多重耐药菌消毒隔离

多重耐药菌消毒隔离

多重耐药菌（MDRO）：指对临床使用的3类或者3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

常见多重耐药菌：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。一、多重耐药菌定义

二、多重耐药菌怎么消毒隔离？

强化清洁与消毒

手卫生

标本运送

医疗废物处理

终末消毒

患者转送注意事项

怎么识别多重耐药菌感染患者？？？

挂有

接触隔离标识！！！

1多耐强化清洁与消毒湿式清洁消毒

患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、输液架、窗帘、门把手等。

消毒采用1000mg/L含氯消毒液（健之素片）擦拭，

作用时间30分钟高频接触表面

清洁消毒

地面和墙面经常受到病人血液、体液、排泄物、呕吐物、分泌物等的污染，如果不能及时清除污染，极易造成多重耐药菌的传播。

消毒采用1000mg/L含氯消毒液（健之素片）擦拭，

作用时间30分钟地面和墙面

清洁消毒

应遵守清洁与消毒原则，多耐患者最后清洁消毒

被患者血液、体液、分泌物、排泄物等污染的环境表面，应先采用可吸附的材料将其清除，再选用适宜的消毒剂进行消毒

在实施清洁与消毒时，应设有醒目的警示标志

不懂的地方多问护士长和护士，在专业人员的指导下进行安全的操作。注意事项

消毒的频率，一天消毒几次？每天定期消毒2次，有疑似暴发或暴发时增加清洁消毒频次

用什么消毒液？浓度是多少？有效氯消毒剂，浓度是1000mg/L（每1000ml自来水加

源乐牌消毒片2片）

消毒液怎么配置？作用时间多久？现配现用，作用时间最少30分钟

消毒液配好了，怎么监测和记录？先用含氯测试纸来测试（找科室护士要），测试合格后才可以使用，同时做好记录

消毒液可以用多久？一般不超过24小时含氯浓度试纸（要在有效期内使用）

加2片•500mg/L:每1000ml自来水加一片。

•250mg/L:每1000ml自来水加半片。

•1000mg/L:每1000ml自来水加二片。

•2000mg/L:每1000ml自来水加四片。

定义：洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

当手部有肉眼可见的污染物时，应立即使用洗手液和流动水洗手，无可见污染物时推荐使用含醇类的速干手消毒剂进行擦手

2手卫生

洗手或擦手时应采用六步揉搓法，擦手时双手搓揉时间不少于１

５ｓ

，用洗手液和流动水洗手时间６

０ｓ

戴手套不能替代手卫生，在戴手套前和脱手套后应进行洗手或者卫生手消毒。

什么时刻进行手卫生？

用什么进行手卫生？

免洗手消毒液，直接揉搓即可

洗手液，需冲洗

六步洗手法怎么进行手卫生？

多耐患者标本密闭容器运送3标本运送

1.生活垃圾如被患者血液、体液、排泄物等污染时按照医疗废物处理。医疗废物用双层医疗废物袋装好。3.医疗废物袋放入医疗废物桶中，防渗漏密闭运送。4.利器放入利器盒中。4多耐患者医疗废物处理注意事项

1.什么是终末消毒？传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次全面彻底消毒。

多耐患者转科或出院后，要对清洁单元或房间进行终末消毒。

终末消毒的目的是什么？目的是防止后续住院病人感染多重耐药菌。5多耐终末消毒

3.怎么进行终末消毒？

用含氯消毒剂对患者清洁单元（病床、床边桌、输液架、呼叫按钮等）和周围的地面、墙面、开关、门把手等进行的全面、彻底的一次消毒。

监护仪、微泵、呼吸机按说明书采用合适的方法清洁消毒。

浓度和时间

（浓度1000mg/L，2片），最少30分钟。注意：使用之前要测试浓度！！！