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文档简介
1一滴血检测培训教程作者:申利光2一、一滴血检测仪的定义一滴血检测仪(MDI)集显微光学、现代光电子学、医学影像学和多媒体计算机处理技术于一体,其核心技术应用了氧自由基理论,细胞形态理论,全息胚理论以及放大倍率智能控制系统和空间视频探测技术;实现了医学显微图像领域上的重大突破,是具有国际先进水平的医学显微设备!3一、一滴血检测仪的定义一滴血超高倍显微仪集光学、电学、电子学、影像学和多媒体技术于一体,利用它以定性为主,通过对高度敏感的血液信息的整体提取,进行综合性的全科检查,克服了一般诊查目的单一、检查面窄、复杂繁琐、预见性差的缺陷,有效地、最大限度地减少了漏诊。该系统通过对细胞形态学的观察,检测体内的微生化变化,只用一滴血即可早期诊断110种可能存在的人体生理、病理变化,全面评估健康状态和观察跟踪治疗、保健效果,特别对发现临床多发的微循环障碍及肿瘤的早期变化等健康隐患有重要意义。4一、一滴血检测仪的定义本产品只需小拇指末梢血一滴,十几分钟内即得到全身健康状况信息,所有的早期疾病信号都能被检测到,为健康提供了一道有力的保护屏障。因此,此种方法是所有诊治最快速,最简便,最全面的一种检查方法,最适用于全身健康普查!5二、一滴血检测仪的原理㈠、理论依据⑴—氧自由基学说自由基是指人体进行新陈代谢时,体内的氧会转化成极不稳定的物资。自由基会破坏细胞膜上的分子,产生更多的自由基,这一连锁反应又称氧化反应。自由基能使细胞膜受损并可损伤遗传基因(DNA)从而使一系列致病因子进入细胞;氧化自由基学说认为人体在生命过程中,不断地产生自由基,人体的生老病死是一个氧化过程,是由于自由基以及它诱导的某些反应的表示。氧化反应7二、一滴血检测仪的原理自由基在氧化反应后无休无止进行的反应被称为过氧化反应!在此过程中自由基破坏脂肪便会产生过氧化脂质,过氧化脂质能使DNA正常序列发生改变,引起基因突变,产生肿瘤。氧原子的外层有四对电子,人体进行新陈代谢时,能夺去一个电子,这样这个氧就变成了自由基。8二、一滴血检测仪的原理当代谢发生障碍时在体内就会出现较多的自由基,它可以影响基因的表达和前列腺素的作用,也可以影响环磷酸腺苷的信使作用,可损伤DNA结构,因此自由基与疾病有着明显的关系。一些专家将氧化物自由基学说视为等同于细菌致病论的重要性。910氧自由基学说—MDI上的应用
在活血血像中:皱缩的红细胞膜为自由基损伤所导致,因为红细胞膜中所含的不饱和脂肪酸很容易受自由基的攻击而发生过氧化。在干血血像中:
ROTS块是自由基损伤后的轨迹,通过八分图(全息胚),可从不同部位的ROTS块以及形态,反映身体各部位不同的自由基损伤。11二、一滴血检测仪的原理㈡、理论依据⑵—细胞形态学通过高分辨、高倍显微镜,可以直观地观察到血液及其它体液和分泌物的细胞、微生物和其它各种有形成份的形态、大小、活性。不需要经过特殊处理,可以得到真实、原始的信息,并以此结合临床对多种疾病作出诊断或提示。12观察红细胞在高倍物镜下可以清晰地看到红细胞细胞膜的波动和二面微凹的圆盘状形态,通过对红细胞活性、聚集度、形状、皱缩和缺损程度的观察来分析相关的身体健康状况。13观察白细胞可直接清晰动态分辨出各类白细胞的细胞质和细胞核及其活性,并可动态直接看到其吞噬异物过程。根据其活动情况来判断白细胞的功能,从而了解机体非特异性免疫的功能状况,同时可直接分类T、B淋巴细胞和活化的T、B淋巴细胞。14观察血液中其它有形成分
能直接观察血液中的胆固醇结晶、内外源性凝块、乳糜微粒、支原体等有形成分及其病原生物。15观察血小板能直接观察血小板活化和刺状血小板的聚集程度,对血小板聚集程度作出粗略估计。16二、一滴血检测仪的原理㈢、理论依据(3)——全息胚理论全息胚定义:作为生物体组成部分的处于某个发育阶段的特化的胚胎。它在生物体上是广泛存在的,是生物体的统一结构及功能单位。布氏创立的人体的全息胚理论来源于中国中医理论,其精华是机体的某一部分是整个机体的缩影,贮藏着机体的所有信息。血液是信息元的载体,信息以一种特殊形式表现在血液中。17二、一滴血检测仪的原理全息胚理论就是整个人体相对应的部位和各脏器通过对血细胞携带的信息反馈到作为高级全息胚的血滴上来。全息胚等级越高,整个反馈的信息就比较完整。通过干血“八分图”能标记相关的器官或组织,可以产生具有对应整体各部位器官的图谱。18二、一滴血检测仪的原理布氏创立的人体的全息胚理论来源于中国中医理论,其精华是机体的某一部分是整个机体的缩影,贮藏着机体的所有信息,机体的任何一部分都具有和机体信息相关性。血液是信息元的载体,血液在形成点滴时,信息则以一种特殊形式表现在血液中。根据布拉德福理论,每个血滴都可以制成8个大小不等间距相等的同心圆,而每个部分都代表着机体的不同部位。19二、一滴血检测仪的原理通过对不同部位血样中的细胞组织或亚细胞组织的成份、形态、结构和含量等的变化而对人体不同部位的健康状况进行诊断。布氏的这种8个同心圆代表人体8个不同部分的表示方法,从几万例检查中证实与所提示的部位是符合的。20二、一滴血检测仪的原理全息论是我国中医的传统理论,已被世人公认,如一根树杈、一粒种子、一个细胞、一块组织均包含了该生物的全部信息,这已被植物栽培上的扦插技术、嫁接技术和现代生物学上的克隆技术所证明,对一滴血的可视现象来讲,叫做全息不全!21二、一滴血检测仪的原理所谓不全,并非真正意义上的不全,一方面可能有所信息表现,但没有可视的形态表现,或需要某种方法诱导才能识别;另一方面也可能已有所表现,由于我们不认识它,就认为没有表现,如超显微技术和自由基的发明人RobertW.Bradford就能在血滴上检出是左右哪个乳腺有病理改变,而我们现在还不能!22二、一滴血检测仪的原理另外,在肿瘤和应激状态时的大量ROTS块也掩盖了其他信息的表现。因此,我们还必须进行探讨,反复论证,促进这一新领域的不断完善。超显微检查技术具有广泛性、灵敏性和实用性,是21世纪的听诊器和传统检查仪器的互相弥补,大大提高了其指导性和特异性。23二、一滴血检测仪的原理在欧美发达国家被视为健康的“保护神”和“预警器”而普遍推广。总之,超显微检查技术虽问世不过十来年,都已表现出其强大的生命力和实用价值,它是亚临床科学的巨大进步!可以相信,随着它的普及和推广,必将为人类的保健事业做出应的贡献。24三、一滴血检测仪器的应用黑背景一滴血检测仪—血液“CT”机应用黑背景一滴血检测仪,通过对活血片干血片的检查,能直观快速地对机体健康状态作出提示和诊断。㈠、疾病的筛选:这是一项综合性全身性检诊,各从而为临床诊治、康复、保健提供了依据。能直接评估110种疾病和亚健康症状。㈡、各种肿瘤的检诊和早期的发现,对肿瘤进行早期发现和疗效观察。25三、一滴血检测仪器的应用㈢、直观心脑疾病的检诊:受检者可以亲眼看到自己血液中的脂质斑块,胆固醇结晶等,从而确立正确的防治方案并可进行疗效观察。㈣、脏器损伤定位诊断:按照氧化自由基理论,氧毒素(ROTS)反映到干血片不同区域的脏器位置,可较准确的提示某个区域哪个脏器发生病变。㈤、免疫功能检诊:根据中性粒细胞和淋巴细胞数量,形态吞噬及活力等状态加以判定。26三、一滴血检测仪器的应用㈥、血液病的检诊:直观血液中的细胞形态,对血液病的研究和发现有较高的实际意义。㈦、内分泌疾病的早期检诊,对糖尿病的早期检诊,并防治指导。㈧、对营养保健和膳食结构调整提出正确的建议,对营养品的效果可以做出评估!27一滴血检测系统检查109种生理病变
1、缺乏VC------活血红细胞膜缺损,干血周围有散在的红细胞2、缺乏VB------嗜酸性粒细胞增多3、微循环稍差------3个红细胞重叠相当于1个红细胞的直径4、微循环较差------4个红细胞重叠相当于1个红细胞的直径5、微循环差------5个红细胞重叠相当于1个红细胞的直径6、局部循环障碍------红细胞聚集呈缗钱状7、血脂增高------乳糜颗粒20个以上/1个视野8、血液高凝状态------干血片多处出现明显的纤维蛋白网突出9、有血栓形成的可能------红细胞聚集,脂质斑块增多10、血小板轻度聚集------15-20个血小板聚集一个团块11、血小板中度聚集------15-30个血小板聚集一个团块12、血小板重度聚集------30个血小板聚集一个团块13、畸形红细胞贫血------畸形红细胞直径超过9微米或小于5微米14、椭圆形红细胞贫血------大量红细胞呈椭圆形25%以上15、缺铁性贫血------小红细胞,成熟红细胞苍白区增大16、内源性凝增多------活血2块为轻度,8块为中度,16块以上为重度17、外源性凝增多------活血2块为轻度,8块为中度,16块以上为重度18、胆固醇增多------成堆多量出现透亮的结晶体19、胆固醇结晶------透亮结晶体,单独或成堆出现20、胆固醇盘状物------大块胆固醇结晶,长形或方形,直径大于2个红细胞的直径2821、动脉粥样硬化斑块------活血中出现动脉硬化斑块或胆固醇盘状物22、白细胞减少------镜下连续几个视野看不到白细胞23、白细胞增多------镜下连续几个视野看到较多白细胞24、肠道毒素------活血中可见到黑色或红色洁净25、消化吸收差------红细胞柠檬状26、嘌呤代谢障碍------活血中有大量的尿酸盐结晶27、支原体------棒状椭圆附着于红细胞表面,形成暗色点状28、体内存有寄生虫------细长,活动耐力很强,在红细胞之间活动29、菌血症------活血中可见大量活动的细菌30、体内真菌感染------活血中可见真菌丝31、近期病毒感染------ROTS中有病毒桥32、重度感染------增多的中性粒细胞中有一至数个大小不等的空泡33、炎症恢复期------ROTS中有红细胞侵润34、免疫功能较差------大量的白色念珠菌35、免疫功能低下------大量的白色念珠菌,红细胞聚集36、肝负荷过重------活血中血小板大于2个红细胞直径形成网状37、肝脏损伤------活血中血小板大于4-6个红细胞直径形成网状38、肝脏重度损伤------活血中血小板大于7-10个红细胞直径形成网状39、脂肪肝------血小板针状体稍粗,长且密40、病毒性肝病------ROTS块内有病毒桥,且有黑色环一滴血检测系统检查109种生理病变2941、乳腺增生------偏位大小不等的ROTS块42、轻度乳腺病------边缘有少量偏位的ROTS块43、乳腺病------边缘有较多偏位的ROTS块44、胆系感染------出现矩形的ROTS块(女性约50岁以上)45、体内结石迹象------下腹出现明亮的ROTS块46、心功能失调------干血片中有年轮样变化47、心肌供血较差------心区颜色,典型的玫瑰斑改变48、心脏病理改变------心区半周较大的ROTS块49、冠心病迹象------心区有典型的玫瑰花形ROTS块50、陈旧性心梗------干血片局部颜色发黑51、体内组织出血------干血片中有边界不清楚,在ROTS块中有RBC52、上呼吸道感染------血滴周边呈浅色或白色(细小的ROTS块所致)53、肺部炎症------在第四区有ROTS块54、病毒肺炎------肺区有环形ROTS块,并有病毒桥55、吸烟过度------在干血片中有弥散的ROTS块56、肾脏损伤------在干血片中,中腹区中ROTS块57、肠功能较差------干血中黑区半径大58、肠道局部炎症------在中心有明显圆形ROTS块59、病毒性肠炎------中心区不规则ROTS块并有病毒桥60、肠道病理改变------在中心有明显圆形较大的ROTS块一滴血检测系统检查109种生理病变3061、上腹部炎症------在中心有明显圆形较散在的ROTS块62、上腹部病理改变------干血片中上腹部有较大的ROTS块63、下腹部炎症------下腹区有ROTS块64、内分泌失调------纤维蛋白网连接差65、淋巴回流障碍------干血片中纤维蛋白网中有小ROTS块66、淋巴局部炎症------淋巴区ROTS块,呈现环形条状67、可疑子宫肌瘤------盆腔区周围环形的纤维蛋白网断裂
68、甲状腺病------干血片中纤维蛋白网连接差,纤维蛋白网伸长69、胰腺炎------活血中在RBC上有白色小点70、类风湿------弥散的ROTS块71、盆腔局部炎症------盆腔区有大小不等ROTS块72、盆腔局部病理改变------盆腔区有椭圆形和畸形ROTS块73、前列腺增生------盆腔区有1-3个畸形的ROTS块74、前列腺炎症------盆腔区有大小不等的ROTS块75、前列腺肿瘤------盆腔区有单个特大,边缘不整的ROTS块76、癌症------干血片当中大量的ROTS纤维网断裂77、关节炎症------干血片可见半月形ROTS块78、局部病理改变------干血片周边明显较多的ROTS块79、疲劳症----活血中可见大理白色念珠菌,干血周边有环形的ROTS块80、肌劳症------纤维蛋白网断裂且少一滴血检测系统检查109种生理病变3181、钙磷比例失调------放射状ROTS柄82、重金属沉积------干血片,血滴周边有黑环83、颈椎骨质增生------周边有尖状边秃84、颈椎病------结合病史,干血有尖状边秃85、骨髓纤维化------泪滴状的红细胞86、过敏体质------干血片中出现均匀的小的ROTS块87、身体应激------干血片中出现较多的C形ROTS块88、糖尿病------纤维团块大面积连接89、治疗效果不好------干血片中没有红细胞向ROTS块内侵润90、脊柱陈旧性损伤------干血出现黑色或白色ROTS块91、月经期------干血片中充满大量弥散状的ROTS块92、吸毒现象------纤维蛋白网细而密93、地中海性贫血------耙形红细胞94、脑供血不足------干血边缘有切迹95、咽炎------干血边缘有由凹陷切迹96、机体疲劳------边缘环形ROTS块97、肾上腺退行性疾病------ROTS块内变色98、慢性白血病------第一滴有小而均匀的小ROTS块99、体内寄生虫------寄生虫引起的黑色斑点,黑色纤斑较多100、白血病------血滴大片苍白一滴血检测系统检查109种生理病变32101、肌肉痛、关节痛------纤维网条索延长102、肝脾代谢紊乱------蛋白纤维断裂103、滑囊炎------自由基成环形分布104、过敏------干血片中心有白色斑点105、肺炎、支气管炎、哮喘------不规则小片状自由基较多106、结核------自由基突起并上面有斑点107、肠出血------干血外周深橘红色108、贫血------红血球颜色浅109、肿瘤------自由基边缘有少许绿色
一滴血检测系统检查109种生理病变四、一滴血检测诊断结果分析34㈠、活血血像分析主要观察内容1.红细胞2.白细胞3.血小板4.血脂(甘油三酯和胆固醇)5.循环/毒性物质6.气泡35
边缘光滑,流动性好,血液间清洁无异物,供血供氧充足。正常活血361.红细胞37红细胞简介①
红细胞寿命为100—120天②RBC直径通常是6μm~8μm③
正常成年男性RBC:5~6百万/立方毫米血液;正常成年女性RBC:4~5百万/立方毫米血液④高原地区居民的红细胞数量和血红蛋白含量均较高。3839健康血液
红细胞不成块、不成团,分散、游离,充满活力。红细胞形态、大小正常,无多形性。红细胞呈双面微凹状结构有助于提高每个细胞的表面积,从而能够以最快、最有效地将氧气输送到全身。红细胞活力分析
40粉红色圆盘状,两面内凹,薄而色浅,细胞内匀质无颗粒,大小均一,互不粘连。正常红细胞41红细胞活力分析
红细胞链接——轻度失活、轻度血粘红细胞缗钱状形成——中度失活、中度血粘红细胞聚集——重度失活、重度血粘42红细胞链接
红细胞链接是指蛋白异常导致红细胞表面电荷失衡,引起红细胞成特殊状连接(一般为3-5个红细胞成串连接)。提示血液粘度偏高,红细胞已开始慢慢失去活力,若不及时纠正,则会发展为典型缗钱状排列。红细胞活力分析
轻度血粘稠44红细胞缗钱状形成
红细胞缗钱状形成表现为红细胞像钱币叠成一串。自由基破坏了红细胞表面的电荷分布,减少了红细胞表面的斥力,使红细胞易于聚集。
提示血液粘度较高,红细胞已基本失去活力,红细胞有效的表面积大量减少,导致氧气输送发生极大障碍。如果该状况不能及时纠正,患者就会出现疲乏、衰弱、嗜睡。红细胞活力分析
45中度血粘稠46红细胞聚集
红细胞聚集较红细胞缗钱状更为严重。在镜下,红细胞聚集不是单个红细胞成串状叠加,而是成堆排列。红细胞聚集的主要原因是红细胞之间的斥力减弱,高脂肪、高脂蛋白也与红细胞聚集有关。提示血液粘度很高,红细胞已完全失去活力,它不仅限制了氧气的自由交换,而且减少了通过毛细血管的血流量。此时,单个红细胞不仅一个个相互叠加,而且在血中形成红细胞团块。若不采取治疗措施,则会形成大的血凝块。红细胞活力分析
47重度血粘稠4849红细胞异形性红细胞大小不均椭圆形红细胞靶形红细胞锯齿状红细胞棘形红细胞皱缩的红细胞泪滴状的红细胞柠檬状红细胞口型红细胞点彩红&卡波环红细胞50红细胞大小不均小红细胞指的是直径小于5µm的红细胞,这些红细胞比正常红细胞的血红蛋白含量少,且胞体小。在缺铁性贫血时容易看见小红细胞。大红细胞指的是直径大于10µm的红细胞。在溶血性贫血时,该类细胞大量出现在外周血中。红细胞异形性51椭圆形红细胞最容易在遗传性椭圆形红细胞增多症中出现,数量可达80-90%,在正常情况下,椭圆形红细胞低于10%,缺铁性贫血时,其数量亦稍增加。红细胞异形性52靶形红细胞靶形红细胞在相差显微镜下较薄,直径增大,中心颜色较深,中心四周无色,边缘血红蛋白又浓集,形似靶子。提示:靶形红细胞出现提示患者可能为地中海贫血,脾切除或梗塞性黄疸等病。红细胞异形性53靶型红细胞活血血像分析1——红细胞异形性54贫血贫血主要是因为自由基过多导致的造血功能差和红细胞的大量破碎。病理分析:55低血压造成低血压的主要原因是:血管壁松弛及血液流量减少。病理分析:56锯齿状红细胞锯齿状红细胞指的是红细胞失去了正常状态下的双面微凹的外形,细胞膜出现粗糙的短刺。提示:锯齿状细胞增多提示血液的PH值失衡,渗透性改变。活血血像分析1——红细胞异形性57棘形红细胞棘形红细胞在外观上呈不规则的棘状,刺较锯齿状红细胞更尖,更突出。其起因是由于β-脂蛋白被破坏,从而引起血清与红细胞膜的胆固醇的交换减少,导致红细胞膜变形。提示:肝脏或脾脏功能失调。活血血像分析1——红细胞异形性58皱缩的红细胞红细胞膜呈脆性,膜破裂成断片,细胞内涵物易向外逸出。提示:自由基破坏和微量元素缺乏。活血血像分析1——红细胞异形性59泪滴状红细胞容易粘附在玻片上,此细胞过多提示血糖偏高,糖代谢不正常,易患糖尿病。活血血像分析1——红细胞异形性60柠檬状红细胞多见于蛋白质过剩或胃肠功能紊乱,消化吸收不良活血血像分析1——红细胞异形性61口型红细胞口形红细胞的中心淡染区呈条状,这种细胞正常小于4%,增高见于口型红细胞增多症或急性酒精性中毒。活血血像分析1——红细胞异形性62点彩红细胞活血血像分析1——红细胞异形性卡波环红细胞63活血血像分析1——红细胞异形性64活血血像分析2——白细胞
白细胞的活力白细胞总数量嗜酸性粒细胞增多嗜碱性粒细胞增多 高分叶嗜中性粒细胞支原体 单核细胞淋巴细胞 65白细胞简介白细胞生命周期为一周时间,直径在7~20μm之间。正常人白细胞数量在4000~10000个/立方毫米范围内,平均为7000个/立方毫米。成熟的白细胞叶小质大,不成熟或衰老的白细胞叶大质小血液中的白细胞有五种:嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。66白细胞的活力白细胞的活力是指白细胞浆中颗粒的活动程度,以及颗粒活动细胞的数量。有活力的白细胞不圆、变形,内有明显颗粒跳动;无活力的白细胞圆、内无颗粒或很少。注:白细胞活力是评价免疫系统能力的一项重要的指标。白细胞颗粒活性大于70%,免疫能力佳;大于50%,正常;小于50%,免疫功能差。活血血像分析2——白细胞
67活血血像分析2——白细胞死亡的白细胞68白细胞总数量每个视野超过3个,即可判断体内有炎症;几个视野可见一个,免疫功能差。活血血像分析2——白细胞
69嗜酸性粒细胞增多嗜酸性粒细胞的正常值是低于2%,若患过敏性疾病,如象哮喘、干草热、食物过敏,嗜酸性粒细胞就会增加,同时与疾病的严重程度成正比。寄生虫感染,尤其是侵入组织的寄生虫,将使嗜酸性粒细胞显著增加,放疗亦可使嗜酸性粒细胞增加。在暗视野下,嗜酸性粒细胞很易辨认,因为它的颗粒粗大,发强光,核多为两叶。提示:过敏性体质,寄生虫感染等。活血血像分析2——白细胞70嗜碱性粒细胞增多嗜碱性粒细胞体积上较单核细胞略小,浆中有少许较大颗粒,这些颗粒内含有组织胺,当有抗原与抗体发生反应时,这些颗粒就会释放入血。嗜碱性粒细胞的核有切迹或凹陷。提示:若发生心悸、兴奋、腹泻均可引起嗜碱性粒细胞升高。活血血像分析2——白细胞71高分叶嗜中性粒细胞高分叶嗜中性粒细胞指的是:粒细胞核分叶过多,常常多达6-10叶,这些多分叶的粒细胞在免疫方面失去了其特有的功能。这些细胞的产生可能由于恶性贫血,叶酸或维B12的缺乏,亦可能由于先天性异常。提示:核分叶过多,恶性贫血。活血血像分析2——白细胞72支原体支原体是一种最小的活的微生物(0.1-0.4µm),它是介于细菌与病毒之间的一种微生物,他们缺乏细胞壁,具有很高的变异性,像萤火虫一样带有尾巴,在不同的细胞之间游动。提示:增多可能引起关节炎、肺炎、生殖器官、泌尿道和神经等方面的疾病。活血血像分析2——白细胞73单核细胞单核细胞体积较淋巴细胞大,胞浆更为丰富,在浆中易见空泡,核呈肾形,可分2-3叶核。单核细胞在白细胞分类中,仅占4%左右。提示:单核细胞增多见于某些细菌感染,如结核病、亚急性心内膜炎、原虫、立克次氏体感染。活血血像分析2——白细胞74淋巴细胞在光学显微镜下观察淋巴细胞,按直径不同区分为大(11~18微米)、中(7~11微米)、小(4~7微米)3种。灰色,浆中有颗粒,核呈圆形、卵圆形,有轻度凹陷,核染色质微密,细胞核居中或偏位。提示:增高可能由于近期内病毒感染,慢性感染:如像结核病、传染性肝炎、先天性梅毒。活血血像分析2——白细胞
75活血血像分析3——血小板血小板聚集 针状物 76血小板聚集在正常的循环血液中,血小板由于相互间的斥力,单个散在于血液中,当细胞受损或血管破损时,血小板可以自行聚集。提示:过量的自由基破坏细胞或血管可导致血小板发生聚集而形成团块,这些团块可以堵塞血管,影响血液循环,导致中风和心脏病发作。活血血像分析3——血小板77血小板聚集由于在最普通的情况下血液循环中的血小板数量也会变化很大,因此用显微镜计数血小板水平是困难且徒劳的。血小板在月经前数量减少,特别是月经的第一天,从第三天开始慢慢回升;剧烈的运动可以引起血小板升高,可能是情绪紧张刺激脾脏的血小板释放出血;登高时血小板增加;冬天的血小板较夏天高。所以,血小板的量的变化,若无相应的临床表现,则无多大意义。过量的脂肪可导致血小板发生聚集而形成团块,这些团块可以堵塞血管,影响血液循环,导致中风和心脏病发作。活血血像分析3——血小板78针状物针状物是血小板发生突变,使正常的圆盘状转变为针状物体。
提示:肝脏处于应激状态,这种状况是由于滥用药物、酗酒,或者由于脂肪的堆积而引起肝功能活力减弱。活血血像分析3——血小板79针状物(纤维蛋白)活血血像分析3——补充80活血血像分析4——血脂乳糜微粒
胆固醇晶体
脂肪酸结晶脂质斑块
动脉粥样硬化斑块
81乳糜微粒
在镜下,乳糜微粒是一种像雪花状的跳动斑点,漂浮在血细胞之间。乳糜微粒是一种小的脂粒,其组成:甘油三酯和胆固醇酯;外层一磷脂,胆固醇和载脂蛋白。活血血像分析4——血脂82乳糜微粒乳糜微粒是一种小的脂粒(直径大约1个微米),“乳糜”是指消化过程中由乳糜管从小肠中吸收的液体。这种乳液由淋巴和甘油三酯(或乳糜微粒)混悬为一稳定乳剂。作为消化吸收的结果,这种乳糜液由胸导管传至静脉系统。血液中出现乳糜物质通常是由于肝脏清除脂肪能力不足,如多次出现大量乳糜微粒与消化不良有关,是器官功能不良或损害(尤其肝脏/胆囊/胆结石,脾脏和胰脏)、年老、饮食结构不当、SOD酶缺乏等的结果,可导致冠心病、动脉粥样硬化、肝脾肿大、葡萄糖耐量异常。83胆固醇晶体
是最容易看见的晶体,在暗视野下,胆固醇晶体表现为各种大小不一的白色固体物质,这些物质反白光,在相差条件下,能够确定晶体的结构。出现的意义提示动脉粥样硬化(早期)倾向。活血血像分析4——血脂84胆固醇晶体在未空腹条件下的患者,每个视野看见2-3个较小的晶体是正常的;在空腹的患者中,血中的晶体数每2-3个视野中应该小于1-2个。胆固醇大块结构是指失去了在循环血中的形状,结构已经拉长的胆固醇晶体。这些晶体发白光,但形状变得更为方正,出现的意义提示动脉壁受损。胆固醇是一种能在肝脏合成的固醇,胆固醇亦是胆结石的一种主要成分,是心脏疾病和动脉粥样硬化的主要危险因素。胆固醇大块状结构是动脉粥样硬化斑块形成的早期阶段,在正常情况下,它是不会出现的。活血血像分析4——血脂85脂肪酸(栓)结晶
有机物 长杆状提示:是血脂高的表现。活血血像分析4——血脂86脂质斑块
在镜下,斑块较大不透明、有几个白细胞的体积那样大。过氧化脂质在血管壁形成的斑块,经过血流冲刷脱落在血液中流动。提示:血脂高的表现,也表示脂质代谢障碍,是导致动脉粥样硬化的前奏。活血血像分析4——血脂87动脉粥样硬化斑块
在血液中比其它类型亮,因为它是胶体和营养物质的共聚体。他们可能呈大块长条状、壳状,边缘锋利,像石英结晶。实际上,它是附着在动脉壁上动脉粥样硬化斑块中的一小块,脱落于血液中。活血血像分析4——血脂88动脉粥样硬化斑块动脉粥样硬化斑块是胆固醇脂质结晶粒和动脉硬化时动脉内壁纤维细胞堆积而成。这些积聚能阻塞冠状动脉引起动脉硬化,心脏衰竭或退行性改变。这些血管壁积聚物失衡会引起血栓症,导致该部位血管栓塞。提示:动脉粥样硬化斑块的形成预示胆固醇沉淀在动脉壁的过程属于晚期阶段。提示动脉已经粥样硬化、动脉变硬。活血血像分析4——血脂8990病理分析:91
动脉粥样硬化动脉粥样硬化的主要原因是自由基作用于脂质发生过氧化反应,使动脉发生了非炎症性、退行性和增生性的病变,导致血管壁增生变硬,失去弹性和管腔变小。病理分析:92血液病造成血液疾病的主要原因是自由基所诱发的脂质过氧化反应产物产生脂质过氧化物,脂质过氧化物可分解为醛、酮、醇、醚、烷烃、肌酸等,其中以醛类毒性最强,这些物质进入血液可以引起血液组织中毒,出现各种血液疾病。病理分析:93血中凝块黑色结晶红色晶体尿酸结晶活血血像分析5——循环/毒性物质
94血中凝块血中凝块增多会引起微循环障碍,其中包括游离的栓子、被自由基氧化的蛋白及活性物质、血管内皮等。提示:心脏血管栓塞,如出现大面积血液凝块,可能是心梗或脑梗。活血血像分析5——循环/毒性物质
95黑色结晶在镜下,可见黑色或深褐色花样晶体提示:这些晶体的存在提示肠道毒素,或代谢吸收功能紊乱。此为致癌因子。活血血像分析5——循环/毒性物质
96红色结晶该结晶是由于滥用药物产生的抗生素在血液循环中的体现。活血血像分析5——循环/毒性物质
97尿酸结晶为黄红棕色,多形体,呈磨刀石,斜方,枪状等。易引起痛风、关节炎等。活血血像分析5——循环/毒性物质
98活血血像分析6——气泡99100临床应用
活血血像分析
干血血像分析101干血血象分析干血主要观察的是自由基在各脏腑、器官及组织部位的形态表现以判断其健康状态。正常干血:红细胞团块被深黑色纤维蛋白网络所包围,其间没有自由基、代谢产物、半透明区域、残渣、无法辨认的物体或其它颜色。102干血血象分析要重点寻找的是:自由基,即活性有毒物质(ROTS)—纤维蛋白网的退化、减弱、裂开、缺乏以及红细胞团块颜色的改变,空白区域的出现,尤其是半透明区域(ROTS)的出现,及这种区带的大小、数目、颜色和构成。103干血血象分析判断标准:为了方便的缘故,血滴的形态变化的程度为5级,从0级到4级。其中0级为最佳级(健康级),4级为代谢紊乱的终末期,具体划分标准如下:0级:无ROTS团块(即半透明和透明区域)1级:10%或低于10%的红细胞团块被ROTS团块取代。2级:10%-20%的红细胞团块被ROTS团块取代。3级:20%-30%的红细胞团块被ROTS团块取代。4级:30%以上的红细胞团块被ROTS团块取代,同时纤维蛋白网完全退化。
104干血血像分析—血滴全息“八分图”
R0:维生素C层R1:头、颈、皮肤、上呼吸道R2:淋巴、肌肉、肩周R3:内分泌R4:胸部——心脏、肺、乳腺R5:上腹部——胃、肝、胆、肾R6:中腹部——肠道、腰背R7:下腹部——肠道、肛门R8:肠道、盆腔、前列腺105干血血像分析——维生素C层
维生素C层
106干血血像分析——维生素C层
正常的维生素C层轻度缺少维生素C重度缺少维生素C
红细胞凝集不好,散落、洒脱、无边缘107干血血像分析——R1区头颈皮肤上呼吸道108干血血像分析——R1区环境污染——内层:边缘颜色加深,有黑环,可能是抽烟、重金属污染。脑供氧不足——周边凹陷、乏氧环109干血血像分析——R1区颈部疾病:周边椭圆形突起;纤维网从里向外延伸、发黑,有核或白核。脑部疾病:周边尖锐突起。110颈椎病颈椎病是一种退行性疾病,自由基过多会使骨质增生及韧带老化,是导致本病的主要原因。病理分析:111干血血像分析——R1区
过敏:干血片中有白色斑点。上呼吸道感染:周边有细小的ROTS块颜色变浅,占血滴周边的1/3。
112过敏体质一方面过量自由基破坏免疫自稳系统,引发人体过敏;另一方面,过敏时体内会产生更多的自由基,使过敏反应加重。病理分析:113上呼吸道感染人在疲劳和受凉的时候,体内会产生大量的自由基,当自由基攻击上呼吸道黏膜的时候会使上呼吸道的防御能力降低,而被细菌或病毒感染。病理分析:114干血血像分析——R2区
淋巴肌肉肩周115干血血像分析——R2区淋巴回流障碍:R2区纤维网横向断裂。疲劳体质:R2区ROTS增多。116病理分析:疲劳人们日常生活不规律、熬夜、工作量大等原因导致体内自由基大量累积使细胞疲劳、衰老,最终导致内分泌失调。117干血血像分析——R2区肩周炎:周边突起有黑点或R2纤维网向R1突出。118干血血像分析——R3区
内分泌
119干血血像分析——R3区R3区纤维网断裂:甲状腺功能差。R3区ROTS增多,有厚云样改变:甲亢。120甲亢甲亢的发病机制是体内免疫稳定性破坏,产生多种大量抗体(长效甲状腺刺激物),当它与甲状腺竞争作用于TSH受体,促使甲状腺合成并释放大量甲状腺激素,引起甲亢。病理分析:121干血血像分析——R3区R3区自由基损伤增多:内分泌紊乱。ROTS块中有薄云状改变:糖耐量下降。122痤疮(青春痘)青春痘的主要原因是由于内分泌失调,造成皮脂腺或汗腺大量分泌及细菌感染。SOD可调整内分泌系统,使皮脂腺和汗腺分泌正常。SOD还有抗菌和消炎的作用,所以SOD可彻底根治痤疮。病理分析:123糖尿病糖尿病发病的主要原因是自由基对胰腺的损伤,使胰岛分泌不足或完全不分泌,产生糖尿病的各种病症。病理分析:124干血血像分析——R4区
胸部——
心肺乳腺125干血血像分析——R4区
心脏应激心肌缺血126干血血像分析——R4区心肌缺血127心肌缺血病理分析:128干血血像分析——R4区乳腺小叶增生:ROTS大小不等的偏位。肺炎、支气管炎、哮喘:不规则小片状ROTS块较多。129气管炎、肺气肿气管炎发病的主要原因,是体内过剩的自由基对气管内壁的损伤,使气管内壁柱状细胞显著增加,血管内壁增厚管腔狭窄,而咳嗽、咳痰、呼吸困难,严重可引发肺气肿。病理分析:130肺炎肺炎的发病机制是自身免疫力降低后细菌和病毒对肺部的侵润导致的炎症,特别是在肺炎发作期,肺部的细胞呼吸加强,大量的自由基产生会更进一步的损伤肺泡。而导致免疫力低下的原因是体内自由基的大量产生。病理分析:131干血血像分析——R5区
上腹部——
胃肝胆肾132干血血像分析——R5区浅表性胃炎:近似于枪击点的ROTS。肠胃炎:纤维团块,圆形中间清晰。133干血血像分析——R5区脂肪肝:方形ROTS,有云雾状改变。病毒桥(有病毒感染)——纤维团块,黑色的桥通过团块。肝负荷重:纤维团块,边缘长而尖,凸起。134脂肪肝、肝囊肿、肝硬化、肝腹水病理分析:135干血血像分析——R5区肾亏:长条状ROTS。胆汁酸回流障碍:纤维团块,黑色圈,有胆囊环。136胆囊炎急性胆囊炎是由于早期自由基攻击粘膜层,致使粘膜充血、水肿为急性单纯性胆囊炎,如病变发展,自由基侵犯胆囊壁将膜面有脓性物质渗出,则为急性化脓性胆囊炎。病理分析:137胆结石SOD可以修复功能失调的括约肌,清除长期淤积在胆囊内的胆汁,消除炎症,并能更快的疏通胆道,清除胆结石,修复后的胆道防御力增强,从而避免胆道感染与结石症。病理分析:138肾炎肾炎的主要发病机制是肾脏受自由基侵害,导致肾脏功能衰退,进而出现炎性反应。病理分析:139干血血像分析——R6区
中腹部——
肠道腰背140干血血像分析——R6区肠出血:纤维团块,外周有深桔红色。肠道菌群紊乱:有肠道黑区和中央有枪击状ROTS。141便秘结肠受到自由基的攻击后,肠壁失去弹性变得松弛,无力排泄,致使结肠中贮留大量粪便而无便意,从而导致便秘。长期便秘会使肠毒经肠道吸收由血液运输到身体各组织器官,进而引发各种病症。病理分析:142干血血像分析——R6区腰肌劳损:中腹部区有黑色和白色的短线。腰椎病变:维生素C层中间有黑点。143腰椎病由于长时间久坐和慢性骨钙流失,加之自由基对腰椎髓核的破坏,使得腰椎增生、腰间盘突出。病理分析:144干血血像分析——R7区
下腹部——
肠道肛门145干血血像分析——R7区肠炎:肠道黑区。肛肠损伤:中心区有孤立的圆形的ROTS。
146干血血像分析——R8区
肠道盆腔前列腺147干血血像分析——R8区葫芦样ROTS:女性子宫改变,男性前列腺炎症。膀胱损伤:R8区不规则圆。148更年期妇女在35-50岁以后,自由基对内分泌系统和神经系统攻击异常猛烈,使雌激素水平下降,新陈代谢异常,最终造成女性更年期提前和出现更年期综合症,如失眠多梦、情绪不稳定、记忆力减退、皮肤干枯多皱、高血压和冠心病等。病理分析:149妇科疾病女性25岁后,都会有不同程度的妇科疾病,尤其成家以后的女性,会同时并有2种或2种以上的妇科疾病,因为女子的子宫、阴道、盆腔等部位是身体中免疫力是最为薄弱的地方,最易受到自由基的攻击,使细胞受到损伤,产生各种炎症,一般的药物很难达到这些患处针对其症状进行辅助治疗。病理分析:150干血血像分析——其他
关节退变:C字型ROTS偏位。缺钙:纤维团块呈辐射状排列。151关节炎、风湿关节过度的劳损及受到过度的压力会产生大量自由基,自由基破坏关节组织导致蛋白变性。病理分析:152病理分析:缺钙与骨质疏松153干血血像分析——其他营养不良:纤维蛋白网断裂。血色素下降:由于血红蛋白减少,红血球颜色浅淡。154干血血像分析——其他神经痛:纤维网条索延长。肝癌:大块的ROTS块占血滴的30%以上。155干血血像分析——其他直肠癌:肠道区有大面积
ROTS损伤。胃癌:胃区有大面积ROTS损伤。156唾液酸株:晶莹透亮,像围棋子一样在ROTS块和红细胞之间有淡绿色光环。癌症患者血中,均有活性有毒物质(ROTS)的增加,同时血清唾液酸也相应增加,在干血的ROTS块中出现大量的唾液酸株。干血血像分析——其他157实验发现,在肺癌病人的血清中增加了60%唾液酸,其理论依据是由癌症激活了唾液酸,使它从细胞、蛋白中释放出来,纤维蛋白源变成纤维蛋白后,在活血中形成高凝状态,在干血中出现较多的ROTS块,大量唾液酸株。癌症中ROTS块产生的行迹是全面覆盖状的(从第一滴到第六滴),ROTS块占血滴20%-30%以上,如肺癌典型的有一种铬黄色现象。干血血像分析——其他158干血血像分析——恶疾血象判断标准:1、大块自由基异常多2、自由基内有明显的白点、黑点、鼓包、唾液酸株3、有很多过渡自由基4、自由基与血片之间、自由基边缘有非常明显的黑线(蛋白纤维线)5、有破碎的组织6、有针状倒刺159癌症多数致癌物质都必须在体内进行代谢,形成自由基,并攻击DNA导致癌症。在癌症的发生、形成和发展阶段都有自由基的产生和参与。这些自由基攻击细胞和DNA,产生一系列反应,使细胞和DNA造成无法修复,引起突变产生癌症。病理分析:160自由基块的形态特点病名形态大小含量内含物正常的小圆、细较小少量无良性疾病圆、长形,小多角形较大或大局部单个或数个分布少量颗粒小体恶性疾病方形、钝角形融合成大多角形很大或互相连接成片全层或局部弥散密度大数量多大量颗粒小体及细胞碎片161干血判断原则1、在干血中某些疾病可能没有表现出来,但表现出来的病症一定是有的。2、一个血片上表现出来的病症不能完全判断,如果两三个血片同一位置出现相同的病症,就可以判断一定存在某种疾病。3、自由基大小表明病情严重程度。4、蛋白纤维线是由免疫球蛋白构成,因此是免疫力的重要指标。162干血判断原则5、在干血片上出现黑块,即为“瘀滞”现象,在哪个区就表示哪个区有“瘀滞”现象。6、良性肿瘤不会出现大量自由基,只有恶性肿瘤才会出现大量自由基。7、自由基出现的形态与对应的脏器形态相类似。8、多与被检测人沟通。163164课程目录一、什么是一滴血检测仪?二、为什么要用一滴血检测仪?三、一滴血检测仪都能检测出什么?四、怎样用一滴血检测仪?165仪器使用方法166MDI一滴血检测仪结构组成MDI一滴血检测仪机器部分光学部分配件显微镜主体、单目镜筒目镜、物镜(4X/10X/100X)粗微动调焦旋钮活动载物台、底座照明系统、OV芯片(内置)视频连线、电源线备用保险丝采血笔、展示图贴图、防尘罩铝合金手提箱载玻片、盖玻片、一次性采血针香柏油、医用棉签、酒精167MDI一滴血检测仪结构组成粗微动调焦旋钮单目镜筒目镜物镜活动载物台镜臂孔径光栏(滤光片)镜座镜柱灯光调节旋钮电源开关内置光电摄像机(无需拆卸)光电摄像机连接线集光器视频接口(接电视)玻片调节手轮玻片移动尺168MDI一滴血检测仪物镜规格放大倍数镜口率镜筒长度盖玻片厚度放大倍数镜圈颜色透镜大小100x白大10x黄中4x红小169MDI一滴血检测仪相关配件170一滴血检测仪安装说明1、显微镜的工作环境要求:
(1)室温:0度-40度,最大相对湿度:85%。
(2)高温:高温均将导致显微镜生霉、结露、并损坏仪器。
(3)避免将显微镜放置在有粉尘的环境之中,在显微镜不用时,应用塑料罩将其盖好。
(4)显微镜应放在无震荡的地方。2、输入电压检查:显微镜底部标明的输入电压与供电电压一致,否则将会导致显微镜严重损坏。3、灯泡:
(1)显微镜出厂时,灯泡已经安装到位。
(2)在照明时或刚结束照明时,灯泡及散热筋都非常烫,当心不要灼伤自己。
(3)换灯泡:灯泡有一定的使用寿命。灯泡一旦损坏,必须更换,更换的灯泡要与仪器所配备的灯泡相符。在更换灯泡前,拔掉仪器电源插头,待显微镜冷却后,将显微镜向后放倒。拉起灯盖的旋钮,翻起灯盖,并将灯泡的管脚安全牢固地嵌入插座孔,再将灯盖回归原处。
不要用手接触灯盖的玻璃部分,安装时带手套或用保护罩套住灯泡,用清洁的布蘸上纯酒精擦去玻璃上的指纹和污迹,因为这些在灯泡表面的东西会减弱其亮度并引起灯泡破裂。4、单双目镜筒:将单双目镜筒装上镜臂、并收紧镜筒固定螺钉。5、目镜:将目镜插入目镜筒内。6、物镜:将载物台将到最底极限,然后将各种倍率物镜依次旋入转换器,并拧紧。7、聚光镜:聚光镜在产品出厂时已安装好,如需取下可旋松固定螺钉,聚光镜即可取下。8、滤色片:需用滤色片时,可将滤色片放入聚光镜下可变栏托架上。171一滴血检测仪的基本操作(1)准备工作:检测仪安装好并平放桌面,连接电视,调节电源开关/亮度旋钮,直至获得所需亮度。(2)采血:采血前务必消毒;采集活血和干血。
注:采血笔使用:男士4-5档,女士3-4档。(3)显像:将标本涂片置于载物台中间,盖玻片朝上安放,检测活血时应先打开滤光片,在盖玻片上滴一滴香柏油,调至100X物镜观察。先转动玻片调节旋钮调节载物台使涂片正对光源,然后转动粗调旋钮使载物台上升,使标本与物镜靠近,直至物镜与油接触,再按同样方向转动细调旋钮,直至屏幕显像。172使用注意事项(1)显微镜安装完后,不要轻易搬动。(2)注意显微镜的防尘、防水、防晒。(3)每次装卸仪器时,务必轻拿轻放,并且不可倒置,以防灰尘进入。(4)光电摄像机切勿与各种硬物相磕碰。(5)油镜(100X物镜)不清晰时必须用少许纯乙醚(95%)和无水酒精(95%)混合液擦净镜头(不得擦拭镜头内部)。(6)显微镜的照明灯不要长时间调到最亮,检测完及时调暗,以免烧坏灯泡。(7)每次检测完全应先调暗照明灯然后及时关闭显微镜的电源。173(8)采血时干血片直径不应大于6毫米。(9)采集活血时载玻片一定不要碰到手指,采集干血片时载玻片必须碰到手指。(10)必须保证载玻片和盖玻片的清洁。(11)调节电视机:检测仪的视频线接在电视机的VIDEOIN接口,接好后调节频道至可视状态。(12)活血检测时用100倍物镜(油镜);干血检测时用4倍或10倍物镜(4、10倍物镜均不得接触香柏油);如果电视或电脑刚开机时显示图象为黑色,只需把视频线从电视或电脑上拔下,重新插上即可。使用注意事项174QY-MDI故障排除表问题解决方法图像不能通过屏幕显示检查一下视频线、电源有没接通确定镜筒透光推拉杆有没推拉正确灯泡光源亮度不够将调光手轮调到最大聚光镜处孔径光栏操作杆调至最左边确认聚光镜位置是否太低,如低就调高,高度以不接触载物台为准确认聚光镜是否在视场中心,有没倾斜,如有,则重新安装聚光镜并用聚光镜调中心螺钉仔细调节开关打开时灯泡不亮检查电源是否接通检查灯泡有没正确插入更换灯泡灯泡闪烁或亮度不够确认电压是否稳定如电压稳定,表示灯泡快要坏了,必须更换检查灯泡有没正确地插入插座视野里有脏物检查摄像放大器镜头芯片上是否有脏物,用小棉球棒轻轻将之擦干净,或用橡皮吹将之吹干净透镜上有脏物(指聚光镜、物镜、目镜),将之擦干净玻片上有脏物,将之擦干净检查聚光镜位置是否太低,如是,则松开聚光镜固定螺钉,调正聚光镜位置,重新拧紧螺钉用高倍物镜图像不能聚焦检查玻片是否放反了,如是,则调正检查盖玻片上的油是否太厚了使用时眼睛过度疲劳没有进行视度调节容易引起疲劳,要正确调节视度观察照明亮度是否合适像质很差(分辨率低,对比度差)检查标本上是否已加盖玻片检查使用的盖玻片是否标准,盖玻片上的油是否太厚检查标本有没放反检查物镜上是否有较厚镜油覆盖,如有则需用擦镜纸蘸二甲苯擦除检查孔径光栏是否开得过小,适当开大检查聚光镜位置是否太低,如是,校正位置图像某一侧发暗检查聚光镜在不在视场中心或已发生倾斜检查物镜在不在定位处,转动,使之到位检查标本是否已固定好,要可靠地加固175活血血片的制作
(1)备好已经处理过的载玻片、盖玻片、针、棉签、香柏油。
(2)皮肤消毒,待干燥后,采血针的刃口与指纹成直角,刺入1毫米左右。
(3)如果刺入深度适当,血液会自动涌出,最好能有直径2-3毫米的“血珠”站立于指尖,静待几秒,便于固体成分沉降和一些生化过程进行。
(4)取载玻片轻沾血珠,但要避免玻片与皮肤接触,加盖玻片,以使血液充分扩散至整个涂片,用金属末端轻敲玻片以排除静电,得到一活血片,滴上香柏油后立即置镜下观察。176干血血片的制作(5)再取一张载玻片,轻轻向下,仅仅接触皮肤即向上抬起1cm高,重复该过程连续采集血样,直到指尖上的血滴用尽,可以取到6-8滴血供检查。
(6)第一滴血的直径大约为6mm,最后一滴血的直径应小于1mm,然后玻片静放在室温下,让其自然干燥。177干血血片的制作178干血血片——六滴血1-2滴血:代表急性期,主看R0—R3层。3-4滴血:代表亚急性期主看R4—R6层。5-6滴血:代表慢性期,主看R6—R8层。注:请务必全面观察并活学活用。179专家指出:学习再学习实践再实践成为血检专家就不远!180谢谢181红细胞白细胞血小板胆固醇结晶及血栓血脂微生物气泡活血的主要成份182鬼影红血球183缺乏维生素B族,如果红细胞大于正常红细胞两倍即说明有慢性肝病。大小红细胞184可以看见细胞膜破坏、比较明显多伴有贫血。被感染的红细胞185易患糖尿病或是糖尿病患者。红细胞泪滴状186摄取某化学物质过量,胃肠消化吸收不良。空洞红细胞187胃肠功能弱,对蛋白质消化差。红细胞柠檬状188一般是血液疾病或有皮肤病。大量口型红细胞189一般是酒精性肝中毒。少量口型红细胞190白血球191二核白血球192三核白血球193白细胞增多194白细胞过多195血小板196在血液中通常呈散在单个存在,大小是红细胞的五分之一大小、无固定形态。正常血小板197脂肪肝的可能或肝脏负荷过重。血小板网状体198肝脏负荷过重,手脚麻木现象。血小板针状体199脑血栓前兆。血小板聚集200血脂与微生物201乳靡微粒202微生物203胆固醇结晶及血栓204血液垃圾过多205血管壁脱落的脂质斑块,形成血栓,伴有手脚麻木。动脉硬化206大多是破损的红细胞和一些结晶体聚集在一起,多容易形成血栓。坏死组
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