2022年临床合理用药竞赛试题（带答案）

临床合理用药竞赛试题一.单项选择题(共70题，每题1分，共70分)1.下列属于镇痛药三阶梯用药原则中第二阶梯的药物是：(B)A.协调增效B.降低毒副反应C.减少剂量D.减少禁忌，扩大适应范围E.药效上拮抗3.缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、A.甘露醇B.麦角胺咖啡因C.倍他司汀D.洛贝林E.尼莫地平4.特拉唑嗪治疗良性前列腺增生患者，口服初始剂量为一次：A.10mgB.20mgC.1mgD.5mgE.30mg5.无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重的房室传导阻滞、双束支传导阻滞者、严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压者禁A.美西律B.普罗帕酮C.地高辛D.阿托品E.以上都不正确A.婴幼儿、老年体虚者慎用C.夏季用药时，因其盗汗作用，可使体温降低D.反流性食管炎、重症溃疡性的结肠炎患者慎用A.≥75次/分钟B.≥65次/分钟C.≥55次/分钟D.≥45次/分钟E.≥35次/分钟8.男性，70岁，高血压患者，尿常规提示有尿蛋白(++),首选的A.苯磺酸氨氯地平片B.硝苯地平控释片C.酒石酸美托洛尔片D.氢氯噻嗪片E.缬沙坦胶囊9.儿童生长发育的各个阶段有许多不同于成年人的解剖和生理特点，因而与成年人相比对药物的耐受性和反应性也不尽相同，以下药物10.男性，54岁，诊断为败血症，血培养示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，予万古霉素泵入24h,该患者同时需要服用微生态制剂，比A.枯草杆菌二联活菌散B.地衣芽孢杆菌活菌胶囊C.布拉氏酵母菌散D.双歧杆菌三联活菌胶囊E.双歧杆菌四联活菌片11.哺乳期用药应考虑对乳儿的影响，适宜的用药时间应在下次哺乳A.1-2小时B.2.5-3.5小时C.2-3小时D.2-2.5小时E.3-4小时12.若子宫颈炎症患者宫颈内膜或尿道分泌物，经革兰染色或培养检出淋病奈瑟菌，则应按成人无并发症淋病治疗所推荐的方法进行治疗。主张大剂量、单次给药，首选(C)250mg,单次肌内注射。A.青霉素B.阿奇霉素C.头孢曲松D.左氧氟沙星E.氨曲南A.空腹B.餐前C.餐后半小时D.餐后立即E.随餐服用A.环丙沙星B.诺氟沙星C.洛美沙星D.氧氟沙星E.莫西沙星15.在治疗偏头痛发作时，为了预防药物过量性头痛，单纯NSAIDs制剂的使用在1个月内不能超过(C)天。A.5B.10C.15D.20E.25D.多烯磷脂胆碱注射液10ml+氯化钠100mLE.注射用奥美拉唑40mg+氯化钠100mlA.阿莫西林B.头孢呋辛C.万古霉素D.更昔洛韦A.直接负性频率B.血压升高引起的继发性效应C.降低外周阻力D.抑制心肌传导D.剧烈收缩血管A.法莫替丁B.氯苯那敏C.非索非那定D.泼尼松E.氯雷他定A.培美曲塞B.顺铂C.奥沙利铂D.卡铂E.多西他赛21.患者，女，42岁，因成骨肉瘤使用环磷酰胺甲氨蝶呤联合化疗，22.严重肝功能不全的患者在需要应用糖皮质激素治疗时，在下列选项中不适宜选用的是(D)A.地塞米松B.氢化可的松C.甲泼尼龙D.泼尼松E.倍他米松E.拉贝洛尔25.患者：男性，28岁，2周前因咳嗽、咯血伴发热，痰抗酸杆菌A.异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ/4HR)B.异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE)C.异烟肼加利福平加对氨基水杨酸钠2个月，继续异烟肼加利福平D.异烟肼加链霉素加对氨基水杨酸钠18个月E.异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月B.先5-FU后立即注射CF,再予伊立替康C.伊立替康后5-FU,再立即注射CF28.成人应用氨茶碱片的一日极量是(C)A.0.5gB.1.5gC.lgD.2gE.3gA.检查时停止服用二甲双胍B.在行冠脉CTA检查，注射碘化造影剂24小时前停止服用二甲双胍D.检查完成24小时后，再次检查肾功能无恶化的情况下可恢复服用二甲双胍A.去铁胺B.西咪替丁C.胰酶D.维生素CE.胰脂肪酸D.阻断GPIIb/IIIa受体E.抑制II因子激活32.某胃癌患者因胃肠道反应重，计划停用替吉奥换用氟尿嘧啶，最A.卡培他滨B.吉西他滨C.紫杉醇D.长春瑞滨E.培美曲塞A.维生素CB.奥美拉唑C.氨溴索D.胃复安E.多烯磷脂酰胆碱A.红霉素B.万古霉素C.青霉素D.头孢氨苄E.链霉素36.在治疗肾病综合征的过程中常用激素冲击治疗的是哪种激素?E.倍他米松A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.螺内酯D.甘露醇E.氢氯噻嗪38.患者女性，53岁，2天前下楼时不慎跌倒骨折入院，住院期间发A.二甲双胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.吡格列酮E.瑞格列奈A.左甲状腺素片B.MMI(甲硫咪唑)C.PTU(丙硫氧嘧啶)D.普萘洛尔E.放射性碘A.硝酸酯类药物B.ACEIC.β-受体拮抗剂D.钙拮抗剂E.速效救心丸41.硝酸甘油急救时应舌下含服。如果第一次服药后未缓解，可间隔42.针对蒽环类药物的心脏保护剂是：(D)A.双磷酸盐B.美司钠C.亚叶酸钙D.右丙亚胺E.硫代硫酸钠A.肝功能不全B.超过65岁的老人C.妊娠期前三个月妇女A.沙丁胺醇B.噻托溴铵C.福莫特罗D.丙卡特罗E.特布他林A.扩张血管B.预防复发C.增加再灌注D.保先进行预防用药，通常在治疗前(C)小时给予地塞米松20mgA.8及4B.10及5C.12及6D.14及7E.16及8A.沙丁胺醇B.糖皮质激素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素A.心脏骤停B.器质性心脏病C.甲亢D.脑动脉硬化E.外伤性及出血性休克A.只有多西环素的疗效降B.只有硫酸亚铁的疗效降低C.两药的疗效均降低D.两药的疗效均增强51.一名癫痫大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼A.心电监护B.人工呼吸C.静滴呋塞米D.静滴碳酸氢钠A.噻嗪类B.血管扩张药C.血管紧张素转化酶抑制剂D.a受体阻断药E.钙拮抗剂/分，诊断“高血压病(2级，很高危)”。既往脑梗死病史3年，A:左氧氟沙星0.5givgttqdB:头孢呋辛1.5givgttq12hD:阿莫西林克拉维酸钾0.375gpotidB.对乙醇性胃粘膜损伤为主要原因的十二指肠溃疡C.对以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡E.兰索拉唑对乙醇性胃粘膜损伤及以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡56.儿童期使用利尿剂应采取的方式是：(A)A.间歇给药B.睡前注射C.饭前口服D.饭后口服E.连续静脉滴注A.吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.喷他佐辛E.美沙桐A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.变异型心绞痛C.吸烟能引起外周血管收缩，导致血压暂时升高，心率加快，从而D.茶中含有大量茶酡酚，能与多种药物中的金属离子结合而影响药物的治疗效果E.酒能诱导肝微粒体药物代谢酶，但长期大量饮酒可产生酶抑作用E.格列喹酮A.血小板减少性紫癜B.粘膜出血C.再生障碍性贫血D.粒细胞减少E.溶血性贫血A.口服硫酸奎尼丁B.舌下含服硝酸甘油C.D.口服盐酸普鲁卡因胺E.注射苯妥英钠A.口服维生素B12B.肌注维生素B12C.口服硫酸亚铁D.肌注右旋糖酐铁E.肌注叶酸E.维拉帕米E.丙硫咪唑A.地塞米松B.氢化可的松C.可的松D.氟氢可的松E.泼尼松龙68.下列糖皮质激素类药物中抗炎作用最强而水盐代谢作用最弱的药A.泼尼松B.泼尼松龙C.倍他米松D.氢化可的松E.曲安西龙二.多项选择题(共15题，每题2分，共30分)A.窦性心动过缓B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.胰岛素促泌剂E.胰岛素增敏剂A.黏膜保护药B.抗酸药可干扰两者作用C.促进黏液分泌D.均为抗酸药E.均可以抗幽门螺杆菌搐，血压160/100A.氢氯噻嗪25mgtidpoB.拉贝洛尔100mgtidpo160/50mmHg,心率68次/分，谷丙转氨酶45U/L,血尿酸350umol/L,血肌酐180μmol/L,冠状动脉造影提示右冠状动脉近端45%狭窄，肾动脉造影示左肾80%狭窄，右肾80%狭窄。下列药物患A.阿司匹林肠溶片B.氢氯噻嗪片C.阿托伐他汀钙片D.福辛普利钠片E.美托洛尔片A.普伐他汀B.瑞舒伐他汀C.氟伐他汀D.阿托伐他汀E.辛伐他汀B.呋塞米80mg口服D.托拉塞米20mg静脉注射E.布美他尼2mg静脉注射8.张大爷患有2型糖尿病15年，为调整血糖来院就诊。问诊过程中自诉2年前曾用过“一周打一次针”的降糖药，有可能是E.聚乙二醇洛塞那肽注射液A.硝苯地平B.地尔硫卓C.维拉帕米D.尼群地平E.氟桂利嗪D.降低对神经的毒性E.促进吸收11.对于慢性阻塞性肺疾病急性加重患者，有铜绿假A.头孢他啶B.哌拉西林他唑巴坦C.环丙沙星D.莫西沙星E.阿米卡星