临床疾医学概论考试模拟题与参考答案

临床疾医学概论考试模拟题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：

A、根餐检查

B、超声检查

C、胃肠镜检查

D、腹部X线检查

E、腹部体格检查

正确答案：E

2、老年人骨质退行性变时，常出现：

A、脊柱前凸

B、杵状指

C、脊柱侧凸

D、脊柱后凸

E、匙状指

正确答案：D

3、低钙血症时可出现：

A、手足徐动

B、摸空症

C、震颤

D、舞蹈样动作

E、手足搐搦

正确答案：E

4、下列哪项不能用于区别第二性征？

A、体毛和阴毛分布的特征

B、皮肤色素分布

C、声音强弱和音调

D、乳房发育及皮下脂肪

E、肌肉发达程度

正确答案：B

5、浅部触诊法适用于下列哪项检查？

A、关节、阴囊、精索

B、胆囊压痛点

C、腹部反跳痛

D、阑尾压痛点

E、肾脏

正确答案：A

6、肺动脉瓣区听诊位置在

A、胸骨左缘第二肋间

B、胸骨左缘第三肋间

C、胸骨右缘第三肋间

D、胸骨右缘第二肋间

E、胸骨左缘第四肋间

正确答案：A

7、患者男性，62岁，诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状

是

A、胸前区憋闷

B、疲乏无力

C、烦躁不安

D、心率快

E、胸前区疼痛

正确答案：E

8、消化性溃疡的主要症状是

A、暖气反酸

B、呕血、黑便

C、厌食消瘦

D、上腹疼痛

E、恶心呕吐

正确答案：D

9、男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，

T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹

触痛（士）。考虑诊断可能是肺炎并感染性休克。你决定为该患者选用哪

类抗生素

A、大环内酯类

B、氨基昔类

C、氟喳诺酮类

D、三代头抱菌素

E、氨基昔类+青霉素

正确答案：D

10、患者，男性，60岁，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，

但患者烦躁不安，血压80/60nmHg,脉搏120次/分，尿量20ml/

h,此时患者的情况属于

A、心力衰竭

B、肾衰竭

C、病情好转

D、心源性休克

E、心律失常

正确答案：D

11、小儿腹泻时低钾血症的原因主要指

A、丢失增多

B、肾脏排泄

C、钾向细胞外转移

D、进食少，钾入量少

E、肾脏保钾功能差

正确答案：A

12、消化道溃疡具有特征性的临床表现为：

A、长期失眠

B、常有反酸暧气

C、恶心呕吐

D、慢性反复发作上腹痛伴周期性、节律性

E、慢性贫血

正确答案：D

13、狼疮性肾炎最终可致

A、尿路感染

B、肾病综合征

C、慢性肾炎

D、慢性肾衰

E、肾盂肾炎

正确答案：D

14、以下要求不符合SLE的居住要求的是

A、床单位清洁干燥

B、床单位阳光充足

C、病室空气流通

D、病室内温度18-20℃

E、病室内湿度50%-60%

正确答案：B

15、下列哪项属于既往史的内容

A、发病时间

B、病因与诱因

C、工业毒物接触史

D、血吸虫疫水接触史

E、预防注射

正确答案：E

16、多发生在秋、冬季

A、细菌性痢疾

B、生理性腹泻

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、轮状病毒性肠炎

E、致病性大肠埃希菌肠炎

正确答案：D

17、女，30岁，体检时发现，HBsAg,抗-HBc,抗-HBe阳性，判断是

否有传染性还应作的检查是

A、肝功能

B、HBVDNA

C、HBcAg

D、肝脏B超

E、肝脏MAI

正确答案：B

18、前列腺增生的表现是

A、血尿+尿

B、尿急+尿痛

C、绞痛+血尿

D、尿频+尿痛

E、尿频+排尿困难

正确答案：E

19、反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，

提示：

A、胰腺炎

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、胆囊炎

E、肝炎

正确答案：C

20、患者男，8岁，在回答教师问题时突然中断，发呆，手中铅笔落

地，10秒钟后又能回答问题，本月内已发作3次，但对每次均无记

忆，最有可能患

A、癫痫小发作

B、晕厥

C、癫痫的精神运动性发作

D、癫痫的局限性发作

E、癫痫大发作

正确答案：A

21、病人先昏迷后发热应考虑下列哪些疾病

A、流行性乙型脑炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、中毒性菌疾

D、斑疹伤寒

E、脑出血

正确答案：E

22、最常见的肠梗阻是

A、肠系膜缺血性疾病

B、血运性肠梗阻

C、中毒性肠梗阻

D、动力性肠梗阻

E、机械性肠梗阻

正确答案：E

23、治疗心脏前负荷增加的最佳药物是

A、B-受体阻滞剂

B、地高辛

C、利尿剂

D、吗啡

E、硝普钠

正确答案：C

24、正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是

A、3岁

B、10个月

C、岁8个月

D、1岁半

E、2岁半

正确答案：E

25、婴幼儿腹泻急性期的药物治疗哪一项不正确

A、黏液脓血便患儿，根据临床特点经验性选用抗生素

B、肠粘膜保护剂：如蒙脱石粉

C、避免用止泻剂：如洛哌丁醇

D、补锌治疗：元素锌

E、水样便腹泻的患儿，应选用抗生素

正确答案：E

26、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是

A、非阵发性交界部心动过速

B、房室传导阻滞

C、预激综合征

D、心房颤动

E、室性期前收缩及室性心动过速

正确答案：E

27、急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于

A、脑栓塞

B、心源性休克

C、心力衰竭

D、心脏破裂

E、心律失常

正确答案：E

28、下列哪项属于脑膜刺激征：

A、Kernig征

B、Babinski征

C、Oppenheim征

D>Gordon征

E>Chaddock征

正确答案：A

29、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是

A、一侧动眼神经麻痹

B、腰穿时发现血性脑脊液

C、头痛、呕吐

D、偏瘫

E、脑膜刺激征

正确答案：B

30、引起原发性高血压的主要病因是（）

A、一种多因疾病

B、肾脏有病变

C、精神过于紧张

D、盐摄入量过多

E、钙离子代谢紊乱

正确答案：A

31、甲亢性心脏病最常见的心律失常是

A、房性期前收缩

B、交界性期前收缩

C、阵发性房颤

D、室性期前收缩

E、房室传导阻滞

正确答案：C

32、正常粪便中不应有

A、淀粉颗粒

B、红细胞

C、植物纤维

D、白细胞

E、脂肪小滴

正确答案：B

33、关于杂音的强度，正确的是

A、狭窄越轻，杂音越强

B、心肌收缩力减弱，杂音可增强

C、血流越慢，杂音越强

D、狭窄口两侧压力差越小，杂音越强；

E、血流越快，杂音越强

正确答案：E

34、患者女性，27岁，产后30天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发

热。体检：右侧乳房皮肤红肿明思，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋

窝淋巴结肿大。初步诊断为急性乳腺炎，预防该病的关键在于

A、预防性使用抗生素

B、保持乳房皮肤清洁

C、避免乳头锻裂

D、防止乳汁淤积

E、采用人工喂养

正确答案：D

35、抑制胃酸作用最强的药物是

A、H2受体拮抗剂

B、抗胆碱能药物

C、丙谷胺

D、奥美拉建

E、前列腺素E2

正确答案：D

36、单侧眼睑闭合障碍见于

A、单侧视神经麻痹

B、重症肌无力

C、单侧动眼神经麻痹

D、霍纳综合症

E、一侧面神经麻痹

正确答案：E

37、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物（）

A、西地兰

B、吠塞米

C、雾化吸入B2肾上腺素受体激动剂

D、吗啡或哌替咤

E、肾上腺素

正确答案：C

38、慢性支气管炎的临床分期是

A、急性发作期、临床缓解期、活动期

B、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

C、活动期、稳定期、迁延期

D、急性发作期、慢性迁延期、稳定期

E、代偿期、失代偿期、间歇期

正确答案：B

39、男性，44岁，工人，自诉20年前，不慎感冒而咳嗽，咳痰，一

周后发生气短，喘息，以后每逢气候改变或精神激动时，即发生气喘

及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，查体：桶胸，

两肺散在高调干啰音，心脏无显著改变，原发病考虑

A、喘息型支气管炎

B、慢性支气管炎

C、急性支气管炎

D、支气管哮喘

E、过敏性肺炎

正确答案：D

40、少尿是指成人24小时排尿量不足

A、400ml

B、500ml

C>600ml

D>800ml

E、700ml

正确答案：A

41、腹部检查下列那项错误：

A、肋下扪及肝脏提示肝肿大

B、正常人不能扪及脾脏

C、正常人可触到腹主动脉搏动

D、振水音见于幽门梗阻

E、肠鸣音消失可见于急性腹膜炎

正确答案：A

42、下列哪一途径可能传播HIV

A、与病人共用毛巾、理发、修脸工具

B、与病人拥抱、握手

C、与病人同室近距离学习或工作

D、与病人共用餐具或共同用餐

E、蚊虫叮咬

正确答案：A

43、视诊能观察到全身一般状态和许多全身和局部的体征除了

A、表情

B、年龄

C、肝脏肿大

D、体位及步态

E、发育营养

正确答案：C

44、下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素

A、血小板

B、补体

C、内皮细胞

D、中性粒细胞

E、三高现象

正确答案：E

45、男，25岁，诉两年前患过急性肝炎，颈部皮肤见一个直径为4mm

大小的红色斑块，呈辐射状血管网，中央有一小红点，按压此处血管网

褪色，应诊断为

A、瘀斑

B、紫瘢

C、蜘蛛痣

D、斑丘疹

E、红痣

正确答案：C

46、与幽门螺杆菌关系最密切的疾病是

A、胃息肉

B、反流性食管炎

C、消化性溃疡

D、胃平滑肌瘤

E、Zollinger-Ellison综合症

正确答案：C

47、大叶性肺炎典型X线表现可见于

A、充血期

B、实变期

C、消散期

D、各期均可

E、稳定期

正确答案：B

48、昏迷与昏睡的鉴别要点是

A、有无角膜反射

B、压眶有无反应

C、有无病理反射

D、有无对光反射

E、患者能否被唤醒

正确答案：E

49、关于心房颤动的特点，下列哪项是错误的

A、常见于二尖瓣狭窄

B、脉率大于心率

C、心室律绝对不齐

D、常见于冠心病

E、第一心音强弱不等

正确答案：B

50、我国规定1岁以内必须完成的计划免疫是

A、卡介苗

B、流感疫苗

C、甲肝疫苗

D、流脑疫苗

E、乙脑疫苗

正确答案：A

51、肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育体征，是由于

A、肾上腺皮质功能减退

B、肝功能不全

C、低蛋白血症

D、门脉高压

E、垂体性腺功能紊乱

正确答案：B

52、48岁女性，糖尿病史7年，外阴痒2月余，白带无异味，妇检：

阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是

A、非特异性外阴炎

B、外阴阴道假丝酵母病

C、萎缩性阴道炎

D、细菌性阴道病

E、萎缩性阴道炎

正确答案：B

53、男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发期、烦躁不安2小时

入院。体检：体温39.5℃,气急，面色苍白，明显三凹征，呼吸60

次/分，心率180次/分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm。胸片示右

下肺点片状阴影。本病最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、毛细支气管炎

C、金黄色葡萄球菌性肺炎

D、支气管肺炎伴败血症答案：

E、支气管肺炎伴心力衰竭

正确答案：E

54、关于院外获得性肺炎的病原学方面，下列哪项说法正确的一项是：

A、致病菌以革兰氏阴性球菌为主

B、无嗜肺军团菌所引起

C、在阳性球菌中，肺炎球菌最常见

D、肺炎支原体罕见

E、在阳性杆菌中，流感嗜血杆菌最常见

正确答案：C

55、引起2型糖尿病病人死亡的主要原因是

A、感染

B、酮症酸中毒昏迷

C、高渗性非酮症糖尿病昏迷

D、神经病变

E、心血管病变

正确答案：E

56、新排出的尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀

不消失，应考虑：

A、尿酸盐结晶

B、碳酸盐结晶

C、脓尿

D、乳糜尿

E、菌尿

正确答案：C

57、患者张某，述劳累后呼吸困难，体检见其两颊紫红，面色晦暗，口

唇发穿，考虑

A、贫血面容

B、粘液性水肿面容

C、面具面容

D、病危面容

E、二尖瓣面容

正确答案：E

58、临产观察先露下降程度的标志是

A、坐骨结节水平

B、舐尾关节

C、坐骨棘水平

D、耻骨弓

E、舐骨岬

正确答案：C

59、无尿是指24小时尿量少于

A、100ml

B、150ml

C、50ml

D、400ml

E、200ml

正确答案：A

60、诊断阑尾炎的重要依据是：

A、右下腹压痛

B、早期上腹痛数小时后转为右下腹痛

C、早期上腹痛或脐周痛

D、右下腹包块

E、右下腹麦氏点点有显著而固定的压痛与反跳痛

正确答案：E

61、糖尿病患者失明的主要原因见于

A、视网膜微血管病变

B、青光眼

C、白内障

D、结膜炎

E、角膜炎

正确答案：A

62、关于阑尾解剖和病理生理，哪项是不正确的

A、阑尾根部与盲肠的位置关系是固定的

B、在儿童期阑尾具有发达的淋巴组织

C、20岁后阑尾的免疫功能逐渐增强

D、阑尾动脉发自回结肠动脉

E、阑尾化脓时可引起门静脉炎

正确答案：C

63、慢性胃炎的症状特点是：

A、烧心和反流

B、无规律性上腹部隐痛或不适

C、暧气和反酸

D、呕吐和体重下降

E、上腹饥饿痛，在夜间发作

正确答案：B

64、腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示

A、肠炎

B、胰腺炎

C、胃炎

D、胆囊炎

E、阿米巴痢疾

正确答案：D

65、HBeAg是HBV活动性复制和有传染性的重要标记是因为:

A、HBeAg是HBV的核心成分

B、它与DNAp和HBVDNA密切相关

C、仅见于HBsAg时阳性血清中

D、在血清中持续时间较HBsAg为长

E、HBeAg阳性者容易转为慢性

正确答案：B

66、体温在39℃以上，波动幅度大，一天内温差达2℃以上，体温最低

时也高于正常

A、波状热

B、稽留热

C、回归热

D、弛张热

E、间歇热

正确答案：D

67、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是

A、精神萎靡

B、哭无泪，尿量少

C、眼眶及前因凹陷

D、皮肤弹性差

E、外周循环衰竭

正确答案：E

68、男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸，胸痛史，今日早餐后

1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2小时未缓解。

体检:心率100次/分，血压86/70mmHg,最可能诊断为

A、低血糖

B、急性心肌梗死

C、变异型心绞痛

D、不典型心绞痛

E、糖尿病酸中毒

正确答案：B

69、宫颈癌最常见的早期症状是

A、阴道大出血

B、血性白带

C、阴道水样排液

D、绝经后出血

E、接触性出血

正确答案：E

70、以下哪项不是肾性水肿的特点

A、肾功可正常

B、水肿晨起为重

C、下垂性水肿

D、凹陷性水肿

E、可有蛋白尿

正确答案：C

71、急性阑尾炎最常见的体征是

A、右下腹有压痛的包块

B、右下腹固定的压痛

C、转移性右下腹痛

D、腰大肌试验阳性

E、结肠充气试验阳性

正确答案：B

72、4级肌力表现为：

A、能作抗阻力动作，但较正常差

B、可见肌肉收缩而无肢体运动

C、完全瘫痪

D、肢体能水平移动而不能抗阻力

E、肢体能抬离床面，但不能抗阻力

正确答案：A

73、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于:

A、急性淋巴细胞白血病

B、类白血病反应

C、淋巴瘤

D、急性粒细胞白血病

E、慢性粒细胞白血病

正确答案：B

74、小儿乙肝疫苗的接种时间为

A、1、2、3月

B、0、2、3月

C、0、1、2月

D、0、1、6月

E、0、3、6月

正确答案：D

75、预防艾滋病方法中不正确的是

A、及早治疗并治愈性病

B、避免不必要的输血和注射，使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血制

品

C、远离艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，不与他们接触

D、洁身自爱、遵守性道德，正确使用质量合格的安全套

E、尊重艾滋病患者，保护患者隐私

正确答案：C

76、关于老年人高血压,下列哪种说法最正确

A、不易发生体位性低血压

B、患病率不随年龄增长而增加

C、以舒张压增高为主

D、血压波动性较大

E、不易发生心力衰竭

正确答案：D

77、下列哪项不是急性乳房炎发病的原因

A、乳汁分泌过多

B、乳汁淤积

C、婴儿吸乳少

D、细菌入侵

E、哺乳期过长

正确答案：E

78、代表HBV复制的血清学指标是：

A、抗HBs

B、抗HBe

C、HBeAg

D>HBsAg

E、抗PreS2

正确答案：C

79、关于肺炎球菌肺炎的临床表现，下列哪项不正确：

A、病变累及胸膜时，患侧有胸膜性胸痛

B、严重感染者可发生神志模糊，烦躁不安，昏迷等

C、临床症状典型者可咳成红色胶冻状痰

D、患者多有急性起病史

E、有畏寒、高热及咳嗽、脓痰

正确答案：C

80、男，20岁，在参加校运会进行800米赛跑，跑步停止5分钟后,

即出现呼气性呼吸困难。体查：双肺哮鸣音，心率105次/分，律齐,

无杂音；血压正常，下列哪种诊断正确？

A、急性左心衰

B、过敏性肺炎

C、外源性哮喘

D、运动性哮喘

E、神经精神性哮喘

正确答案：D

81、甲亢危象时，治疗上首先应给予

A、控制感染

B、普蔡洛尔

C、大剂量碘剂

D、氢化可的松静点

E、抗甲状腺药物增量口服

正确答案：E

82、女性，26岁，1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前

按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。

急诊处理应采用

A、碳酸氢钠注射

B、葡萄糖静注

C、胰岛素静脉注射

D、静滴生理盐水

E、急查血糖待结果后处理

正确答案：B

83、判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是

A、前臂的曲侧或手背

B、前臂曲侧或上臂背侧下三分之一

C、手背或上臂内侧

D、手背或上臂内侧下三分之一

E、腹部

正确答案：B

84、女，30岁，乘车后突然发生有下腹痛，向腹股沟放射，伴恶心，

近年来有同样发作史，偶有尿流中断。查：腹软，右下腹有深压痛。血

常规：白细胞9X109/L；尿镜检：红细胞（+++）,白细胞0〜6个，

应诊断为

A、美克尔憩室炎

B、右侧输尿管结石

C、单纯不完全性肠梗阻

D、慢性阑尾炎急性发作

E、右侧输卵管炎

正确答案：B

85、上消化道出血最常见的原因是：

A、食管胃底静脉曲张破裂

B、胃癌

C、食管癌

D、急性糜烂出血性胃炎

E、消化性溃疡

正确答案：E

86、某患者15岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，中等硬度，其中一个

坏死，破溃形成瘦管，该患者下列哪种疾病可能性大？

A、慢性淋巴结炎

B、急性淋巴结炎

C、淋巴瘤

D、恶性肿瘤淋巴结转移

E、淋巴结结核

正确答案：E

87、慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为

A、喘息

B、发期

C、突然出现呼吸困难；

D、逐渐加重的呼吸困难

E、心悸

正确答案：D

88、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发

A、感染

B、肝性脑病

C、窒息

D、黄疸

E、癌变

正确答案：B

89、哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素？

A、消化系统发育不成熟

B、消化道负担过重

C、肠道内感染

D、胃内酸度低

E、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低

正确答案：C

90、下列HBV感染标志物均可表示HBV复制，但应除外:

A、HBV-DNA

B、HBeAg

C、HBsAg

D、HBeAg

E、HBcAb

正确答案：c

91、下列哪项不属于意识障碍？

A、精神萎靡