诊断学基础测试题库含答案

诊断学基础测试题库含答案

1、尿胆素原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，疾病中哪种可能性大

A、溶血性贫血

B、中毒性肝炎

C、胆囊结石

D、胆总管癌

E、病毒性肝炎

答案：A

2、鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最有价值的是

A、搏动的位置

B、搏动的范围

C、搏动部位是否伴有血管杂音

D、触诊指尖的搏动感,颈动脉搏动感强

E、搏动的次数

答案：D

3、女性，45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，

并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃。最可能的诊断是

A、肝脓肿

B、胃溃疡穿孔

C、急性肺栓塞

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

答案：D

4、患者高热，甲状腺有硬结，质韧且压痛较剧，无血管杂音，该病提示为

A、桥本氏甲状腺炎

B、亚急性甲状腺炎

C、急性化脓性甲状腺炎

D、放射性甲状腺炎

E、甲状腺腺瘤

答案：B

5、肠鸣音次数多且肠鸣音响亮，甚至呈叮当或金属声，属于

A、肠鸣音亢进

B、肠鸣音减弱

C、肠鸣音消失

D、肠蠕动增强

E、正常肠鸣音

答案：A

6、肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为

A、清音

B、浊音

C、鼓音

D、实音

E、过清音

答案：C

7、腰椎穿刺哪项说法不正确

A、疑有颅内压升高者必须先做眼底检查

B、有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺

C、穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时，应立即停止操作,

并作相应处理

D、鞘内给药时将药液直接注入

E、凡颅内压增高者，禁作此试验

答案：B

8、可出现通常分裂的是

A、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

B、二尖瓣关闭不全

C、肺动脉瓣狭窄

D、室间隔缺损

E、以上都对

答案：E

9、正常心尖搏动位于

A、左侧第4肋间锁骨中线内侧0.5〜LoCm处

B、左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5〜LOCm处

C、左侧第6肋间锁骨中线内侧0.5~1.Ocm处

D、右侧第4肋间锁骨中线内侧0.5〜LOcm处

E、右侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~1.Ocm处

答案：B

10、哪项不属于现病史内容

A、病情的发展与演变

B、伴随症状

C、诊疗经过

D、系统回顾

E、病程中的一般情况

答案：D

11、青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能的诊断是

A、心绞痛

B、气胸

C、胸膜炎

D、肺炎

E、肋软骨炎

答案：E

12、下面关于水肿的叙述正确的是

A、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚

B、肾源性水肿发生速度多缓慢

C、肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显

D、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制

E、心源性水肿一般为左心衰竭引起的

答案：A

13、女性，38岁。触诊发现心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外ICm处,

呈抬举性。常提示

A、左心房肥大

B、左心室肥大

C、右心房肥大

D、右心室肥大

E、左右心室肥大

答案：B

14、胆汁淤积性黄疸时，检查可见

A、ALP增高，游离胆红素增高

B、ALP正常，游离胆红素增高

C、ALP正常，结合•胆红素增高

D、ALP增高，结合•胆红素增高

E、ALP正常，胆红素正常

答案：D

15、呼吸系统X线检查的正确顺序是

A、胸透一血管造影一胸片一CT

B、CTf血管造影一胸片一胸透

C、胸透f胸片一CTf血管造影

D、CTf胸透-＞胸片一血管造影

E、胸透~胸片一血管造影~CT

答案：C

16、MUSSet征，常见于何种疾病

A、主动脉瓣狭窄

B、震颤麻痹

C、颈椎病

D、重度贫血

E、严重主动脉瓣关闭不全

答案：E

17、严重左心功能不全的患者，常采取的体位是

A、被动体位

B、强迫体位

C、自动体位

D、仰卧位

E、俯卧位

答案：B

18、肺门阴影最主要的构成是

A、肺动、静脉

B、神经

C、主支气管

D、肺组织

E、淋巴结

答案：A

19、腹壁肿物与腹腔内肿物的鉴别主要是

A、外形不同

B、受呼吸运动的影响

C、硬度不同

D、腹壁紧张时明显

E、活动度较好

答案：D

20、在规律的窦性PP间距中突然出现一个长间歇，等于正常窦性PP间距

的倍数，称为

A、一度I型房室传导阻滞

B、二度∏型房室传导阻滞

C、高度房室传导阻滞

D、三度房室传导阻滞

E、窦房传导阻滞

答案：C

21、某患者垫枕头右侧卧位，叩诊叩得左胸肩胛下角尖端处一相对浊音区。

为何种原因所致

A、此区肺部大空洞

B、肺气肿

C、胸腔积液

D、体位

E、脊柱弯曲

答案：D

22、构成肺纹理的主要解剖结构是

A、支气管动、静脉

B、支气管

C、支气管，动、静脉和淋巴管

D、肺动、静脉

E、淋巴管

答案：D

23、下列哪项不属于周围血管征

A、水冲脉

B、枪击音

C、Duroziez双重杂音

D、颈动脉收缩期杂音

E、毛细血管搏动

答案：D

24、X线观察儿童骨龄，应选择

A、肘关节片

B、膝关节片

C、腕关节片

D、踝关节片

E、赣关节片

答案：C

25、患者，男，34岁，3天前淋雨后出现发热、咳嗽、咯痰，开始为白色

粘液痰，后变为铁锈色痰。最可能诊断为

A、肺结核

B、急性支气管炎

C、肺炎球菌性肺炎

D、肺炎克雷伯杆菌性肺炎

E、肺脓肿

答案：C

26、心浊音界呈靴形者，见于

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、心包积液

D、主动脉瓣关闭不全

E、肺心病

答案：D

27、诊断急性心肌梗死(AMI)特异性最高的是

A、cTnT

B、CK-MB

C、Mb

D、cTnl

E、CK-MM

答案：D

28、在光亮处瞳孔变化为

A、变化无常

B、不等大

C、缩小

D、扩大

E、对光反射迟钝

答案：C

29、有关于腹式呼吸的描述，正确的是

A、男性以腹式呼吸为主

B、小儿以胸式呼吸为主

C、成年女性以腹式呼吸为主

D、腹水时患者腹式呼吸增强

E、膈肌麻痹时腹式呼吸增强

答案：A

30、摄食不足和消耗增多，可造成

A、肥胖

B、营养不良

C、侏儒症

D、呆小症

E、恶病质

答案：B

31、病理条件下，心尖搏动减弱的原因为

A、甲亢

B、贫血

C、心肌炎

D、发热

E、左心室肥大

答案：C

32、嘱患者做ValSalVa动作时，心脏杂音增强的是

A、心肌梗死

B、肥厚梗阻性心肌病

C、心包炎

D、二尖瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

答案：B

33、下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸

A、肝内泥沙样结石

B、肝硬化

C、毛细胆管型病毒性肝炎

D、原发性胆汁性肝硬化

E、妊娠特发性黄疸

答案：B

34、胸膜摩擦音最易听诊的部位是

A、肺尖

B、肺底

C、胸廓下前侧壁

D、前胸

E、肩胛间区

答案：c

35、关于电子病历叙述不正确的是

A、不同病人的信息可以复制

B、门诊病历归档后不得修改

C、按照原《病历书写基本规范》执行

D、可为病人建立个人信息数据库

E、只使用文字处理软件编辑打印的病历文档，不属于电子病历

答案：A

36、胆总管扩张，内见等号样高回声，并可见蠕动，考虑病因

A、胆管结石

B、胆管炎

C、胆道蛔虫

D、胆管癌

E、胆囊癌

答案：C

37、II、III、aVF导联P波振幅为O.3mV,时间0.09s,余无异常，见于

A、左心房肥大

B、双心房肥大

C、左心室肥大

D、右心室肥大

E、右心房肥大

答案：E

38、玫瑰疹的特点，哪项是错误的

A、多出现于胸腹部

B、是一种鲜红色的圆形斑疹

C、直径2〜3mm,是病灶周围的血管扩张所形成

D、以手指按压时皮疹不消退

E、拉紧附近皮肤可使皮疹消退

答案：D

39、对粘液性水肿昏迷的描述，下列哪项是错误的

A、寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发

B、多见于老年人

C、表现为躁动、高热

D、表现为嗜睡、低体温

E、严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全

答案：c

40、对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是

A、斑疹

B、玫瑰疹

C、丘疹

D、斑丘疹

E、尊麻疹

答案：B

41、血液中高铁血红蛋白达到哪一水平，可出现发组

A、≥50g∕L

B、≥30g∕L

C、260g∕L

D、220g∕L

E、25g∕L

答案：B

42、正常情况下，腹部叩诊音是

A、清音

B、鼓音

C、浊音

D、过清音

E、实音

答案：B

43、心浊音界向两侧明显扩大且随体位改变，可见于

A、扩张性心肌病

B、冠心病并全心衰

C、重症心肌炎

D、高血压性心脏病

E、大量心包积液

答案：E

44、男性，53岁，在饮酒中出现言语不清、呕吐，随即昏迷。体检：双眼

球向左共同偏盲，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体坠落试验阳性，对针刺无反应。临

床诊断脑出血的部位是

A、左侧基底节

B、右侧基底节

C、左侧脑桥

D、右侧脑桥

E、左侧顶叶

答案：A

45、全程肉眼血尿，尿呈洗肉水样，最可能的疾病是

A、膀胱癌

B、膀胱炎

C、肾盂肾炎

D、尿路结石

E、肾癌

答案：A

46、眩晕伴耳鸣、听力下降，常见于

A、脑干病变

B、小脑出血

C、前庭器官疾病

D、颅后窝病变

E、癫痫

答案：C

47、膝反射的反射中枢为

A、颈髓5~6节

B、颈髓6-7节

C、腰髓Γ2节

D、腰髓2-4节

E、舐髓1-2节

答案：D

48、右室肥大心电图改变指标，除电轴右偏外，还包括

A、Vl导联R∕S<1

B、RV5>2.5mV

C、V5导联R∕S>1

D、Rvl÷Sv5>1.05mV

E、QRS时间>LOs

答案：D

49、匙状甲，多见于

A、风湿热

B、发组型先天性心脏病

C、支气管扩张

D、缺铁性贫血

E、呼吸不良综合征

答案：D

50、下列疾病可见肝浊音界上移，不包括

A、右肺纤维化

B、右下肺不张

C、气腹

D、鼓肠

E、肺气肿

答案：E

51、CT上判断纵隔淋巴结肿大的标准是，淋巴结直径

A、2IOmm

B、215mm

C、218mm

D、220mm

E、225mm

答案：B

52、呼吸困难患者，心脏查体结果：心前区饱满，心尖搏动消失，未触及

心包摩擦感，心音遥远，肝-颈静脉征回流阳性。则该患者最可能是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、心包积液

D、肝硬化

E、气胸

答案：C

53、鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变

A、额窦

B、视网膜

C、蝶窦

D、上颌窦

E、筛窦

答案：E

54、女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。查体：面部见

蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。病重期间，腹部查体反跳痛阳性，但无

呕吐亦无肛门停止排气，提示

A、急性弥漫性腹膜炎

B、肠穿孔

C、原发性腹膜炎

D、肠梗阻

E、肠粘连

答案：C

55、消化道常用造影剂是

A、泛影葡胺

B、碘化油

C、优维显

D、阿米培克

E、硫酸钢

答案：E

56、不属于室性期前收缩的心电图特点的是

A、提前出现的宽大QRS波

B、宽大QRS波前无P波

C、其T波方向与QRS主波方向相反

D、代偿间期不完全

E、QRS波时间>0.12S

答案：D

57、贫血最常见的临床表现是

A、窦性心动过速

B、心脏扩大

C、口腔炎、舌炎

D、皮肤和黏膜苍白

E、毛发干枯无光泽

答案：D

58、视诊见患者右上腹腹直肌旁切口瘢痕，最可能的手术是

A、胆囊手术

B、阑尾炎手术

C、胃大部切除术

D、脾脏手术

E、无法确定

答案：A

59、某患者，血清FT3升高，血清TT3升高4倍，rT3增高，TBG降低。最

可能的诊断是

A、甲亢

B、先天性甲状腺结合球蛋白增多症

C、AMI

D、甲状腺癌

E、甲减

答案：A

60、病人闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等，并说出物体

的名称是

A、皮肤定位觉

B、两点辨别觉

C、实体觉

D、体表图形觉

E、复合感觉

答案：C

61、某患者心电图显示：偶有宽大畸形的QRS波，时间大于0.12秒，其前

无P波，T波与主波方向相反，代偿间歇完全，其诊断为

A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C、交界性期前收缩

D、窦性心律不齐

E、心房颤动

答案：B

62、患者男性，20岁，突发畏寒、寒战，体温迅速上升至40.1°C,5小时

后降至正常体温，2天后再次出现寒战、高热，后迅速缓解。哪种疾病可能性

大

A、大叶性肺炎

B、肺结核

C、布氏杆菌病

D、伤寒

E、疟疾

答案：E

63、下列不是三度房室传导阻滞的心电图表现为

A、P波与QRS波群无关

B、R波频率大于P波频率

C、R-R间距相等

D、P-P间距相等

E、心室率多在30〜40次∕min

答案：B

64、肝源性水肿不应该有

A、肝颈静脉回流征阳性

B、正常的静脉压

C、血浆白蛋白与球蛋白比例倒置

D、腹水

E、脾脏肿大

答案：A

65、女性，19岁，干咳、右下胸痛1周，查体：胸式呼吸减弱，腹式呼吸

增强，右下胸闻及胸膜摩擦音。可诊断为

A、胸膜炎

B、腹膜炎

C、肺炎

D、肋间神经炎

E、肋骨骨折

答案：A

66、观察发组的常用部位不包括

A、口唇

B、甲床

C、肢端

D、耳廓

E、腹部

答案：E

67、女性，27岁，游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体：胸廓饱满，呼

吸运动减弱，双肺叩诊过清音，两肺哮鸣音伴呼气延长，应首先诊断为

A、支气管异物

B、支气管哮喘发作

C、支气管扩张

D、气胸

E、肺气肿

答案：B

68、有关干啰音的描述，不正确是

A、持续时间较长

B、吸气时比较明显

C、性质和强度稳定不易变

D、哨笛音常起源于小支气管和细支气管

E、鼾音发生于气管和主支气管

答案：C

69、腹部反跳痛发生的病理机制是

A、空腔脏器扩张

B、内脏肿大与肿瘤

C、腹膜后淋巴结肿大

D、腹腔脏器炎症累及壁层腹膜

E、腹腔脏器炎症累及脏层腹膜

答案：D

70、心电图显示窦性P波规律，频率75次∕min,QRS波群形态正常，室率

缓慢而规律，45次∕min,P波与QRS波群无固定关系，其诊断为

A、一度房室传导阻滞

B、二度I型房室传导阻滞

C、二度∏型房室传导阻滞

D、三度房室传导阻滞

E、大致正常心电图

答案：D

71、血清结合胆红素与总胆红素之比大于多少为胆汁淤积性黄疸

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、60%

答案：E

72、头颅外伤首选

A、透视

B、X线平片

C、CT

D、MRI

E、超声

答案：c

73、呼吸过缓是指

A、呼吸频率低于12次∕min

B、呼吸频率低于18次∕min

C、呼吸频率低于16次∕min

D、呼吸与脉搏之比为1：2

E、体温升高IC,呼吸增加2

答案：A

74、患者步行时双下肢伸直，双腿向内交叉，见于

A、脊髓病变

B、帕金森氏病

C、脑性瘫痪

D、双侧腓总神经麻痹

E、巴比妥中毒

答案：C

75、脉压差增大的体征，不包括哪项

A、水冲脉

B、枪击音

C、Duroziez双重杂音

D、细脉

E、毛细血管搏动征

答案：D

76、男性，25岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓

炎入院。体检示膝反射消失，Babinski征阴性。病人膝反射消失提示受累脊髓

包括

A、腰髓「2节

B、胸髓11-12节

C、腰髓2-4节

D、舐髓「2节

E、舐髓4-5节

答案：C

77、肺下界下移见于

A、肺不张

B、肝脾肿大

C、大量腹水

D、气胸

E、慢性阻塞性肺疾病

答案：E

78、单侧眼睑下垂常见于

A、重症肌无力

B、先天性

C、动眼神经麻痹

D、面神经麻痹

E、三叉神经麻痹

答案：C

79、男性，56岁，高血压病史20余年，近年来夜间不能平卧并感呼吸困

难。体检时最可能的体征是

A、三凹征

B、语音震颤减弱

C、叩诊呈浊音

D、双肺底布满湿啰音

E、呼气相延长

答案：D

80、CoUrVoiSier征阳性，见于下列何种疾病

A、急性胰腺炎

B、急性机械性肠梗阻

C、胰头癌压迫胆总管

D、幽门梗阻

E、急性胆囊炎

答案：C

81、腹腔内肿块性状不规则，表面不光滑，质硬，无压痛。见于

A、恶性肿瘤性肿块

B、良性肿瘤性肿块

C、炎症状肿块

D、囊肿性肿块

E、梗阻性肿块

答案：A

82、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为

A、有无心脏病史

B、患者体质情况

C、屏气时摩擦感是否消失

D、咳嗽后摩擦感是否消失

E、变动体位摩擦感是否消失

答案：C

83、出现病理反射，是由于

A、脊髓反射弧的损害

B、神经系统兴奋性普遍增高

C、脑干网状结构损害

D、锥体束损害

E、基底节损害

答案：D

84、对免疫球蛋白说法正确的是

A、IgG含量最少

B、IgA可以通过胎盘

C、IgM是初次应答首先产生的抗体

D、IgD含量最多

IgE分子量最大

答案：C

85、后段尿中含有血液提示

A、后尿道部位出血

B、膀胱颈部和三角区或后尿道部位出血

C、输尿管及膀胱出血

D、血液来自肾脏

E、其他都不是

答案：B

86、脊柱颈椎段活动受限的常见原因，不包括

A、颈部肌肉纤维炎及颈肌韧带劳损

B、颈椎增生性关节炎

C、结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏

D、椎间盘脱出

E、颈椎外伤、骨折或关节脱位

答案：D

87、皮肤黏膜色素沉着最常见于

A、肝硬化

B、肝癌晚期

C、慢性肾上腺皮质功能减退症

D、肢端肥大症

E、疟疾

答案：C

88、肺上界宽度正常为

A、3~5cm

B、4~6cm

C、8~10cm

D、7~9cm

E、5~8cm

答案：B

89、哪种情况不可能有心悸的症状

A、急性肺水肿

B、胸主动脉瘤

C、口服阿托品

D、肺心病

E、左心衰竭