2022护理文书书写规范和临床护理实践指南考试题

2022护理文书书写规范和临床护理实践指南考试题1、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用（）小

时制记录。A、8小时B、12小时C、24小时(正确答案)D、20小时2、体温单手术日期栏若14日内患者做第二次手术，应在手术当日

填写“手术2”，将第一次手术日数作为（）。A、分子B、分母(正确答案)C、基数3、体温表低于35℃（含35℃）时，为体温不升，在35℃横线下测

量时间点顶格用蓝黑墨水笔纵行填写（），不再与前次和下次测得体温相连。A、下降B、上升C、不升(正确答案)D、不降4、大便以次数为单位，（）表示人工肛门。A、☆(正确答案)B、＊C、⊙D、★5、执行医嘱时，严格执行（）。A、查对制度(正确答案)B、给药制度C、交接班制度D、查房制度6、做药物过敏试验时由医下某种药物皮试医嘱，其后标注一个括号，

由（）将皮试结果填入括号内。A、核对护士B、白班护士C、夜班护士D、执行护士(正确答案)7、抢救记录按抢救时间顺序准确记录患者生命体征，病情变化、抢

救护理措施、停止抢救时间等，并于抢救结束后（）内据实补记。A、2小时B、6小时(正确答案)C、4小时D、8小时8、护理文件书写的原则不包括（）A、客观B真实准确D、及时E、重点突出(正确答案)9、体温单底栏项目填写大小便次数、出入液量、体重、血压、（）。A、时间B、日期C、药物过敏(正确答案)D、单位10、体温单日期栏遇到新的月份或年度，应填写（）。A、月日或年月日(正确答案)B、年月日C、月日D、年月11、关于体温单的记录描述错误的是（）。A、手术后日数自手术当日开始计数，连续填写14天(正确答案)B、如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写,连续写至末次手术的第14天C、患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，应补试并填入体温单相应栏内D、患者如特殊情况必须外出者，须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上（或护理记录单）E、外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连12、下列描述错误的是（）。A、入院当天应有血压、体重的记录B、血压、体重应当按医嘱或者护理常规测量并用蓝黑笔记录，每周至少1次C、手术当日应在术后常规测试血压1次，并记录于体温单相应栏内(正确答案)D、入院时或住院期间因病情不能测体重时，分别用“平车”或“卧床”表示E、如在下肢血压应当标注13、关于病重（病危）患者护理记录叙述错误的是（）。A、书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录B、书写过程中出现错字时，应用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名；不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C、记录应当根据相应专科的护理特点书写D、详细记录出入量，每班小结出入量，各班小结和24小时总结的出入量需用红双线标识。夜班护士每24小时总结一次（7：00-7:00），并记录在体温单的相应栏内。E、根据患者情况决定记录频次，病情变化随时记录，病情稳定后每4小时至少记录1次(正确答案)15、根据《医疗事故处理条例》规定，下列那种记录单不属于可以复印或复制的范围（）A、体温单B、医嘱单C、病程记录(正确答案)D、护理记录单E、入院记录18、护士为患者刘某进行灌肠治疗，其自行排便1次，灌肠后又排便2次，在体温单上应如何记录（）。A、1/EB、2/EC、11/ED、21/EE、12/E(正确答案)19、关于医嘱叙述错误的是（）A、医嘱由医师直接书写在医嘱单上或输入微机，护士不得转抄转录(正确答案)B、医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容C、医嘱不得涂改,需要取消时，应当使用红色笔标注“取消”字样并签名D、一般情况下，医师不得下达口头医嘱E、因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当于6小时内据实补记医嘱。20、患者的出量记录不包括（）A、尿量B、痰量C、引流量、D、呕吐量E、出汗量(正确答案)病室温度应调控为（）A.16℃~18℃B.18℃~20℃C.20℃~22℃D.22℃~24℃(正确答案)E.24℃~26℃病室湿度应调控为（）A.40%~50%B.45%~55%C.50%~60%(正确答案)D.55%~65%E.60%~70%用1％~3％过氧化氢溶液进行口腔护理的目的正确的是：（）A．用于口腔PH值为碱性时B．用于真菌感染C．消除口臭(正确答案)D．用于绿脓杆菌感染E．用于厌氧菌感染破伤风感染患者病室应：（）A．安静、整洁B．适宜的温湿度C．安静、光线暗淡(正确答案)D．空气流通、光线适中E．灯光明亮关于营养支持的基本特征，以下说法不正确的是：（）A．血浆清蛋白＜30g/LB．连续7天以上不能正常进食C．已明确为营养不良D．近期体重下降大于正常体重的10％E．血红蛋白低于10(正确答案)g/L为膀胱过度膨胀且衰弱的患者导尿，第一次放尿不宜超过：（）A．500mlB．700mlC．1000ml(正确答案)D．1500mlE．2000ml行保留灌肠时灌肠液量不宜超过：（）A．100mlB．200ml(正确答案)C．300mlD．400mlE．500ml患者因大量血便急诊，首先应评估A.疾病史、饮食史及用药史B.心理状态C.血液中红细胞计数和血红蛋白浓度D.血压和心率(正确答案)E输血史和手术史对头晕患者行预防跌倒坠床健康宣教时以下表述不当的是（）A引导患者熟悉病房环境B卧床时拉起床档C头晕缓解时方可独自离床活动(正确答案)D改变体位时，动作应缓慢。预防压疮的关键在于A消除诱因(正确答案)B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床根据Braden压疮危险因素评估，评分在（）时病人有发生压疮的危险A、≤18分(