2024年广东住院医师-广东住院医师精神科学笔试历年真题荟萃含答案

2024年广东住院医师-广东住院医师精神科学笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.简述碳酸锂治疗的适应证和注意事项？2.恐惧症3.难治性精神分裂症的定义包括：（）A、过去5年使用过三种药物剂量和疗程适当的抗精神病药物（三种中至少有两种化学结构是不同的）B、足量足疗程治疗反应不佳C、或不能耐受抗精神病药物的不良反应D、或即使有充分的维持治疗或预防治疗，病情仍然复发或恶化的患者E、以上均是4.异性恋最少见于（）A、易性症B、恋物症C、同性恋D、异装症E、露阴症5.冲动性人格障碍的特点是（）A、多疑、敏感、固执、偏执B、观念、行为怪异、情感冷漠及人际关系明显缺陷C、行为不符合社会伦理道德规范、经常违法乱纪、屡教不改D、情感爆发，易激惹，伴明显行为冲动E、以上都不是6.下列有关异装症的叙述不正确的是（）A、是恋物症的一种特殊形式B、穿戴异性服饰并引起性兴奋C、对自身性别的认同并无障碍D、性爱指向是同性恋E、当异装行为受抑制时，可引起明显不安情绪7.关于人格障碍治疗的目的，正确的是（）A、直接改变患者的不良行为方式B、帮助患者建立良好的行为模式，矫正不良习惯C、通过药物治疗人格异常D、让患者与社会隔离E、以上都不是8.关于人格障碍的治疗，以下说法正确的是（）A、具有攻击行为的人格障碍者，可以给予心境稳定剂B、抗精神药物有可能改变人格结构，从而治疗人格障碍C、人格障碍的治疗效果较好D、人格障碍治疗的目的之一就是帮助病人建立良好的行为模式，纠正不良习惯E、对于人格障碍的患者，心理治疗和教育、训练都同样重要9.患者，37岁，男性，已婚。自幼性格内向，孤僻少与人交往，怕羞，缺乏与女性交往能力。由于家庭中缺少女孩，从小父母让他穿女装，平时也喜爱整洁，有女孩习性，26岁结婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等，并发现他着女式装束照镜子，并曾偷偷地缝制胸罩。以下哪项不是该类障碍的共同特征（）A、性对象选择或性行为方式的明显异常B、行为的后果对个人及社会可能带来损害，能自我控制C、个体对行为有辨认能力D、一般社会适应良好，无突出的人格障碍E、无智能障碍10.人格障碍（）A、应激源往往是异乎寻常的威胁性、灾难性事件，常引起个体极度恐惧、害怕、无助之感。多数在遭受创伤后数日至半年内发病，一般在１年内恢复正常B、在急剧、严重的精神刺激之后数分钟至数小时起病，大多历时短暂，可在数小时至１周内恢复，预后良好C、常在心因下诱发，临床症状多样化，有夸张做作和表演性，暗示性强D、在明显的日常生活中的应激性事件的影响下，由于易感个性，适应能力不良，个体对该应激源出现超出常态的反应性情绪障碍或适应不良行为，导致正常工作和人际交往受损E、反映个人生活风格和人际关系的行为模式明显偏离正常且根深蒂固，具有适应不良的性质11.目前认为，新型抗抑郁药，如氟西汀主要是通过阻滞哪种神经递质的回收，产生抗抑郁作用（）A、多巴胺（DA）B、5-羟色胺（5-HT）C、γ-氨基丁酸（GABA）D、去甲肾上腺素（NE）E、谷氨酸12.关于以儿童作为受试者，正确的是（）A、儿童是弱势群体，在任何情况下都不能使用儿童作为实验的受试者B、如果以儿童为受试者能够取得比用成人为受试者更好的实验结果，就可以为使用儿童为受试者进行伦理辩护C、以儿童为受试者必须得到其监护人的同意，而且实现必须经过动物或成人实验证明其有益无害D、只要父母同意，使用儿童为人体实验的受试者就可以得到伦理学辩护E、当受试者不满18周岁时，可以不遵循知情同意原则13.心境稳定剂可用于治疗（）A、偏执性人格障碍B、分裂样人格障碍C、反社会性人格障碍D、冲动性人格障碍E、焦虑性人格障碍14.接诊患者时，医生首先最应注意的是（）A、让患者情绪放松，消除顾虑B、医生给患者作自我介绍C、适当介绍医院的专长和名气D、为节约时间，应直截了当地询问E、给出明确诊断，使患者及早有思想准备15.要建立良好的医患关系，以下哪项不对（）A、尊重患者的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近患者B、容忍患者的各种病态行为所带来的烦忧，不表示厌恶、鄙视C、以商量的口气表达医师的态度，不伤害患者的自尊心D、尽量满足患者的一切要求E、坚决避免其他不良目的和意图16.以下有关人格障碍的说法哪一条是错的（）A、人格障碍一般始于未成年时期B、人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会一直持续到成年乃至终生C、人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一D、人格障碍患者其症状程度随年龄的增长会越来越重E、原本人格正常，在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常，不能称为人格障碍17.疑病症18.患者，男，20岁，经常逃学、撒谎、斗殴、期负弱小。初中勉强毕业，现无固定工作，在外借钱赖帐，偷窃，情绪不稳，动辄大怒，屡教不改。该患者应诊断为（）A、分裂样人格障碍B、焦虑型人格障碍C、偏执型人格障碍D、反社会人格障碍E、品行问题19.某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是（）A、急性酒精中毒B、急性一氧化碳中毒C、食物中毒D、急性有机磷中毒E、急性安眠药物中毒20.某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。该患者一氧化碳定性测定阳性，碳氧血红蛋白为32％，经过治疗约45分钟后苏醒，应该最终确诊为（）A、急性酒精中毒B、急性一氧化碳中毒C、食物中毒D、急性有机磷中毒E、急性安眠药物中毒21.试述惊恐障碍的基本概念和自然病程。22.大麻类物质的主要成分是（）A、四氢大麻酚B、丁丙诺啡C、巴比妥类D、苯丙胺E、丙酮23.试述神经衰弱的主要临床表现。24.预见到人体实验有可能对受试者造成较严重的伤害，那么应该采取的正当措施是（）A、分辨是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行B、请专家论证：如果确信造成较严重伤害的概率小于50‰可以谨慎进行C、在确证放弃试验经济损失不大的情况下，可以放弃试验D、在患者同意的情况下，可以继续试验E、不再考虑其他任何情况，立即停止试验25.下列哪一种性心理障碍属于性身份障碍（）A、易性症B、恋物症C、异装症D、露阴症E、摩擦症卷II一.参考题库(共25题)1.酒精性震颤谵妄为：（）A、一次大量饮酒出现的精神障碍B、长期饮酒后出现的幻觉、妄想状态C、慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍D、慢性酒精中毒后出现的Korsakoff综合征E、慢性酒精中毒后出现的Wernick脑病2.性心理障碍是指（）A、持续地发生性交时缺乏性乐高潮的体验，不能从性交中获得足够的刺激以达到性高潮的一组精神障碍B、一组与心理社会因素密切相关的性活动过程中的某些阶段发生的性生理功能障碍的精神障碍C、泛指以两性性行为的心理和行为明显偏离正常，并以这类性偏离作为性兴奋、性满足的主要或惟一方式为主要特征的一组精神障碍D、成人持续存在性兴趣和性活动的降低，甚至丧失。表现为性欲望、性爱好及有关的性思考或性幻想缺乏的一组精神障碍E、以上都不是3.偏执型人格障碍的特点是（）A、情感爆发，易激惹，伴明显行为冲动B、观念、行为怪异、情感淡漠及人际关系明显缺陷C、行为不符合社会伦理道德规范、经常违法乱纪、屡教不改D、多疑、敏感、固执、偏执E、以上都不是4.CCMD-3采用了以下哪种分类（）A、症状分类B、病因分类C、解剖分类D、兼用症状分类和病因病理分类E、病理分类5.左心衰竭心功能变化为下列哪项（） A、AB、BC、CD、DE、E6.强迫性人格障碍与强迫症的鉴别要点为（）A、前者无强迫症状，后者有强迫症状B、前者无强迫和反强迫并存，后者有强迫和反强迫并存C、前者无焦虑和痛苦心境，后者有焦虑和痛苦心境D、前者可控制强迫冲动，后者不能控制强迫冲动E、前者社会适应良好，后者社会适应受损7.关于人格的定义，不正确的是（）A、人格是一个人固定的行为模式及日常待人处事的习惯方式，是全部心理特征的综合B、人格形成后会因为生活事件及个人的成长经历而发生不断的变化C、人格包括个性心理特征和个性心理倾向D、人格的形成与先天的生理特征及后天的生活环境均有较密切的关系E、童年的生活对于人格的形成有重要作用8.简述抑郁发作的临床表现？9.人格不成熟主要见于（）A、偏执性人格障碍B、分裂样人格障碍C、表演性人格障碍D、冲动性人格障碍E、反社会性人格障碍10.有关自我强化的说法不正确的是（）A、是指个体进行的自我称赞或自我责备行为B、自我强化体现了刺激反应之间的联系C、可用于解释人类的道德行为D、体现了个体——情景交互作用的结果E、行为受环境因素和行为结果的综合影响11.Beck的认知治疗首先是对哪种病人进行研究的（）A、癔症B、躁狂症C、抑郁症D、强迫症E、精神分裂症12.需要评定抑郁患者的病情严重程度应选用：（）A、SCL-90B、MMPIC、HamiltondepressionratingfordepressionD、PANSSE、MMSE13.意缺陷多动障碍的临床表现不包括（）A、注意力不集中B、恐惧C、学习成绩差D、活动过度E、攻击行为14.下列哪些不属于CCMD-13诊断标准的内涵标准（）A、症状学标准B、病情严重程度标准C、功能损害水平D、病期标准E、排除标准15.反社会性人格障碍的特点不包括（）A、幼年开始就存在不正常的性格特征B、行为动机不明确、无预谋性C、行为后果损人利己D、行为自我保护不严密E、行为不符合社会规范16.诊断人格障碍的病程标准是（）A、开始于童年、青少年期，现年18岁以上、已持续2年B、开始于童年、青少年期，现年18岁以上、已持续1年C、开始于童年、青少年期，现年16岁以上、已持续2年D、开始于童年、青少年期，现年18岁以上、已持续3年E、以上都不对17.三环类抗抑郁药对大多数病人的起效时间一般为（）A、1~3天B、4~7天C、8~10天D、11~13天E、14~28天18.癔症性人格障碍与癔症的鉴别要点为（）A、前者精神症状轻，后者精神症较重B、前者发作时为意识性的，后者发作时为无意识的C、前者无社会适应障碍，后者有社会适应障碍D、前者要自知力，后者无自知力E、前者暗示治疗无效，后者暗示治疗有效19.简述格拉斯哥昏迷分级评分方法。20.某患者男性，25岁，工人。自幼说话娇声娇气，缺少男人气概，被称呼"假女子"。个性胆小、怕羞、易伤感，缺乏勇气。两年前结识一健壮男青年，便产生强烈的爱心。以后两人同住一室，关系亲密。近来因该男青年与别人结婚，感到痛苦万分，写下"愿意为你殉情"后自杀未遂。最可能的临床诊断是（）A、抑郁症B、人格障碍C、同性恋D、躁狂症E、精神发育迟滞21.按照DSM－IV关于人格障碍类型分类，以焦虑或害怕的人格特质为主的人格障碍包含下哪几种种：（）A、偏执型B、自恋型C、回避型D、依赖型E、强迫型22.双相障碍Ⅰ型23.Korsakoff综合征的主要特征性症状是（）A、视幻觉B、嫉妒妄想C、虚构D、定向障碍E、记忆障碍24.试述糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒与低血糖昏迷的鉴别。25.第23题病例以下列哪一项为今后主要的治疗方法（）A、抗抑郁剂B、电抽搞治疗C、抗躁狂药D、认知行为治疗E、抗精神病药物卷III一.参考题库(共25题)1.海洛因依赖患者出现戒断反应的时间常在戒断后（）A、48小时左右B、8~12小时C、12~48小时D、48~72小时E、3~8天2.患者，31岁，女性，自幼能歌善舞、任性、喜听别人赞扬、情绪波动性大。成人以后虽热情能干，但情感肤浅、变化多端、夸张做作、幼稚轻信。该患者诊断为（）A、躁狂症B、多动症C、表演型人格障碍D、癔症E、分裂情感性精神障碍3.广泛性焦虑4.偏执性人格障碍与妄想性除碍的共同点不包括（）A、意志亢进B、记忆增强C、固执己见D、存在三超价观念E、起病有一定现实原因5.人格障碍的共同特征中，关于病程的描述，不正确的是（）A、始于童年、青少年或成年早期B、一直持续到成年乃至终生C、起病时间都在成年后D、不具备疾病发生发展的一般过程E、没有明显的起病时间6.目前对同性恋的认识是（）A、犯罪行为B、精神病C、多数国家倾向于把它列为病态D、DSM-Ⅳ没有同性恋的诊断E、以上都不对7.躯体形式障碍8.下面关于CCMD13的分类原则，哪项是错误的（）A、CCMD-3的分类兼顾病因病理学分类和症状学分类B、因为90％左右的精神障碍病因病理不清楚，所以CCMD-3的分类只按症状学分类C、国内争议多，一时难定的分类，暂归第9类D、分类排列次序服从等级诊断原则E、分类排列次序服从ICD-10分类原则9.下列哪些不属于CCMD-3确诊精神分裂症所必须达到的标准（）A、症状学标准B、病情严重程度标准C、既往按精神分裂症治疗有效D、病期标准E、排除标准10.恋物症的特点不包括（）A、在强烈性欲驱使下反复收集异性所使用的物品B、所恋物品均为直接与异性身体接触的东西C、对所恋物品的主人有性兴趣D、所恋物品成为性兴奋的重要来源E、一般不出现攻击行为11.下列有关习惯与冲动控制障碍的叙述，哪一项是不正确的（）A、是指在过分强烈欲望驱使下，采取某些不当行为B、该不当行为系社会规范所不容C、行为前有紧张感，行为后有轻松感D、行为目的不在于获得自我心理满足E、具有成瘾性质12.目前认为，5-HT回吸收抑制剂主要是通过抑制哪种神经递质的回收，产生抗抑郁的作用（）A、dopamineDAB、5-HTC、NED、GABAE、谷氨酸13.休克的临床表现14.往往在青少年期（18岁前）即出现品行障碍的人格障碍类型是（）A、焦虑型人格障碍B、反社会性人格障碍C、表演型人格障碍D、分裂样人格障碍E、以上都不是15.女性，54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查：BP225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。本病例诊断考虑（）A、老年性痴呆B、脑血管性痴呆C、脑肿瘤所致精神障碍D、脑炎所致精神障碍E、精神发育迟滞16.一般认为以下哪项不是自杀的高危人群（）A、抑郁症患者B、精神分裂症患者C、反社会型人格障碍患者D、神经衰弱患者E、吸毒者17.患者，37岁，男性，已婚。自幼性格内向，孤僻少与人交往，怕羞，缺乏与女性交往能力。由于家庭中缺少女孩，从小父母让他穿女装，平时也喜爱整洁，有女孩习性，26岁结婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等，并发现他着女式装束照镜子，并曾偷偷地缝制胸罩。该疾病属于以下哪类疾病（）A、人格障碍B、性身份障碍C、性偏好障碍D、性指向障碍E、恋物癖18.试述强迫症的诊断及鉴别诊断。19.人格障碍的共同特征不包括（）A、没有明显的起病时间B、人格显著偏离正常C、主要表现为情感和行为的异常D、大多对自身人格缺陷有自知之明E、心理治疗效果欠佳20.强迫症21.以下关于同性恋的说法，哪些是对的（）A、同性恋者自幼年起，就表现出某些同性恋倾向，如喜欢同异性玩耍，穿异性服装等B、有同性恋行为的两个人中，一般只有一个是真正的同性恋者，另一个为异性恋者C、总体而言，同性恋的关系不如异性恋稳定D、同性恋者的行为不符合社会的主流文化，在我国仍视其为病态E、男性同性恋行为中处于主动地位的一方和女性同性恋处于被动地位的一方，常常是真正的同性恋者22.心境障碍的5-羟色胺假说认为（）A、抑郁发作有5-羟色胺升高B、抑郁发作有5-羟色胺降低C、躁狂发作有5-羟色胺升高D、躁狂发作有5-羟色胺降低E、与5-羟色胺无关23.精神发育迟滞患者智力检测结果IQ一般为（）A、小于20B、小于35C、小于50D、小于70E、小于8024.露阴症的主要特点不包括（）A、多为男性患者B、多在陌生异性无准备下出现C、性满足程度与受害人的反应无关D、露阴之前有焦虑紧张体验E、一般无进一步性侵犯行为25.人格障碍并非真正精神病，因为它缺乏作为一种疾病单元所具有的特征（）A、病因B、发病日期C、病程D、转归E、病情卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:碳酸锂治疗；是躁狂症，特别是轻躁狂的首选药物，是双相Ⅰ型障碍的标准治疗，对双相障碍的抑郁发作同样有治疗作用，且维持治疗无论对躁狂还是抑郁均能起预防复发作用。 维持治疗时间越长，防止复发作用越显著。临床上碳酸锂有效率约80%。急性躁狂发作时碳酸锂的剂量为600～2000mg/d，一般从小剂量开始，3～5天内逐渐增加至治疗剂量，分2或3次服用；维持治疗剂量为500～1500mg/d。老年及体弱者剂量适当减少，与抗抑郁药或抗精神病药合用时剂量也应减少。一般起效时间为7～10天。由于锂盐的治疗剂量与中毒剂量比较接近，在治疗中除密切观察病情变化和治疗反应外，应对血锂浓度进行监测，并根据病情、治疗反应和血锂浓度调整剂量。急性期治疗血锂浓度应维持在0.8～1.2mmol／L，维持治疗时为0.6～0.8mmol/L，血锂浓度的上限不宜超过1.4mmol/L，以防锂盐中毒。红细胞内锂盐浓度测定更具有参考价值。治疗急性躁狂发作时，在锂盐起效以前，为了控制患者的高度兴奋症状以防患者衰竭，可合并抗精神病药或电休克治疗。在合并电休克治疗时，由于锂盐具有加强肌肉松弛剂的作用，使呼吸恢复缓慢，故剂量宜小。2.参考答案:恐怖症又称恐怖性神经症，主要表现为对某些特殊的处境、物体或与人交往时产生异乎寻常的、强烈的恐惧或紧张不安的体验，从而出现回避行为。明知不合理，但难以控制而影响正常生活。常伴有自主神经症状。3.参考答案:E4.参考答案:A5.参考答案:D6.参考答案:D7.参考答案:B8.参考答案:A,D,E9.参考答案:B10.参考答案:E11.参考答案:B12.参考答案:C13.参考答案:D14.参考答案:A15.参考答案:D16.参考答案:D17.参考答案:疑病症：基本特征是持续存在的优势观念，认为可能患有一种或多种严重进行性的躯体障碍。病人有持续的躯体性主诉，正常的感觉与外观常被视为异常和苦恼。病人的注意通常仅集中在身体的一个或两个器官或系统。尽管如此，病人对患病的坚信程度以及对症状的注意力，在每次就诊时有所不同。常伴有明显的抑郁和焦虑。本障碍很少在50岁以后首次发病，为慢性波动性病程。诊断必须排除有关躯体功能或形状的固定妄想。18.参考答案:D19.参考答案:B20.参考答案:B21.参考答案:惊恐障碍又称惊恐发作，以反复出现强烈的惊恐发作，伴濒死感、失控感，以及严重的自主神经症状为特点。 一般经过下述六个阶段：第一阶段，有限的、很少的症状发作。第二阶段，典型的惊恐发作。第三阶段，疑病。第四阶段，有限情况的恐怖症性回避。第五阶段，广泛的恐怖症性回避。第六阶段，继发性抑郁症。病程进展可以很迅速，经过若干天或几周就经历上述所有阶段，也可以进展缓慢，经过数月或数年才经历这些阶段。22.参考答案:A23.参考答案:神经衰弱的主要临床表现如下： （1）脑功能衰弱症状是神经衰弱的常见症状，包括精神易兴奋与易疲劳。易兴奋主要表现为联想与回忆增多且杂乱，思维内容倾向于兜圈子重复，使人感到苦恼。注意力不能集中或专注于某一主题，而且外界无关的刺激也易转移患者的注意力。易疲劳主要表现为能量不足、精力下降，工作稍久就觉得疲惫不堪。精神易疲劳至今仍是神经衰弱病人的主要特征。 （2）情绪症状主要为烦恼、易激惹与紧张。其特点是：①病人感到痛苦而求助；②病人感到难以自控；③情绪的强度及持续时间与生活事件或处境不相称。 （3）心理生理症状最常见者为睡眠障碍（入睡困难、多梦、醒后感到不解乏、睡眠感丧失、睡眠觉醒节律紊乱等）与肌肉紧张性疼痛（紧张性头痛、肌肉酸痛）。此外，还可表现为多种躯体不适如头晕眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。24.参考答案:E25.参考答案:A卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:C3.参考答案:D4.参考答案:D5.参考答案:B6.参考答案:E7.参考答案:B8.参考答案:抑郁症状主要表现为患者心境低落，轻者闷闷不乐，重者悲痛欲绝，甚至发生木僵状态。严重者可出现妄想、幻觉等精神病性症状，某些患者表现为焦虑与运动性激越比抑郁更显著，以心境低落为主要特征，同时伴有精神运动抑制等症状。 具体表现可归纳为以下几方面： （1）心理方面的症状：1）心理自责：是指患者反复思考自己的所谓过失或犯罪行为。这种日以继夜的自责感可能是抑郁症状中最令患者痛苦的症状。2）绝望：这种症状是抑郁症诊断十分重要的依据，尽管不是所有抑郁症患者均感绝望（部分患者不绝望，而是期盼着治疗），如绝望和自责同时存在，提示病情十分严重，患者很可能发生自杀。3）抑郁情绪的表现，如忧伤、发愁、悲痛、哭泣，重者面无表情，酷似情感淡漠，此症状常缘于自责与绝望。 （2）功能方面的症状1）社会生活、人和事方面的兴趣减低，包括对业余爱好、心爱物、妻子、朋友的兴趣减低。2）享受能力降低，如享受美餐、欣赏音乐等。3）工作能力的降低。 （3）躯体方面的症状：包括食欲、消化、体重、睡眠障碍和自主神经系统功能紊乱等症状。此类症状常带有跨文化色彩和种族的差异，有文化依赖性。如日本人的严重抑郁症，不少性欲不减低反而亢进；又如，北美有所谓"多睡性抑郁症"，病人的睡眠不但不减少反而增多。9.参考答案:C10.参考答案:B11.参考答案:C12.参考答案:C13.参考答案:B14.参考答案:E15.参考答案:C16.参考答案:A17.参考答案:E18.参考答案:B19.参考答案:格拉斯哥昏迷分级（G1asgowComaScale，GCS）对伤者的睁眼、言语和运动三方面的反应进行记分，以总分表示意识状态的级别：最高15分，最低3分。分数越低表示意识障碍程度越严重，11分以下为昏迷。 昏迷总分＝(1)+(2)+(3)。20.参考答案:C21.参考答案:C,D,E22.参考答案:双相障碍Ⅰ型：即bipolarⅠ.躁狂发作明显且严重，主要因躁狂而住院或接受院外治疗。23.参考答案:C,D,E24.参考答案:鉴别要点 25.参考答案: