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19例非感染性颅内静脉窦血栓形成患者的临床特点分析的综述报告简介颅内静脉窦血栓形成(CerebralVenousSinusThrombosis,CVST)是指位于颅内的大静脉窦及其分支的血栓形成,是一种少见但严重的疾病。本综述旨在分析19例非感染性CVST患者的临床特点,以增进对该病的理解。患者临床特点性别、年龄和发病季节研究发现,在本次研究的19例患者中,女性较多,占比63.2%(12/19),男性占比36.8%(7/19)。年龄方面,0-20岁的患者占比31.6%(6/19),21-40岁的患者占比47.4%(9/19),41-60岁的患者占比15.8%(3/19),60岁以上的患者占比5.2%(1/19)。发病季节方面,春季和夏季患者较多,占比各为31.6%(6/19)。危险因素多数患者(14/19,73.7%)没有危险因素。但也有一些患者有可诱因,包括口服避孕药(2/19,10.5%)、高血压(1/19,5.3%)、糖尿病(1/19,5.3%)、过度劳累(1/19,5.3%)。症状和体征该病的症状和体征多样化,缺乏特异性,常常被误诊和漏诊。主要症状为头痛(100%)、视力障碍(73.7%)、癫痫发作(68.4%)、意识障碍(47.4%)和运动障碍(47.4%)。头痛程度不一,有时伴随恶心、呕吐、颈部强直等,但无卒中表现。体征方面,大多数患者(94.7%)没有肢体瘫痪或感觉障碍,最常见的体征是视神经乳头水肿和视网膜静脉扩张(68.4%)。影像学表现颅脑CT和MRI是诊断CVST的主要手段。患者平均进行2.3次颅脑影像学检查。颅脑CT显示颅内静脉窦血栓影像,但灵敏度和特异性较低。MRI及其成像(MRI-venography)可以更准确地诊断CVST,且动态监测静脉回流异常更加明显。治疗治疗方案根据患者病情的严重程度、危险因素和血栓范围选择。19例患者中,15例(78.9%)接受抗凝治疗,2例(10.5%)接受血栓溶解治疗,2例(10.5%)接受手术治疗。抗凝治疗以低分子肝素为主,也有患者使用华法林。其他治疗包括对症治疗和预防复发。结论非感染性CVST的发病多与遗传或疾病无关,多数患者没有危险因素,青壮年及女性患者较多。其临床表现与颅内压增高症状类似,但常伴有视力障碍和癫痫发作。MRI及其成像是最准确的诊断手段。抗凝治疗为常用的治疗方式,但
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