A.扎止血带时，应在肢体上放衬垫B.扎止血带时间小于2小时为宜C.止血带的压力上肢为250～300mmHgD.前臂大出血应扎在上臂下1/3处112113.使用绷带为头顶受伤患者包扎时应使用（）A.环型包扎法B.螺旋包扎法C.“8”字包扎法D.回返包扎法114.某失联人员获救后表现为寒战、多尿。查体：精神尚可，T34.5℃，该患者为（）A.轻度冻僵B.中度冻僵C.严重冻僵D.先兆冻僵115.【高频考点】理想的急救半径是（）A.3～4kmB.5～7kmC.6～8kmD.10～12km116.急诊科的感染管理中，隔离技术原则不包括（）A.工作人员严格执行标准预防B.根据疾病并的传播途径采取相应的隔离措施C.对特殊感染管理患者进行隔离D.对一般传染病患者集中观察117.某患者，男，腹部浅二度烧伤，面积为12%，该患者的烧伤程度为（）A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤118.心搏骤停最常见的病因是（）A.冠心病B.创伤C.淹溺D.药物过量119.心绞痛患者胸痛发作的常见诱因是（）A.咳嗽B.吞咽C.深呼吸D.劳累120.肠梗阻按病因分类，临床上最常见的类型是（）A.血运性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.机械性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻121.休克指数＞1，提示（）A.血容量正常B.大约失血500～800mlC.失血800～1200mD.失血1200～2000ml122.粉红色泡沫样痰多见于（）A.大叶性肺炎B.克雷伯菌肺炎C.急性肺水肿D.肺吸虫病123.缺血性脑卒中患者发病前的状态多为（）A.情绪激动B.剧烈活动C.用力排便D.安静休息124.对于非糖尿病患者，低血糖的诊断标准是血糖低于（）A.2.5mmol/LB.2.8mmol/LC.3.8mmol/LD.3.9mmol/L125.某患者因外伤出血就急诊，血色鲜红，呈喷射状，出血速度快，出血量大。按出血部位可判断该患者是（）A.静脉出血B.毛细血管出血C.动脉出血D.外出血126.“PQRST”分诊法适用于（）A.胸痛B.腹痛C.腰痛D.腿痛127.脑血栓形成最常见的病因是（）A.脑动脉炎B.脑动脉粥样硬化C.先天性脑动脉狭窄D.颅内动脉瘤破裂128.颅脑损伤患者最常见的脑疝类型是（）A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰疝D.蝶骨脊疝129.患者，男，23岁，因“咽痛2天，憋气3小时”就急诊，患者自诉3小时前咽痛加剧，2小时前感咽部阻塞感，无声嘶，轻度吸气性呼吸困难，进食正常。查体：脉搏78次/分。该患者目前喉阻塞程度为（）A.I度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.IV度130.关于高压电引起的损伤，下列叙述错误的是（）A.创面常见于电流进出部位B.皮肤出口灼伤比入口重C.烧伤部位可深达肌肉D.腹壁损伤可致空腔脏器穿孔131.甲状腺危象治疗中抑制甲状腺的合成，首选药物为（）A.复方碘溶液B.糖皮质激素C.丙硫氧嘧啶D.利血平132.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A.颅内动脉瘤破裂B.脑血管畸形C.血管瘤D.颅内肿瘤133.结石直径小于2.5cm且其他状况良好的患者，最佳治疗方法是（）A.药物治疗B.饮食治疗C.手术治疗D.体外冲击波治疗134.癫痫的共性特征不包括（）A.发作性B.重复性C.短暂性D.周期性135.下列急救措施中，不属于基础生命支持的是（）A.胸外按压B.开放气道C.人工呼吸D.药物治疗136.某患者，大便时出现黑便，提示出血量在（）A.5～50mlB.50～100mlC.100～500mlD.500ml以上137.某哮喘患者急性发作，稍事活动便有喘息，喜坐位，讲话常中断，时有焦虑和烦躁，少量出汗。据此可判断该患者病情严重程度分级为（）A.轻度B.中度C.重度D.危重138.呕血或黑便的首要病因是（）A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.胃癌出血139.患者，男，73岁，血压140/86mmHg，脉搏76，该患者的休克指数是（）A.0.54B.0.52C.0.88D.0.61140.检查鼻出血患者最直接的方法是（）A.鼻咽部检查B.生化检查C.凝血功能检查D.鼻腔检查141.电击伤的主要发病机制是（）A.组织缺氧B.抽搐C.心室颤动D.呼吸中枢麻痹142.下列不属于急产病情危重指标的是（）A.软产道撕裂B.宫缩频率较快C.新生儿窒息D.胎儿窘迫143.适用于抽搐患者的气道开放技术是（）A.口咽通气道置入B.气管插管C.环甲膜穿刺术D.喉罩置入术144.下列神经系统的临床表现提示为椎-基底动脉梗死的是（）A.共济失调B.对侧偏瘫C.同向性偏盲D.失语145146.喉阻塞的主要症状是（）A.吸气性呼吸困难B.吸气性喉喘鸣C.吸气性全组织凹陷D.声嘶147.高质量的胸外按压频率为（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分148.脑出血最常见的病因是（）A.血液病B.脑动脉炎C.高血压合并细、小动脉硬化D.颅内动脉病变149.诊断上消化道出血病因的首选方法是（）A.胃镜检查B.X线钡剂造影C.动脉造影D.放射性核素扫描150.颅脑外伤患者的首选检查是（）A.X线B.脑电图C.CT检查D.MRI检查151.胸部损伤患者出现反常呼吸，提示患者可能有（）A.开放性气胸B.张力性气胸C.闭合性气胸D.多根多处肋骨骨折152.同一致伤因素所引起的两个相邻部位的连续性损伤是（）A.复合伤B.多处伤C.联合上D.多发伤153.尿道结石的典型症状是（）A.疼痛B.血尿C.排尿突然中断D.点滴状排尿154.分诊护士在患者到达后完成简单、系统的护理评估的时间不应超过（）A.3minB.5minC.10minD.12min155.对于创伤、药物过量和淹溺患者来说，心搏骤停最常见的病因是（）A.失血B.窒息C.心衰D.心肌梗死156.急性胰腺炎最早出现的症状是（）A.腹痛B.恶心、呕吐C.黄疸D.发热157.某癫痫患者，家属述其身体部位不自主抽动，发展顺序为手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部，该患者的癫痫发作类型为（）A.强制阵挛发作B.局灶性发作C.强制发作D.失神发作158.胃镜检查的最好时机在出血后（）A.4～8hB.8～12hC.12～24hD.24～48h159.高血压急症患者若双上肢血压相差大于20mmHg，应警惕（）A.心力衰竭B.心肌梗死C.主动脉夹层D.心肌炎160.中等量咯血（）A.每日咯血量在100ml以内B.每日咯血量在100～500mlC.每日咯血量在500ml以上D.一次咯血量300～500ml161.三腔两囊管压迫止血压迫止血适用于（）A.胃溃疡大出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.十二指肠溃疡大出血D.胃肠吻合术后空肠溃疡出血162163.下列急诊患者的生命体征中意识可能需要急救的是（）A.T37.5℃、R20次/分、P140次/分、BP80/45mmHgB.T36.5℃、R21次/分、P120次/分、BP100/80mmHgC.T38.5℃、R20次/分、P120次/分、BP130/84mmHgD.T39.5℃、R24次/分、P102次/分、BP200/110mmHg164.电击的原因不包括（）A.接触电池B.违反用电操作规范C.意外触电D.雷击165.急性ST段抬高型心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.恶心、呕吐C.上腹痛D.发热166.诊断异位妊娠的金标准是（）A.腹腔镜检查B.盆腔检查C.B超检查D.妊娠试验167.院前急救首要和经常性的任务是（）A.科研与教学B.急救知识普及C.日常院前急救D.紧急医疗救援168.使用双相波除颤仪时，除颤能量应选择（）A.120JB.150JC.200JD.360J169.心源性休克的主要病因是（）A.过敏B.中毒C.急性心肌梗死D.神经性损伤170.手外伤大出血的患者采用止血带止血法时，应将止血带扎在（）A.上臂上1/3B.上臂下1/3C.前臂上1/3D.前臂下1/3171.多发伤患者抢救中最主要、最基本的措施是（）A.保持呼吸道通畅B.输液C..控制出血D.给予心电监护172173.精索扭转是泌尿系统急症，可影响血液供应而出现疼痛时，精索扭转至少（）A.90°B.180°C.360°D.720°174175.治疗甲状腺危象过程中，使用β受体阻滞剂的目的是（）A.改善机体反应性B.阻断高肾上腺素能活性C.抑制甲状腺素的释放D.减少甲状腺素合成多选题176.异位妊娠的病因包括（）A.慢性输卵管炎B.输卵管功能异常C.辅助生殖技术D.受精卵游走E.内分泌失调177.下列关于尿潴留患者诱导排尿的护理措施中正确的是（）A.安慰患者，消除其紧张情绪B.提供隐蔽的排尿环境C.温水冲洗会阴，诱导排尿D.不可强力按压膀胱区，以防破裂E.机械性尿路梗阻所致的尿潴留，可用卡巴胆碱机内注射促进排尿178.关于海姆立克急救法，以下说法正确的是（）A.该方法通过驱使肺内残余气体快速进入气管而排出异物B.咳嗽法适用于异物仅造成不完全性呼吸道阻塞患者C.神志清楚者只能采用自救法进行急救D.神志昏迷者只能采用他救法进行急救E.婴幼儿不能采用海姆立克急救法进行急救179.上尿路结石的主要症状是（）A.疼痛B.排尿突然中断C.血尿D.尿急E.尿频180.下列措施中，有助于预防下肢深静脉血栓形成的是（）A.避免久坐B.卧床患者床上主动运动C.穿加压弹力袜D.治疗高脂血症E.遵医嘱使用抗凝剂181.心搏骤停典型的“三联征”表现是（）A.意识丧失B.呼吸停止C.大动脉搏动消失D.肌紧张E.瞳孔缩小182.下列属于下尿路结石的是（）A.肾结石B.膀胱结石C.尿道结石D.输尿管结石E.肾盂结石183.缺血性脑卒中患者静脉溶栓的时间窗为（）A.1hB.2hC.4.5hD.6hE.12h184.急性肺血栓栓塞症三联征是指（）A.呼吸困难B.晕厥C.胸痛D.咯血E.咳嗽185.颈内动脉系统脑梗死的典型表现是（）A.眩晕B.对侧偏瘫C.偏身感觉障碍D.同向性偏盲E.失语186.肠梗阻的典型症状包括（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.便秘E.停止排气187.下列属于机械性梗阻的尿潴留是（）A.尿道狭窄引起的尿潴留B.盆腔肿瘤引起的尿潴留C.低钾血症引起的尿潴留D.昏迷患者出现的尿潴留E.膀胱颈部纤维化引起的尿潴留188.下列关于房颤的心电图特点正确的是（）A.P波消失B.出现间隔均匀的F波C.QRS波群间隔绝对不规则D.心室率在100～160次/分E.QRS波形态正常189.尿路结石形成的主要因素有（）A.尿中形成结石结晶的盐类呈超饱和状态B.胆汁分泌不畅C.抑制晶体形成物不足D.核基质的存在E.肠道分泌液过多190.晕厥的临床分期包括（）A.发作前期B.潜伏期C.发作期D.恢复期E.症状期191.对于癫痫发作患者的护理，正确的是（）A.不可离开患者，边呼叫边抢救B.观察并记录眼球凝视方向C.用缠有纱布的压舌板置于上下臼齿之间D.用力按压抽搐肢体，以防坠床E.采取仰头抬颏法开放气道，以防窒息192193.中暑患者的下列表现中，提示重症中暑的是（）A.高热B.痉挛C.惊厥D.头痛E.昏迷194.“PQRST”分诊法包括（）A.疼痛的诱发因素B.疼痛的性质C.疼痛的方向D.疼痛的程度E.疼痛的起止时间195.下列对眼部化学伤患者的急救护理措施中，正确的是（）A.应在伤后8小时后进行前房穿刺B.转动眼球，彻底冲洗化学物质C.块状化学物质紧贴眼部组织时，可用棉签擦出D.眼部滴表面麻醉剂，缓解疼痛和眼睑痉挛E.局部滴用胶原抑制剂，防止角膜溃疡196.机械性眼外伤患者的急救措施，正确的是（）A.无菌纱布遮盖眼伤B.眼睑水肿者伤后立即热敷C.眼内异物取出手术前剪眼睫毛D.眼内异物取出手术前结膜囊冲洗E.伤后24小时内是修复手术的做好时机197.使用简易呼吸器进行人工通气时正确的做法是（）A.送气时间不小于1sB.送气过程中，观察患者胸廓起伏C.成人每次送气量300～400mlD.未建立人工气道时，送气频率为10～12次/分E.高级气道建立后，送气频率为12～15次/分198199.胸外心脏非同步直流电除颤的适应证包括（）A.房颤患者B.室颤患者C.心室扑动患者D.无脉性室性心动过速的患者E.多形性室性心动过速的患者200.环甲膜穿刺术的并发症包括（）A.出血B.急性上呼吸道梗阻C.假道形成D.食管穿孔E.皮下或纵膈气肿201.皮疹常见于（）A.风湿热B.流行性出血热C.急性白血病D.伤寒E.麻疹202.镇静催眠药物中毒患者清除未吸收毒物的护理措施包括（）A.催吐B.洗胃C.灌入药用活性炭D.导泄E.灌肠203.下列有机磷农药中毒患者的症状中，属于毒蕈碱样症状的是（）A.瞳孔缩小B.腺体分泌亢进C.恶心D.大小便失禁E.血压增高204.下列属于诱发尿路结石形成的局部因素的是（）A.尿路梗阻B.尿路感染C.尿路异物D.尿量减少E.尿PH改变205.下列可用于降低急性闭角型青光眼患者眼压的药物有（）A.2%毛果芸香碱B.β-肾上腺素受体阻滞剂C.醋甲唑胺D.20%甘露醇E.异山梨醇206.热射病典型的三联征表现是（）A.高热B.头痛C.恶心呕吐D.意识障碍E.无汗207.2%毛果芸香碱的不良反应有（）A.眉弓疼痛B.视物发暗C.近视加深D.心率减慢E.加重哮喘208.关于急性胰腺炎患者，实验室检查正确的有（）A.血清淀粉酶一般在起病后6～12h开始升高B.血清淀粉酶越高病情越重C.尿淀粉酶持续升高1～2周恢复正常D.坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可低于正常E.血清脂肪酶常在病后24～72h开始升高209.对尿石症患者饮食指导正确的是（）A.含钙结石者多食纤维素丰富的食物B.含钙结石者限制含钙、草酸高的食物C.含钙结石者应少饮浓茶、少食菠菜D.尿酸结石者应避免高嘌呤食物E.尿酸结石者可以食用动物内脏210.急救医疗服务体系包括（）A.通信指挥系统B.现场急救组织C.患者运输工具D.灾害救援体系E.院内急诊服务及强化治疗211.下列关于骨折固定的注意事项，说法正确的是（）A.先止血包扎，再固定骨折部位B.开放性骨折的断端应先还纳伤口内再固定C.夹板固定时长度必须超过上、下两个关节D.夹板下加衬垫E.患者避免不必要的活动212.关于短暂性脑缺血发作，说法正确的是（）A.病变呈一过性或短暂性B.局灶性脑或视网膜功能障碍C.临床症状多在1h内恢复D.不遗留神经功能缺损症状和体征E.影像学（CT/MRI）检查无责任病灶213.分布性休克常见的原因有（）A.过敏B.中毒C.急性心肌梗死D.心包填塞E.神经性损伤214.下列关于各种创伤的概念，描述正确的是（）A.多发伤是指同一致伤因素引起的两个以上部位的损伤B.复合伤是指同一致伤因素作用于人体所引起的损伤C.多处伤是指同一致伤因素引起同一部位的多处损伤D.联合伤是指同一致伤因素引起的两个相邻部位的多出损伤E.复合伤是指两种或两种以上致伤因素同时或相继作用于人体所引起的损伤215.异位妊娠典型的临床表现是（）A.停经B.腹痛C.阴道流血D.晕厥E.休克216.低血糖危象Whipple三联征为（）A.低血糖症状B.发作时血糖低于2.8mmol/LC.呼吸困难D.剧烈腹痛E.供糖后低血糖症状迅速缓解217.急性自发性气胸的护理措施正确的是（）A.绝对卧床休息B.避免用力咳嗽C.取半卧位D.定时雾化吸入E.咳痰无力者及时吸痰218.急诊医学主要是研究疾病初发阶段的（）A.概念B.病因C.病理生理D.临床表现E.紧急救治219.心搏骤停的主要诊断依据是（）A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔缩小E.叹气样呼吸220.下列有机磷农药中毒患者的症状中，属于烟碱样症状的是（）A.视物模糊B.恶心C.面色苍白D.心率增快E.血压增高221.心肺复苏患者自主循环恢复的标志是（）A.患者有反应B.自主呼吸恢复C.患者口唇由紫绀转为红润D.瞳孔由大变小E.可以触摸到颈动脉搏动222.下列指标提示心源性猝死高风险的是（）A.心肌梗死后频发室性期前收缩B.偶发房早C.左心室射血分数（LVEF）为30%D.心肌梗死后频发室性期前收缩E.心力衰竭患者QRS波＞120ms223.胸痛伴有呼吸困难常见于（）A.气胸B.纵膈气肿C.胸膜炎D.肺栓塞E.肺炎224.下列关于狂犬病患者的护理措施，正确的是（）A.接触隔离，患者住单人间B.保持病室安静，光线明亮C.避免在患者面前提及“水”字D.避免风、光、水的刺激E.操作时动作要轻巧，减少对患者的刺激。225简答题226.简述多发伤急救VIPCO原则的主要内容。227.简述休克的评判标准。228.简述休克患者中心静脉压的临床意义。229.简述高钾血症的急救护理措施。230.简述院前急救的工作任务。231.简述休克患者血流动力学监测的内容及意义。232.列出至少5个癫痫持续状态的诱因。233.简述高级心血管生命支持的主要措施。234.简述中度急性一氧化碳中毒的临床特点。235.简述胸外心脏非同步直流电除颤的适应证。236.简述灾难现场检伤分类标志。237.简述呼吸困难严重程度判定的Hugh-Jones分级法。238.简述急性重症哮喘患者病情监测的指标。239.简述神志清楚的成年人在发生气管异物堵塞时的自救方法。240.简述评估急危重症患者转运获益及风险的NEWS原则。241.简述急性一氧化碳中毒患者患者的急救护理措施。242.简述呼吸困难的致命性指征。243.简述烧伤患者液体复苏的有效指标。244.按照ABC原则评估颅脑损伤患者有无危及生命情况。245.简述急性重症哮喘患者病情危重的表现。246.简述机械通气患者人工气道的护理要点。247.简述心肺复苏有效的指标。248.简述对重症中暑患者进行体内降温的方法。249.简述急性喉炎的急救护理措施。250.简述急产对母体的影响。251.简述糖尿病酮症酸中毒患者急救中降低血糖的方法。252.简述突发性呼吸困难的症状特点及常见疾病。253.简述院外心搏骤停生存链的组成。254.简述“PQRST”分诊法。255.简述急产对胎儿、新生儿的影响。256.简述气管插管的适应证。257.简述判断胃管是否在胃内的方法。258.简述气管插管妥善固定的要点。259.简述医院急诊科的工作任务。260.简述重症中暑患者药物降温的措施。261.简述口咽通气道的适应证。262.简述“E-C”手法的操作要点。263.简述高渗性非酮症糖尿病昏迷的诊断标准。264.简述急性尿潴留患者的急救护理措施。265.简述肠梗阻的急救护理原则及措施。266.简述恶性心律失常的预防与急救护理。267.简述院前急救的原则。268.简述急产的病情危重指标。269.简述洋地黄中毒的处理措施。270.简述急性重症哮喘的临床表现。271.简述导致多器官功能障碍综合征的常见病因。272.简述急性酒精中毒的急救护理措施。273.简述院内心搏骤停生存链的组成。274.简述我国卫计委的四病情分级标准。275.简述给予尿潴留患者诱导排尿的护理措施。276.简述冻僵患者体外复温的护理要点。277.简述“SOAP”急诊分诊法。278.简述洗胃后洗胃机的消毒处理方法。279.简述使用有创呼吸机时预防感染的护理措施。280.简述心搏骤停的具体临床表现。问答题281..试述休克患者病情监测的指标和临床意义。282.男性，40岁。肺脓肿病史3年，近日受凉后咳嗽加剧，30分钟前剧烈咳嗽后突感左上胸刺痛。查体：BP116/70mmHg，P98次/分，T36.7℃，R26次/分，左侧胸廓饱满，呼吸音较右侧弱，叩诊鼓音。请写出：（1）该患者可能发生的急症及判断依据；（2）为明确诊断必做的一项辅助检查；（3）该急症发生的可能原因；（4）目前可采取的急救护理措施。283.试述低钾血症的急救护理措施。284.试述甲状腺危象的治疗原则及急救护理措施。285.请画出Glasgow昏迷量表。286.试述急性冠状动脉综合征患者胸痛的基本特征。287.试述休克急救常用药物的种类及其用药护理措施。288.患者，男性，76岁，患慢性支气管炎阻塞性肺气肿20年，近因支气管炎急性发作入院，治疗过程中患者出现呼吸浅快，神志不清。动脉血气分析：PH：7.23，PaO2：55mmHg，PaCO2：82mmHg。请写出：（1）该患者最可能出现的并发症及其判断依据；（2）确诊该并发症最重要的辅助检查；（3）该患者的主要护理措施。289.患者，男，73岁，因反复大量咳痰，出现上呼吸道梗阻急行气管插管术。护士应如何对该患者进行气管插管护理?290.患者，男，24岁，因“发作性呼吸困难1小时”就急诊。请写出：（1）该患者分诊评估中现病史的问诊要点；（2）该患者生命体征评估内容。291.患者，男，55岁，因劳动后出现呼吸困难2小时而入院，患者入院时，气促乏力，面色苍白，口唇青紫，出汗多，咳嗽，咳白色泡沫样痰，既往有高血压史。体格检查：BP170/100mmHg，心界向左侧明显扩大，HR120次/分，满肺布满湿罗音及哮鸣音。请结合病例写出：（1）该患者目前最可能的诊断及诊断依据；（2）针对该患者应采取的急救护理措施。292.试述重症中暑患者物理降温的措施。293.试述糖尿病酮症酸中毒治疗过程中并发症的预防与处理。294.试述患者补充血容量的急救护理措施。295.试述成人胸外按压的操作要点。296.赵先生，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体：BP78/48mmHg,P120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，表情淡漠，面色苍白，两肺呼吸音清而对称。问题：（1）患者最可能的并发症是什么？（2）应采取哪些急救护理措施？297.试述阿托品化与阿托品中毒的主要区别。298.试述胸腔闭式引流的护理。299.患者，男，60岁，5小时前无明显诱因突然出现胸痛，程度剧烈，不能缓解，伴大汗淋漓，乏力，自服硝酸甘油不缓解来院就诊，体格检查：神清，痛苦面容，T37.7℃，P90次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。心电图示：V1-V5导联ST段压低0.6mV。医嘱进一步完善检查，给予对症支持治疗，待确诊后酌情行急诊经皮冠状动脉介入治疗。请写出：（1）该患者最可能的诊断；（2）为明确诊断必做的一项辅助检查；（3）目前立即采取的急救护理措施。300.孙某，男，33岁，旷工，工作中不慎被坠落的石块砸中腹部，当即感到腹部疼痛，腹痛逐渐加剧，怀疑有腹内脏器损伤。查体：BP80/60mmHg，P124次/分，神志清醒，面色苍白，急性病容，肢端皮肤湿冷，腹稍胀，腹肌中度紧张。腹腔穿刺抽出不凝固血液，X线腹透未见膈下游离气体。请写出：（1）目前该患者的诊断及诊断依据；（2）目前该患者的急救护理措施。301.患者，男性，36岁，主因“持续性中上腹痛1天”就诊1天前饱餐后出现上腹部正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射，伴低热、恶心、频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛无减轻。既往有胆石症病史2年。体格检查：T38.5℃，R19次/分，BP130/80mmHg，急性病容，被动体位，上腹部压痛明显，无反跳痛。请结合病例写出：（1）该患者初步诊断；（2）为明确诊断应做的化验检查以及诊断该疾病的金标准；（3）缓解该患者腹痛的急救护理措施。302.试述有机磷农药中毒患者的急救护理措施。303.患者，女性，36岁，2型糖尿病史5年，目前采用预混胰岛素注射治疗。近日工作压力大，今日中午未进午餐，工作中突感心慌、手抖、全身无力，伴大汗，由同事送至急诊。查体：神志模糊，HR118次/分，BP92/61mmHg。结合病例写出：（1）该患者神志模糊最可能的原因及判断依据；（2）进行病情评估必做的一项检查；（3）该患者的治疗原则及急救护理措施。304.试述胸外心脏非同步直流电除颤的操作步骤。305.试述如何使用海姆立克急救法帮助他人驱出气管异物。306.患者，男性，34岁，近来工作繁忙经常熬夜，今晨突感上腹部不适并呕血400ml，解柏油样大便4次，量约700克，晕倒在地，立即被送来医院。体格检查：T37.5℃，P128次/分，R24次/分，BP85/50mmHg，神清合作，面色苍白。请写出：（1）该患者最可能的诊断及诊断依据；（2）目前为明确病因首要的检查；（3）目前主要的急救护理措施。307.公司职员李某某，男，34岁，患者呕血、黑便18h余。面色苍白，贫血痛苦貌，神清。由“120”送至急诊室。请结合以上病例写出：（1）按照我国《医院急诊科规范化流程》病情四级分类法，该患者病情分级及其依据；（2）护士对该患者的评估要点。308.患者，男，60岁，主因“下腹痛2天”就急诊。2天前无明显诱因自感下腹部疼痛，呈持续性痛，以脐周及右下腹为甚，疼痛剧烈，不能缓解，无放射性痛。无恶心、呕吐，肛门停止排气排便1天。体格检查：痛苦面容，T37.6℃，P94次/分，BP106/72mmHg。请回答：（1）该患者初步诊断；（2）目前主要的急救护理措施。1.答案:B解析:本题考查眼部化学伤的局部处理措施。发生眼部化学伤时，立即遵医嘱用大量生理盐水反复冲洗伤眼。2.答案:B解析:本题考查急诊医学的概念。急诊医学主要是研究疾病初发阶段的病因、病理生理、临床表现及紧急救治的一门学科。3.答案:C解析:本题考查喉烫伤和烧灼伤的病情程度判断。中型：损伤在气管隆嵴水平以上，除轻型的临床表现外还有刺激性咳嗽、气急。【相关考点】喉烫伤和烧灼伤的病情程度判断：（1）轻型：如损伤仅在声门区以上，患者可表现为声嘶、喉痛、吞咽困难、鼻毛烧焦、口鼻黏膜充血等。（2）中型：损伤在气管隆嵴水平以上，除轻型的临床表现外还有刺激性咳嗽、气急。（3）重型：损伤已达支气管、肺泡，除有中型临床表现外，可出现剧烈咳嗽，脓血痰。4.答案:C解析:本题考查烧伤的吸入性损伤表现。发生吸入性损伤的烧伤患者主要的死亡原因是窒息。5.答案:B解析:本题考查水封瓶的正确安装方法。水封瓶及引流管正确安装，连接紧密，水封瓶的长管必须在液面下2～4cm，保持直立。6.答案:B解析:本题考查亚低温治疗的概念。即采用有效方法将体内核心温度控制在32～34℃，并持续12～24h，治疗过程中需持续监测患者的核心温度。7.答案:A解析:本题考查主动脉夹层的临床表现。80%的患者以突发剧烈胸痛为主诉。8.答案:A解析:本题考查精索扭转的辅助检查。B超显示睾丸血流减少或消失，提示精索扭转。9.答案:A解析:本题考查眼部化学伤的病情程度判断。轻度损伤者眼睑皮肤潮红，结膜充血，角膜上皮部分脱落。【相关考点】眼部化学伤的病情程度判断：（1）轻度损伤者：眼睑皮肤潮红，结膜充血，角膜上皮部分脱落。（2）中度损伤者：皮肤起泡、糜烂，结膜水肿，局限性坏死，角膜雾状混浊，上皮全部脱落，角膜浅层基质受累，愈后留有云翳或斑翳，视力减退。（3）重度损伤者：角膜缘组织缺血坏死，角膜呈瓷白色混浊，视力严重下降。10.答案:B解析:11.答案:C解析:本题考查心搏骤停的护理评估。专业人员判断患者颈动脉搏动是否消失，评估时间不能超过10s。12.答案:C解析:本题考查尿素氮评估出血量的方法。如果肌酐在133μmmol/L以下，而尿素氮＞14.28mmol/L，则提示出血量在1000ml以上。13.答案:B解析:本题考查重症中暑的对症处理。热痉挛患者重点为补钠，痉挛严重时可采用10%葡萄糖酸钙10～20ml静脉注射。惊厥者遵医嘱采用安定静脉注射或肌内注射。14.答案:A解析:本题考查糖尿病酮症酸中毒的临床表现。失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、烦躁、嗜睡等症状，呼吸深快，呼气中有烂苹果味（丙酮气味）。15.答案:B解析:本题考查精索扭转的临床表现。突发右侧睾丸剧烈疼痛，直立时加重，说明可能出现精索扭转，答案选择B选项。【相关考点】精索扭转的临床表现：（1）鞘膜内型：发病突然，表现为突发的一侧阴囊内睾丸疼痛，呈持续性，可有阵发性加剧。（2）鞘膜外型：患儿哭闹，半侧阴囊红肿，阴囊内肿块可比正常睾丸大数倍，不透光，不能触及正常睾丸。16.答案:D解析:本题考查淹溺的辅助检查。（1）吸入淡水较多时，可出现低钠、低氯、低蛋白血症及溶血；（2）吸入海水较多时，可出现短暂性血液浓缩，高钠血症或高氯血症。17.答案:B解析:本题考查四级病情分级标准。（1）A类（1级）——濒危患者：病情可能随时危及患者生命，包括气管插管患者，无呼吸、无脉搏患者，急性意识改变患者，无反应患者，需要立即采取挽救生命的干预措施。（2）B类（2级）——危重患者：病情有进展至有生命危险和致残危险者，应尽快安排接诊。（3）C类（3级）——急症患者：患者有急性症状和急诊问题，但目前明确没有危及生命或致残危险，应在一定的时间段内安排患者就诊。（4）D类（4级）——非急症患者：轻症患者或非急诊患者，患者目前没有急性发病情况，无或很少不适主诉。18.答案:C解析:本题考查高级心血管生命支持的主要措施。气管插管是心搏骤停患者气道管理的“金标准”。【相关考点】高级心血管生命支持的主要措施：（1）A-人工气道的建立；（2）B-机械通气；（3）C-建立给药通道，使用血管加压药或抗心律失常药；（4）D-寻找心搏骤停的原因。19.答案:D解析:本题考查高血压急症的概念。高血压急症是指血压突然和明显升高超过180/120mmHg，伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的临床综合征。20.答案:B解析:【解析】本题考查院前急救的原则。（1）先排险后施救；（2）急救与呼救并重；（3）先重伤后轻伤；（4）先施救后运送；（5）转送与救护相结合；（6）院前与院内急救紧密连接。21.答案:B解析:本题考查意外低体温的病情危重指标。（1）体温≤20℃；（2）患者昏迷状态，心搏和呼吸停止，瞳孔固定散大；（3）出现心室颤动。22.答案:B解析:本题考查常见的特征性异常呼吸。深大呼吸见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。【相关考点】常见的特征性异常呼吸：（1）深大呼吸：也称Kussmaul呼吸。见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。（2）潮式呼吸：多见于危重病患者，如严重的颅脑疾病、晚期尿毒症患者等。（3）蝉鸣呼吸：同时伴有三凹征。为喉部通气不畅所致，见于喉部异物等。（4）点头呼吸：见于危重病患者，特别是在临终前出现。（5）间停呼吸：见于呼吸中枢严重受抑制的患者，如有机磷中毒等。（6）叹气呼吸：见于癔症。23.答案:A解析:本题考查异位妊娠的部位，以输卵管妊娠最为常见。24.答案:B解析:本题考查气管插管的深度。成人女性气管插管的深度一般为20～22cm。25.答案:C解析:本题考查急性闭角型青光眼的辅助检查。急性闭角型青光眼的辅助检查包括房角镜、眼前段超声生物显微镜检查；暗室试验；视野检查。【相关考点】急性闭角型青光眼的辅助检查：（1）房角镜、眼前段超声生物显微镜检查：可观察和评价前房角的结构，对明确诊断、用药以及手术方式的选择有重要意义。（2）暗室试验：即在暗室内，患者清醒状态下，静坐60～120min，然后在暗光下测眼压，如测得的眼压比试验前升高大于8mmHg，则为阳性，提示为可疑患者。（3）视野检查：视野缺损情况反映病变的严重程度。26.答案:D解析:本题考查异位妊娠的用药护理，以甲氨蝶呤为首选。27.答案:B解析:本题考查胸外按压技术的按压-通气比。按压/通气的比例为30：2，5组为一个周期，时间约为2分钟。28.答案:D解析:本题考查高血压危象患者用药护理。开始降压的1小时内，平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平等的25%。【相关考点】高血压危象患者用药护理：（1）开始降压的1小时内，平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平等的25%，主动脉夹层患者应尽快降低血压至110/70mmHg。（2）在随后的2～6h内，一般维持在160/100mmHg左右。29.答案:A解析:本题考查急性酒精中毒的病情评估。中度中毒：昏睡或昏迷、攻击行为、共济失调、错幻觉或惊厥发作、代谢紊乱、心律失常等表现。【相关考点】急性酒精中毒的病情评估：（1）轻度中毒：仅有情绪、语言兴奋状态的神经系统表现。（2）中度中毒：昏睡或昏迷、攻击行为、共济失调、错幻觉或惊厥发作、代谢紊乱、心律失常等表现。（3）重度中毒：出现微循环灌注不足表现，如脸色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压代偿性升高或下降（＜90/60mmHg或收缩压较基础血压下降30mmHg以上）。30.答案:C解析:本题考查气管插管的深度。成人男性气管插管的深度一般为22～24cm。31.答案:A解析:本题考查有机磷农药中毒的临床表现。毒蕈碱（M）样症状，最早出现。32.答案:D解析:本题考查狂犬病疫苗的接种时间：第0（注射当日）、3、7、14、28天各接种1剂，共5剂。33.答案:B解析:本题考查重症中暑的临床表现。热衰竭：头晕、头痛、恶心、呕吐等症状加重，面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、呼吸增快、脉搏细数、心律失常、晕厥、肌痉挛、血压下降甚至休克，但中枢神经系统损害不明显。【相关考点】重症中暑的临床表现：可出现高热、痉挛、惊厥、休克、昏迷等症状。（1）热痉挛：以活动较多的四肢、腹部和背部肌肉的肌痉挛以及收缩性疼痛为主要表现，尤以腓肠肌痛为特征。患者意识清楚，体温一般正常。（2）热衰竭：头晕、头痛、恶心、呕吐等症状加重，面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、呼吸增快、脉搏细数、心律失常、晕厥、肌痉挛、血压下降甚至休克，但中枢神经系统损害不明显。（3）热射病：是中暑最严重的类型，出现高热、无汗、意识障碍三联征的典型表现，体温高达40～42℃甚至更高。34.答案:C解析:本题考查高质量的胸外按压标准。按压频率100～120次/分，按压深度5～6cm，按压后保证胸廓充分回弹，尽量减少因检查或治疗造成的按压中断。35.答案:B解析:本题考查急产的概念。急产是指总产程不超过3小时的异常分娩过程。36.答案:D解析:本题考查糖尿病酮症酸中毒的临床表现。糖尿病酮症酸中毒晚期，各种反射迟钝甚至消失，终至昏迷。【相关考点】糖尿病酮症酸中毒的临床表现：（1）主要表现有多尿、凡渴多饮和乏力症状加重。（2）失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、烦躁、嗜睡等症状，呼吸深快，呼气中有烂苹果味（丙酮气味）。（3）病情进一步发展，出现严重失水现象，尿量减少、皮肤黏膜干燥、眼球凹陷、脉快而弱、血压下降、四肢厥冷。（4）到晚期，各种反射迟钝甚至消失，终至昏迷。37.答案:D解析:本题考查主动脉夹层起源与疼痛部位的关系。后背、腹部及下肢疼痛强烈提示腹主动脉夹层形成。【相关考点】主动脉夹层起源与疼痛部位的关系：（1）以前胸部位疼痛为主要表现提示夹层病变累及近端升主动脉；（2）肩胛部位疼痛提示降主动脉夹层；（3）颈、咽及下颌部位疼痛提示升主动脉或主动脉弓；（4）后背、腹部及下肢疼痛强烈提示腹主动脉夹层形成。38.答案:A解析:本题考查急性肺血栓栓塞症的辅助检查。血浆D-二聚体可作为PTE的初步筛选指标。【相关考点】急性肺血栓栓塞症的辅助检查：（1）血浆D-二聚体：可作为PTE的初步筛选指标。（2）核素：肺通气/灌注扫描是PTE的重要诊断方法。（3）肺动脉造影：是PTE诊断的“金标准”。39.答案:A解析:40.答案:A解析:41.答案:A解析:本题考查急性胰腺炎的病因。我国以胆道疾病为常见病因，西方国家则以大量饮酒为常见病因。42.答案:C解析:本题考查急性肺血栓栓塞症的辅助检查。肺动脉造影是PTE诊断的金标准。【相关考点】急性肺血栓栓塞症的辅助检查：（1）血浆D-二聚体：可作为PTE的初步筛选指标。（2）核素：肺通气/灌注扫描是PTE的重要诊断方法。（3）肺动脉造影：是PTE诊断的金标准。43.答案:C解析:本题考查“SOAP”急诊分诊法。（1）S—主诉：收集患者的主诉和现病史。（2）O—观察：观察患者的现有症状。（3）A—评估：评估患者的生命体征、阳性检查、化验指标。（4）P—计划：计划安排患者的就诊位置及顺序。44.答案:B解析:本题考查胸外按压技术中，减少按压中断的措施。为减少胸外按压中断时间，2016年AHA指出2次吹气＜10s；除颤可暂停5s，插管可暂停10～15s；换人小于5s，同时可检查心律。胸外按压分数应＞60%。45.答案:C解析:本题考查膀胱结石的临床表现。典型症状为排尿突然中断。46.答案:A解析:本题考查发热的常见热型。稽留热：体温持续在39～40℃，或更高，可保持数日或数周，体温每日波动在1℃以内。此种热型可见于大叶性肺炎、伤寒等。【相关考点】发热的常见热型：（1）稽留热：体温持续在39～40℃，或更高，可保持数日或数周，体温每日波动在1℃以内。此种热型可见于大叶性肺炎、伤寒等。（2）驰张热：为持续高热39℃以上，每日体温波动在2℃以上，但最低体温仍不降至正常。此热型多见于化脓性感染、脓毒症、结核病、恶性疟疾等。（3）间歇热：高热期与无热期交替出现。高热时，体温可达39℃以上，持续数小时后体温骤降至正常；无热期体温正常可达数小时或数日，然后，体温又突然升高，如此反复发作。典型疾病见于疟疾、急性肾盂肾炎等。47.答案:B解析:本题考查低渗性缺水的临床表现。低渗性缺水患者中度缺钠，血清钠在120～129mmol/L。【相关考点】低渗性缺水的临床表现：（1）轻度缺钠：血清钠在130～135mmo/L，患者出现疲乏，头晕、手足麻木，但无口渴，尿多，尿中Na+减少，尿比重降低。（2）中度缺钠：血清钠在120～129mmol/L，患者除上述症状外，出现食欲缺乏、恶心、呕吐、脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小，浅静脉萎陷，视物模糊，软弱无力，直立性低血压等表现。尿少，尿中几乎不含钠和氯。（3）重度缺钠：血清钠在120mmol/L以下。患者出现肌肉痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失，可出现阳性病理体征；神志不清、嗜睡或昏迷等，常发生休克。48.答案:B解析:本题考查急性会厌炎的临床表现。咽喉疼痛是急性会厌炎的主要症状。49.答案:D解析:本题考查急性酒精中毒的药物治疗。（1）纳洛酮：能解除酒精中毒的中枢抑制。（2）美他多辛：是乙醛脱氢酶激活剂，哺乳期、支气管哮喘患者禁用。50.答案:A解析:本题考查介入治疗术后的一般护理。患者绝对卧床24h，穿刺侧关节禁止屈曲，答案选择A选项。【相关考点】介入治疗术后的一般护理：（1）患者绝对卧床24h，穿刺侧关节禁止屈曲。（2）腹股沟穿刺部位气压止血带压迫6h以上，预防穿刺处的血肿。（3）术后2h无恶心和呕吐等症状可进半流食。51.答案:B解析:本题考查发热的概念：正常的人体的体温在静息状态下，口腔温度不超过37.2℃，直肠温度不超过37.6℃，腋窝温度不超过37℃。52.答案:B解析:本题考查重症医学科的设置与管理。重症医学科护士人数与床位人数之比应为3：1以上。【相关考点】重症医学科的相关设置管理：（1）三级综合医院重症医学科床位使用率以75%为宜。（2）重症医学科医师人数与床位数之比应为0.8：1以上，护士人数与床位人数之比应为3：1以上。53.答案:B解析:本题考查糖尿病酮症酸中毒的并发症。低血钾是糖尿病酮症酸中毒治疗中最常见的电解质紊乱。54.答案:A解析:本题考查反跳表现的病因。发生反跳的原因以乐果和马拉硫磷最为常见。55.答案:B解析:本题考查低血糖危象的血糖测定。血糖＜2.2mmol/L为中度低血糖。【相关考点】血糖危象的血糖测定：（1）血糖＜2.8mmol/L为轻度低血糖；（2）血糖＜2.2mmol/L为中度低血糖；（3）血糖＜1.1mmol/L为重度低血糖。56.答案:A解析:本题考查急性一氧化碳中毒患者抽搐的治疗。频繁抽搐首选地西泮，抽搐停止后改用苯妥英钠。57.答案:B解析:本题考查急诊患者及家属的心理特点。（1）恐惧感；（2）优先感；（3）陌生感；（4）无助感。58.答案:D解析:本题考查低血糖危象的发病机制。机体维持血糖稳定的主要生理意义在于保障对大脑的供能，当血糖降低到≤2.5mmol/L时，就会出现神经低血糖症状。59.答案:C解析:60.答案:A解析:本题考查有机磷农药中毒的临床表现。毒蕈碱（M）样症状：最早出现，临床表现为瞳孔缩小、视物模糊、腺体分泌亢进、恶心、腹痛、肛门及膀胱括约肌松弛、大小便失禁及心血管抑制等。此类症状可用阿托品加以对抗。【相关考点】有机磷农药中毒的临床表现：（1）毒蕈碱（M）样症状：最早出现，临床表现为瞳孔缩小、视物模糊、腺体分泌亢进、恶心、腹痛、肛门及膀胱括约肌松弛、大小便失禁及心血管抑制等。此类症状可用阿托品加以对抗。（2）烟碱（N）样症状：在小剂量时表现为兴奋，大剂量时发生抑制，临床表现为皮肤血管收缩、面色苍白、心率增快、血压增高。此类症状不能用阿托品来对抗。（3）中枢神经系统症状：早期多表现为头晕、头痛、疲乏无力，进而出现烦躁不安、瞻妄、抽搐和昏迷。（4）其他表现①反跳：发生反跳的原因以乐果和马拉硫磷最为常见。②中间综合征：主要表现为眼睑下垂，眼外展障碍，面瘫，颈、上肢和呼吸肌麻痹。③迟发性神经病期：主要表现为肢体末端的感觉和运动功能障碍。61.答案:C解析:62.答案:A解析:本题考查急救中心站的设置。理想的急救反应时间是4～5min。63.答案:D解析:本题考查热射病的临床表现。热射病是中暑最严重的类型，出现高热、无汗、意识障碍三联征的典型表现，体温高达40～42℃甚至更高。64.答案:A解析:本题考查止血带止血法使用止血带的部位。上臂大出血应扎在上臂上1/3处。65.答案:C解析:本题考查有机磷农药中毒的病情程度判断。（1）轻度中毒：血胆碱酯酶活力为50%～70%；（2）中度中毒：血胆碱酯酶活力为30%～50%；（3）重度中毒：血胆碱酯酶活力30%以下。66.答案:A解析:本题考查急性肺血栓栓塞症最常见的症状：不明原因的呼吸困难。67.答案:B解析:本题考查发热的常见热型。弛张热：为持续高热39℃以上，每日体温波动在2℃以上，但最低体温仍不降至正常。此热型多见于化脓性感染、脓毒症、结核病、恶性疟疾等。68.答案:D解析:本题考查左心室射血分数的临床意义。左心室射血分数（LVEF）是心力衰竭患者发生心源性猝死（SCD）最强有力和最常用的预测指标。LVEF＜35%的患者SCD的发生率明显增加。69.答案:D解析:本题考查气管插管的适应证。口咽通气道置入术适用于癫痫发作或痉挛抽搐的患者。所以答案选择D选项。【相关考点】气管插管的适应证：（1）各种全麻手术。（2）预防或处理误吸和呼吸道梗阻。（3）呼吸功能不全，需要接人工呼吸机。（4）心跳、呼吸停止，需要高级生命支持。70.答案:A解析:本题考查腹痛的“PQRST"分诊法。“P”指疼痛的诱发因素。【相关考点】“PQRST"分诊法：（1）P：疼痛的诱发因素。（2）Q：疼痛的性质。（3）R：疼痛放射的方向、部位及疼痛的起点、转移部位、何处最为剧烈。（4）S：疼痛的程度。（5）T：疼痛的起止时间、持续时间。71.答案:C解析:72.答案:D解析:本题考查止血的方法。止血带止血法适用于腘动脉和肱动脉损伤引起的大出血。【相关考点】止血的方法：（1）指压法：适用于中等或较大动脉的出血，以及较大范围的静脉和毛细血管出血。（2）加压包扎法：适用于四肢、头颈、躯干等体表血管伤时的出血。（3）填塞止血法：适用于颈部、臀部或其他部位较大而深难以包扎的伤口。（4）止血带止血法：适用于腘动脉和肱动脉损伤引起的大出血。（5）钳夹止血法：如有可能在伤口内用止血钳夹住出血的大血管断端，连止血钳一起包扎在伤口内。73.答案:A解析:本题考查休克的分类。低血容量休克是休克最常见的类型。【相关考点】休克的分类：（1）低血容量休克：是休克最常见的类型。（2）心源性休克：死亡率最高，病因主要为急性心肌梗死。（3）梗阻性休克：原因可以是大块肺栓塞，也可以是心包填塞等。（4）分布性休克：常见的原因为过敏、中毒、神经性损伤等。74.答案:A解析:本题考查尿石症形成的药物相关因素。能够诱发结石形成的药物有乙酰唑胺、维生素D和皮质激素等。75.答案:B解析:本题考查烧伤的局部表现。浅二度烧伤：局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，水疱破裂后，可见潮红的创面，疼痛剧烈。【相关考点】烧伤的局部表现：（1）一度烧伤：局部干燥、疼痛、微肿而无水疱。（2）浅二度烧伤：局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，水疱破裂后，可见潮红的创面，疼痛剧烈。（3）深二度烧伤：局部肿胀，表皮较白或棕黄，间或有较大水疱。去除坏死皮后，创面微湿、微红或红白相间。（4）三度烧伤：局部可表现为苍白、黄褐、焦黄，严重者呈焦灼状或碳化，皮肤失去弹性，触之硬如皮革，创面干燥，无渗液。76.答案:B解析:本题考查重症医学科的设置与管理。三级综合医院重症医学科床位使用率以75%为宜。77.答案:A解析:本题考查甲状腺危象的特殊护理。复方碘溶液可抑制甲状腺激素向血中的释放。78.答案:B解析:本题考查休克体位的摆放。休克体位是头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°。79.答案:B解析:本题考查低血糖危象的升血糖治疗措施。意识清楚者立即给予口服15～20g糖类食品。【相关考点】低血糖危象的升血糖治疗措施：（1）意识清楚者：立即给予口服15～20g糖类食品；（2）意识障碍者：立即给予50%葡萄糖40～60ml静脉注射，或静脉输注10%葡萄糖溶液；（3）使用升糖激素：血糖不能达到目标或仍然意识不清，必要时采用抑制胰岛素分泌的药物治疗。80.答案:A解析:本题考查尿潴留患者诱导排尿的药物护理。在排除机械性尿路梗阻情况下，根据医嘱可用卡巴胆碱0.25mg肌内注射。81.答案:C解析:本题考查四级病情分级标准。2012年9月，原卫生部发布我国首部《医学急诊科规范化流程》，规定将急诊患者的病情分为四类。82.答案:D解析:本题考查本题考查肠梗阻按肠壁血循环的分类。（1）单纯性肠梗阻：无肠管血循环障碍；（2）绞窄性肠梗阻：发生肠壁血循环障碍，甚至肠管缺血坏死。83.答案:A解析:本题考查洋地黄中毒的处理。立即停药是关键。【相关考点】洋地黄中毒的处理：（1）立即停药是关键；（2）低钾低镁的患者积极补充钾盐和镁盐；（3）快速室性心律失常可用50～100mg利多卡因溶于葡萄糖溶液40ml中，缓慢静脉推注，一般禁忌电复律治疗；（4）缓慢性心律失常，若心室率＜40次/分时，可用阿托品0.5～1mg静脉注射，伴有血流动力学障碍者可安置临时起搏器。84.答案:C解析:本题考查暗室试验的定义。即在暗室内，患者清醒状态下，静坐60～120min，然后在暗光下测眼压，如测得的眼压比试验前升高大于8mmHg，则为阳性，提示为可疑患者。85.答案:B解析:本题考查急性胰腺炎的影像学检查。增强CT是诊断急性坏死性胰腺炎的金标准。86.答案:C解析:本题考查急性冠状动脉综合征的辅助检查。血清心肌损伤标志物检查（如肌钙蛋白）是鉴别不稳定性心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死的主要标准。87.答案:C解析:本题考查本题考查急性ST段抬高型心肌梗死的症状。心前区压榨样疼痛、舌下含服硝酸甘油不缓解、ECGV1-V3ST段抬高说明患者可能为急性冠状动脉综合征。【相关考点】急性ST段抬高型心肌梗死的症状：（1）疼痛是最早出现的症状，休息和含服硝酸甘油不能缓解。（2）在疼痛发生的24～48小时可出现发热、白细胞增高。（3）伴