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文档简介

全科助理医师模考试题及答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、肾病综合征最常见的并发症为

A、低钠、低钾、低钙血症

B、急性肾功能不全

C、低血容量休克

D、呼吸道感染

E、高凝状态及血栓形成

正确答案:D

2、20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X

线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是

A、石膏固定

B、吊带牵引

C、颅骨牵引固定

D、切开复位内固定

E、环枕固定术

正确答案:C

3、继发性腹膜炎的腹痛特点是

A、阵发性全腹绞痛

B、高热后全腹痛

C、腹痛伴肠鸣音亢进

D、逐渐加重的阵发性腹痛

E、剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著

正确答案:E

4、一般情况下正常成人每天出入水量约为

A、2000"2500ml

B、1000"1500ml

C、1500"2000ml

D、3000"4000ml

E、2500"3000ml

正确答案:A

5、慢性肾功能不全,血钾高于6.5mmol/L时,最佳的治疗措施是

A、口服降钾树脂

B、静推10%葡萄糖酸钙

C、静注碳酸氢钠

D、血液透析或腹膜透析

E、限制钾盐的摄入

正确答案:D

6、上消化道出血最常见的原因是

A、消化性溃疡

B、贲门黏膜撕裂症

C、胃癌

D、急性糜烂出血性胃炎

E、肝硬化食管胃底静脉曲张

正确答案:A

7、全科医学“连续性服务”体现在下列哪项

A、全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任

B、全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边

C、对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理

D、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责

E、提供六位一体的综合性服务

正确答案:D

8、慢性子宫颈炎患者的主要临床表现

A、白带增多

B、下腹坠痛

C、月经量增多

D、血性白带

E、腰舐酸痛感

正确答案:A

9、急性阑尾炎的主要体征是

A、右下腹固定的压痛

B、腰大肌试验阳性

C、结肠充气试验阳性

D、右下腹有压痛的包块

E、闭孔内肌试验阳性

正确答案:A

10、肩关节脱位最多见的类型是

A、中心型脱位

B、后脱位

C、下脱位

D、盂上脱位

E、前脱位

正确答案:E

11、关于阴道自净作用,错误的是

A、阴道自净作用指阴道内巨噬细胞吞噬阴道内病原体

B、使在碱性环境中生存的微生物不能在阴道内生长繁殖

C、使阴道酸碱度保持在酸性

D、正常情况下阴道有自净能力

E、阴道上皮含有糖原,在阴道内乳酸杆菌的作用下将糖原转化成乳酸

正确答案:A

12、能提示胎儿肺是否成熟的是

A、胆红素类物质

B、淀粉酶值

C、含脂肪细胞出现率

D、肌酎值

E、卵磷脂/鞘磷脂比值

正确答案:E

13、女性,28岁,目前停经18周,感觉不到胎动。产科检查:宫底位于

脐耻之间,胎方位及胎心触不清。监测宫内儿情况首选的方法是

A、腹部X线片

B、B型超声检查

C、多普勒超声检查

D、胎儿心电图检查

E、测定羊水甲胎蛋白

正确答案:B

14、下列哪项不属于门脉高压的侧支循环

A、腹壁静脉曲张

B、胃底静脉曲张

C、下肢静脉曲张

D、食管下段静脉曲张

E、脐周静脉曲张

正确答案:C

15、有关盆腔脓肿的治疗错误的是

A、小脓肿可采用非手术治疗

B、盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法

C、可采用经腹腔排脓

D、脓肿较大时,须手术治疗

E、已婚妇女可采用后穹窿途径排脓

正确答案:D

16、窦性心动过速的频率范围多为

A、130~170次/分

B、120~160次/分

C、100~150次/分

D、100~160次/分

E、100~180次/分

正确答案:D

17、急性腹膜炎最重要的体征是

A、移动性浊音阳性

B、腹式呼吸消失

C、肝浊音界缩小

D、肠鸣音减弱

E、压痛、反跳痛、肌紧张

正确答案:E

18、一名女大学生,19岁,病前有强迫性人格特征,在一次动物实验中,

因抓大白鼠的方法不原而被鼠咬了,引起焦虑和恐惧发作。而后表现为

见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到老鼠也出现焦虑、紧张、

出汗症状。病人主动求医,要求治疗。对这位病人心理评估的最佳方法

A、会谈法

B、心理测验法

C、调查法

D、作品分析法

E、观察法

正确答案:E

19、女,40岁。关节肿痛2年。累及双手近端指间关节及掌指关节,近

3个月症状加重,伴晨僵2小时。实验室检查:血常规:HB110g/L,

WBC6.4X109/L,Plt480X109/L;血沉78mm/h;抗CCP抗体阳性,ANA阴

性。最可能的诊断是

A、痛风关节炎

B、骨关节炎

C、类风湿关节炎

D、化脓性关节炎

E、强直性脊柱炎

正确答案:C

20、胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是

A、胃底

B、胃大弯

C、十二指肠球部后壁

D、胃小弯

E、十二指肠球部前壁

正确答案:E

21、女性,50岁,中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时,查右下腹部

有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透-,化验:WBC21X109/L,N87%尿中红细胞

2〜4/中倍。最应考虑哪一种疾病

A、急性胰腺炎

B、右侧输卵管妊娠破裂

C、急性胆囊炎

D、右侧输尿管结石

E、急性阑尾炎穿孔

正确答案:E

22、36岁,男性,呕吐2小时入院。检查中又呕血约

500ml,BP70/55mmHg,皮肤湿冷,神志恍惚,腹膨隆,脾于肋缘下2cm,腹

水征阳性。最应如何治疗

A、立即手术止血

B、补充血容量后紧急手术

C、补充血容量及静脉用止血药

D、补充血容量及三腔二囊管压迫止血

E、补充血容量及冰盐水加肾上腺素洗胃

正确答案:D

23、反映近2个月血糖水平的是

A、口服葡萄糖耐量试验

B、胰岛素释放实验

C、24小时尿糖定量测定

D、糖化血红蛋白测定

E、餐后2小时血糖测定

正确答案:D

24、关于心身疾病的特点,不正确的叙述是

A、必须有明确的品质性病变或躯体功能性障碍的症状

B、遗传和人格特征与心身疾病的发生有一定的关系,不同人格特征的个

体对某些心身疾病的易感性不同

C、疾病的发生和发展与心理社会因素相关,通过心理中介或生理中介而

发病

D、心身疾病通常发生在非自主神经支配的系统或器官

E、同样性质或强度的心理社会因素,对于一般人,只引起正常范围内的

生理反应,而对于心身疾病易感者,则引起明显的病理生理反应。

正确答案:D

25、颅内压增高的昏迷患者,出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是

A、吸氧

B、应用呼吸兴奋剂

C、胃肠减压

D、加强翻身、拍背、吸痰

E、气管插管

正确答案:E

26、肝硬化腹水病人出现心悸,呼吸困难,巩膜黄染,神志迟钝,为减

少腹水选用

A、氨茶碱

B、双氢克尿塞

C、放腹水

D、速尿

E、安体舒通

正确答案:E

27、动脉粥样硬化最重要的危险因素是

A、高血糖

B、血脂异常

C、肥胖

D、高血压

E、吸烟

正确答案:B

28、患者男性,40岁。切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正

常。最简便、有效的止血方法是

A、外用止血药

B、以气压止血带止血

C、以止血钳夹住血管5分钟

D、局部包扎或缝合止血

E、冷冻止血

正确答案:D

29、关于术后病人的卧位,以下哪项错误

A、腹部手术采取低半坐卧位

B、颅脑手术采取头高脚低斜坡卧位

C、全麻尚未清醒者,应平卧,头偏向一侧

D、臀部手术采取俯卧位

E、硬膜外腔麻醉者术后去枕平卧12小时防术后头痛

正确答案:E

30、居民健康档案管理的重点管理人群不包括

A、老年人

B、0~6岁儿童

C、手术后患者

D、慢性病患者

E、孕产妇

正确答案:C

31、小儿出生后动脉导管超过多长时间不闭合,属于先天性心脏病

A、24个月

B、1个月

C、3个月

D、12个月

E、6个月

正确答案:D

32、关于臀位的叙述,哪项不正确

A、内诊需与颜面位相鉴别

B、腹部呈纵椭圆形膨隆

C、胎头娩出时较容易

D、因宫缩乏力易发生产后出血

E、是最常见的异常胎位

正确答案:C

33、感染性心内膜炎患者,突觉胸闷、喘憋,听诊时双肺可闻及大量湿

罗音,心尖区可闻及新出现的粗糙收缩期杂音,此时应尽快

A、应用速尿

B、争取手术治疗

C、应用多巴胺

D、应用硝酸甘油

E、加强抗生素的使用

正确答案:B

34、下列不属于对妊娠后期孕妇保健指导的是

A、进行产前筛查

B、分娩地点及分娩方式的选择

C、营养指导

D、提供心理保健

E、识别临产征兆的指导

正确答案:A

35、下列关于心理评估的说法哪一项不正确?

A、心理评估有助于医护人员把握和了解患者患病前和发病过程中存在的

心理问题或心理障碍

B、心理评估是心理干预的重要前提和依据

C、心理评估主要用于了解成人个体的心理特征。

D、心理评估有助于维护和促进正常人群的心理健康。

正确答案:C

36、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给的能量(kcal)分别为

A、4,4,9C

B、9,4,4

C、4,9,4

D、4,9,9

E、9,9,4

正确答案:C

37、感染性结石的性质是

A、磷酸盐结石

B、尿酸结石

C、混合型结石

D、草酸盐结石

E、碳酸盐结石

正确答案:A

38、诊断中期妊娠,以下哪项最简易、可靠

A、扪诊胎头浮球感

B、子宫底平脐

C、自觉胎动

D、闻及胎心

E、胎儿心电图可见规律图形

正确答案:D

39、医患关系本质上是一种:

A、技术关系

B、利益关系

C、信托关系

D、法律关系

正确答案:C

40、待下肢曲张静脉不充盈时,在腹股沟下方扎一橡皮管,然后让病人

起立,放开橡皮管,如血流迅速自上而下倒流,使浅静脉立即充盈曲张,

最应考虑

A、小隐静脉瓣闭锁不全

B、大隐静脉瓣功能正常

C、下肢深静脉阻塞

D、大隐静脉瓣闭锁不全

E、下肢浅深静脉交通支瓣膜闭锁不全

正确答案:D

41、胰头癌最主要的临床表现是

A、左上腹痛,夜间尤剧

B、无痛性梗阻性黄疸

C、腹部肿块

D、食欲下降

E、消瘦、贫血

正确答案:B

42、支气管哮喘最主要的病理基础是

A、支气管狭窄

B、支气管黏膜杯状细胞增生

C、支气管壁纤维化

D、气道慢性炎症

E、支气管痉挛

正确答案:D

43、apgar评分的五项内容包括

A、哭声、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸

B、皮肤颜色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸

C、心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、原始反射存在

D、吸吮力、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸

E、心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、对刺激反应

正确答案:B

44、患儿临床诊断为室间隔缺损,该病与其他左向右分流先天性心脏病

的共同特点应除外

A、肺门血管影减少

B、肺循环血量增多

C、肺门血管影增粗

D、肺动脉突出

E、易患肺炎

正确答案:A

45、吉兰-巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是

A、呼吸肌瘫痪

B、误吸

C、肺部感染

D、心肌炎

E、电解质紊乱

正确答案:A

46、急进型高血压病病人,下列哪种器官的功能损害最为严重

A、肾脏

B、眼底病变

C、心脏

D、肺

E、脑

正确答案:A

47、男孩,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重

7500g,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较

低钝。假设此患儿清晨突然面色苍白,神志不清,体温不升,呼吸暂停,

首先应考虑最可能的原因是

A、脱水引起休克

B、低钾血症引起呼吸肌麻痹

C、自发性低血糖

D、急性心力衰竭

E、低钙血症引起喉痉李

正确答案:C

48、最没有争议的器官来源途径是

A、自愿捐献

B、异种器官

C、推定同意

D、器官商品化

正确答案:A

49、预后最差的乳癌是

A、乳头状癌

B、髓样癌

C、弥漫型癌

D、胶样癌

E、腺癌

正确答案:C

50、以下哪一项不是孕早期保健的主要目的

A、筛查不宜妊娠者

B、提供孕产期保健指导

C、进行产前筛查及产前诊断

D、确定宫内妊娠及孕周

E、全面评价孕妇与胎儿健康状况

正确答案:C

51、女,27岁。妊娠20周,3天前出现少量阴道流血,继而出现阵发性

下腹疼痛。妇科检查宫口未开,胎膜未破。一日来阴道流血量增多,腹

痛加剧,妇科检查示子宫颈口已张开。此时应诊断为

A、稽留流产

B、难免流产

C、不完全流产

D、先兆流产

E、完全流产

正确答案:B

52、关于甲减替代治疗不正确的是

A、从小剂量开始逐增至最佳效果

B、TSH是评价疗效的最佳指标

C、替代用量应注意个体化

D、不论何种甲减均需TH替代并监测

E、确诊后即刻足量替代

正确答案:E

53、王女士,39岁,G2P1,因发现盆腔包块1个月入院,月经尚正常。妇科

检查:子宫如3个月妊娠大,表面不规则,质硬。最可能的诊断是

A、卵巢肿瘤

B、宫颈肌瘤

C、子宫内膜异位症

D、子宫肌瘤

E、瘤样病变

正确答案:D

54、男,49岁。1天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右侧肩背部放射,伴

有恶心、呕吐、腹胀。查体:体温38.7℃,心率80次/分,呼吸18次/分,

血压134/85mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心律齐,右上腹肌

紧张,压痛(+),墨菲征(+)。最有可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、急性胃炎

C、十二指肠溃疡

D、右肾结石

E、急性胆囊炎

正确答案:E

55、医学道德修养的根本途径是

A、社会舆论

B、医疗实践

C、内心信念

D、社会监督

E、自我反省

正确答案:B

56、女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。

体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度〈0.4cm,

皮肤干燥苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。

假设此患儿清晨突然面色苍白神志不清体温不升呼吸暂停。首先应考虑

最可能的原因是

A、自发性低血糖

B、低钾血症引起的呼吸肌麻痹

C、低钙血症引起的喉痉挛

D、急性心力衰竭

E、重度脱水伴休克

正确答案:A

57、头面部烧伤急救时应特别注意

A、预防休克

B、保护创面

C、及时清创

D、早用TAT

E、保持呼吸道通畅

正确答案:E

58、小儿肾病综合征最早出现的表现常为

A、水肿

B、少尿

C、面色苍白

D、肉眼血尿

E、精神萎靡

正确答案:B

59、30岁男性,3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。术后仍上

腹灼痛,吐酸,诊断吻合口溃疡,1年前再次行胃部分切除,术后症状不

改善,并有严重腹泻。最应考虑

A、胃泌素瘤

B、吻合口溃疡

C、碱性反流性胃炎

D、短肠综合征

E、倾倒综合征

正确答案:A

60、治疗肺结核的化学治疗的原则不包括

A、联合

B、规律

C、早期

D、适量

E、间歇

正确答案:E

61、男,80岁。2个月前轻微头部外伤。半月前出现头痛、间断呕吐,

并逐渐出现左侧肢体无力。CT见右侧顶枕新月形低密度影,中线明显移

位。首选的治疗措施是

A、钻孔血肿引流

B、开颅手术血肿清除

C、静脉滴注脱水剂

D、给予镇静、镇痛药

E、脑室穿刺引流

正确答案:B

62、进行性血胸,最主要的治疗措施是

A、使用升压药

B、剖胸止血

C、吸氧

D、胸腔闭式引流

E、输血、输液

正确答案:B

63、目前区别脑出血和脑梗死的主要依据是

A、起病的缓急

B、意识障碍的程度

C、瘫痪的程度和范围

D、是否是血性脑脊液

E、脑C.T检查

正确答案:E

64、男,19岁,咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查

体:BP150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白++,尿红细

胞30~40/HP,管型3~5/LP,血C3降低,SCrl26umol/Lo若患者4天后

出现尿量进行性减少,肌酎进行性升高,应首先考虑进行的检查是

A、同位素肾动脉显像

B、肾穿刺活检

C、泌尿系B超

D、清洁中段尿培养+药敏

E、静脉肾盂造影

正确答案:B

65、急性胃炎的预防原则下列哪项不妥

A、保证足够的休息和睡眠

B、注意饮食卫生

C、常规应用抗生素

D、避免饮用刺激性药物和食物

E、戒烟、酒

正确答案:C

66、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是

A、肺炎球菌

B、真菌

C、葡萄球菌

D、革兰阴性杆菌

E、厌氧菌

正确答案:D

67、下述肺癌症状中最常见的早期症状是

A、发热

B、胸闷、气急

C、咳嗽

D、持续性胸痛

E、咯血

正确答案:C

68、男,14岁,中午参加聚餐,晚上开始发热,腹泻,初为水样便,后

为黏液脓血便,呕吐3次。粪镜检WBC30-40/HP,RBC4-8/HP,吞噬细胞

l-2/HPo最可能的诊断是

A、伤寒

B、霍乱

C、急性细菌性痢疾

D、溃疡性结肠炎

E、急性坏死性肠炎

正确答案:B

69、十二指肠后壁溃瘪最常发生的并发症是

A、出血

B、胰腺炎

C、胆囊炎

D、幽门梗阻

E、穿孔

正确答案:A

70、心肌梗死的最基本病因是

A、冠状动脉先天性畸形

B、冠状动脉痉挛

C、冠状动脉粥样硬化

D、冠状动脉栓塞

E、冠状动脉炎症

正确答案:C

71、纵隔偏向患侧常见于

A、血胸

B、开放性气胸

C、急性脓胸

D、张力气胸

E、慢性脓胸

正确答案:E

72、关于伦理学内涵的说法最准确的是

A、研究家庭道德现象的科学

B、研究社会公德的科学

C、研究道德现象的科学

D、研究职业道德现象的科学

E、研究政治道德现象的科学

正确答案:C

73、防治高血压的健康促进内容不包括

A、健康处方

B、体重指数控制在25〜26kg/m2

C、健康管理

D、人群的血压筛检

E、高血压的健康教育非药物治疗

正确答案:B

74、女性,58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天。查体:桶状

胸,双肺满布哮鸣音,血气分析PaO258mmHg,PaC0255mmHgo此时该患

者呼吸功能检查结果最可能的是

A、VC正常、FEVM正常、RV/TLC<40%

B、VC降低、FEV1%正常、RV/TLC<40%

C、VC降低、FEVM增加、RV/TLO40%

D、VC正常、FEV1%降低、RV/TLC<40%

E、VC降低、FEVK降低、RV/TLO40%

正确答案:E

75、急性胰腺炎的基本病理改变是

A、胰腺脓肿

B、皂化斑形成

C、假性胰腺囊肿

D、胰液外溢

E、水肿,出血,坏死

正确答案:E

76、COPC模式的基本要素是

A、医院、医生、病人

B、社区、医院、防疫站

C、基层医疗单位、社区、确定及解决社区主要健康问题的过程

D、基层医疗单位、社区、家庭

E、家庭评估

正确答案:C

77、注射破伤风抗毒素TAT的目的是

A、对易感人群进行预防接种

B、对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

C、杀灭伤口中繁殖的破伤风梭杆菌

D、主要用于儿童的预防接种

E、中和与神经细胞结合的毒素

正确答案:B

78、中年男性,突发全腹持续性剧痛,全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠

鸣音弱。腹部X线平片见多个气液平面,首先应考虑

A、阑尾炎合并穿孔

B、原发性腹膜炎

C、急性弥漫性腹膜炎

D、急性胆囊炎

E、急性机械性肠梗阻

正确答案:C

79、某女,21岁,大二学生,同学关系紧张,据同宿舍的同学反映,此

人有洁癖、过分注意小节、固执、小气的毛病,因此大家都不喜欢和她

来往。根据精神分析理论的观点,此人可能是在哪个心理发展时期出现

了障碍

A、生殖器期

B、性器期

C、潜伏期

D、肛欲期

E、口欲期

正确答案:D

80、男,18,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝

上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三

角。首先考虑的诊断是:

A、骨结核

B、骨肉瘤

C、骨软骨瘤

D、骨巨细胞瘤

E、慢性骨髓炎

正确答案:B

81、静脉补充钾盐前,首先应考虑病人的

A、血压

B、神志

C、呼吸

D、脉率

E、尿量

正确答案:E

82、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

A、室性期前收缩

B、摄入液体过多

C、呼吸道感染

D、心肌缺血

E、过度劳累

正确答案:C

83、上消化道出血最常见的原因是

A、钩端螺旋体病

B、胃底、食管静脉曲张破裂

C、急性胃粘膜病变

D、食管癌

E、消化性溃疡

正确答案:E

84、支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是

A、口唇发绢

B、固定而持久的粗湿啰音

C、奇脉

D、双肺布满湿啰音

E、双肺布满哮鸣音

正确答案:B

85、腰麻术后病人采取的体位是

A、去枕侧卧6~8小时

B、中凹位

C、去枕平卧4~6小时,头偏向一侧

D、去枕平卧6〜8小时

E、平卧位,头偏向一侧

正确答案:D

86、急性心肌梗死时最常见的心律失常是

A、房颤

B、阵发性心动过速

C、室性期前收缩

D、房室传导阻滞

E、房性期前收缩

正确答案:C

87、某患者因腹泻、呕吐入院,心电图:ST段水平压低,T波倒置,U波

增高,最可能的病因是

A、洋地黄效应

B、高钙血症

C、低钾血症

D、洋地黄中毒

E、高钾血症

正确答案:C

88、王女士不幸感染了霍乱,在医院隔离治疗期间擅自逃出医院回家,

为防止霍乱传播,此时应首先采取的措施是

A、向周边人群发放药物

B、强制隔离治疗王女士

C、周边人群应急接种

D、发出传染病预警

E、向上级卫生行政部门报告

正确答案:B

89、家系图可以反映下列哪项内容

A、家庭的关怀度

B、家庭关系的好坏

C、家庭合作度

D、家庭关系模式

E、家庭成员是否适应自身的角色

正确答案:D

90、社区导向的基层医疗是面向

A、特定的人群

B、社区

C、个人和社区

D、个人

E、特定的个人

正确答案:C

91、肾盂癌手术切除范围是

A、患肾

B、患肾+同侧中上段输尿管

C、患肾+同侧上段输尿管

D、患肾+同侧全长输尿管

E、患肾+同侧肾上腺

正确答案:D

92、男,65岁,间断性腹痛伴呕吐、乏力

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