2024年高等教育医学类自考-03011儿科护理学(二)笔试历年真题荟萃含答案

2024年高等教育医学类自考-03011儿科护理学(二)笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.结核杆菌初次侵入人体后建立细胞免疫的时间是（）。A、1~2周B、3~4周C、4~8周D、8~10周E、10~12周2.简述中毒型细菌性痢疾的治疗原则。3.2周岁小儿，体重8kg，身长75cm，腹部皮下脂肪0．3cm，皮肤弹性差，可判断为（）A、I度营养不良B、Ⅱ度营养不良C、Ⅲ度营养不良D、中度脱水E、重度脱水4.疱疹性咽峡炎是由（）病毒感染引起的。5.应用强心苷治疗期间，应多给患儿进食的种类是（）。A、含钾高的食物B、含钠高的食物C、含钙高的食物D、含碘高的食物E、含锌高的食物6.随着医学模式的转变，儿科护理已由单纯的疾病护理发展为以（）及家庭为中心的身心整体护理。7.先天性心脏病小儿行姑息性手术最适合的年龄是（）A、1~3岁B、4~5岁C、6~8岁D、9~10岁8.小儿受结核感染后作结核菌素试验最恰当的时间是（）。A、1~2周B、3~4周C、4~8周D、8~10周E、10~12周9.不属于婴幼儿腹泻病因中非感染的因素是（）。A、食饵性腹泻B、轮状病毒感染C、症状性腹泻D、过敏性腹泻E、气候突然变化10.一新生儿，出生2天，产钳分娩。今晨抽搐2次，哭声尖，拒乳，前囟饱满。脑脊液化验正常，血钙2.2mmol/L，血糖2.4mmol/L，血白细胞10.3×109，中性粒细胞60%。最可能的诊断是（）。A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、新生儿化脓性脑膜炎11.一腹泻伴脱水患儿经补液后已排尿，按医嘱继续补液5％葡萄糖300ml，此时最多可加入10％氯化钾（）A、3mlB、4.5mlC、6mlD、9ml12.小儿急性呼吸衰竭时最重要的护理措施是（）。A、保持呼吸道通畅B、合理的氧气疗法C、人工辅助呼吸D、供应液量能量E、密切观察病情13.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是（）A、细菌B、病毒C、支原体D、真菌14.10个月男婴，诊断为重症支气管肺炎伴急性心力衰竭。你首先准备使用的药物是（）。A、地高辛口服B、予酚妥拉明C、镇静剂肌注D、硝普钠静滴E、西地兰静注15.散发性先天性甲低的临床表现有（）A、生理性黄疸时间延长B、食量少，喂养困难，声音嘶哑C、反应迟钝，体格发育落后，而智力发育正常D、特殊面容E、低体温16.引起小儿结核病患儿死亡的主要原因是（）。A、浸润性肺结核B、原发型肺结核C、急性粟粒性肺结核D、结核性脑膜炎E、纤维空洞型肺结核17.简述急性感染性多发性神经根神经炎患儿的脑脊液改变。18.青春期的生长发育特点不包括（）A、体格生长明显加速B、生殖系统迅速发育C、神经内分泌调节功能稳定D、第二性征出现19.护士观察PPD结核菌素试验结果，皮肤硬结的直径为15mm，局部有水疱和坏死，该患儿结核菌素试验结果为（）。A、弱阳性B、阳性C、强阳性D、阴性E、有干扰，需重做20.比较特发性血小板减少性紫癜和血友病的诊断检查结果有何不同。21.新生儿硬肿症的常见护理诊断有（）、（）、（）、有感染的危险和潜在并发症。22.为纠正酸中毒首选的溶液是（）。A、碳酸氢钠溶液B、乳酸钠溶液C、10%氯化钾溶液D、0.9%氯化钠溶液E、5%葡萄糖溶液23.属于非电解质溶液的是（）。A、0.9%氯化钠溶液B、5%葡萄糖溶液C、1.4%碳酸氢钠溶液D、复方氯化钠溶液E、4：3：2溶液24.下述肺炎中，最容易引发脓胸、脓气胸的是（）A、金葡菌肺炎B、腺病毒肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎球菌肺炎25.简述传染病的基本特征。卷II一.参考题库(共25题)1.使用洋地黄类药物应避免同时使用的药物是（）。A、速尿B、甘露醇C、安定D、钙剂E、氯化钾2.年长儿泌尿系统感染，膀胱刺激症状不包括（）A、尿急B、尿少C、尿痛D、尿频3.简述维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现。4.下列早产儿的护理措施中不正确的是（）。A、按出生体重保暖B、合理喂养C、出现青紫即持续高流量吸氧D、预防感染E、加强皮肤粘膜脐带的护理5.判断是否受结核感染最特异的检查方法是（）。A、PPD试验B、血沉C、X线检查D、血象E、结核杆菌培养6.婴儿腹泻当其脱水性质不明确时，第一天静脉补液应选择的含钠液是（）。A、1/4张B、1/3张C、1/2张D、2/3张E、等张7.患儿女，1岁，牛奶喂养，未添加辅食。近4个月来，食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6kg，皮下脂肪0.2cm，该患儿调整饮食时，开始供给热量为（）。A、45~55kcal/kgB、60~80kcal/kgC、90~110kcal/kgD、120~140kcal/kgE、150~170kcal/kg8.简述糖尿病患儿胰岛素的使用方法。9.一个婴儿，能翻身，能独坐，能发“爸爸”、“妈妈”等复音但无意识，能握饼干吃，能听懂自己的名字，其最可能的年龄是（）A、7个月B、8个月C、10个月D、12个月10.乙肝疫苗初次免疫是（）A、注射1次B、每月1次，注射3次C、每周1次，注射3次D、0、1、6个月，共3次11.简述婴儿腹泻的饮食护理措施。12.试述肺透明膜病患儿的护理要点。13.2岁男孩，体重低于正常均值的30％，身高低于正常，消瘦明显，皮肤干燥苍白，肌张力降低，肌肉松弛。该患儿营养不良的程度为（）A、I度B、II度C、III度D、Ⅳ度14.幼儿期的游戏特点是（）A、单独游戏B、平行游戏C、合作游戏D、竞赛游戏15.缺铁性贫血16.婴幼儿急性肾功能衰竭少尿是指24小时尿量少于（）。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml17.试述心力衰竭患儿的护理措施。18.5岁患儿急性菌痢1天，高烧不退、嗜睡、呕吐，T39°C，血压106／64mmHg，1小时前突然抽搐1次表现为四肢抽动，约持续10分钟，抽搐后不醒。最可能为（）A、高热惊厥B、中毒性脑病C、水、电解质紊乱D、低钙抽搐19.在结核病的发病中变态反应的强弱起着重要作用，变态反应过弱时可表现为（）。A、结核病变播散B、结核病变局限C、干酪样坏死D、疱疹性结膜炎E、一过性多发性关节炎20.小儿第一次口服脊髓灰质炎减毒糖丸的年龄是（）。A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月21.患儿，4个月。处于维生素D缺乏性佝偻病激期，此期的特异症状是（）。A、多汗B、枕秃C、手镯征D、肌肉松弛E、颅骨软化22.小儿生长发育有什么规律？23.长期应用广谱抗菌素不可能诱发的肠炎是（）。A、迁延性肠炎B、大肠杆菌肠炎C、慢性肠炎D、金葡菌肠炎E、真菌性肠炎24.对小婴儿心脏按压的频率为（）A、120次／分钟B、100次／分钟C、80次／分钟D、60次／分钟25.Ⅰ型呼吸衰竭时，其血气分析检查的结果是（）。A、PaO2≤50mmHg，PaCO2正常B、PaO2≥50mmHg，PaCO2正常C、PaO2≤50mmHg，PaCO2≥50mmHgD、PaO2≥50mmHg，PaCO2≥50mmHgE、PaO2≥50mmHg，PaCO2≤50mmHg卷III一.参考题库(共25题)1.新生儿病理性黄疸的临床特点不包括（）A、发展过快B、黄疸在出生后24小时内出现C、程度过重D、黄疸持续时间短（足月儿小于2周）2.小儿唾液腺发育完善的时间是（）。A、1～2个月B、3～4个月C、5～6个月D、7～12个月E、12～18个月3.按WHO规定，初乳是指（）A、产后4天内分泌的乳汁B、产后5天内分泌的乳汁C、产后6天内分泌的乳汁D、产后7天内分泌的乳汁4.补授法5.小儿心肺复苏时胸外心脏按压与人工通气之比为（）。A、15：1B、15：2C、15：3D、2：15E、1：156.患儿男，3岁，休克症状明显，脓血便，大便培养检出痢疾杆菌，对其应采取（）。A、呼吸道隔离B、肠道隔离C、分泌物隔离D、严密隔离E、APB隔离7.血友病最常见的是（）A、血友病AB、血友病BC、血友病CD、血友病D8.一新生儿，出生体重2500g。出生3天后因双下肢及臀部硬肿入院，体温30℃，腋-肛温差为1。拟采用暖箱进行复温，其起始温度应为（）。A、26℃B、28℃C、30℃D、32℃E、34℃9.患儿，3岁，惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时外伤，而属于错误的处理方法是（）.A、将纱布放在患儿的手中B、移开床上一切硬物C、用约束带捆绑四肢D、床边设置防护栏10.代表小儿体格发育最重要的指标是（）。11.婴儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状基本纠正，但仍有腹泻，第2天的处理是（）。A、停止补液，恢复正常饮食B、继续补充累积损失量+生理需要量C、继续补充累积损失量+继续损失量D、补充继续损失量+生理需要量E、仅需补充生理需要量+补钾12.下列水、电解质紊乱一般不会导致小儿惊厥的是（）。A、高渗性脱水B、低血钙C、低血钠D、低血钾E、低血糖13.目前抗水痘—带状疱疹病毒的首选药物是（）A、阿昔洛韦B、更昔洛韦C、利巴韦林D、干扰素14.根据世界卫生组织标准，6~14岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于（）g/L。15.营养不良最初的临床表现为（）。16.关于母乳喂养方法正确的是（）A、产后12小时开始哺乳B、1～2个月内不需规定时间和次数，可按需哺乳C、2个月以后可5小时左右喂一次D、每次应哺乳同侧乳房17.与风湿热发病最重要的相关因素是（）.A、金黄色葡萄球菌感染B、溶血性链球菌感染C、肺炎链球菌感染D、大肠埃希氏菌感染E、流感嗜血杆菌感染18.风湿热患儿无心脏炎者，其卧床休息的时间为（）A、1周B、2周C、3周D、4周19.简述喉梗阻的分度。20.婴幼儿期引起无热惊厥最常见的病因是（）。A、感染性疾病B、代谢性疾病C、心原性疾病D、肾原性疾病E、遗传代谢性疾病21.散发性先天性甲低最根本的治疗方法是（）。A、保暖B、保证营养供应C、保持大便通畅D、甲状腺素替代治疗E、加强行为训练22.过敏性紫癜是多种致敏因素引起的（）。A、小血管炎B、关节炎C、心脏炎D、结肠炎E、肾盂肾炎23.心衰的临床诊断指征是什么？24.佝偻病患儿获得内源性VitD的措施不包括（）A、夏季让患儿在树荫下活动B、冬天闭窗在窗前接触阳光C、春秋天直接晒太阳D、多在户外活动25.预防接种的注意事项有哪些？卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:（1）病原治疗：选用丁胺卡那霉素、头孢曲松钠等敏感抗生素控制感染，病情好转改为口服。（2）降温止惊：对高热的患儿可用物理降温、药物降温或亚冬眠疗法等。惊厥患儿用地西泮，或用水合氯醛保留灌肠，或苯巴比妥钠肌内注射。（3）感染性休克的治疗：扩充血容量、纠正酸中毒，改善微循环。（4）防治脑水肿和呼吸衰竭：保持呼吸道通畅，给氧。给予20%甘露醇脱水，必要时用肾上腺糖皮质激素。若出现呼吸衰竭及早使用呼吸机治疗。3.参考答案:B4.参考答案:柯萨奇A组5.参考答案:A6.参考答案:儿童7.参考答案:B8.参考答案:C9.参考答案:B10.参考答案:C11.参考答案:D12.参考答案:A13.参考答案:B14.参考答案:E15.参考答案:A,B,D,E16.参考答案:D17.参考答案:起病2周后蛋白含量逐渐增高，4～6周最明显，但细胞数正常，称为蛋白---细胞分离现象。糖含量正常，细菌培养阴性。18.参考答案:C19.参考答案:C20.参考答案: （1）特发性血小板减少性紫癜：血小板计数常降低，急性型常<20XlO9／L，慢性型约为（30～80）×l09／L。白细胞数正常。出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩不良。出血多者可有贫血。 （2）血友病：凝血时间延长（轻型者正常），凝血酶原消耗不良，部分凝血活酶时间延长，凝血活酶生成试验异常。出血时间、凝血酶原时间和血小板正常。21.参考答案:体温过低；皮肤完整性受损；营养失调22.参考答案:A23.参考答案:B24.参考答案:A25.参考答案:（1）有病原体。（2）有传染性。（3）有免疫性。（4）可以预防。卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:B3.参考答案: （1）多于3个月左右开始发病； （2）神经精神症状； （3）枕秃。4.参考答案:C5.参考答案:A6.参考答案:C7.参考答案:A8.参考答案:胰岛素是治疗IDDM最主要的药物。新诊断的患儿，开始治疗一般选用短效胰岛素（RI），用量一般为每日0.5U～1.0U/kg，分4次于早、中、晚餐前30分钟皮下注射，临睡前再注射1次（早餐前用量占30%～40%，中餐前占20%～30%，晚餐前占30%，临睡前占10%）。根据血糖调整胰岛素用量。9.参考答案:A10.参考答案:D11.参考答案: （1）调整饮食，继续喂养； （2）母乳喂养儿可减少哺乳次数，缩短每次哺乳时间，暂停辅食； （3）人工喂养儿可喂米汤、酸奶、脱脂奶等； （4）呕吐严重者暂禁食（不禁水），待好转后继续喂养； （5）病毒性肠炎暂停乳类喂养，改用酸奶、豆浆等； （6）腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次共2周。12.参考答案: （1）维持正常体温。 （2）氧气治疗及辅助呼吸。 （3）保持呼吸道通畅：及时清除口、鼻、咽部分泌物，黏稠时可给予雾化吸入。 （4）合理喂养：保证营养、能量及水分的供应。 （5）预防交叉感染。 （6）病情观察：观察自主呼吸、有无青紫、三凹征等，监测呼吸、心率、血压及血气变化。13.参考答案:B14.参考答案:B15.参考答案:是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。16.参考答案:B17.参考答案: （1）减轻心脏负荷，增强心肌功能。 ①休息：休息原则依心力衰竭程度而定。 ②遵医嘱应用洋地黄制剂、利尿剂等，评估用药后效果。 ③控制水盐摄入：每日饮食中钠盐不超过0.5～lg，重者无盐饮食。尽量减少静脉输液或输血，必要时每日输液总量控制在75ml/kg以下，输入速度宜慢，以每小时<5ml/kg的速度为宜。 ④心理支持。 （2）供氧、改善气体交换。有呼吸困难、紫绀、低氧血症者应吸氧，年长儿每分钟2—3L，婴幼儿每分钟1～2L （3）提高恢复期患儿的活动耐力。 （4）合理给药，观察药物作用。 （5）健康教育。18.参考答案:B19.参考答案:A20.参考答案:B21.参考答案:E22.参考答案: ①连续性：在整个小儿时期不断进行，呈一连续过程 ②阶段性：不同年龄阶段生长速度不同，有2个生长发育高峰 ③各系统器官发育不平衡性：如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚 ④顺序性：由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂 ⑤个体差异性：受遗传、环境影响儿存在较大的个体差异23.参考答案:B24.参考答案:B25.参考答案:A卷III参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:B3.参考答案:A4.参考答案:每次补母乳后再适当补充牛乳或其他代乳品。5.参考答案:B6.参考答案:B7.参考答案:A8.参考答案:D9.参考答案:C10.参考答案:体重11.参考答案:D12.参考答案:D13.参考答案:A14.参考答案:12015.参考答案:体重不增16.参考答案:B17.参考答案:B18.参