重症医学科模拟练习题及答案

重症医学科模拟练习题及答案

1、系统性红斑狼疮最多损害的脏器是O

A、心脏

B、肝脏

C、脾脏

D、肺脏

E、肾脏

答案：E

2、骸骨骨折术后的体位是()？

A、平放患肢

B、下肢下垂

C、抬高患肢，高于心脏水平

D、端坐位

E、中凹位

答案：C

3、内脏性疼痛的主要特点是()

A、痛觉迟钝，痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续

B、痛觉迟钝，痛感弥散，定位准确，疼痛过程缓慢、持续

C、痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张

D、疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张

E、某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位

答案：A

4、关节脱位患者关节僵硬的主要原因常是()？

A、关节面骨折

B、合并神经损伤

C、合并血管损伤

D、软组织嵌入骨折处

E、未正确进行功能锻炼

答案：E

5、在我国引起肝硬化的主要原因是

A、病毒性肝炎

B、日本血吸虫

C、酒精中毒

D、胆汁淤积

E、循环障碍

答案：A

6、急性膝关节韧带损伤一般治疗不包括

A、立即冰敷

B、抬高患肢

C、膝关节制动

D、加压包扎固定

E、佩戴膝关节护具

答案：E

7、维持性血液透析患者防治高血压的有效措施有：

A、限制水和钠的摄入

B、评估干体重,充分超滤

C、饮食指导,限制脂肪和高胆固醇食物的摄入

D、序贯透析或血液滤过

E、以上都是

答案：E

8、护士在进行侵入性操作前可选用O

A、直接戴一次性手套

B、手快速消毒剂进行洗手消毒

C、用流动水洗净双手

D、用无菌水洗净双手

E、用清洁纱布包裹双手

答案：B

9、纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是

A、输碱性溶液

B、纠正电解质紊乱

C、改善通气

D、用脱水剂

E、以上都不是

答案：C

10、离断肢体应快速转运，并力争尽早进行手术的时机是

A、6小时内

B、7小时内

C、8小时内

D、10小时内

E、24小时内

答案：A

11、下肢深静脉血栓形成，预防肺栓塞的护理不正确的是（）

A、严格卧床两周

B、按摩患肢，促进血流

C、观察呼吸节律

D、禁止施行对患肢有压迫的检查

E、避免腹内压增高

答案：B

12、当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪：

A、同侧下运动神经元瘫痪

B、交叉瘫痪

C、同侧上运动神经元瘫痪

D、局限性瘫痪

E、单瘫

答案：C

13、患者男性，20岁。复合外伤，体重70kg,术后高热，体温40℃,已

行气管切开术，使用退热剂，汗液湿透一身衬衣裤。该患者损失体液大约（）

A、500-IOOOml

B、1000~1500ml

C、1500~2000ml

D、2000~2500ml

E、3000~3500ml

答案：D

14、不是HAP及VAP的一般预防措施的是（）

A、加强员工感控意识教育

B、声门下吸引

C、严格无菌操作

D、均应用广谱抗生素

E、提高手卫生

答案：D

15、系统性红斑狼疮患者的饮食护理原则，正确的是。

A、适当饮酒

B、多食菌类

C、可以少量多餐

D、宜进低蛋白饮食

E、多摄含有补骨脂素的食物如芹菜

答案：C

16、撤离呼吸机的基本指标错误的是

A、循环稳定，无需要或需要少量正性肌力药物

B、呼吸驱动力正常

C、PEEP≤10cmH20

D、Pa02∕Fi02>300

E、每分钟通气量<10L∕min

答案：C

17、对于膝关节韧带损伤最先检查是

A、关节镜

B、X线应力检查

C、MRI

D、关节造影X线检查

E、X线平片检查

答案：E

18、高处坠落致脊髓损伤的患者来院后检查最能准确地确定脊髓损伤部位

与程度的是（）

A、检查有无病理反射

B、检查感觉与运动

C、检查肢体的温度

D、MRl检查

E、X线平片

答案：D

19、关于颅内压表述错误的是（）

A、颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力

B、脑组织、脑脊液和血液与颅腔容积相适应，使颅内保持一定压力

C、颅内压增高的潜在并发症是脑疝

D、小儿正常颅内压为70~200mmH20

E、颅内压增高的三个主要特征为头痛、呕吐、视乳头水肿

答案：D

20、下列属于1期压力性损伤的是（）

A、部分皮层缺失，真皮层暴露

B、局部组织表皮完整，出现苍白性发红

C、深部组织受损

D、局部皮肤呈现紫色或褐红色

E、皮肤完整，指压不变白的红斑

答案：E

21、患者，女性，35岁。右侧腰部撞击伤3小时，自觉右腰疼痛，尿液

呈洗肉水样，最可能的诊断是()

A、腰肌损伤

B、肾损伤

C、输尿管损伤

D、膀胱损伤

E、膀胱结石

答案：B

22、心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为

A、呼吸-颈动脉搏动-意识

B、颈动脉搏动-意识-呼吸

C、意识-颈动脉搏动-呼吸

D、意识-呼吸-颈动脉搏动

E、呼吸-意识-颈动脉搏动

答案：C

23、以下不是口咽通气道适应症的是。

A、呼吸道梗阻

B、气道分泌物多时便于吸引

C、癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损伤

D、气管插管时，取代牙垫

E、可替代气管插管

答案：E

24、患者女性，35岁。在甲状腺全切除后4小时突感呼吸困难、颈部肿胀、

口唇发组，紧急处理第一步应()

A、吸氧

B、立即拆开颈部缝线，去除血块

C、气管切开

D、注射呼吸兴奋剂

E、请麻醉师插管

答案：B

25、PET-CT检查在脊柱肿瘤中的应用价值不包括

A、筛查脊柱病灶

B、判断病理性骨折

C、寻找原发灶

D、评估患者全身状况

E、鉴别良恶性病变

答案：B

26、槎神经管内的结构是

A、腋神经

B、肱深血管

C、尺神经

D、尺血管

E、肱动脉

答案：B

27、患者女性，44岁。患腰椎间盘突出症5年，经卧硬板床和骨盆牵引

等保守治疗无效。现症状逐渐加重，行走IOO〜200米即出现下肢疼痛，须休

息或下蹲数分钟才能缓解，人院准备接受手术治疗此锻炼方式最主要的目的是

为了预防（）

A、神经根粘连

B、血肿形成

C、骨质疏松

D、伤口感染

E、肌肉萎缩

答案：A

28、患者，女，25岁，下肢及面部水肿20天。狼疮病史1年，检查：尿

中蛋白（++），管型（+）,BP130∕90mmHg,P84次/分。考虑患者并发（）

A、胸膜炎

B、心肌炎

C、狼疮性肾炎

D、狼疮性肺炎

E、心衰

答案：C

29、人工呼吸者与心脏按压者可以互换位置，互换操作，但中断时间不超

过（）

A、3.s

B、5s

C、IOs

D、15s

答案：B

30、盛放感染性废弃物的垃圾袋应坚韧耐用、不漏水，垃圾袋的颜色为O

A、黑色袋

B、红色袋

C、蓝色袋

D、黄色袋

E、白色袋

答案：D

31、男，20岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失

禁。应首先考虑：

A、瘴病

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、癫痫大发作

E、药物中毒

答案：D

32、常规气管切开术应切开气管()

A、第一环

B、第一、二环

C、第三、四环

D、第四、五环

E、第五环

答案：C

33、单纯颅底骨折的临床表现哪项除外

A、脑脊液漏

B、偏瘫

C、熊猫眼征

D、上眼睑下垂

E、乳突区淤斑

答案：B

34、以下哪项不是前稀释的优点？

A、血流阻力小

B、滤过量稳定

C、置换液需求量小

D、可减少肝素用量

E、不易在膜上形成蛋白覆盖层

答案：C

35、气管插管气囊的作用不包括

A、固定插管

B、封闭气道

C、保证机械通气顺利进行

D、防止返流

E、预防VAP

答案：A

36、在我国引起急性胰腺炎的最常见的病因为

A、大量饮酒和暴饮暴食

B、手术创伤

C、胆道疾病

D、并发于流行性腮腺炎

E、高钙血症

答案：C

37、护理尿潴留病人时，下列措施不妥的是

A、让病人听流水声

B、热水袋热敷下腹部

C、酌情让病人坐起排尿

D、给予利尿剂

E、必要时行导尿术

答案：D

38、患者，女性，70岁。黄疽、纳差2个月。体格检查：全身黄染明显,

胆囊肿大可触及，血清总胆红素342HmnlOl∕L,ΛKP300U,最可能的诊断是（）

A、胆道蛔虫病

B、壶腹周围癌

C、急性病毒性肝炎

D、溶血性黄疽

E、胆总管囊肿

答案：B

39、骨折愈合过程中，下列错误的是（）

A、血肿机化演进期约需2周方能初步完成

B、内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨刺及腔内骨痂由软骨内化骨而来

C、原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准

D、骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利

E、骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事

答案：D

40、VAP常见危险因素不包括（）

A、高龄

B、雾化器储水罐污染

C、床头抬高

D、误吸

E、呼吸机管路积水过多

答案：C

41、ARDS与ALI的之区别在于？

A、氧合指数不同

B、二氧化碳分压的区别

C、心脏的损害不同

D、二者为不同的疾病没有可比性

E、以上均不是

答案：A

42、防止脊柱过伸的韧带是

A、黄韧带

B、棘间韧带

C、前纵韧带

D、后纵韧带

E、棘上韧带和项韧带

答案：C

43、下列血气非正常值的是

A、PaO250-70mmHg

B、BE-3—+3

C、Ph7.35—7.45

D、Paco223---45mmHg

E、以上都不是

答案：A

44、下面哪个不属于气道压力高压报警的情况（）：

A、呼吸道分泌物增加或患者咬管

B、呼吸机管路不畅，管路打折或积水过多

C、管道漏气

D、人机对抗

E、报警设置范围太低

答案：C

45、文丘里面罩吸氧氧流量与氧浓度对应错误的是。

A、15L∕mi∏;50%

B、12L∕min;40%

C、9L∕min;35%

D、6L∕min;30%

E、IL/min；25%

答案：E

46、艾滋病潜伏期长，受血者血液中出现HlV抗体阳性可在受血后（）

A、2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6个月

答案：E

47、判断肠瘗的位置可依据（）

A、腹膜刺激征强弱

B、瘦口排出物的性状

C、有无继发感染

D、有无电解质紊乱

E、瘦发生的时间

答案：B

48、确诊颅内压增高的主要临床体征是：

A、剧烈头痛

B、一侧或双侧展神经麻痹

C、意识模糊情绪淡漠

D、视乳头水肿

E、脉搏徐缓血压升高

答案：D

49、在手部皮肤上定植的正常菌群是（）

A、暂住菌

B、常住菌

C、外籍菌

D、过路菌

E、定性菌

答案：B

50、动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为

A、30-4OmnIHg

B、35-45mmHg

C、50-55mmHg

D、32-40mπιHg

E、50-55mmHg

答案：B

51、腰椎间盘突出症患者常见的症状是（）

A、腰椎侧突

B、腰痛

C、直腿抬高试验性阳性

D、腰部活动受限

E、大小便功能障碍

答案：B

52、颈椎病行头部牵引每次的时间为。。

A、15~20分钟

B、20~30分钟

C、20~25分钟

D、30分钟~60分钟

E、60分钟以上

答案：B

53、预防呼吸机相关性肺炎（VAP）需要严格消毒呼吸治疗器具除外O

A、呼吸机

B、呼吸机回路管道

C、湿化器

D、热湿交换器

E、呼吸治疗记录本

答案：E

54、膀胱癌最常见的临床表现是（）

A、排尿困难

B、尿中有腐肉样物排出

C、全程无痛性肉眼血尿

D、尿频

E、尿流中断

答案：C

55、患者，男性，54岁。间歇性无痛性血尿半月余，近日症状加重，同时

伴腰痛收治人院。护士对其进行护理评估，评估内容属于主观资料的是（）

A、生命体征

B、非语言交流

C、生活型态的影响

D、应用疼痛量表评分

E、患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等

答案：E

56、呼吸机气道高压报警（tPeaK）常见的原因不包括

A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。

B、气管插管或气管切开管移位。

C、呼吸机管路不畅，如管路打折.积水过多。

D、人机对抗

E、病人呼吸过快

答案：E

57、槎动脉有创测压与上臂袖带无创测压相比，有关两者数值差异的讲法

正确的是。

A、有创测压比无创测压低5~20mmHg

B、有创测压比无创测压高5-20mmHg

C、有创测压与无创测压几乎相同

D、有创测压比无创测压值，在肥胖者差距小

E、以上均不是

答案：B

58、哪种情况下脊柱退行性疾病不需要必须进行手术治疗？

A、脊髓受到压迫出现相应的功能异常表现者

B、脊髓受压症状不能通过保守方法改善者

C、马尾神经功能障碍者

D、保守治疗得到满意疗效者

E、口服镇痛药缓解者

答案：D

59、诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要依据：

A、上腹部明显压痛

B、板状腹

C、膈下有游离气体

D、移动性浊音阳性

E、腹式样呼吸减弱

答案：C

60、一学生上学途中被自行车撞倒，右颍部着地，当时不省人事达20分钟,

醒后轻微头痉，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。

下列哪种处理最好？

A、给予镇痛处理，休息1周

B、给予止呕处理，休息1周

C、口服镇痛、激素药物，休息1周

D、给予口服脱水、利尿药

E、给予脱水利尿治疗，同时进一步检查

答案：E

61、关于吸呼比说法错误的是（）

A、正常情况为1：1.5~2

B、阻塞性通气障碍可调至1：3或更长的呼气时间

C、限制性通气障碍可调至1：1

D、无自主呼吸患者延长吸气时间可改善患者氧合

E、对于自主呼吸的患者，用较长的吸气时间（＞1S）比较理想

答案：E

62、男性，48岁。骨盆骨折，不能排尿Id。血压60/4OmmHg,脉搏128次

/分。治疗最好方法

A、止痛止血镇静消炎

B、膀胱造口术

C、抗休克治疗膀胱造口术

D、尿道会师术

E、尿道修补术

答案：C

63、西米替丁治疗消化性溃疡的机理是

A、质子泵阻滞剂

B、H2受体拮抗剂

C、制酸剂

D、加速胃排空

E、延缓胃排空

答案：B

64、肾病综合征患者最明显的体征是

A、大量蛋白尿

B、水肿

C、低蛋白血症

D、高脂血症

E、血尿

答案：B

65、糖尿病患者多尿的原因

A、饮水过多

B、尿中渗透压高

C、肾小管吸收障碍

D、抗利尿激素分泌不足

E、醛固酮分泌减少

答案：B

66、某下肢瘫痪患者，经查体能在床面上滑动但不能自行抬高，此肌力应

判为：

A、O级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

答案：C

67、确诊慢性胃炎的主要依据是

A、活组织检查

B、胃肠钢餐检查

C、纤维胃镜检查

D、胃液分析

E、血清学检查

答案：C

68、如果病人发生室颤，临床表现不包括。。

A、意识丧失

B、面色苍白

C、血压测不出

D、大动脉搏动触不到

E、心音消失

答案：B

69、轻、中度溃疡性结肠炎治疗首选药物是

A、肾上腺皮质激素

B、水杨酸梆氮磺胺毗咤

C、抗生素

D、手术治疗

E、免疫抑制剂

答案：B

70、对成人的长骨干骨折至少在损伤后。个月才能做出不愈合诊断？

A、6个月

B、1年

C、3个月

D、2年

E、3年

答案：A

71、闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（）

A、宽胶布固定

B、厚敷料加压包扎

C、肋骨牵引

D、胸腔闭式引流

E、穿刺排气减压

答案：A

72、脑挫裂伤常出现（）

A、逆行性遗忘

B、腰穿脑脊液呈血性

C、乳突部皮下淤血

D、熊猫眼征

E、脑脊液耳漏

答案：B

73、腰椎术后常见并发症不包括

A、神经损伤

B、肢体麻木

C、切口感染

D、脑脊液漏

E、下肢深静脉血栓

答案：B

74、胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因是()？

A、不能有效的制动

B、难于早期发现

C、近侧骨折端血运供应差

D、远侧骨折端血运供应差

E、抗生素的应用

答案：D

75、林女士，68岁，昏迷，痰多粘稠。在吸痰过程中可采用的护理措施

不包括

A、气道湿化

B、叩拍胸背部

C、增加吸引器负压为0、06Mpa

D、雾化吸入

E、体位引流

答案：C

76、肱动脉采血进针角度为()

A、30-45°

B、90°

C、45°

D、15-30°

E、60°

答案：C

77、膀胱结石的典型症状是。。

A、血尿、伴腰部绞痛

B、脓尿

C、夜尿增多，排尿困难进行性加重

D、排尿困难，尿流中断改变体位又可排尿

E、尿频、尿急及尿痛

答案：D

78、给予水中毒病人3犷5%的氯化钠溶液的目的是

A、增加容量

B、补充钠的不足

C、增加脱水效果

D、提高渗透压

E、降低颅内压

答案：D

79、患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤

苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压80∕40rnmHgo

左前胸4-5肋问可见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是（）

A、低血容量休克

B、纵隔移位，心脏受压

C、左胸腔内压力持续上升

D、纵隔扑动

E、呼吸循环功能衰竭

答案：A

80、脓性指头炎及早切开的目的是（）

A、防止中毒

B、防止高热

C、防止指骨坏死

D、防止痉挛

E、防止骨髓炎

答案：E

81、为气管插管患者吸痰时，可选择外径（）气管插管内径的吸痰管。

A、小于1/2

B、小于2/3

C、大于1/2

D、大于2/3

E、大于3/4

答案：A

82、开放性腹部损伤中，致伤物有入口、出口的是（）

A、盲管伤

B、穿透伤

C、挤压伤

D、贯通伤

E、扭挫伤

答案：D

83、头部外伤后昏迷半小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性

脑脊液，以后逐渐好转。最可能的诊断是（）

A、脑震荡

B、脑挫伤

C、急性硬脑膜外血肿

D、急性硬脑膜下血肿

E、脑内血肿

答案：B

84、最常见的颅内血肿是

A、急性硬膜外血肿

B、急性硬膜下血肿

C、慢性硬膜下血肿

D、脑内血肿

E、昏迷

答案：B

85、患者,男性,在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、

无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是

A、给予口对口人工呼吸

B、给予止痛药

C、立即将病人搬到室外空气新鲜处

D、高压氧吸人

E、给予物理降温

答案：C

86、潜血试验膳食可采用：

A、冬瓜

B、菠菜

C、鸡蛋

D、瘦肉

答案：A

87、以下属于损伤性废物的是（）

A、血清标本

B、棉签

C、敷料

D、病理蜡块

E、医用针头

答案：E

88、脊柱肿瘤按性质来分恶性肿瘤包括

A、骨巨细胞瘤

B、骨软骨瘤

C、骨肉瘤

D、神经纤维瘤

E、内生软骨瘤

答案：C

89、对痰液评估说法错误的是（）

A、米汤样或泡沫样为稀痰

B、少量痰滞留于吸痰管内壁上，属中度黏痰

C、大量黏痰滞留于吸痰管内壁上且不易被水冲净属重度黏痰

D、白色泡沫样痰说明应加强抗感染治疗

E、大量黏痰说明气道过干或伴机体脱水

答案：D

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