2024年医学高级职称-输血技术(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案

2024年医学高级职称-输血技术(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.红细胞糖代谢的生理意义不包括（）。A、生产ATPB、生产2，3-BPGC、生产NADHD、生产NADPHE、生产血红蛋白2.某地调查了10岁正常男孩身高，得样本均数为125.62cm，标准差为5.01cm，则该地10岁男孩身高99%正常值范围为（）。A、115.60，135.64）B、120.61，130.63）C、117.40，133.84）D、112.69，138.55）E、115.80，135.44）3.患者男，48岁。两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适。查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBclgM抗体（+）。如果该患者需要进行抗病毒治疗，下列抗病毒药物不能用于治疗的是（）。A、干扰素-αB、拉米呋啶C、恩替卡韦D、沙奎那韦E、阿糖腺苷4.据2002年1月统计，我国接入国际In-ternet（因特网）的出口宽带总量已达7597.5Mbps，连接的国家有美国、加拿大、英国、德国和法国等。信息网络的飞速发展，极大地推动了国家科研教育以及国民经济建设的发展，对促进社会进步、提高全民族整体素质、缩小与发达国家差距等方面将起到不可估量的作用。关于管理信息的描述错误的是（）。A、信息属于个人或团体所有，不能共享B、对于某种客观事实的真实情况往往可以完全得到，数据的收集或信息的转换与主观思路关系不大C、信息不存在投入产出的问题，对于信息的投入是没有必要的D、许多信息的寿命衰减得很慢，因此不需要即时转换E、信息可以分为战略层、战术层和执行层5.关于线粒体蛋白质描述不正确的是（）。A、90%以上都在基质中合成B、含有导肽信号序列C、50%以上都在线粒体中合成D、通过线粒体膜上的受体进入线粒体E、进入线粒体后再进行正确折叠6.输血前医务人员应严格核对哪些内容？（）A、配血单有无空项B、血型C、配血单和血袋标签中的各项内容D、血袋包装E、以上都不正确7.女性，25岁，患甲型血友病给予冷沉淀治疗效果不佳，此时应（）。A、加大冷沉淀输注剂量B、输用新鲜冰冻血浆C、输用浓缩血小板D、输用单采血小板E、输用新鲜全血8.《中华人民共和国献血法》中规定，献血者每次采血量最多不得超过（）。A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml9.血细胞比容测定原则上不予采用的抗凝剂是（）。A、肝素B、EDTA－K2C、EDTA－Na2D、双草酸盐E、枸橼酸盐10.患者，男性，19岁，近日发热、肌肉痛，后迅速出现皮肤大片瘀斑，头痛，意识紊乱，少尿，尿色加深，溶血性贫血，诊断为血栓性血小板减少性紫癜。符合该诊断的实验室检查是（）。A、尿胆红素增多B、血片中破碎红细胞占5%C、血小板生存时间缩短D、血小板计数30×109／LE、血间接胆红素23.5μmol/L11.DNA的光激活修复属于（）。A、错配修复B、直接修复C、切除修复D、重组修复E、易错修复12.HPA-la同种抗体与哪种疾病有关（）。A、特发性血小板减少性紫癜B、新生儿免疫性血小板减少性紫癜C、血栓性血小板减少性紫癜D、过敏性紫癜E、血小板无力症13.IS09001：2008标准对质量管理体系规定的基本程序文件中不包括（）。A、文件控制B、记录控制C、管理评审D、纠正措施E、预防措施14.乙型肝炎的传播方式不包括（）。A、血液传播B、消化道传播C、性接触传播D、哺乳传播E、垂直传播15.输血过敏反应大多数由何原因所致（）。A、红细胞B、粒细胞C、淋巴细胞D、血小板E、血浆16.DNA的A260=1.0相当于（）。A、10μg/ml双链DNAB、20μg/ml双链DNAC、30μg/ml双链DNAD、40μg/ml双链DNAE、50μg/ml双链DNA17.能引起心律不齐的体温是（）。A、<36℃B、<35℃C、<34℃D、<32℃E、<30℃18.患者，男性，46岁，一个月来发热、每天腹泻4～5次，咳嗽咳痰，查体可见全身浅表淋巴结肿大，肝脾大，实验室检查：HIV抗体阳性（经确诊），痰涂片找卡氏肺孢子虫阴性。该患者的临床结局不可能是（）。A、痊愈B、平均存活8～10年C、2～5年内快速进展D、长期存活，存活15年以上E、症状得以控制19.患者，女性，28岁，患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L，Hb35g/L，PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。那么正确的诊断是（）。A、过敏反应B、非溶血性发热反应C、细菌污染反应D、循环超负荷E、急性溶血反应20.冰冻血浆保存最佳温度应为（）。A、2～6℃B、20～24℃C、37℃D、－20℃E、－80℃21.400mL全血分离出的血浆制备的冷沉淀，其容量及Ⅷ因子含量为（）。A、50mL左右，Ⅷ因子含量大于120IUB、20-30mL，Ⅷ因子含量大于80IUC、50mL左右，Ⅷ因子含量大于80IUD、10-20mL，Ⅷ因子含量大于80IUE、10-20mL，Ⅷ因子含量大于120IU22.Klenow片段不具有（）。A、DNA聚合酶活性B、5′→3′核酸外切酶活性C、3′→5′核酸外切酶活性D、604个氨基酸E、DNA-polI的C端23.杀灭物体上所有微生物的方法称（）。A、消毒B、灭菌C、无菌D、防腐E、无菌操作24.血液中的有形成分有哪些（）？A、糖、脂肪、蛋白质B、无机盐、白蛋白、球蛋白C、红细胞、白细胞、血小板D、红细胞、白细胞、血小板、蛋白质E、红细胞、白细胞、血小板、球蛋白25.试剂质量是保证试验准确的重要因素，有许多指标可用以评价试剂质量，以下选项中哪项是说明诊断试剂阳性与阴性结果均正确的百分率（）。A、敏感度B、特异度C、约登指数（Youden’sindex）D、敏感度和特异度E、总符合率和调整一致性卷II一.参考题库(共25题)1.当血细胞通过血液分析仪的计数小孔时，形成的脉冲高度代表（）。A、血细胞数量B、血细胞直径C、血细胞质量D、血细胞变异系数E、血细胞体积2.患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb96g/L，PLT34×109/L。 患者输注浓缩血小板20单位，每单位含血小板2×1010个，1小时后复查血小板84×109/L，则血小板计数增高指数CCI为（）。A、2.1B、8.4C、12.5D、21.2E、25.03.下列哪项正确（）A、所有ITP患者PAIgG均增高B、PAlg测定特异性高C、ITP患者PAIg水平不会改变D、若同时测定PAIgG、PAIgM、PAlgA和PAC3，对ITP诊断的灵敏度可高达100%E、多次输血的患者PAlg水平不会增高4.产妇，女，33岁，汉族。妊娠前曾输同型血400ml。曾有怀孕2个月流产3次，8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕，8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产，患儿出生后12小时出现黄疸，Hb120g/L，RBC3.45×1012/L。产妇血型为O，CCDee；丈夫血型为A，CCDEE，患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白（AGT）介质中反应，在盐水介质中不反应，而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。Rh系统血型抗原的强弱顺序为（）。A、E>D>C>c>eB、D>E>C>e>cC、D>E>C>c>eD、C>E>D>c>eE、D>C>E>c>e5.关于RhD变异体抗原，以下哪种说法是正确的（）。A、部分D者的D抗原与某些抗-D试剂是不发生凝集反应的B、弱D，其抗原与正常D抗原相比，抗原的质量发生了变异，数量也减少C、部分D，其抗原与正常D抗原相比，抗原的质量没有发生变化D、部分D，其抗原与正常D抗原相比，抗原的质量没有发生变异E、弱D，其抗原与正常D抗原相比，抗原的质量发生了变异，数量不变6.单位浓度的微量变化所引起指示物理量的变化，这种变化被称作（）。A、精密度B、准确度C、检测极限D、灵敏度E、变异系数7.男，32岁，突发右腹部绞痛，伴恶心呕吐、大汗，疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体：腹软，右下腹压痛、无反跳痛，膀胱区不胀，血常规正常，尿常规WBCO～1个/HP，RBC7～10/HP。最可能的诊断是（）。A、阑尾炎B、肾肿瘤C、肾结石D、输尿管结石E、肾结核8.患者男，48岁。两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适。查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBclgM抗体（+）。一护士在给该患者采血的时候不/心刺破手指，采取何种措施最恰当（）。A、立即注射丙种球电白B、注射高效价乙肝免疫球蛋白一次C、注射高效价乙肝免疫球蛋白，1个月后再注射一次D、不需采取任何措施E、在伤口周围轻轻挤压，让血液流出9.具有黏附作用的细菌结构是（）。A、鞭毛B、芽胞C、荚膜D、普通菌毛E、性菌毛10.以下情况可以献血的是（）。A、分娩及哺乳期满未满一年者B、近五年内输注全血及血液成分者C、半月内拔牙或其他小手术者D、急性泌尿道感染病愈未满一个月者E、阑尾切除满三个月者11.献血者资料泄露的后果包括（）。A、献血者不再详细说出自己健康状况和危险行为B、对服务部门的不信任C、对献血者或相关人员造成精神危害D、可能导致献血者和血站之间的法律纠纷E、以上均包括12.压力蒸汽灭菌器中，消毒物品的装放要求不正确的是（）。A、灭菌器柜内装放灭菌物品不应过挤，其总体积不应超过柜室容积的80%B、应将同类物品放在一起灭菌。如必须将不同类物品装放一起，则应以最难达到灭菌的物品所需的温度和时间为准C、布类和金属类物品同时灭菌时，应将金属类物品包放在下面，以使两者受热基本一致，防止金属类物品在灭菌中产生的冷凝水弄湿包布D、难于灭菌的大包应放在下层，较易灭菌的小包放在上层E、物品尤其是纤维织物，在放置时应避免与灭菌柜室四壁接触，以防吸入较多的冷凝水13.以下不属于高危行为的是（）。A、男同性恋B、文身C、注射乙肝疫苗D、吸毒E、多个性伙伴14.洗涤红细胞2U中，白细胞存量为（）。A、（6.9±2.9）×109B、（6.9±2.9）×108C、（6.9±2.9）×107D、（6.9±2.9）×106E、（6.9±2.9）×10515.血液发出，受血者和供血者的血样应在什么条件下保存几天（）。A、应在2～6℃下保存7天B、常温下保存10天C、零下保存一个月D、22℃保存一周16.下列对内毒素的描述正确的是（）。A、菌体破裂后才释放出来；毒性弱；对组织无选择性B、不能用甲醛脱毒为类毒素C、主要毒性作用是发热反应、白细胞反应、内毒素血症与内毒素休克D、抗原性弱，抗体无中和作用E、以上描述都对17.患者黄某，女性，45岁，因子宫肌瘤入院。行手术切除，术后输注悬浮红细胞2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿。查体，该患者体温正常，没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为（）。A、发热反应B、过敏反应C、急性溶血反应D、迟发性溶血反应E、输血相关急性肺损伤18.ISBT128码是血液采集、加工和输血方面全世界唯一通用的标识系统。以下关于ISBT128码正确的描述是（）。A、在ISBT128条码为基础上，按医学标准增加了国际输血规定B、适用于国际上许多国家在安全方面的输血要求C、数据结构和条码符号与各种现行条码标准的一致性D、这个标准将取代目前世界上已采用的许多血液条码国家标准，不允许与大多数国家标准同时存在E、Codabar码数据流转变为ISBT128码数据流时不必用符号标识符19.单采新鲜冰凉血浆质量标准中，容量为（）。A、标示量±5%B、标示量±10%C、标示量±15%D、标示量±20%E、标示量±25%20.诊断试验的特异性是指（）。A、真阴性占无病受试者的百分数B、真阴性占患病受试者的百分数C、阳性结果中真阳性者的百分数D、阴性结果中真阴性者的百分数E、真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比21.医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是（）。A、可以互相代替的B、可以互相补充的C、互不相干D、可以割裂的E、相互依存、相互渗透，不可分割的22.信息是客观世界各种事物特征和变化的反映。信息的定义还有很多，《国家经济信息系统设计与应用标准化规范》对信息定义"构成一定含义的一组数据称为信息"。在文献中对信息的定义还有"信息是帮助人们做出正确决策的知识"、"信息是能够导致某种决策活动的外界情况"等。下列描述错误的是（）。A、数据是记录下来可以被鉴别的符号，它本身具有一定意义B、信息是经过加工处理后具有参考价值的数据C、信息具有不可变性D、正确的决策有赖于足够的可靠的数据E、信息产生于事物发展之前23.下列不属于抗原与机体亲缘关系分类的是（）。A、异嗜性抗原B、异种抗原C、外源性抗原D、自身抗原E、独特性抗原24.在实际工作中人们广泛应用（）来评价行动方针。A、成本分析B、效果分析C、后果论D、风险评估E、以上都不是25.溶血性输血反应时，检验值降低的是（）。A、血浆游离血红蛋白B、血清总胆红素C、间接胆红素D、血浆结合珠蛋白E、黄疸指数卷III一.参考题库(共25题)1.血小板基因分型方法共同特点是（）。A、引物设计相同B、检测PCR产物的方法相同C、以聚合酶键反应为基础D、均适合大批量标本E、用于血小板抗体检测2.晕针是由于哪种因素引起的（）。A、环境因素B、身体状况因素C、精神因素D、采血技术因素E、无菌因素3.输血相关性急性肺损伤的致病因素是（）。A、HLA抗体B、HLA抗体和（或）HNA抗体C、HNA抗体D、HPA抗体E、血浆蛋白抗体4.ACD保养液保存血液的有效天数是（）。A、14天B、21天C、28天D、35天E、42天5.欲比较两地死亡率，计算标准化率可以（）。A、消除两地总人口数不同的影响B、消除两地各年龄组死亡人数不同的影响C、消除两地各年龄组人口数不同的影响D、消除两地总死亡人数不同的影响E、消除两地抽样误差不同的影响6.患者，男性，46岁，一个月来发热、每天腹泻4～5次，咳嗽咳痰，查体可见全身浅表淋巴结肿大，肝脾大，实验室检查：HIV抗体阳性（经确诊），痰涂片找卡氏肺孢子虫阴性。问患者最可能的诊断是（）。A、慢性腹泻B、肺炎C、艾滋病D、伤寒E、细菌性痢疾7.有一实验室要对刚进的诊断试剂进行评价，除对试剂的生产商的资质核查外，还检查了试剂的国内（或国外）批准文号、推荐资料以及实验室与临床观察资料以及说明书内容，内外包装，有效期长短等。该实验室用100份血清以参比试验进行检测，5份血清为真阳性，95份血清为真阴性。用该试剂试验，检测出4份为阳性，96份为阴性，则该试剂的灵敏度为（）。A、95%B、70%C、96%D、80%E、100%8.γ射线辐照血液的最佳剂量是（）。A、15GyB、20GyC、40GyD、30GyE、50Gy9.迟发性溶血性输血反应最多见于（）。A、ABO血型不相容B、Rh血型不相容C、Lewis血型不相容D、Kell血型不相容E、MN血型不相容10.关于血站内采血各事项正确的是（）。A、采血器具放置在适当的固定位置B、房间通风清洁，禁止播放音乐与录像C、采血房间消毒后，尽量避免打开门窗，以保证消毒效果D、消毒后房间应保持无菌效果E、采血袋使用前，用紫外线灯照射消毒30分钟11.新鲜冰冻血浆抽检Ⅷ因子含量为（）。A、≥0.5IU／mlB、≥0.6IU／mlC、≥0.7IU／mlD、≥0.8IU／mlE、≥0.9IU/ml12.蛋白质二级结构不包括（）。A、α-螺旋B、α-折叠C、β-折叠D、β-转角E、无规卷曲13.国标规定冷沉淀1个单位中Ⅷ因子含量为（）。A、40～60UB、60～80UC、80～100UD、100～120UE、≥120U14.最易出现呼吸窘迫症的输血不良反应是（）。A、循环超负荷B、过敏反应C、输血相关性肺损伤D、肺微血管栓塞E、肺含铁血黄素沉着15.240例心梗患者和140例非心梗患者进行血清肌酸激酶（CK）测定（≥801U为+，<801U为-）结果如下：为提高诊断试验的灵敏度，对几个独立试验可（）。A、串联使用B、并联使用C、先串联后并联D、要求每个试验假阳性率低E、要求每个试验特异度低16.白陶土可激活的凝血因子是（）。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、VE、Ⅻ17.ACD保养液全血保存期为（）。A、14天B、28天C、35天D、21天E、42天18.下列患者哪些情况不宜输全血（）。A、儿童的慢性贫血患者B、手术后输血C、弥漫性血管内凝血及急性失血而持续性低血压患者D、再生障碍性贫血、白血病、地中海贫血、血容量正常的贫血患者E、以上都不正确19.脾梗塞危象发生在（）。A、PNHB、海洋性贫血C、镰状细胞性贫血D、G-6-PD缺乏症E、新生儿溶血病20.关于核酶的描述不正确的是（）。A、化学本质是DNAB、化学本质是RNAC、具有锤头结构或发夹结构D、具有自我催化功能E、催化RNA的剪接21.全血采集后，制备成成分血的不同层面，血小板位于哪一层（）。A、上层B、中层C、下层D、血浆层E、红细胞层22.240例心梗患者和140例非心梗患者进行血清肌酸激酶（CK）测定（≥801U为+，<801U为-）结果如下：CK试验诊断的指标特异度为（）。A、10.42%B、89.58%C、18.57%D、81.43%E、63.42%23.在IS09001-2008质量管理体系要求中，对管理职责的要求是哪项（）。A、组织的最高管理者应承担质量管理的职责B、最高管理者的职责包括管理承诺、质量方针、质量目标等方面C、最高管理者的职责包括质量管理体系策划、管理评审、职责和权限、内部沟通等方面D、确保顾客的要求得到满足，旨在顾客满意E、以上全正确2