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文档简介
降低产后乳房胀痛发生率医/院/妇/产/科/汇/报汇报科室:妇产科01产科病区品管圈介绍02主题选定03活动进度安排05活动目标设定04活动现状把握06活动对策拟定07活动对策实施08改善后的成果09活动的检讨与改进目录产科病区品管圈介绍01产科病区品管圈介绍“木欣欣以向荣,泉涓涓而始流”原意草木茂盛,现喻产科勃勃的生命力;同时承载着我们对产科未来的展望!双手代表医护人员;麦穗代表种子,象征着希望,就像产科生生不息的生命气息!圈名寓意圈徽寓意产科病区品管圈介绍成员介绍圈长:XXX圈员:xxx圈员:xxx圈员:xxx圈员:xxx主题选定02主题选定
头脑风暴提议理由投票主题选定主题评价项目主题上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序提案人评分方发分数上级政策重要性迫切性圈能力对同仁而言满足产妇所需,增加自身成就感。对院方而言为产妇与婴儿提供安全照护的环境。对产妇而言减少产妇乳房肿胀的疼痛主题选定选题理由主题说明乳房胀痛的定义是:产后3天内,因淋巴和静脉充盈,乳腺管不畅,乳房逐渐胀实、变硬,触之疼痛甚至延及腋窝下副乳腺,伴有低热。产后乳房胀痛发生率=产后乳房胀痛产妇人数/分娩产妇人数×100%参考文献①闫素芹护理干预对对减轻产后乳房胀痛的效果观察《临床合理用药杂志》2012年12月②金悬何仲护理干预对产后乳房胀痛的影响《中华护理杂志》2001年12月36期③王海仙产后乳房按摩减轻乳房胀痛的效果观察《全科护理》2011年8期主题选定活动进度安排03活动进度安排年月XX年9月XX年10月XX年11月XX年12月XX年1月周次1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周负责人主题选定…—
计划拟定…—
现况把握
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目标设定
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解析
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对策拟订
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实施与检讨
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效果确认
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标准化
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检讨改进
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成果发表
…—主题选定计划拟定人员分工人员具体任务活动现状把握04活动现状把握检查日期总人数乳胀人数乳胀发生原因住院产妇乳房肿胀发生原因登记表活动现状把握数据收集总和表项目不良数量累计不良数量百分比累计百分比相关母乳喂养知识缺乏混合喂养活动不便乳头条件差家庭及其他因素根据80/20原则我们将相关母乳喂养知识缺乏,混合喂养,活动不便作为本次整改的重点活动现状把握80/20活动目标设定05活动目标设定改善值(17.65%)=现状值(25%)x改善重点(88.24%)×圈改善能力(80%)目标值(7.35%)=现状值(25%)-改善值(17.65%)改善幅度(70.6%)=改善值/现状值改善值现状值改善重点圈改善能力=xx目标值现状值改善值=±活动目标设定环节人为什么会发生乳房肿胀?分娩方式不同催乳乳房其他探视人员过多护理人员家属“两早”未执行实习生告知未排空乳房宣教不到位观念落后缺少交班缺乏认真工作态度未按需哺乳不当进补知识掌握不全过多使用代乳品乳头错觉产妇乳头条件差哺乳知识不足分娩、术后疼痛母婴分离活动目标设定解析根据全体圈员投票选定真因:护士知识掌握不全产妇母乳喂养知识缺乏产妇进补不当产后术后切口疼痛活动目标设定解析01020304活动对策拟定06活动对策拟定全体圈员就每一评价项目,进行对策选定可行性经济性圈能力上级政策针对查找出来的真因,运用对策系统图,进行对策拟定评价指标可行性经济性圈能力上级政策以80/20定律160分以上为实行对策。将选定措施进行同类项合并,最终确定两个对策。评价方式优5分、可3分、差1分圈员共10人,总分200分问题点原因分析对策方案评价总分采用对策编号可行性经济性圈能力上级政策活动对策拟定活动对策实施07护士知识掌握不全活动对策实施改善前经现状调查发现,护士在母乳喂养宣教方面存在以下几个问题:1、宣教内容单一;2、母乳喂养技术不熟练;3、简单问题无法排除。对策内容1、对母乳喂养知识进行理论和操作考核,人人过关2、将喂养知识培训纳入新上岗、轮转护士培训内容3、实行N3以上的护士对低年资护士一对一带教,教会低年资护士技能方法及沟通技巧活动对策实施操作说明1、由XXX对产科全体成员进行母乳喂养相关知识培训,并对N3、N4进行技能培训。培训后进行考核。2、由XXX对N2进行技能培训,由曹春霞对N1、N0进行技能培训。3.护士长每周晨会不定时抽查提问。4、母乳喂养技术作为新进与轮转护士出科必考项目5、实行由N3、N4对低年资护士一对一带教。对策处置:上述内容列为新进(含实习生)教育培训教育内容活动对策实施改善后的成果08改善后的成果数据收集总和表项目不良数量累计不良数量百分比累计百分比有形成果项目改善前改善后调查时间资料来源分娩人数乳胀人数乳胀率目标达标率=(改善后数据-改善前数据)/(目标值-改善前数据)×100%=(9.07%-25%)/(7.35%-25%)×100%=90.25%进步率=(改善前数据-改善后数据)/改善前数据×100%=(25%-9.07%)/25%×100%=63.72%改善后的成果有形成果检查护士工作反馈表预防奶胀护理指导流程产后防奶胀饮食提示牌改善后的成果评估项目活动前活动后QC手法运用活动参与度圈员团结精神贯通协调能力脑力激荡专业知识无形成果改善后的成果活动的检讨与改进09改善后的成果活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定从科室现存问题出发科室的质量改进内容是存在的,需要激发大家积极主动参与管理,并能够集思广益解决问题活动计划拟定每个阶段都有相应的负责人,激发大家积极主动参与管理,团结协作问题的提出需要计划更加周全现状把握掌握现存问题的关键点和各个环节的问题在哪里登记可能存在着遗漏,需要及时、准确记录目标设定目标明确圈员共同努力,实现目标,希望有更高的挑战解析通过对原因的分析,结合各种QC手法,找出问题的根本原因提升解析的能力,深入问题的真实存在原因中去对策拟定头脑风暴,集思广益对策拟定可能需要护士与患者双方的有效配合对策实施与检讨对于选定的对策,圈员们能够很认真的参与
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