甲状腺科普宣教55i

甲状腺科普宣教甲

状

腺

的

科

普

宣

教宜讲人：某某某时间：20XX.XX甲状腺的科普宣教目

录01神经系统02甲状腺诊断

03甲状腺结节

04手术风险05引起甲亢01神经系统甲状腺的科普宣教内分泌系统通过分泌特殊化学物质，调控有机体，和神经系统相辅相成。包括内分泌腺体，及分布于其他器官的内分泌细胞组成。主要的内分泌腺：垂体，松果体，甲状腺，甲状旁腺肾上腺性腺：胰岛，胸腺等其他器官也有内分泌细胞：肝、肾、脑等甲状腺的科普宣教淡A+B+CEUGLSH1.2.3.神经系统--下丘脑—垂体一靶腺体轴(甲状腺，肾上腺，性腺),是人体最重要的内分泌调控轴。神经一内分泌系统互相协调。激素分泌按照恒定

的速度和一定的节律，有规则的释放正一负反馈

调节神经

系统甲状腺的科普宣教科普宣教占全身全部癌的1%乳头状癌(70-75%),高

峰20-30岁，女性凡倍于刀性科普宣教滤泡细胞癌(15%).高峰3CM0岁.女性儿倍于男性髓样癌

(5%)甲状腺的科普宣教近50年甲癌增加310%未分化癌儿乎全部致死，但乳头状癌、滤泡状癌、儿乎占到全部死亡病例的95%尽管女性发病率更高，但男性死亡率高于女性，原因是男性发病和诊断年龄大于女性。甲状腺的科普宣教02甲状腺诊断甲状腺的科普宣教甲状腺术前诊断甲状腺结节最重要的方法,准确度为95%,特异性为92%,敏

感性为83%。甲状腺的科普宣教实性低回声实性低回声，细小钙化，边界模糊，形态不规则

动态观察结节的

大小和进展实性低回声超声检查的意义：无创，可重复，成本低评估结节依恶性甲状腺的科普宣教超声检查的意义：无创，可重复，成本低评估结节依恶性：实性低回声，细小钙化，边界模糊动态观察不规则形状结节的大小和进展情况。超声引导下细针穿刺I是术前明确诊断甲状腺结节最重要的方

法。准确度95%,特异性92%,敏感性83%,假阴性5%,假阳性0-3%,失败率5-15%甲状腺的科普宣教03甲状腺结节甲状腺的科普宣教穿刺和穿刺不能确定甲状腺结节是否恶性，但影像学强烈提示恶性。多次穿刺无法确诊，但患者

精神压力很大。甲状腺肿块巨大，压迫气管。他

有胸骨后甲状腺肿、甲状腺功能亢进等各种不适。反复药物治疗无效。或者无法忍受。无法接受

1131治疗甲状腺

结节甲状腺的科普宣教科普宣教Cl甲状腺腺叶次全切甲状腺腺叶近全

切1甲状腺腺叶全切

甲状腺科普宣教切除却中央区讲巴结清扫颈侧区淋巴

结清扫]功能保护性

全领法甲状腺的科普宣教04手术风险甲状腺的科普宣教手术过程中的风险全麻手术风险、心脑血管意外风险、喉返神经损伤风险、喉上神经损伤风险、甲状

旁腺损伤风险、气管食管损伤风险、邻近血管侵犯损伤风险出血，开胸手术等术后主要风险及不适声音嘶哑，饮水呛咳(喉返神经)手足麻木甲状腺的科普宣教颈部皮肤麻木颈部皮肤麻木、感觉障碍：切口处皮肤肿胀、质硬咽喉异物感，

吞咽不适甲状腺的科普宣教实性低回声腹腔镜手术视野清晰，比5倍手术

放大倍数更开阔

。有利于保护重要组织结构(切

得更干净，留得

更仔细)实性低回声目前腔镜技术成熟：阑尾、胆囊，

甲状腺、子宫，卵巢、输卵管，肝脏手术甲状腺的科普宣教定期检查，保持心态稳定。可以吃碘片吗?缺碘会导致滤泡结节增加。富碘可能会导致乳头状癌的比例增

加。WTO建议每日碘摄入量：150-200微克约等于10g盐含量部分桥本患者，或者1131治疗前患者需要忌碘大部分患者或正常人无需忌碘孕妇尤其不

能忌碘甲状腺的科普宣教甲状腺对妊娠前诊断、经治疗后处T无病生存状态者，观点较为一致，即妊娠对病情无影响。对妊娠

前诊断但未进行治疗者，仅有的一项小样本观

察提本妊娠可能造成PTMC进一步生长。甲状腺的科普宣教怀孕女性不能忌碘，尤其妊娠20周后，需为胎儿提供甲状腺素合成原料。发现儿童有生长发育异常，应及

早就诊|2岁前甲状腺功能低卜及时用药可以纠正2岁后，很难纠正呆小症。儿童如果发现颈部肿块，谨慎手术防止异位甲状腺被不慎切除。甲状腺的科普宣教05引起甲亢甲状腺的科普宣教什么是桥本?即慢性淋巴细胞性甲状腺炎常与其他甲状腺疾病并发引起甲亢，甲减的原因之一甲状腺结节多发，但与甲癌发生是否有关仍有争议。桥本甲状腺增大者，长期随访有转变为淋巴痛的风险引起

甲亢甲状腺的科普宣教甲状腺良性患者术后稳定的甲状腺功能，合理服用甲状腺素片定期复查甲状腺功能甲状腺乳头状癌/滤泡状癌患者抑制治疗，复查甲状腺功能。甲状腺的科普宣教·以下附赠各项管理制度(不需要可删)·

急救药品、器材管理制度：·

1.抢救药品、器材做到“五固定”(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修)、“二及时”(及时检查维修、

及时领取补充)。物品有明显标记，不准任意挪用。·2.抢救必备器械齐全，性能良好，处于备用状态。·3.抢救药物齐全，药品标签清晰，无变色、变质、过期失效、破损现象，按药物失效期的先后顺序(从右到左)放置和使用。·4.各科室抢救车的急救药品、物品按要求统一配备，专科急救药品及物品须经科室主任审核定出种类、数量、规格、剂量配备。抢救车须定点放置、定人管理，保证安全和使用方便。·5.抢救药品、器材使用后，24小时内补充齐全，如因特殊原因无法补齐时，应在交接登记表上注明，并报告护士长协调解决，以保证抢救患者时能及时使用。·

6.设有药品、器械配备登记本。做到账物相符，班班交接。·7.封存抢救车管理：封存前护士长(或分管护士)和另一护士按药品、器械配备登记本清点药品、器械，核对无误后用封条封存，

双人签名并填写封存时间。护士每班检查一次封条的完好情况并做好交班，分管护士每周检查一次，每月由护士长和分管护士

启封检查急救车内药品、器械一次，并有记录。·8.非封存抢救车管理：每班按药品、器械配备登记本清点药品、器械一次并做好交班，分管护士每周检查一次，护士长每两周

检查一次，并有记录，账物相符。护理文书书写制度：·1、护理人员书写护理病历严格按照最新要求执行。·2、护理记录内容应客观、真实、准确、及时、完整、规范。·3、护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写。4、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，日期用年-月-日，时间采用24小时制，具体到分钟。5、

书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写；记录项目齐全；文字工整，字迹清晰，版面消洁；表达准确，语句通顺，

简单扼要：格式及标点正确，无错别字。·6、书写过程中出现错误时，用双线画在错字上，保留原记录清楚、可辨，修改人签名，并注明修改时间，续写正确内容，不得

采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页面修改不超过两处，否则由原来记录者及时重抄(上级修改除外)。·7、实习护士、试用期护士或未经注册护士书写的护理记录，应由本医疗机构具有合法执业资格的护士审阅并签名。·8、进修护士由接受进修的医疗机构认定其工作能力后方可书写护理文书。·9、上级护理人员有审查、修改下级护理人员书写记录的责任，修改时，使用红色双线画在错误上，书写修改内容，签名并注明

修改时间。·10、体温单、医嘱单、患者护理记录单、手术清点记录单应按时归档。甲状腺的科普宣教·

紧急状态下护理人力资源调配预案：·1、遇各种突发性的事件、遇重大抢救、特殊病例，需要临时调配护士时，全院在岗护士要服从统一安排。·2、凡是遇到以上情况，科室护理人员必须要逐级上报，由护理部进行人员调配。·

3、各科室护士长应按预案，安排备班人员并保持联络通畅。·

4、节假日及非正常上班时间，护士长不在班时，护理部有权直接调配在班护士，科室则应立即通知护士长到岗，安排好科室的

工作，以保证住院病人的各项护理工作正常运行。·5、护理人力资源调配第一梯队为在岗护士、护士长。第二梯队为非在岗的护理人员。·6、当出现岗位人员不适应工作需要时，首先通知护士长安排调配人员，如果科室调配人力有困难，报告护理部调配人员。·7、各科室护士长、护士要有全院一盘棋的观念，当某病区由于疾病、意

外、紧急状态批量抽调等造成护理人力严重不足紧急情

况时，应补充病区护理人力。护理部可抽调其他科室护士给予支援，其他科室不得随意拒绝。·8、每次紧急调配人力后，及时总结，分析效果，表彰有功人员，修正梯队人员。·重大意外伤害事故护理应急预案：(一)报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长汇报，逐级上报卫生局。·(二)对重大抢救工作，开辟绿色通道，优先处理。·

(三)启动护理应急救援队。·(四)重大意外伤害事故急救程序。·①伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。·②