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文档简介

医疗费用垫资协议书协议目的本协议旨在明确双方关于医疗费用垫资的责任和义务，以确保垫资方能及时支付医疗费用，保障受益方的医疗权益。协议内容1.垫资责任1.1垫资方同意在受益方提出申请后，按照受益方的需求垫付与医疗服务相关的费用。1.2垫资方应当及时支付医疗费用，保证受益方能够及时获得必要的医疗服务。1.3垫资方有权要求受益方提供相关申请材料和医疗证明文件，以便核实费用的合理性。2.费用清偿2.1受益方应当按照垫资方要求提供真实、准确的费用清单。2.2受益方应当按照协议约定的时间和方式将相关费用清单提供给垫资方。2.3垫资方应当在收到费用清单后的合理时间内清偿相关费用。如有争议，双方应通过协商解决。3.相关申明3.1受益方应当如实提供医疗服务需求及个人信息，确保申请的真实性和合法性。3.2受益方承诺所提供的相关材料和信息真实、准确，如有虚假，应承担相关法律责任。协议生效本协议自双方签署之日起生效，并持续有效直至根据协议约定的条件终止。双方确认，他们已完全理解并同意本协议的所有内容。垫资方：______签署日期：______受益方：______签署日期：______

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