医院个人岗位廉政风险

第医院个人岗位廉政风险

医院个人岗位廉政风险

发生不明原因肺炎疫情后，我院高度重视疫情防控工作，积极行动，把疫情防控作为当前最重要的工作来抓，全力投入疫情防控和应急处置工作中，根据上级相关文件精神，现将疫情防控工作开展情况汇报如下：

一、成立领导管理组织

医院领导对疫情防控非常重视,成立了以院长为组长、分管副院长副组长,各相关科室负责人为主要成员的疫情管理领导小组,从组织机构上保证疫情的规范化管理。全院取消一切假期全员到岗，积极应对可能出现的疫情。院领导统筹安排和科学调配医务人员力量，做好轮班值守，医院发热门诊实行24小时值班值守，并倡议全院医护人员勠力同心，并肩战斗，以行动践行使命，以科学的防治，坚定的信心，坚决防止疫情的扩散与蔓延。

二、健全传染病病毒疫情各项规章制度

以疫情防控规范为依据,建立规章制度,通过预检分诊、院内消毒等,做到了对疫情的管理有规可依,有据可查。

根据科室人员工作职责,进行了具体的`分工,做到了分工明确,相互配合,职责分明。

三、疫情检查制度的建立和落实情况

为规范疫情预检、分诊工作,有效控制疫情,防止院内交叉感染,保障人民群众身体健康和生命安全，在院内门口设立预检分诊处,对一切进院人员进行体温监测、询问流行病学史及外出史。

四、医疗废物处理情况

根据医疗废物处置规范,在盛装医疗廉物前,对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损渗漏和其它缺路,感染性、损伤性、药物性及化学性医疗废物进行分收集。对医疗垃圾处理地点及时进行消毒、防鼠、防蝇、防蟑螂以及防渗漏等安全措施。

五、大力开展爱国卫生运动

在领导小组的领导下，各科室以疫情防控为主线，全面提高思想认识，从塑造良好的卫生形象，营造美好的社会生活环境的角度出发，抓好爱国卫生运动工作。全面治理脏、乱、差，广泛深入发动干部群众参与爱国卫生运动，从根本提高医院卫生质量。

六、强化培训，全面提升疫情防控能力

运用多种形式对全院职工进行培训，要求全院职工落实好疫情防控知识的个人学习，同时定期与不定期开展集中学习，积极传播上级有关疫情防控的最新知识，力求形成良好的学习氛围。

七、疫情宣传情况

为做好疫情防控的宣传引导工作，医院通过科普资料、院内悬挂横幅、LED屏滚动播放疫情防控宣传标语、微信公众号推送等多种形式，努力提高辖区群众的防控知识和自我保护意识。

八、摸排流调情况

至今，在上级部门和医院的共同努力下共排查出外地返乡人员___人，基本实现全覆盖，暂未发现疑似患者。

九、不足之处及整改措施

1、人员学习不够,以后在疫情培训学习方面将严格按照上级相关要求，精心组织，进一步加强全院职工各种线上、线下培训。

2、进一步健全制度，落实责任。

医院个人岗位廉政风险

一、在护理部主任及科主任领导下工作，负责本科的护理业务和管理工作。

二、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作常规;认真执行三查七对，严防发生差错事故。

三、负责检查抢救药品、器械备用状况，做到：定量、定位、定期保养、消毒。保证抢救工作顺利进行。

四、督促护理人员严格执行消毒隔离制度，注射时必须一人一针一管，一用一灭菌，用后毁型。按时进行空气和物体表面的消毒工作。

五、组织护理人员业务学习，管理和指导实习、进修护士工作。

六、督促护理人员保持室内整洁。及时统计各种报表，按规定上报。

七、督促检查卫生员、导诊员工作。保持病区卫生、清洁。

儿童保健科主管护师(护师)职责

一、在科主任、护士长领导、医生指导下，负责门诊病人的注射治疗、血标本采集及分诊工作。

二、严格执行各项规章制度和技术操作常规，认真进行三查、七对。防止差错、事故发生。

三、注射易发生过敏反应的药物时，应详细询问有无过敏史，即使检查皮试结果。密切观察用药反应。严格掌握药物配伍禁忌的要求，保证病人安全。

四、严格执行消毒隔离制度，注射时必须执行一人一针一管，一用一灭菌，用后毁型。按时进行空气和物体表面的消毒工作。

五、负责完成指导进修、实习护士的工作。

六、负责指导卫生员工作。

七、按时完成定期工作和科里交给的临时性工作。

儿童保健科心理保健门诊及学习能力咨询训练中心

主管护师(护师)工作职责

一、在科主任的领导下，医生的指导下，负责心理门诊、训练中心的各项工作。

二、负责各种心理评估，电脑软件评价。婴幼儿早教指导、测评等工作。

三、承担儿童学习能力中心咨询、训练工作。

四、负责科室收入统计、备品准备。

五、负责训练室的四防安全及清洁卫生。

六、承担一定的宣传、讲座、科研、调查任务。

七、配合科主任做好科室的其他工作。

妇女病普查、更年期门诊护士工作职责

一、在科主任的领导下，主管医生的指导下，负责门诊的各项工作。

二、负责接待宣传、导诊工作。

三、负责门诊工作量的统计、备品准备。

四、负责器械涮洗、打包、送消毒室消毒等工作。

五、负责门诊的四防安全及清洁卫生。

六、配合科主任做好科室的其他工作。

妇产科护士长职责

一、在科主任、护理部主任领导下，负责领导本病区的全面护理工作。

二、随时检查对重危病人、手术前、后病人以及新入院病人的护理工作。定期检查治疗卡和医嘱本的完成、准确，监督护理人员准确的执行医嘱和加强护理与医生工作的配合，对发生的护理事故和差错应及时调查，及时向领导汇报，并采取防范措施。

三、对于较复杂的医疗或护理处置，应亲自进行，或指定有经验的护士执行。

四、关心病员休养、生活，按时巡视病房(包括随科主任巡视病房)，听取病人意见，了解病人要求，及时改进护理工作。劝导病人解除对病情的顾虑，遵守住院规则。

五、随时检查病房的备品(包括药品、器械)，保持其完整、适用和安全。急救用品应随时可以使用，毒麻药品应指定专人严加管理。

六、经常检查病区的隔离消毒工作，注意防止发生院内感染。

七、负责保管病区各种医疗记录，按时检查护理人员的交班报告，及时处理发生的问题。

八、对新来本科工作的医师，应给予介绍有关护理工作常规和病房制度。

九、经常了解护理人员、卫生员的工作、思想情况，及时进行思想教育。

十、认真钻研业务，并组织领导病房护理人员进行业务学习及护理查房。指导临床实习工作。

十一、指导护理人员有计划地进行卫生宣传，并解答一般卫生问题(有关病人诊断、治疗原则由医师解答)。

十二、督促检查卫生员的工作，保持病房环境的清洁、整齐，并督导所有人员保持安静。

十三、分配护理人员及卫生员的工作时间及任务，负责排班，检查各班工作质量，并督促检查劳动纪律和规章制度的遵守情况。

十四、负责掌握本科医疗器材、被服及各项用物的供应及消耗(可指定专人保管)。按期检查，并提出定期预算。

十五、做好本科室经济核算，负责核对物价收费情况。

助产长职责

一、在科主任、护理部及科护士长的领导下，负责本科分娩室工作。并协助科领导实施行政管理。

二、负责助产人员分工排班和临时调配，按时组织护理查房，进行具体指导。对复杂的技术应亲自操作或指导助产人员操作，以身作则，搞好传、帮、带。

三、负责制定护理工作计划，并组织实施，经常督促检查各班工作质量，及时总结经验，不断提高护理质量。

四、教育和督促助产人员加强工作责任心，礼貌待患，文明服务，做好各项日常工作，认真执行医嘱、各项规章制度和操作常规，严防事故差错。

五、随同科主任查房，参加临床病理讨论和危重病员的抢救工作。

六、经常了解观察病员的病情，做好宣教工作，保持分娩室、待产室整齐、清洁，安静有序。

七、定期检查急救药品、器械保持定位放置，专人管理。

八、组织和检查分娩室的医疗登记工作。

九、组织助产人员业务学习和技术考核，指导实习人员工作，搞好护理教学。经常组织开展护理新业务、新技术和科研工作，及时总结经验。

病房主管护师、护师、护士职责

一、在护士长的领导下，负责护理及观察病人，监督病房环境卫生整齐、安静及管理器材。

二、对病人诊断、治疗及生活习惯应有一定的了解，按级别护理巡视病房。根据病人具体情况，给予不同的护理。并在日常工作中随时了解病情、病人思想情况及观察可能发生的变化，及早发现问题，向护士长和医师汇报。

三、负责病人的个人及床单位卫生，按常规及需要进行处理。在护理中要随时保证病人的安全舒适。

四、经常督促护理员工作，保持病房环境的清洁整齐。随时注意病房温度、光线、通风的调节及消毒工作。

五、按常规及需要检查体温、脉搏、呼吸，检查收集化验标本情况，观察并记录病人排泄物，遇有异常情况须报告。

六、加强对危重病人及手术、分娩前、后病人的护理，并随时观察及准备急救用物，如病情变化，立即通知负责医生。

七、新病人入院时，应检查病人的生命体征，介绍有关病房生活制度，并按医院常规进行护理。

八、经常关心病人的营养状况，做好产妇母乳喂养及膳食、挤奶等宣教工作。

九、认真执行交接班工作。交接班人能将新入院病人、手术、分娩前后病人及其特殊情况、当日医嘱和应注意事项交代清楚。对手术、分娩、高热等病人，一定与接班护士(师)共同到病房交接，并将当日病人情况向接班护士及护士长详细汇报。

十、负责准备及消毒各项医疗器材，并协助医生进行体检及治疗工作，在工作过程中严格执行无菌操作和隔离技术。

十一、按医嘱进行各项治疗。例如皮内、肌肉、静脉注射等。要保证治疗的准确。

十二、负责保管病房使用的医护器材及药品，并保证其完整、适用。

十三、监督进入病房的工作人员和探视病人的亲友，严格遵守医院制度。

十四、对康复期及出院病人进行卫生宣教工作。

十五、协助完成对实习生的临床教学及实习任务。

分娩室主管护师、护师、助产士职责

一、在助产长的领导和医生的指导下进行工作。

二、负责正常产妇接产工作;协助医生进行难产的处理。认真做好各项接产前准备，注意观察产程进展和变化。遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取急救措施，同时报告医生。

三、在待产室对已有阵痛的产妇做好产前处置，指导及帮助进行无痛分娩,并注意产程进展和变化情况,做好待产记录。

四、经常了解分娩前后的情况，严格执行技术操作常规，注意保护会阴，保证母婴安全，严防发生差错事故。对产妇进行母乳喂养指导。

五、经常保持分娩室的整洁，按规定对空气、地面、墙壁、桌、柜及各类器械物品做好擦拭;清洁、消毒、更换工作。

六、如实做好产程记录和新生儿评分。认真填写各种记录。

七、负责管理分娩室的药品和器材和应用物品的准备，并及时补充。

八、注意观察产妇回病房后子宫收缩情况，以及有无流血现象和预防交叉感染。

七、指导进修、实习人员的接产工作。

手术室主管护师、护师职责

一、在护士长的领导下工作，负责手术室内的护理、消毒、清洁工作。

二、负责管理手术所有物品、器材、敷料，保证其整洁、无菌、准确、适用。

三、经常保持室内的清洁、整齐，维持适当温度及严肃之秩序。

四、负责手术前的各项准备和手术后的清理工作，经常准备可能发生的急救手术。

五、负责解送手术病人，协助医生手术。如递送手术器材、供应临时需用的手术器材和药品敷料，观察病人的情况等。手术后协助包扎病人。

六、负责手术标本的保管和送检。

七、指导进修、实习护士和卫生员工作。

八、担任值班工作。

医院个人岗位廉政风险

按照上级卫生部门对廉洁风险防控工作的总体要求，医院积极推进廉洁风险防控工作，强化对权力运行的监督制约，提高医院干部职工的廉洁风险防范意识和能力，认真落实廉洁风险防控工作实施方案，各项工作扎实有效推进。

一、全面开展自查自纠，加强廉洁教育。

按照__自查要求，以科室为单位积极开展自查自纠。各科室根据工作职责范围，组织广大干部职工对照《廉洁防控手册》，从思想道德、岗位职责、业务流程等方面的存在的廉洁风险进行梳理，对廉洁风险措施落实情况进行检查，并形成自查报告。针对找出的漏洞不足，分析薄弱环节，进一步完善防控措施。

1、加强学习，增强认识

加强《廉洁防控手册》学习。为把廉洁防控工作落实

到位，让廉洁公正深入人心，医院党总支制定了学习计划。各党支部、科室把《廉洁防控手册》作为党课教育和职工政治思想教育的主要内容，有计划分步骤的抓好学习。对查找出的问题结合各自岗位职责，加强学习，熟悉《工作实施方案》和《考核办法》，熟练掌握本岗位的风险点、风险表现、防控措施。

组织《卫生系统廉政法规制度宣传教育读本》学习。为进一步推进卫生系统党风廉政建设和行业作风建设，增强医务工作者廉洁自律意识和责任意识，根据上级卫生部门要求，印发了《卫生系统廉政法规制度宣传教育读本》__余册，做到医院内干部职工人手一册，并组织学习，确保人人参加学习、人人受到教育，人人提高认识。加强学习效果的`督查。采取支部、科室汇报和廉洁风险防控办公室督查相结合的办法，对各岗位职工学习掌握《手册》情况进行督查，对不能熟悉掌握岗位职责、风险点及本岗位防控措施的职工，给予教育指导，并由支部科室监督学习，直到完全掌握为止。同时把是否学习掌握《廉洁防控手册》和《卫生系统廉政法规制度宣传教育读本》内容作为医院考核科室廉洁风险防控管理工作的一项内容来抓，形成边检查边督导边落实的工作模式。

2、加强运行考核，促进防控措施落实

按照《廉洁防控手册》要求，医院实行由党政班子统一领导、一把手负总责，各科室共同参与的领导机制和工作机制。采取科室自查与医院检查相结合、民主测评与考核评价相结合、纠错预防与责任追究相结合、岗位廉洁风险防控与落实党风建设责任相结合的方式，对廉洁风险防控工作的开展情况进行考核评价。

科室对照检查考核，每季度进行检查评估，填写《自查评估表》，并形成自查报告上报党政办公室。医院检查考核小组定期通过听取汇报、查看资料、现场考察等形式，对各科室的工作开展情况进行检查，全面了解和掌握了廉洁风险防控工作的实施情况和工作质量。包括党员干部、管理人员的学习教育情况，人、财、物管理等方面的重要工作制度完

善情况;廉洁风险防控工作动态管理、修订完善情况;综合运用事前提醒、重要节日前学习等方式，及时进行预警。同时进行检查评估，及时反馈到科室，提高了科室的积极性。充分发挥主观能动性，克服形式主义，推动了廉洁风险防控体系的有效落实。

二、开展一系列整治活动，扎实推进防控工作

1、开展卫生系统干部作风整顿暨行业作风专项整治活动。

按照全市卫生系统干部作风整顿暨行业作风专项整治工作会议部署要求，认真落实《纠正医药购销和办医行医中不正之风专项治理工作方案》。制定了医院专项整治工作方案，认真开展行业作风专项整治工作，并将专项整治工作与我院的廉洁风险防控工作紧密结合，紧紧围绕整顿医疗秩序、规范医疗行为、整治乱收费行为、规范基本药物集中采购和配备、规范高值医用耗材临床配备使用、查处医疗机构和医务人员在医药购销和医疗服务中的商业贿赂行为等六项重点工作开展查办治理。

自活动开展以来，共签订个人自查承诺书163份，科室自查承诺书14份，医院承诺书1份。开展专项检查24次，领导班子与支部书记、科室负责人进行廉政谈话23人，医院、科室及个人查找问题55项，制定整改措施58条。医生与每位住院患者签订了医患双方不收和不送红包协议书500余份，目前已随病历全部归档。活动期间，每周向上级卫生部门上报专项整治工作进展情况，完成工作进展报告表18份。实现了边查边改边完善提升，有效推进了廉洁防控工作。

2、开展三增一禁便民正风活动

结合党的群众路线要求，按照省卫生计生委和莱芜市卫生局部署，认真开展三增一禁便民正风活动。专门制定活动方案，成立了由院长牵头的活动小组，全面负责活动落实。自__起，我院门诊增设无假日门诊，错时门诊和夏季夜间门诊，严禁医院工作人员带熟人插队加塞、挂人情号。活动的开展真正实现了便民惠民，促进了行业作风转变，增加了患者的满意度和医院的美誉度。

3、开展卫生系统处方检查。

_月份，进行卫生系统处方检查，对我院_月份__张__元以上处方进行集中检查评审，召开护士长以上管理人员会议，通报检查评审情况。对检查中发现的开具大处方、分解处方和不规范开具处方等问题进行了整改，对确定的大处方进行了公示，对相关责任人进行了逐级勉励谈话、通报批评、经济处罚。要求全院以此次处方检查为切入点，认真学习《处方管理办法》、《__市卫生行业不良行为查究办法》等行业法律法规，加强了行业作风建设，进一步深化了廉洁防控工作。

三、完善重点环节防控制度，实现持续改进。

1、突出医疗服务重点，规范医务人员执业行为。以临床诊疗、临床用药、医用耗材使用、大型医疗设备检查、医疗收费等为重点，充分利用信息技术实行指标控制，规范诊疗服务行为。临床诊疗以临床路径管理为抓手，强化对入径标准、路径管理和路径变异的监控;临床用药要强化对非集中采购药品、基本药物、抗菌药物使用和监控;医用耗材强化对资质、采购、效期、出入库、使用的监控;大型医疗设备检查强化对重复检查的监控;医疗收费强化对收费标准、