护理健康评估理论知识考核试题

护理健康评估理论知识考核试题

一、A1/A2型选择题

L下列主诉描述哪项最适当（）［单选题］。

A.胸痛2小时后出现头晕

B.心慌、气促4天伴双下肢水肿

C.发热2小时，咳嗽咳痰5天

D.咳嗽、咳痰3天，咯血2小时√

E.患糖尿病7年，多饮多尿3天

2、健康资料的主要来源是（）［单选题］。

A.病人本人√

B.病人家属

C.门诊病历

D.医护人员

E.外院资料

3、检查腹部压痛反跳痛的触诊方法（）［单选题］。

A.浅部触诊法

B.双手触诊法

C.深压触诊法√

D.冲击触诊法

E.滑行触诊法

4、下列哪项不是客观资料（）［单选题］。

A.水肿

B.心电图T波倒置

C.肺部鼓音

D.尿蛋白阳性

E.头痛V

5、男性，38岁，畏寒发热一周，每日最高体温可达39.1~40.5oC,最低体温也在以上。试问该患者

热型属于哪一种（）［单选题］。

A.稽留热

B.间歇热

C.不规则热

D.弛张热√

E.回归热

6、急性M水肿咳嗽常咳（）［单选题］.

A.粉红色泡沫痰√

B.铁锈色痰

C.白色粘痰

D.绿浓痰

E.黄色粘痰

7、咯血致死的直接主要原因是（）［单选题］。

A.窒息√

B.肺部感染

C.肺栓塞

D.肺不张

E.疾病扩散

8、严重吸气性呼吸困难的特征为（）［单选题］。

A.鼻翼扇动

B.端坐呼吸

C.三凹征V

D.哮鸣音

E.呼吸加深加快

9、代谢性酸中毒所致呼吸困难（）［单选题］。

A.呼吸浅促

B.呼吸深长规则可伴有鼾音V

C.呼吸深快

D.呼吸费力，伴哮鸣音

E.呼吸浅慢，节律异常

10、卢页内高压所致呕吐的主要特点（）［单选题］。

A.常有恶心前驱症状

B.呈喷射状√

C.吐后不轻松

D.伴有剧烈头痛

E.较顽固

11、下列哪项不会出现黑便（）［单选题］。

A.胃出血

B.痔疮出血√

C.小肠出血

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.结肠出血

12、关于交谈,下列哪项不妥（）［单选题］。

A.尽量选择病人本人交谈

B.语言规范，使用医学术语V

C.认真倾听

D.交谈时间不宜过长

E.适当使用非语言沟通技巧

13、结膜苍白见于（）［单选题］。

A.黄染

B.高血压

C贫血√

D.结膜炎

E.沙眼

14、紫瘢为（）［单选题］。

A.皮下出血直径小于

B.皮下出血直径大于

C.皮下出血直径为3~5mm√

D.皮下片状出血

E.皮下出血隆起

15、哪一对肋骨不能在胸壁上触及（）［单选题］。

A.12

B.11

C.l√

D.2

E.8

16、正常成人右锁骨中线第五肋间叩诊音为（）［单选题］。

A.鼓音

B清音

C.浊音√

D.过清音

E以上都不是

17、一侧胸腔大量积液病人采用何种体位为（）［单选题］。

A.强迫卧位

B被动卧位

C.患侧卧位√

D.健侧卧位

E.主动卧位

18、诊断器质性心脏病最可靠的体征（）［单选题］。

A.心音增强

B.收缩期杂音

C.心率不齐

D.心动过速

E.心前区震颤V

19、二尖瓣狭窄最具特征的体征是（）［单选题］。

A.梨形心

B.心尖部舒张期隆隆样杂音V

C.左心房肥大

D.肺动脉第二心音亢进

E.心尖部第一心音亢进

20、腹部视诊的注意事项，正确的是（）［单选题］。

A.环境温暖√

B.光线充足而明亮

C侧卧位

D.憋尿

E.不可暴露腹部

21、腹部曲张静脉血流方向自下而上，提示（）［单选题］。

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞V

C.门静脉高压

D.肝动脉阻塞

E.门静脉阻塞

22、腹部触诊错误的是（）［单选题］。

A.评估者立于右侧

B.自左下腹逆时针方向检查

C.手要温暖，动作轻柔

D.由浅入深

E.自病区部位移向健康部位√

23、右器前上脊与脐连线中外1/3交界处压痛反跳痛，提示（）［单选题］。

A.急性胆囊炎

B.卵巢囊肿

C.急性阑尾炎√

D.急性肠炎

E.急性胃炎

24、腹部触诊出现反跳痛提示炎症累及（）［单选题］。

A.壁层腹膜√

B.脏层腹膜

C大网膜

D.邻近器官

E.并发穿孔

25、触诊腹部包块包括（）［单选题］。

A.大小

B.压痛

C.形态

D.质地

E.以上都是V

26、腹部叩诊移动浊音阳性提示（）［单选题］。

A胃扩张

B.卵巢囊肿

C.幽门梗阻

D.腹部胀气

E.腹腔内有游离液体√

27、正常肠鸣音（）［单选题］。

A.6~10次/分

B.4~8次/分

C.2~6次/分

D.4~5;W√

E.4~10次/分

28、肠鸣音亢进指（）［单选题］。

A.4~5次/分

B.大于10次/分√

C.3~8次/分

D.7~10次/分

E.6~9匆分

29、脊柱几乎不活动的节段（）［单选题］。

A.舐段和尾段√

B.颈囹口胸段

C.胸段和腰段

D.腰段和能段

E.颈段和尾段

30、评估脊柱活动度不包括（）［单选题］。

A.侧弯

B.前屈

C后伸

D.压痛V

E.旋转

31、爪形手见于（）［单选题］。

A.类风湿性关节炎

B.风湿性关节炎

C.佝偻病

D.尺神经损伤√

E.脊髓空洞症

32、复合感觉评估项目不包括（）［单选题］。

A.体表图形觉

B.实体辨别觉

C.皮肤定位觉

D.位置觉√

E.两点辨别觉

33、属于浅反射的是（）［单选题］。

A.肱三头肌反射

B.肱二头肌反射

C.腹壁反射√

D.膝反射

E.腱反射

34、不属于深反射的是（）［单选题］。

A.膝反射

B.腱反射

C.角膜反射V

D.肱三头肌反射

E.肱二头肌反射

35、属于脑膜刺激征的是（）［单选题］。

A.奥本海姆征

B.凯尔尼格征，

C.查多克征

D.戈登征

E.巴彬斯基征

36、心室除极产生（）［单选题］。

A.P波

B.T波

C.QRS波群√

D.U波

ES-T段

37、心电图检查国内一般的走纸速度是（）［单选题］。

A./s

B./s

C∕s√

D./s

E./s

38、若心电图定准电压是Imv,那心电图纸每小格（）纵向距离相当于（A）

mv［单选题］*

B.0.4mv√

C.0.04mv

D.0.02mv

E.0.2mv

39、患者，男性,45岁，右侧头面部发作性疼痛3年余，进食或说话时触发右下部即出现疼痛，发作时

疼痛剧烈，多为针刺样、火烧样或电击样疼痛,每次发作持续3-5分钟不等.该患者最可能的疼痛类型为（）

［单选题］。

A.偏头痛

B.紧张性头痛

C.丛集性头痛

D.三叉神经痛√

E.舌咽神经痛

40、正常成人心尖搏动位于（）［单选题］。

A.第5肋间、左锁骨中线内侧0.5~√

B.第4肋间、左锁骨中线内侧0.5~

C.第5肋间、左锁骨中线内侧2.0~

D.第5肋间、左锁骨中线外侧0.5~

E.第6肋间、左锁骨中线内侧0.5~

41、u波明显增高见于（）［单选题］。

A.悬!血钾

B.低血钾√

C.低血镁

D低血钙

E.∣⅛血钙

42、气管移向患侧见于（）［单选题］。

A.气胸

B.胸腔积液

C.单侧甲状腺肿大

D.胸膜粘连√

E.纵隔肿瘤

43、患者，男性，76岁，因进行性加重的呼吸困难入院，经检查诊断为喉癌。该患者呼吸困难最可能

的类型为（）［单选题］。

A.吸气性呼吸困难V

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.神经性呼吸困难

E.心源性呼吸困难

44、在右锁骨中线上叩诊肝上下径约为（）［单选题］。

A.Il-

B.IO-

C.9~√

D.8~

E.7~

45、可叩出移动性浊音，表明腹腔内游离液体至少在（）［单选题］。

A.600ml

B.800ml

C.1000ml√

D.1200ml

E.1500ml

46、下列哪项可引起红细胞计数减少（）［单选题］。

A.慢性失血√

B.大面积烧伤

C.新生儿

D.高原居住

E.慢性缺氧

47、成人女性血红蛋白参考值（）［单选题］。

A.130~170g∕L

B.<∕L

C.>∕L

D.120~60g∕L

E.110~150g∕L√

48、血小板计数参考值为()［单选题］。

A.(200-300)×109∕L

B.(100~500)×109∕L

C.(10~30)×109∕L

D.(100~150)×109∕L

E.(100-300)×109∕L√

49、收集主观资料的方法是()［单选题］。

A.交谈，

B.观察

C触诊

D.听诊

E.查阅

50、患者，女性，32岁。某饭店服务员。中午于韩国餐厅进食大量腌制辣白菜后出现头晕、头痛，继

而心率加速、烦躁不安、呼吸急促，伴口唇、皮肤发组，遂急诊就医。该患者发组最可能的原因是()［单

选题］。

A.血中脱氧血红蛋白含量增多

B.血中高铁血红蛋白含量增多V

C.血中硫化血红蛋白含量增多

D.血中脱氧血红蛋白含量减少

E.血中高铁血红蛋白含量减少

51、身体状况评估的基本方法不包括（）［单选题］。

A.视诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.查阅V

52、提示病情危急，常在临终前出现的呼吸改变是（）［单选题］。

A.潮式呼吸

B.间停呼吸V

C.抑制性呼吸

D.点头呼吸

E.叹气样呼吸

53、混合性呼吸困难多见于（）［单选题］。

A.喉头水肿

B.重症肺炎V

C.喉头异物

D.支气管哮喘

E.阻塞性肺气肿

54、患者，女性，40岁，呕血、黑便后出现头昏、乏力、面色苍白、四肢阙冷、出冷汗、心悸、脉搏

增快、血压下降，提示该患者出血量已达（）［单选题］。

A循环血量的5%~10%

B彳盾环血量的10%~15%

C.循环血量的20%以上√

D彳盾环血量的30%以上

E.循环血量的40%以上

55、发组是由于（）［单选题］。

A.毛细血管扩张充血

B.红细胞量增多

C.红细胞量减少

D.血液中还原血红蛋白增多√

E.毛细血管血流加速

56、正常心脏电激动起源于（）［单选题］。

A心房

B.心室

C.窦房结√

D.浦肯野纤维

E.房室束

57、正常瞳孔直径为（）［单选题］。

A.3~√

B.0.5~

C.6.5~

D.4.5~

E.1.5~

58、肺部闻及呼气延长的哨笛音称为（）［单选题］。

A.鼾音

B.大水泡音

C.小水泡音

D.哮鸣音V

E.肺泡呼吸音

59、张某，男，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸叩诊鼓音，气管移向右侧。考虑为（）［单选题］。

A.胸腔积液

B.气胸√

C.肺气肿

D.肺炎

E.胸膜增厚

60、常规心电图上平均R-R间隔20小格，其心率为（）［单选题］。

A.30次/分

B.60次/分

C.75次/分√

D.80次/分

E.110次/分

61、患者，女性，32岁，"乳腺癌根治术后"同侧手臂水肿，其水肿发生的主要原因是（）［单选题］。

A.血浆胶体渗透压下降

B.毛细血管内压增高

C.淋巴回流受阻V

D.手术后炎症

E彳散血管壁通透性增高

62、触诊腹部揉面感常见于（）［单选题］。

A.化脓性腹膜炎

B.急性弥漫性腹膜炎

C.急性胆囊炎

D.结核性腹膜炎V

E.急性阑尾炎

63、用一定力量挤压腓肠肌，可见拇趾缓缓背伸，其余四趾呈扇形展开，此阳性反应为（）［单选题］。

A.查多克征

B.凯尔尼格征

C.奥本海姆征

D.巴宾斯基征

E.戈登征√

64、下列哪项不会出现腹壁反射减弱或消失（）［单选题］。

A.昏迷病人

B.经产妇

C.急腹症

D.婴幼儿√

E.肥胖者

65、易引起红细胞计数增高的心脏病是（）［单选题］。

A.冠心病

B.高血压性心脏病

C.慢曲市源性心脏病√

D.贫血性心脏病

E.心肌病

66、下述哪种情况血沉无明显增快（）［单选题］。

A.心绞痛√

B心肌梗死

C.恶性肿瘤

D.肺结核活动期

E.类风湿性关节炎

67、镜下血尿常见于（）［单选题］。

A.肾炎

B.肾盂肾炎

C.肾结核

D.肾癌

E.以上均可√

68、血管内溶血可出现（）［单选题］。

A血尿

B.胆红素尿

C.乳糜尿

D.血红蛋白尿√

E脓尿

69、尿中蜡样管型常见于（）［单选题］。

A.慢性肾衰竭√

B.慢性肾盂肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.肾结石

E.肾结核

70、少尿是指成人24h尿量少于（）［单选题］。

A.50ml

B.100ml

C.200ml

D.300ml

E.400ml√

71、女性病人，32岁，发热、腰痛、尿频、尿痛2天，尿液外观浑浊，镜检可见白细胞（++++）,

有白细胞管型。最可能的是（）［单选题］。

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎√

C.急性膀胱炎

D.急性尿道炎

E.肾病综合征

72、下述哪项是检查肾小管功能的试验（）［单选题］。

A.内生肌好清除率测定

B.浓缩-稀释试验V

C.血液尿素氮测定

D.血液肌酊测定

E.尿管型检查

73、反映肝功能损伤最灵敏的指标是（）［单选题］。

A.血清胆红素增高

B.血清清蛋白减少

C.血清球蛋白增高

D.血清丙氨酸氨基转移酶增高√

E.血清天门冬氨酸氨基转移酶增高

74、下述那种疾病血清天门冬氨酸氨基转移酶增高最明显（）［单选题］。

A.急性重症肝炎

B慢性肝炎

C.肝硬化

D.急性心肌梗死√

E.心绞痛

75、男性，28岁，自述突然心慌、胸闷。心电图示：心率200次/分,绝对匀齐，QRS波群形态、时

间正常。血压尚正常。病人最可能的诊断是（）［单选题］。

A.窦性心动过速

B.室性心动过速

C.室上性心动过速√

D.心房颤动

E.心室颤动

76、患者，女性，65岁，有糖尿病病史，近期病情控制不佳，出现糖尿病酮症酸中毒表现，下列对诊

断有帮助的是（）［单选题］。

A.芳香味

B.氨臭味

C.鼠臭味

D.蒜臭味

E.烂苹果味V

77、心脏听诊，先从哪里开始（）［单选题］。

A.心尖区V

B.肺动脉瓣听诊区

C.主动脉瓣听诊区

D.主动脉瓣第二听诊区

E.三尖瓣听诊区

78、患者，女性，40岁，呕血、黑便后出现头昏、乏力、面色苍白、四肢阙冷、出冷汗、心悸、脉搏

增快、血压下降，提示该患者出血量已达（）［单选题］。

A循环血量的5%~10%

B彳盾环血量的10%~15%

C.循环血量的20%以上V

D.循环血量的30%以上

E.循环血量的40%以上

79、属于相关因素的是（）［单选题］。

A.恐惧

B.与长期卧床有关V

C.恶心、呕吐

D.有增强精神健康的趋势

E.有体液不足的危险

80、资料评价的目的不包括（）［单选题］。

A.确保资料的真实

B.确保资料的准确性

C.找出资料的异常

D.找出异常的相关因素

E.将资料归类V

二、A3/A4型选择题

（81-83题共用题干）男性，60岁，因急性脑出血入院。处于沉睡状态，不易唤醒，经压迫眶上神经、

摇动身体等刺激可被唤醒，但答非所问，很快又入睡。

81、该患者处于哪种意识障碍（）［单选题］。

A.浅昏迷

B.深昏迷

C.嗜睡

D.昏睡V

E.意识模糊

82、鉴别深昏迷和浅昏迷最有意义的项目（）［单选题］。

A.能否被唤醒

B.肌肉松弛与否

C.深浅反射是否消失V

D.是否大小便失禁

E.能否对外界刺激有反应

83、昏迷和昏睡最有意义鉴别项目（）［单选题］。

A.病人能否被唤醒V

B.防御反射是否存在

C.对光反射是否存在

D.吞咽反射是否存在

E.大小便是否失禁

（84~86题共用题干）患者男性，76岁，反复咳嗽咳痰10余年，气促2月入院。查体：桶状胸，双肺

呼吸音明显减弱，双肺散在干湿性啰音。

84、最可能的诊断为（）［单选题］。

A.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿√

B肺癌

C.支气管炎

D.肺气肿

E.肺结核

85、两肺底湿啰音常见于（）［单选题］。

A.气胸

B.肺淤血M

C.肺结核哮喘

D.支气管扩张

E.大叶性肺炎

86、肺部湿罗音的特点是（）［单选题］。

A持续时间长

B.似哮鸣音

C.部位恒定，性质不易变，咳嗽后可无V

D.呼气未明显

E.部位易变动

（87~89共用题干）某患者因长期慢性腹泻就诊,入院评估

87、患者可能出现：（）［单选题］。

A.体重下降V

B.贫血

C.脱水

D.低血压

E.高血压

88、急性严重腹泻患者常可出现：（）［单选题］。

A.体重下降

B.脱水√

C.营养不良性水肿

D.肛周皮肤破损

E.水肿

89、急性严重腹泻不会导致:（）［单选题］。

A.低血钾

B.脱水

C.血压升高√

D.肛周皮破损

E.低血压

（90-92题共用题干）某患者长期剧烈、频繁咳嗽、间中咯血就诊，入院评估

90、长期咳嗽易导致（）［单选题］。

A.呼吸肌训练，增强有效咳嗽

B