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文档简介
流行病学题库及答案(答案在最后)第一章绪论一、单项选取题
1.当前,流行病学定义可以概括为:
A.研究非传染病在人群中分布及其影响因素学科
B.研究疾病和健康状况在人群中分布以及防制对策学科
C.研究慢性病在人群中分布和影响分布因素以及防制对策学科
D.研究非传染病在人群中分布和影响分布因素以及防制对策学科
E.研究疾病与健康在人群中分布和影响分布因素以及防制对策学科
2.流行病学研究重要问题是:
A.疾病分布及影响分布因素
B.疾病病因
C.疾病防治办法
D.流行病研究办法
E.以上均是3.当代流行病学形成与发展不涉及下面哪个某些:
A.对传染病流行因素研究
B.对慢性病流行因素研究
C.对疾病防治办法研究
D.对疾病临床治疗研究
E.流行病学研究办法发展
4.关于流行病学,下列哪种说法是对的:
A.流行病学从基因水平结识疾病
B.流行病学从细胞水平结识疾病
C.流行病学从群体水平结识疾病
D.流行病学从个体水平结识疾病
E.流行病学从分子水平结识疾病
5.流行病学研究范畴是:
A.传染病B.地方病C.传染病和地方病D.传染病和非传染病E.疾病和健康状况
6.关于流行病学,下列哪种说法对的:
A.从个体角度研究疾病和健康状况及其影响因素
B.只研究传染病流行特性和防治办法
C.只研究慢性病危险因素
D.研究人群中疾病和健康状况分布及其影响因素
E.只研究疾病防制办法
7.流行病学工作三个阶段是:
A.描述分布、提出假设、验证假设
B.揭示现象、找出因素、提供办法
C.整顿资料、分析资料、得出结论
D.观测性研究、实验性研究、理论性研究
E.筛查病人、确诊病人、治疗病人8.流行病学重要应用于:
A.考核疾病防制效果B.评价人群健康状况C.研究疾病防止和控制D.研究疾病病因
E.以上均是如下哪一种不是流行病学特性:
A.群体特性
B.以分布为起点特性
C.以治疗疾病为主特性
D.对比特性
E.防止为主特性
10.关于流行病学下列哪条是不对的:
A.它是医学基本学科
B.它以个体为研究对象
C.它可以评价药物或防止办法有效性和安全性
D.它可以研究疾病自然史
E.它能为卫生决策提供根据
二、多项选取题
1.流行病学和临床医学区别在于:
A.流行病学以人群为研究对象,而临床医学一种体为研究对象
B.流行病学研究以描述疾病和健康分布为起点并分析决定分布因素,而临床医学从个体症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断
C.流行病学以防止疾病和增进健康为目,而流床医学以治疗疾病为目
D.从学科特性上讲,流行病学具备宏观性,而临床医学属于微观范畴
E.流行病学重要研究传染病特性,而临床医学重心在非传染病
2.流行病学在病因未明疾病研究中普通程序是:
A.描述疾病分布
B.分析影响分布因素
C.提出病因假设
D.检查或验证病因假设
E.制定针对病因防止方略和办法
3.流行病学重要特性有:
A.群体特性B.以分布为起点特性C.社会医学特性D.对比特性E.防止为主特性
三、名词解释
1.流行病学(epidemiology)简答题
1.试述流行病学学科特点第二章疾病分布一、单项选取题1.一种新疗法可以延长寿命,但不能治愈疾病,于是发生下列状况:A.该病患病率减少B.该病患病率增长C.该病发病率增长D.该病发病率减少E.该病发病率和患病率均减少2.对小朋友进行急性呼吸道感染检测,测量疾病频率指标应选用A.发病率B.罹患率C.患病率D.期间患病率E.时点患病率3.下列哪项因素与发病率变化无关?A.致病因素作用明显加强和削弱B.患病率升高或下降C.疾病诊断水平提高或下降D.诊断原则变化E.防疫办法有效与否4.下列哪项因素与患病率变化无关?A.发病率升高或下降B.病死率升高或下降C.人口总数自然增长或减少D.治疗水平提高或减少E.存活时间长短5.进行感染性腹泻监测时应选取疾病频率测量指标是A.发病率B.发病专率C.罹患率D.时点患病率E.期间患病率6.疾病分布是指A.民族分布,性别分布,职业分布B.时间分布,地区别布,人群分布C.城乡分布,年龄分布,民族分布D.民族分布,年龄分布,职业分布E.年龄分布,城乡分布,季节分布7.在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用A.年龄别发病率,年龄别死亡率B.性别发病率,性别死亡率C.职业别发病率,职业别死亡率D.民族别发病率,民族别死亡率E.标化发病率,标化死亡率8.发病率指标来自A.对住院病人调查B.对门诊病人调查C.对社区人群调查D.对所有病人调查E.对专科医院病人调查9.患病率指标来自A.现况调查资料B.门诊病例资料C.住院病例资料D.专科医院病例资料E.对所有病人调查10.对暴发性肝炎评价临床急救效果时最恰当指标应是A.死亡率B.发病率C.患病率D.病死率E.罹患率11.对于一种危害严重疾病,采用针对病因办法后,在评价其防止效果时应采用那些指标最适当?A.死亡率B.发病率C.患病率D.病死率E.罹患率【A2型题】12.1994年平山县发现喘憋性肺炎流行,暴露总人口数为83271,经调查诊断发病例数共1478例,试问在资料分析时疾病频率指标应选用:A.发病率B.罹患率C.时点患病率D.期间患病率E.感染率13.某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗塞病例数分别101人和121人,那么和1985年相比A.1986年收治心肌梗塞病人死亡危险性更大B.1986年收治心肌梗塞病人急救失败状况更为严重C.心肌梗塞死亡危险增长不会有记录学意义D.所有资料不能判断该科收治心肌梗塞病人死亡频率升降E.以上均不对【A3型题】某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人,原有结核400人,1987年共有60人死于结核,请问:14.该县总死亡率为:A.300/10万B.60/1000C.60/10万D.1000/10万E.资料局限性,不能计算15.结核病死率为:A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10万16.结核发病率为:A.300/10万B.400/10万C.700/10万D.300/1000E.400/1000
【B型题】A.森林脑炎见于春天B.吸毒、不合法性行为可致艾滋病C.都市肺癌发病率和死亡率高于农村D.流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎多有隐性流行E.霍乱可发生大流行17.人群分布:18.地区别布:19.时间分布:二、多项选取题1.下列那些疾病惯用病死率A.关节炎B.消化道溃疡C.流行性出血热D.结核病E.心肌梗死2.研究职业与疾病关系时应考虑那些因素A.暴露机会B.劳动条件C.民族D.劳动强度E.精神紧张强度3.研究疾病分布意义在于A.提供病因线索B.协助结识疾病特性C.提出治疗方案D.有助于制定防治方略E.可以拟定病因4.疾病分布季节性升高现象时由于A.气象条件影响B.人们生活方式C.人们劳动条件D.风俗习惯E.人们文化水平5.疾病年龄分布横断面分析办法可以阐明A.描述不同年龄组发病率、患病率B.同一时期不同年龄组死亡率变化C.同一年龄组不同步期死亡率变化D.不同年代各年龄组死亡率变化E.描述不同年代发病率、死亡率三、名词解释1.发病率2.患病率3.感染率4.死亡率5.病死率6.PYLL7.DALY8.散发9.爆发10.流行11.移民流行病学四、简答题1.影响患病率升高和减少因素有那些?2.疾病年龄分布分析办法有几种?有何区别?3.发病率与患病率有何不同?4.判断一种疾病与否属于地方性疾病根据是什么?5.疾病分布浮现性别差别因素有那些?6.疾病不同民族分布差别因素是什么?7.疾病分布呈现周期性因素是什么?周期间隔时间长短取决于那些因素?8.疾病分布浮现长期变异因素是什么?9.疾病浮现城乡分布差别因素和特点是什么?第三章描述性研究一、单项选取题【A1型题】1.普查妇女乳腺癌时测量疾病频率指标应选用A.发病率B.发病专率C.罹患率D.时点患病率E.期间患病率2.临床医生进行社区诊断时最常使用流行病学调查办法是:A.个案调查B.典型调查C.现况研究D.生态学研究E.爆发调查3.进行人群高血压普查时应选取疾病频率测量指标是:A.发病率B.发病专率C.罹患率D.时点患病率E.期间患病率4.欲理解某病在某地区危害状况,进行现况调查时宜选用:A.普查B.抽样调查C.典型病例调查D.住院病例调查E.个案调查5.依照现况调查资料可计算出:A.发病率B.患病率C.死亡率D.治愈率E.病死率【A2型题】6.对某大都市20-25岁妇女进行一项现患研究发现:在服用口服避孕药者中,宫颈癌年发病率为5/10万,而未服用者为2/10万。据此研究者以为:服用口服避孕药是引起宫颈癌危险因素。此结论是A.对的B.不对的,由于没有区别新发病例与现患病例C.不对的,由于没有进行年龄标化D.不对的,由于本研究无法拟定暴露与发病时间关系E.不对的,由于没有作明显性检查【A3型题】1982年某市为了调查老年人中多发病分布状况,对该市7个区9个不同地段抽取60岁及以上老年人6393例进行调查7.这是A.普查B.抽样调查C.队列调查D.筛检E.发病率调查8.该调查可计算A.发病率B.患病率C.罹患率D.发病专率E.存活率【B型题】A.为了初期发现、初期诊断、初期治疗宫颈癌B.为了调查大学生乙型肝炎感染状况,可不必调查所有大学所有学生C.一项在健康人中发现可疑肺结核患者调查D.对个别发生麻疹病人进行调查E.一次因会餐引起食物中毒调查9.抽样调查10.普查11.筛检二、多项选取题1.关于筛选实验,如下那些说法不对的:A.为了发现罕见疾病B.危害人群健康严重疾病C.发现疾病后,有的确诊断手段和治疗办法D.发现疾病后,尚无有效诊治手段和办法E.筛检阳性者就应及时治疗2.为在某人群中进行肺癌筛检实验,如下办法那些不适当采用:A.CTB.磁共振C.活组织病理检查D.胸透E.胸部X光照相3.进行现况研究时,下述那些说法对的:A.可计算出发病率B.需要设立对照组进行比较C.可以发现因果联系D.可以计算浮现患率E.可为病因研究提供线索三、名词解释1.描述性研究2.现况研究3.普查4.抽样调查5.系统抽样6.分层抽样7.筛检8.敏捷度9.特异度10.实验阳性预测值11.实验阴性预测值12.生态学研究13.串联实验14.并联实验四、简答题1.现况研究与生态学研究异同点?2.普查常在什么状况下应用?目是什么?比较普查与抽样调查优缺陷。3.现况研究目与特性是什么?4.现况研究常用偏倚有那些?如何防止?5.有一筛检实验,每周可解决1000人,若初期检出此病患病率为2%,该实验敏捷度为95%,特异度为90%时,求:一周内可查出多少阳性例数?其中有多少为真阳性?多少为假阳性?第四章队列研究一、单项选取题1.为拟定一种新创造避孕药与否增长了中风危险,进行了一项队列研究。选用生育年龄一种随机样本,发现9920名妇女适于作为研究对象,其中1000名定期使用该种避孕药,其她人不用。对整个样本人群随访,成果如下(表4-1):表4-1避孕药与中风关系队列研究中风病例未中风者合计服避孕药者109901000未服避孕药者1089108920合计2099009920由上表资料能得出哪些结论?(找出最佳答案)A.使用该药的确增长了中风危险,由于使用该药人中有1%发生中风,而未使用该药人中有0.1%(10/8920)发生中风。B.使用该药并未增长中风危险,由于中风病例中有50%(10/20)使用了该药,50%未使用该药。C.使用该药并未增长中风危险,由于虽然使用该药人中1%的确发生了中风,但使用该药人中尚有99%(990/1000)并未发生中风。D.使用该药的确增长了中风危险。下述事实表白了这种危险限度;中风病例中50%(10/20)使用该药,而未中风病例中10%(990/9900)使用该药。E.以上答案均不对的。2.一次队列研究成果,都市和农村男性脑卒中发病率资料如下(表4-2,表4-3):表4-2某都市和农村脑卒中发病率资料(‰)危险人口脑卒中病例发病率农村5292445.3都市9374143.8
表4-3农村和都市男性各年龄组脑卒中发病率(‰)年龄组
农村
城市
危险人口病例发病率
危险人口病例发病率35~14716.8
436613.845~87334.5
188737.255~133430.1
1951366.765~16016100.0
10315145.6不清晰20─
150─合计5292445.3
9374143.8该研究实行周密,诊断原则经仔细标化,样本有充分代表性,很少失访,差别有记录学意义。请依照该资料判断下述结论:A.该样本中,农村男性发病率较高表白尚存在与农村环境条件关于增长危险因素。B.该样本中,由于每个年龄组内都市发病率均高于农村,因此还存在着与都市生活条件关于增长危险关于因素(除年龄因素外)。C.这些资料不能进行都市与农村之间率比较,由于都市危险人口几乎是农村2倍。D.该研究在抽取样本时,分派年龄方面犯有错误。由于尽管总率显示农村男性较高,但按年龄组分别记录时,都市中各年龄组率度比农村高。E.以上答案均不对的。3.队列研究中调核对象应选取A.在有该病者中,选取有、无某种暴露因素两个组B.在有该病者中,选取有某种暴露因素为一组,在无该病者中选取无某种暴露因素为另一组C.在无该病者中选取有某种暴露因素为一组,在有该病者中选取无某种暴露因素为另一组D.在无该病者中,选取有、无某种暴露因素两组E.任选有无暴露两个组4.在队列研究中A.不能计算相对危险度B.不能计算特异危险度C.只能计算比值比来预计相对危险度D.既可计算相对危险度,又可计算特异危险度E.以上都不是5.队列研究最大长处在于A.对较多人群进行较长时间随访B.发生选取偏倚也许性比病例对照研究少C.较直接地拟定病因与疾病因果关系D.对混杂因素作用易于控制E.研究成果常能代表全人群6.相对危险度是A.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比B.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差C.病例组有某因素比例与对照组无某因素比例之比D.病例组有某因素比例与对照组无某因素比例之差E.以上都不是7.以人年为单位计算率为A.发病率B.发病密度C.病死率D.现患率E.死亡率8.进行某种疾病队列研究最初选取队列是A.患该病病人B.不患该病人C.具备病因因素人D.不具备病因因素人E.具备该病家族史人9.评价某致病因素对人群危害限度使用A.RRB.ARC.PARD.AR%E.死亡比例10.用人年为单位计算发病率可信一种前提是A.样本含量必要足够大B.追踪观测时间必要足够长C.相对危险度必要足够大D.观测期相对危险度变异小E.暴露因素在人群中比例高11.下述哪项不是前瞻性调查特点A.可直接计算发病率B.多数状况下要计算人年发病(死亡)率C.多用于罕见疾病D.每次调查能同步研究几种疾病E.因素可分为几种级别,以便计算剂量反映关系12.队列研究最大长处是:A.对较多人进行较长期随访B.发生偏倚机会少C.较直接地验证病因与疾病因果关系D.较易控制混杂因子E.研究成果常能代表全人群二、多项选取题1.队列研究缺陷:A.涉及资料靠回忆提供,也许存在偏倚B.观测时间长,费用高C.暴露人年计算工作量较为繁重D.不合用多因素疾病研究E.准备工作繁重,设计规定高2.队列研究缺陷涉及:A.资料靠回忆提供,也许存在偏倚。B.观测时间长,费用高。C.暴露人年计算工作量较为繁重。D.不合用于多因素疾病研究。E.准备工作复杂,设计规定高。三、名词解释1.相对危险度2.前瞻性队列研究3.合计发病率4.标化死亡比SMR5.归因危险度比例AR%四、简答题1.在一项比较糖尿病患者死亡和整个人群预期死亡研究中,糖尿病患者心肌梗死死亡数为1107,而人群预期死亡数为531。请计算SMR,并予以描述。2.两项关于冠心病队列研究,一种是美国麻省Framingham,另一种是在PuertoRico进行。两地采用办法相似,诊断原则相似,研究期间人口变动很小且几乎相等,而冠心病没有能完全治愈办法。研究某些成果如下:表4-41960-1970年间两地60-64岁男性冠心病患病率和发病率患病率(/105)(1970年)平均发病率(/105)(1960~1970年)Framingham37.427.0PuertoRico15.55.2
依照该资料,对于该年龄组男性冠心病死亡率可以做出如下哪种推论?为什么?A.Framingham比PuertoRico高B.PuertoRico比Framingham高C.Framingham与PuertoRico同样高3.失访偏倚是队列研究难以避免一种偏倚,特别是较大型及较长时间研究。为了将失访偏倚影响减到最低,应当采用哪些办法?4.某医师以为成年初期摄入大量糖也许导致成年男性易于疲劳和性功能减退。该医师决定检查该假设。她询问30岁健康男性糖摄入量,然后将研究对象分为糖摄入量多和摄入量少两组。后,她在一种月时间里访视了糖摄入量多一组人,询问她们精力、体力和性功能。随后一种月,她又对糖摄入量少一组人进行了同样调查。她发现糖摄入量多人中阳痿和疲乏劳累相对频率较高。请你分析一下该队列研究有何局限性之处。第五章病例对照研究一、单项选取题1.某研究得出某因素与疾病关系OR=1.1,95%可信区间为0.7~1.5,这意味着A.总体OR值95%也许是错误B.总体OR值在0.7~1.5之间机会为95%C.总体OR值阐明该因素与疾病无关,而95%区间阐明有联系D.存在偏倚也许性为95%E.OR值正负联系均存在2.假定夫妻不和睦男外科大夫有较高手术事故发生率,如用病例对照研究来检查此假设,适当对照为A.未出事故男外科大夫B.不是外科大夫男性C.夫妻和睦男外科大夫D.夫妻和睦不是外科大夫男性E.未出事故外科大夫之妻3.如果用询问办法调查饮酒与中风关系,最也许发生A.饮酒者少报饮酒量B.中度或大量饮酒者少报饮酒量C.少量饮酒者多报饮酒量D.少量饮酒者不报饮酒E.不饮酒者谎报饮酒4.一项病例对照研究数据如下(表5-1),其OR值为表5-1某病例对照研究成果病例对照合计暴露181230非暴露131932合计313162A.3.21B.2.33C.2.19D.0.5E.1.65.一项病例对照研究,500名病例中有暴露史者400例,而500名对照中有暴露史者100例,有暴露史者发病率A.80%B.40%C.20%D.100%E.无法计算6.一项吸烟与肺癌关系病例对照研究成果显示:χ2=12.36,P<0.05,OR=3.3,对的结论为A.病例组肺癌患病率明显不不大于对照组B.病例组发生肺癌也许性明显不不大于对照组C.对照组发生肺癌也许性明显不不大于病例组D.对照组肺癌患病率明显不大于病例组E.不吸烟者发生肺癌也许性明显不大于吸烟者7.在匹配病例对照研究中,为了增长研究效率惯用1:M匹配,但M取值普通不超过A.2B.3C.4D.5E.68.在500名病例与500名对照配对病例对照研究中,有400名病例和100名对照有暴露史,OR值应为A.18B.16C.20D.10E.无法计算9.吸烟者肺癌死亡率=0.96‰,不吸烟者=0.07‰,普通人群=0.56‰,人群中吸烟率为55%,则完全由吸烟引起肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率比重是多少A.13.7%B.0.89‰C.92.7%D.87.5%E.0.49‰10.一项雌激素与子宫内膜癌关系配对病例对照研究,共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对,两组均无暴露史者4对,暴露组有暴露史而对照组无暴露史者29对,别的为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR为A.10.67B.9.67C.2.24D.1.24E.4.4711.在设计配对病例对照研究时,拟定配对条件重要原则是:A.对所研究疾病有影响项目均应列为配对条件B.对所研究疾病有较大直接影响项目均应列为配对条件C.对所研究疾病有较大直接影响但并非研究项目应列为配对条件D.对所研究疾病有较大影响项目不应列为配对条件E.以上均不对12.Herbst医师关于阴道腺癌病因研究成果:A.证明雌激素是阴道腺癌病因B.证明雌激素是阴道腺癌病因之一C.证明雌激素是阴道腺癌病因之外,尚存在其他病因因素D.提示己烯雌酚也许是阴道腺癌病因线索E.证明己烯雌酚也许是阴道腺癌诱发因素二、多项选取题1.病例对照研究之因此需要设立对照组,是由于:A.某些研究因素在两组可比B.设立比较组,没有比较就没有鉴别C.设立对照增大了样本,可达到记录学规定D.借助于具备可比性对照中暴露,对的评估病例中暴露,判断两组暴露有否差别E.比较两组中发病比例,以判断暴露与疾病之间关联2.病例对照研究中常用偏倚有:A.选取性偏倚B.信息偏倚C.错误分类偏倚D.混杂偏倚E.回忆偏倚3.病例对照研究在研究病因时重要缺陷有:A.回忆偏倚大B.难以得到符合规定对照C.记录解决复杂D.时间顺序有时不清E.一次智能研究有限几种因素三、名词解释1.匹配过头2.分析性研究3.比值比4.以医院为基本病例对照研究5.以社区为基本病例对照研究四、简答题1.请考虑一种病例对照研究,目在于探讨饮用咖啡与否引起膀恍癌。(1)对照应就下述哪些变量与病例进行配比:年龄、性别、饮用咖啡浓度、咖啡加糖和吸烟,请说出你理由。(2)如果进行调查,要询问近期咖啡应用状况吗?(3)你会对温习每个病例病理报告感到厌倦吗?(4)如果应用医院病例做对照,应当避免具备何种特殊疾病病人?2.为了拟定口服避孕药应用与否对心肌梗死发生有影响,在已婚护士中做了一项病例对照研究。将159名心肌梗死住院病例与3180名对照进行比较。成果是21名病例和273名对照使用过口服避孕药。请计算口服避孕药相对危险度,并回答应考虑哪些潜在混杂因素?3.筹划进行一项病例对照研究以调查饮酒与心肌梗死关系。病例选自某医院心脏科。对照选取有两个方案:一是由事故所致外伤病人构成,她们均为该院急症患者;二是由医院管辖区人群一种代表性样本构成。请问:(1)哪个对照组将产生较大相对危险度?(2)对此类调查,选取对照组应当注意什么?(3)提出一种适当对照组。4.在一项病例对照研究中,调查了病例和对照关于饮食,吸烟和饮酒习惯状况。这些因素被怀疑在该病发病中有重要作用。病例为某特定人群中一年内浮现该病所有病例,若对照从该年内浮现其她严重疾患病人中而不是该特定人群健康者中选取,其长处和缺陷是什么?5.为了研究吸烟和户外工作(日晒)对唇癌发生影响,对50~69岁唇癌病人和作为对照皮肤癌病人进行了比较,成果如下:唇癌皮肤癌吸烟、户外工作516吸烟、户内工作2410不吸烟、户外工作158不吸烟、户内工作35
(1)该研究设计是什么类型?(2)请就对照组选取讨论。(3)请计算户外工作与户内工作相比较唇癌相对危险度;(4)按吸烟分层后,再比较户外工作与户内工作相比较唇癌相对危险度;(5)计算吸烟与不吸烟唇癌相对危险度;(6)按户内户外分层后,再计算吸烟与不吸烟唇癌相对危险度;(7)计算户外工作吸烟者与户内工作不吸烟者相对危险度;(8)请就上述成果做出解释,对照组选取对成果也许产生什么影响?第六章流行病学实验研究一、单项选取题【A1型题】1.下列哪一点是流行病实验研究不具备A.须随机化分组B.实验组和对照组是自然形成C.必要有干预办法D.有严格平行可比对照E.是前瞻性研究,必要随访观测实验成果2.下列哪项实验不属于流行病学实验研究A.观测性实验B.社区实验C.现场实验D.临床实验E.干预实验3.下列哪项实验不是流行病学实验特点A.研究对象是来自一种总体抽象人群并随机化分组B.有平行可比对照组C.运用危险度分析和评价D.对实验组人为地施加干预办法E.前瞻性研究,必要直接跟踪研究对象4.评价人群疫苗接种效果最核心指标是A.安全性B.种后反映率C.临床体现D.保护率E.抗体水平5.下列哪项是流行病学实验研究A.评价病例暴露危险因素比例B.分析危险因素暴露结局C.探讨病因线索D.评价某种防止办法效果E.筛查初期患者6.流行病学实验研究最重要长处是A.随机化分组可提高实验组和对照组可比性B.实验者可决定干预办法方案C.盲法实验可提高研究对象依从性D.流行病学实验研究可以提高评价、防止和治疗等方面干预办法对的性E.可以控制研究过程偏倚7.流行病学实验研究中下列哪条不是其缺陷A.设计严格、实行困难、随访观测耗费太大B.盲法不易实行C.随访时间长、研究人群依从性差D.易引起医德和伦理学争议E.用随机分组很难控制偏倚8.流行病学实验研究在选取研究对象时下列哪条是错误A.选取干预办法对其无害人群B.选取能将实验坚持究竟人群C.选取预期发病率较低人群D.选取对象应可以从实验研究中受益E.选取依从性较好人群9.流行病学实验研究人群来自A.同一总体患某病人B.同一总体健康人C.同一总体暴露人群和非暴露人群D.同一总体干预人群和非干预人群E.同一总体病例人群和非病例人群10.流行病学实验具备如下特点A.在动物群中进行实验研究,随机分干预组和对照组B.同一总体实验人群,随机分干预组和对照组C.同一总体中病例组和对照组,有干预办法D.同一总体暴露人群和非暴露人群,有干预办法E.同一总体随机抽样人群,分干预组和对照组11.流行病学现场实验中实验组和对照组人群最大不同点是A.观测指标不同B.目的人群不同C.入选原则不同D.干预办法不同E.随访方式不同12.流行病学实验研究中盲法是指A.负责安排与控制实验研究者和研究对象都不懂得分组状况B.负责安排与控制实验研究者和研究对象都不懂得实验设计C.负责安排与控制实验研究者和研究对象都不懂得研究结局D.负责安排与控制实验研究者和研究对象都不懂得研究目E.负责安排与控制实验研究者和研究对象都不懂得如何评价效果13.对一种疫苗效果进行双盲研究是指A.设计者和观测者都不懂得哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂B.观测者和受试者都不懂得哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂C.受试者和设计者都不懂得哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂D.观测者和受试者都不懂得什么疫苗E.观测者和受试者都不懂得安慰剂性质14.流行病学实验研究最惯用分析指标是A.发病率、治愈率、死亡率B.发病率、治愈率、保护率C.发病率、死亡率、有效率D.发病率、病死率、有效率E.发病率、流行率、有效率15.下列哪项是流行病学实验研究长处A.可计算相对危险度和归因危险度B.可以及早治疗病人或防止和控制疾病C.可平衡和控制两组混杂因素提高两组可比性D.易于控制失访偏倚E.省时、省钱、省力、可进行罕见病研究16.下列哪项不是流行病学实验研究缺陷A.设计和实验条件高、控制严、难度大B.样本量大、随访时间长、易失访C.依从性不易做得较好,影响成果评价D.其研究成果科学价值还不如分析性研究办法E.耗费人力、物力、财力,有时还可涉及医德问题17.用双盲法进行临床实验可以减少A.选取偏倚B.信息偏倚C.入院率偏倚D.混杂偏倚E.志愿性偏倚18.下列哪项指标不能用于流行病学实验研究评价A.患病率B.治愈率C.效果指数D.保护率E.有效率【A2型题】19.某药治疗高血压患者100例,观测一种疗程一种月,服药后血压70%降至正常且无不良反映,下列哪个结论对的A.该药有效B.很难下结论由于观测时间太短C.样本太小不能下结论D.尚不能下结论没有进行记录学检查E.不能做结论因未设平行可比对照组20.随机选取5所幼儿园小班小朋友进行某疫苗防止效果观测,随访3年成果表白85%免疫接种者未发生该病,由此研究者以为A.该疫苗防止效果欠佳,仍有15%小朋友生病B.该疫苗防止有效,因可保护85%小朋友不生病C.不能下结论,由于3年观测时间不够D.不能下结论,由于未进行记录学检查E.不能下结论,由于未设对照组21.既有新型流感疫苗,为了评价其免疫效果你准备选取观测人群A.抗体水平高人群B.交通不发达山区人群C.预测发病率低人群D.预测发病率高人群E.依从性好人群【A3型题】为评价水痘疫苗流行病学效果,其随访成果见表:组别接种人数病例数接种组40010对照组60090
22.该疫苗保护率是A.80%B.83.3%C.90%D.92.5%E.78.5%23.该疫苗效果指数是A.6B.7C.8D.9E.5【B1型题】A.罹患率、患病率B.病死率、死亡率C.相对危险度、特异危险度D.有效率、治愈率E.抗体阳转率、保护率24.对小朋友接种乙肝疫苗后,评价效果可选用指标25.某社区进行某药治疗高血压临床实验,疗效评价时可选用指标A.治疗好转例数/病例数×100%B.治愈人数/病例数×100%C.随访5年尚存活病例数/观测满5年总病例数×100%D.对照组发病(死亡)率/实验组发病(死亡)率×100%E.〔对照组发病(死亡)率-实验组发病(死亡)率〕/对照组发病(死亡)率×100%26.治愈率27.效果指数28.保护率29.5年生存率A.在易感小朋友中进行疫苗接种效果观测B.在碘缺少地区进行碘盐实验和对照组实验C.在医院评价某种新疗法效果D.在流脑流行区小朋友广泛进行中草药漱口防止效果观测E.孕妇抽烟状况对新生儿发育影响观测30.属于临床实验31.属于现场实验32.属于社区实验二、多项选取题1.与描述性和分析性研究相比,流行病学实验具备如下特点A.必要有干预办法B.是实验办法而非观测性办法C.实验性质是回顾性D.须随机化分组E.实验组与对照组是自然形成2.下列哪些是流行病学实验范畴A.流行病学动物实验B.血清流行病学C.社区实验D.现场实验E.治疗实验3.流行病学实验长处A.研究者能依照实验设计选取研究对象B.研究者可依照实验设计施加干预办法C.研究对象能按随机化分派原则提成干预组和对照组D.实验为前瞻性研究E.可推算归因危险度4.实验效果重要评价批示A.感染率B.治愈率C.病死率D.保护率E.发病率5.流行病学实验选取对象时如下哪几点是对的A.预期发病率高人群B.免疫力低山区人群C.选取能将实验坚持究竟人群D.选取依从性好人群E.选取病情较重人6.选取流行病学实验现场如下哪几点是对的A.人口流动性大因发病率高B.人口流动性小,人口相对稳定C.本地有较高而稳定发病率D.评价疫苗效果实验应选取近期内未发生流行地区E.本地医疗卫生条件较差地区7.影响流行病学实验样本量大小重要因素下列哪几点是对的A.干预因素实行前发生率越高所需样本越大B.干预因素实行后效果好发生率越低所需样本越大C.干预因素实行后发生率越低所需样本越小D.干预因素实行前发生率越高所需样本越小E.单侧检查比双侧检查所需样本量小三、名词解释1.流行病学实验(epidemiogicalexperiment)2.临床实验(clinicaltrial)3.现场实验(fieldtrial)4.社区实验(communitytrial)5.类实验(quasi-experiment)6.安慰剂效应(placeboeffects)7.不依从(noncompliance)8.排除(exclusions)9.退出(withdrawal)10.预实验(pilotstduy)11.保护率(protectiverate)12.效果指数(indexofeffectiveness)四、简答题1.流行病学实验基本特点有哪些?2.流行病学实验和队列研究有何异同点?3.流行病学实验重要类型及各类实验起始点有何不同?4.实验效果重要评价指数有哪些?5.列出流行病学实验设计要点。6.流行病学实验应注意问题。7.流行病学实验效果评价指标选定基本原则有哪些?8.影响流行病学实验样本预计因素有哪几点?第九章病因和病因推断一、单项选取题1.流行病学病因定义为:A.存在时必然引起疾病因素B.对疾病发生必不可少因素C.疾病发生机制中生物因素D.使疾病发生概率升高因素E.引起疾病发生诸多因素2.关于病因详细所指,错误是:A.涉及宿主、环境和致病因素(动因)B.涉及外围远因以及致病机制近因C.涉及疾病启动因素或病原体D.涉及生物、心理和社会因素E.涉及交错病因链中直接和间接病因3.下列哪一种因果联结方式是对的而完整?A.单因单果B.单因多果C.多因单果D.多因多果E.直接/间接病因链4.因果关联是指A.暴露-疾病有较强记录学关联B.暴露-疾病分类资料存在有关C.暴露-疾病排除偏倚后关联D.暴露-疾病有时间先后无偏关联E.暴露-疾病有时间先后直接关联5.流行病学中病因推断性质是:A.分析流行病学指引框架和评价准则B.流行病学普通思维方式和逻辑办法C.医学研究中因果关系逻辑原则D.防止医学或公共卫生逻辑思维框架E.人群研究普通思维方式和逻辑办法6.流行病学三角包括三大因素是A.宿主、环境和病原体B.机体、生物环境和社会环境C.宿主、环境和病因(致病因素)D.遗传、环境和社会E.遗传、环境和人群7.疾病因素模型将因素分为如下两个层次:A.生物学因素和非生物学因素B.宿主因素和环境因素C.可防止因素和不可防止因素D.外围远因和致病机制近因E.危险因素和保护因素8.病因网(络)模型重要长处是A.涉及病因链较多且互相交错B.涉及因素清晰详细且系统性强C.没有拟定必要病因困难D.没有拟定充分病因困难E.涉及因素详细且可操作性强9.如下关于充分病因对的真实陈述是A.单个充分病因不存在,而各种病因可以组合成充分病因B.外围远因不是充分,但很接近疾病结局病因是充分C.寻找充分病因有助于彻底防止或根除疾病D.毒物是中毒死亡充分病因E.充分病因正是概率因果观要抛弃观念10.如下关于必要病因对的真实陈述是A.所谓必要病因一定同相应疾病分类根据关于B.传染病有必要病因(病原体),而非传染病没有必要病因C.如果要防止疾病,一定需要去除必要病因D.吸烟是肺癌必要病因E.必要病因是病因研究中重要某些11.静脉注射吸毒是艾滋病毒感染A.直接病因B.间接病因C.同机制关于近因D.必要病因E.充分病因12.病因研究重要推理办法涉及A.提出和验证假设办法B.假设演绎法和Mill准则C.科学实验四法D.普通演绎办法E.猜测和求证办法13.假设演绎法中,推出经验证据成立,则A.假设也许成立B.假设必然成立C.假设尚不能成立D.假设自身难以推论E.假设尚待更多证据14.假设演绎法中,推出经验证据不成立,则A.先行条件不成立B.假设不成立C.先行条件和假设均不成立D.以上均有也许E.假设尚待更多证据15.有对照(比较)组研究,其共同逻辑学基本是A.求同法B.差别法C.同异并用法D.共变法E.剩余法16.暴露与疾病由于有共同因素而产生关联是A.偶尔关联B.继发关联C.间接因果关联D.直接因果关联E.记录学关联17.病因鉴定原则中哪些是必须?A.前因后果和终结效应B.前因后果和关联合理性C.广义关联强度和关联可重复性D.广义关联强度和关联合理性E.前因后果和广义关联强度18.下列病因鉴定原则中应当放弃是A.前因后果B.关联合理性C.广义关联强度D.关联特异性E.终结效应19.广义关联强度涉及A.分类有关、积差有关和分布一致性B.分类有关、剂量-反映关系和级别有关C.级别有关、剂量-反映关系和生态学有关D.分类有关、级别有关和分布一致性E.分类有关、剂量-反映关系和生态学有关二、多项选取题1.病因生态学模型涉及A.病因网络模型B.流行病学三角C.疾病因素模型D.轮状模型E.病因链2.流行病学中病因是指A.外围远因B.病原微生物C.危险因素D.致病因素总和E.使疾病发生概率升高因素3.Mill准则涉及A.求同法B.类推法C.求异法D.共变法E.排除法4.要鉴定为因果关联,记录学关联尚需拟定A.时间顺序B.关联强度大小C.无三大偏倚D.有特异性E.无随机误差三、名词解释1.危险因素(riskfactor)2.病因链(causechain)3.直接/间接病因(direct/indirectcause)4.同异并用法(jointmethodofagreementanddifference)四、简答题1.比较老式因果观与当代因果观差别。2.试述充分病因和必要病因局限性。3.假设演绎法中推出经验证据不成立,为什么不一定能否定假设?试举例阐明。4.如何结识Mill准则应用?5.试对常用8条病因鉴定原则做理解性分析。第十章防止方略第十一章公共卫生监测一、单项选取题【A型题】1.下列办法中哪个属于一级防止A.健康检查B.遗传征询C.产前检查D.康复治疗E.筛检2.疾病监测采用办法属于A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.涉及以上4种3.下列阐述哪项是对的A.疾病监测属于描述性研究,而不属于疾病防止控制工作B.三级防止是针对疾病自然史不同阶段而相应地采用不同办法C.一级防止只能消除或减少机体对病因暴露,而不具备对机体提供特异性保护办法D.二级防止不涉及临床诊断和临床治疗E.三级防止只能提供对症治疗,而不能提供康复治疗4.下列疾病中适当开展二级防止是A.麻疹B.色盲C.胰腺癌D.肺结核E.心肌梗塞5.下列办法中属于二级防止是A.保健服务B.婚前检查C.产前检查D.防止性卫生监督E.经常性卫生监督6.下列办法中属于三级防止是A.心理康复B.戒烟限酒C.体育锻炼D.合理营养E.初期治疗7.三级防止作用不涉及防止A.伤残B.合并症C.后遗症D.复发E.慢性化8.初级卫生保健内容不涉及A.增进健康B.防止疾病C.预测疾病D.康复服务E.治疗疾病9.疾病监测目不涉及A.描述疾病分布B.预测疾病流行C.验证病因假设D.制定防止办法E.评价防止效果10.下列哪项不是疾病监测特点A.属于纵向研究B.涉及常规报告系统C.可以反映疾病动态变化D.信息反馈是纵向进行E.信息是由原始资料通过解决后形成11.下列关于疾病监测阐述哪项是错误A.积极监测成果要比被动监测精确B.哨点监测耗费要比常规报告高C.监测病例诊断要比实际病例简便D.直接指标获得要比间接指标困难E.静态人群资料解决要比动态人群简朴12.国内以实验室为基本监测系统是A.法定传染病报告系统B.出生缺陷监测系统C.疾病监测点监测系统D.医院内感染监测系统E.流行性感冒监测系统【B型题】A.一级防止B.二级防止C.三级防止D.常规报告E.哨点监测13.用联合疗法(鸡尾酒疗法)来治疗艾滋病属于14.在高危人群中进行HIV抗体筛检属于15.通过检测供血者HIV抗体来保护受血者属于16.通过倡导使用避孕套、增进安全性行为来防止HIV传播属于A.一级防止B.二级防止C.三级防止D.传染病防止性办法E.传染病防疫性办法17.倡导妇女用自检乳房来发现乳腺癌属于18.伤寒流行时对被污染水源进行消毒属于19.运用筛检发现高血压,并通过积极治疗加以控制,这对于防止冠心病来讲属于20.手术切除整个肺叶来防止癌扩散和转移属于A.积极监测B.被动监测C.哨点监测D.以实验室为基本监测系统E.以医院为基本监测系统21.国内关于出生缺陷信息,来源于22.国内卫生防疫部门开展传染病漏报调查属于23.在高危人群中进行HIV抗体筛检来理解艾滋病流行概况属于24.国内法定传染病报告属于二、多项选取题1.一级防止办法涉及A贯彻卫生立法,开展卫生监督B减少危害,增进安全行为C定期健康检查D环保和劳动保护E健康教诲和自我保健2.一级防止效应涉及A提高生存率B减少发病率C避免或减少对病因暴露D制止或减缓疾病发展E提高生活质量3.用筛检来开展二级防止疾病,应当具备条件涉及A发病率或死亡率高B病死率或复发率高C具备亚临床期检测办法D发现病人可以得到治疗E具备有效治疗办法三、名词解释1.社区诊断(communitydiagnosis)2.高危方略(highriskstrategy)3.人群方略(populationstrategy)4.初级卫生保健(primaryhealthcare,PHC)5.积极监测(activesurveillance)6.被动监测(passivesurveillance)7.哨点监测(sentinelsurveillance)四、简答题1.试述疾病三级防止概念及其意义。2.试述双向方略概念其及意义。第十二章传染病流行病学一、单项选取题1.决定病人隔离期限重要根据是A.临床症状轻重B.与否排出大量病原体C.活动范畴大小D.疾病传染期E.疾病潜伏期2.传染源是指A.体内有病原体人B.体内有病原体人和动物C.体内有病原体繁殖人和动物D.体内有病原体繁殖并能排出病原体人和动物E.能排出病原体人和动物3.自然疫源性疾病是指A.病原体能通过动物传播到人疾病B.以动物作为传染源,并在动物间传播疾病C.一种疾病病原体,不依托人而能在自然界野生动物中生存繁殖D.一种疾病病原体不依托人而能在自然界野生动物中生存繁殖,并只在一定条件下传给人和家畜E.经常在某一地区某一人群呈地方性流行疾病4.疫源地范畴大小取决于A.传染源活动范畴,排出病原体数量及毒力B.传染源数量,活动范畴及周边人口数多少C.传染源活动范畴,传播途径特点和周边人群免疫状态等D.传染源活动范畴、数量和周边人群免疫状态E.传播途径特点和病原体所能涉及范畴5.构成传染病流行过程基本单位是A.疫点B.疫区C.疫源地D.家庭E.社团6.下列说法哪种是对的A.人群易感性增高,就可导致疾病爆发或流行B.人群易感性减少,就可终结疾病流行C.人群人口数增长,就使人群易感性增长D.人群人口数减少,就使人群易感性减少E.人群易感性增高,只是为一次流行或爆发准备了条件7.依照三个环节两个因素学说,构成传染病流行三个环节是A.传染源、传播途径、易感者B.传染源、传染途径、易感者C.传染来源、传播途径、易动人群D.传染来源、传染途径、易动人群E.传染源、传播途径、易动人群8.《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告传染病有A.3类23种B.2类23种C.2类24种D.2类35种E.3类38种9.下列哪种为国内规定报告甲类传染病A.肝炎B.流脑C.霍乱D.流感E.麻疹10.某单位有十余人吃了某冷饮店冰棒后感染了痢疾,同步防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而拟定冰棒是A.传染源B.传播途径C.传播媒介D.带菌者E.以上都不是11.外潜伏期是指A.病人受感染后所通过时间B.病原体在体内存活时间C.病原体在吸血节肢动物体内通过一段时间增殖或完毕其生活周期某一阶段后,才具备传染性时间D.病原体在吸血节肢动物体内存活时间E.病原体在食物或水中存活时间12.传染病流行过程定义是A.各种传染源不断向外界排出病原体B.病原体侵袭易感者C.病原体在中间宿主中传代D.病原体通过一定传播途径,不断更迭其宿主过程E.病原体在宿主体内生长、繁殖过程13.下列哪一项不是水平传播A.空气传播B.经水传播C.产前期从妈妈到后裔之间传播D.经食物传播E.经媒介节肢动物传播14.影响人群易感性升高重要因素有A.有筹划、有环节地开展防止接种工作B.流行后免疫人口增长C.隐性感染后免疫人口增长D.新生儿在人群比例增长E.免疫人口迁入15.下列哪项不是经食物传播传染病流行病学特性A.病人有进食某共同食物病史,不食者不发病B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈现爆发,并且病人临床通过往往较重C.停供该食物后,爆发即可平息D.夏季多发E.无职业、性别差别16.下列哪项不是潜伏期流行病学意义A.拟定接触者留验、检疫和医学观测时限B.拟定免疫接种时间C.判断传染源和传播途径D.评价防止效果好坏E.判断传染病传染力大小17.那种传播途径引起传染病多见于小朋友A.经空气飞沫传播B.经食物传播C.经水传播D.经虫煤传播E.寻常生活接触18.拟定接触者留验、检疫和医学观测时限,取决于疾病A.传染期B.恢复期C.临床症状期D.潜伏期E.发病期19.人群易感性减少因素为A.新生儿增长B.易动人口迁入C.免疫人口死亡D.免疫人口免疫力自然消退E.防止接种20.国内规定甲类传染病报告时限在城乡最多不超过A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时21.下列哪一种是用来防止传染病由国外传入办法A.检疫B.消毒C.防止接种D.疾病监测E.卫生监督22.传播途径是指A.病原体更换宿主在外界环境下所经历途径B.传染病在群体或个体间传播C.病原体由妈妈到其后裔间传播D.传染病在人群中发生过程E.病原体侵入机体,与机体互相作用、互相斗争过程23.影响和制约疾病流行两因素指是A.自然因素、气候因素B.气侯因素、地理因素C.地理因素、社会因素D.社会因素、气侯因素E.自然因素、社会因素24.传染源痊愈,死亡或离开住所后对疫源地进行一次彻底消毒称为A.防止性消毒B.疫源地消毒C.随时消毒D.化学消毒E.终末消毒25.防止接种目是A.提高人群易感性B.减少人群易感性C.提高人群非特异免疫水平D.减少人群非特异免疫水平E.以上都不是26.下列那种状况可以抑制传染病流行:A.人群免疫性减少B.人群易感性升高C.人群易感性减少D.人群数量增长E.人群数量减少27.下列那种是被动免疫生物制品:A.伤寒菌苗B.卡介苗C.麻疹疫苗D.白喉类毒素E.破伤风抗毒素28.间接接触传播传染病,不具备下列那种特性:A.多呈爆发流行B.病例普通多呈散在性浮现C.个人卫生习惯不良,卫生条件差地区,发病者较多;D.病例四季均可发生,无明显季节性E.加强传染源管理及严格消毒制度后,可减少病例发生。二、多项选取题1.下列哪些因素可影响人群易感性升高:A.在人群中有筹划地开展防止接种B.易动人口迁入C.新生儿增长D.隐性感染者增多E.病原体变异2.潜伏期流行病学意义有A.判断暴露时间,寻找传染源和传播途径B.拟定接触者留验、医学观测或检查期限C.拟定免疫接种时间D.评价防止办法效果E.有助于判断爆发流行类型3.健康病原携带者流行病学意义,重要取决于A.携带者卫生习惯B.携带者性别C.携带者职业D.携带者年龄E.携带者所处环境卫生水平4.影响人群易感性减少因素有:A.防止接种B.易动人口迁入C.新生儿增长D.隐性感染人口增多E.病原体变异5.疫源地消灭条件为:A.传染源被移走或不再携带病原体B.传染源散播外界环境病原体被彻底消灭C.周边所有易感者经该病最长传染期后不在发病D.周边所有易感者经该病平均潜伏期后不在发病E.周边所有易感者经该病最长潜伏期后不在发病6.对接触者防止办法涉及:A.医学观测B.留验C.应急接种D.药物防止E.住院隔离7.对易感者防止办法A.免疫防止B.药物防止C.个人防护D.报告登记E.体检8.下列那些疾病为国内规定检疫传染病:A.黄热病B.斑疹伤寒C.霍乱D.流感E.鼠疫9.下列哪些疫苗为国内小朋友基本免疫接种疫苗:A.麻疹疫苗B.白百破混合制剂C.脊髓灰质炎疫苗D.乙肝疫苗E.卡介苗10.下列哪些因素可影响人群易感性升高:A.有筹划地实行防止接种B.易动人口迁入C.新生儿增长D.隐性感染者增多E.病原体变异三、名词解释1.流行过程(epidmicprocess)2.传染源(soureeofinfection)3.病原携带者(Carrier)4.传播途径(routeoftransmission)5.医源性传播(iatrogenictransmission)6.垂直传播(Verticaltramsmission)7.人群易感性(herdsusceptiblity)8.疫源地(infectiousfocus)9.国境卫生检疫(internationalofnealthquarantine)10.留验(modifiedquarantine)11.终末消毒(terminaldisinfection)12.筹划免疫(programmeonimmunization)13.扩大免疫筹划(expandedprogrammeonimmunizationEPI)14.防止接种(Vaccination)15.冷链(coldchain)四、简答题1.试述传染病流行病学研究意义?2.试述“三环节”和“两因素”在流行过程中作用及意义?3.简述潜伏期流行病学意义?4.试述人群易感性与群体免疫关系及其在防疫工作中意义?5.试述社会因素对流行过程影响及其作用?6.试述以“防止为主”方略意义?7.健康教诲在疾病防止中地位?8.试述筹划免疫在传染病防止中意义和作用?参照答案第一章绪论一、单项选取题
1.E2.E3.D4.C5.E6.D7.B8.E9.C10.B
二、多项选取题
1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE
三、名词解释
1.流行病学是研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素,并研究防制疾病及增进健康方略和办法科学。
四、简答题
1.答:流行病学作为医学科学一门基本学科,具备如下特点:
一方面,流行病学着眼于一种国家或一种地区人群健康状况,它所关怀经常是人群中大多数,而不但仅关注个体发病状况,也即是流行病学研究对象具备群体性。
第二,流行病学是以疾病分布为起点来结识疾病,即通过收集、整顿并考察关于疾病在时间、空间和人群中分布特性,以揭示疾病发生和发展规律,为进一步研究提供线索。体现为以分布为起点特点。
第三,在流行病学研究中自始至终贯穿着对比思想,对比是流行病学研究办法核心。只有通过对比调查、对比分析,才干从中发现疾病发生因素或线索。即流行病学具备对比特点。
第四,在流行病学调查、分析和评价过程中运用了概率论和数理记录学分布、抽样、推断、参数、指标、模型等原理和办法,目在于科学、高效揭示疾病和健康本质,评价各项研究效果。即流行病学具备概率论和数理记录学特点。
第五,人群健康同环境有着密切关系。疾病发生不但仅同人体内环境关于,还必然受到自然环境与社会环境影响和制约。在研究疾病病因和流行因素时,咱们应当全面考察研究对象生物、心理和社会生活状况。流行病学体现为社会医学特点。
第六,作为公共卫生和防止医学一门主干学科,流行病学始终坚持防止为主方针并以此作为学科研究内容之一。与临床医学不同是,它面向整个人群,着眼于疾病防止,特别是一级防止,保护人群健康。流行病学体现以防止为主特点。第二章疾病分布一、单项选取题1.B2.A3.B4.C5.A6.B7.E8.C9.C10.D11.B12.B13.D14.D15.C16.A17.B18.C19.A二、多项选取题1.CDE2.ABDE3.ABD4.ABCD5.ABD三、名词解释1.发病率:发病率表达一定期间内,一定人群中某病新病例浮现频率。2.患病率:指特定期间内总人口中曾患某病(新旧病例)之和所占比例。3.感染率:指在某个时间内所检查人群样本中,某病既有感染人数,所占比例。性质与患病率相似。4.死亡率:表达在一定期间内,在一定人群中,死于某病频率。5.病死率:表达一定期期内,患病所有病人中因该病死亡者比例。6.潜在减寿年数:是某病某年龄组人群死亡者盼望寿命与实际死亡年龄之差总和,是指死亡所导致寿命损失。7.伤残调节寿命年:指从发病到死亡所损失所有健康寿命年,涉及早死和伤残引起健康寿命损失年。8.散发:发病率呈历年普通水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,体现为散在发生。9.爆发:指在一种局部区或集体单位中,短时间内突然有诸多相似病人浮现,这些人多有相似传染源或传播途径。10.流行:指某病在某地区明显超过该病历年散发发病率水平。11.移民流行病学:是对移民人群疾病分布进行研究以探讨病因,区别遗传因素或环境因素作用大小。四、简答题1.答:升高:病程长,②寿命延长,③新病例增长,④病例迁入,⑤健康者迁出,⑥诊断水平提高,⑦报告率提高。减少:病死率高,新病例减少,健康者迁入,病例迁出。2.答:横断面分析:是分析同一时期或不同年代不同年龄组发病率、患病率和死亡率变化。多用于传染病。不能表达同年代出生各年龄死亡趋势,对慢性病和非传染病来说,对的显示致病因素与年龄关系。出生队列分析:是对同步期出生一组人随访若干年,观测其死亡状况。该办法可明确呈现致病因素与年龄关系,在评价疾病年龄分布长期变化趋势及提供病因线索方面有很大意义。3.答:发病率是指一定期期内,一定人群中,某病新病例浮现频率。其分子是一定期间内新发病人数,分母是也许发生该病人群。惯用于探讨发病因素,提出病因假说,评价防制办法效果。患病率是指某特定期间内总人口中,曾患有某病(新旧病例之和)所占比例。患病率取决于发病率和病程两个因素。惯用于表达病程长慢性病发生与流行状况,可为医疗设施规划、预计床位周转、卫生设施及人力需要量、医疗质量评价、医疗费投入等提供科学根据。4.答:(1)该地区各类居民、任何民族其发病率均高。(2)在其她地区居住相似人群中发病率均低,甚至不发病。(3)迁入该地区人经一段时间后,其发病率和本地居民一致。(4)人群迁出该地区后,发病率下降或患病症状减轻或自愈。(5)除人之外,本地易感动物也可发生同样疾病。5.答:(1)暴露或接触致病因素机会不同。(2)两性解剖、生理特点及内分泌等生物性因素差别。(3)从事危险性大职业机会大小不同。(4)两性生活方式、嗜好不同。6.答:(1)遗传因素不同。(2)社会经济状况不同。(3)风俗习惯、生活习惯、饮食习惯不同。(4)所处定居点地理环境、自然条件、社会条件不同。(5)医疗卫生质量及水平不同。7.答:(1)因素:①多见于人口复杂交通拥挤大中都市、有相称数量易感者。②传播机制易实现疾病人群受感染机会多。③可形成稳固病后免疫,故流行后发病率可迅速下降。④取决于易感者积累速度及病原体变异速度。(2)间隔长短取决于:①易感者与免疫者比例大小。②新易感者补充积累速度。③人群免疫持续时间长短。8.答:(1)病因或致病因素发生变化。(2)抗原型别变异、病原体毒力、致病力变异和抗体免疫状况变化。(3)诊治条件和能力变化。(4)登记报告制度与否完善、诊断状况及分类变化。(5)人口学资料变化。9.答:(1)都市:①人口多、密度大、居住狭窄、交通拥挤。青壮年较多、出生率保持在一定水平、人口流动性大,故传染病常年发生并形成爆发或流行。②都市工业集中、环境严重受污染、慢性病患病率高,呼吸系统疾病、肿瘤发病率高。③空气污染或噪音职业因素所致病害都市多见。④都市饮水卫生水平较高故肠道传染病及经饮用水传播传染病少见。⑤都市生活水平及医疗条件均高于农村。罕见自然疫源性疾病及虫媒传染病。(2)农村:①人口密度低、交通不便、与外界交往不频繁。故呼吸道传染病不易流行,但若有传染源传入会引起爆发。②农村卫生条件差、肠道传染病可流行,虫媒传染病及自然疫源性疾病多见。③农村人口流入都市可传入、传出传染源,乡镇公司也浮现职业伤害发生。第三章描述性研究一、单项选取题1.D2.C3.D4.B5.B6.D7.B8.B9.B10.A11.C二、多项选取题1.ADE2.ABC3.DE三、名词解释1.是依照寻常纪录资料或通过特殊调查所得到资料,涉及实验室检查成果来描述人群疾病或健康状态人群、时间、地区别布特性。2.按照事先设计规定在某一人群中,应用普查和抽样调查办法,收集特定期间内疾病描述性资料,以描述疾病分布及观测某些因素与疾病之间联系。3.为理解某病患病率或健康状况,于一定期间内,对一定范畴内人群中每一成员所作调查或检查。4.为揭示疾病分布规律,可调查某一人群中有代表性某些,由此所调查出成果可以预计出该人群某病患病率或某些特性状况。5.是按照一定顺序,机械性地每隔一定数量单位抽取一种单位。6.先将研究对象按重要特性分为几层,然后再在各层中进行随机抽样,这样就保证了各层至少在重要关于因素方面获得均衡。7.是医疗机构和研究人员运用迅速检查办法,积极地自人群中发现无症状病人办法。8.筛检办法能将有病人对的地鉴定为患者能力。9.筛检办法能将无病人对的地鉴定为非患者比例。10.是指筛检阳性者中患该病也许性。11.在筛检阴性者中未患该病也许性。12.是在群体水平上研究因素与疾病之间关系。(即以群体为观测、分析单位,通过描述不同人群中某因素暴露状况与疾病频率,分析该因素与疾病联系。13.用两种以上筛检实验,只有所有成果均为阳性者,才定为阳性,凡有一项成果阴性者即作为阴性。可提高特异度。14.同步进行几项筛检实验,只要有一项成果阳性,就作为阳性。可提高敏捷度。四、简答题1.答:相似点:两者都是描述性研究,是对某一特定期间,特定范畴内人群某疾病或健康状况横断面研究。不同点:现况研究是以个体为单位收集资料并进行描述,生态学研究则是以群体作为观测,分析单位,进行描述。2.答:普查必备条件:(1)有足够人力、物质、设备,用于发现病例和及时治疗。(2)所普查疾病患病率较高。(3)疾病检查办法,操作技术不很复杂,实验敏捷性和特异性较高。普查目:(1)为了初期发现,初期诊断,初期治疗疾病(2)理解疾病疫情和分布(3)理解健康水平(4)建立某些生理指标正常值(5)理解某病患病率及流行病学特性,为防治工作提供根据长处:(1)拟定调核对象简朴,是某人群所有成员(2)所获数据有助于理解疾病三间分布特性及对疾病流行因素有一定启示缺陷:(1)调核对象多,期限短,漏查难免(2)调查人员多,技术办法纯熟限度不一,质量难控制(3)对患病率低,诊断技术复杂疾病不适当普查抽样调查长处、缺陷与普查相反。3.答:目:(1)描述疾病或健康状况三间分布状况,发现高危人群,为疾病防治提供根据;(2)描述某些因素与疾病或健康状况之间关联,逐渐建立病因假设;(3)为评价防治办法及其效果提供有价值信息;(4)为疾病监测或其她类型流行病学研究提供基本;特点:(1)是在特定期间内进行,故称横断面调查;(2)只能求出患病率,不能区别新、旧病例;(3)调查研究不能得出因果关系结论,只能对病因提出初步线索;(4)无需对照组。4.答:常用偏倚:(1)选取偏倚,涉及:选取性偏倚、无应答偏倚、幸存者偏倚;(2)信息偏倚,涉及:调核对象引起偏倚、调查员偏倚、测量偏倚。防止办法:(1)抽取调核对象时,必要严格随机化原则;(2)提高抽中对象受检率,最佳一种不漏地接受调查;(3)选用不适当产生偏差仪器、设备;(4)培训调查员,并进行监督复查工作。5.答:已知,患病率=2%,被查人总数=1000人得病人总数=1000×2%=20=a+c已知,敏捷度=95%,得出a=20×5%=19,c=20-19=1已知,特异度=90%,b+d=1000-20=980,得出,d=980×90%=882,b=980-882=98故一周内可查出阳性例数=a+b=19+98=117其中,真阳性数=a=19假阳性数=b=98第四章队列研究一、单项选取题1.A2.B3.D4.D5.C6.A7.B8.B9.C10.D11.C12.C二、多项选取题1.BCDE2.BCDE三、名词解释1.相对危险度是暴露组与非暴露组发病率或死亡率之比。2.前瞻性队列研究指普通意义上前瞻性研究,即从研究开始纵向地随访观测研究队列所有成员,观测一定期间后,比较暴露组与非暴露组某种疾病发病率或死亡率,借以判断暴露因素与疾病联系。3.合计发病率为,当观测人口比较稳定期,以开始观测时人口数为分母,整个观测期内发病人数为分子,不考虑观测时间长短,得到观测期内合计发病率。4.当发病率或死亡率比较低时,不适当直接计算率,可以全人口死亡率为原则,计算该观测人群理论死亡人数,即预期死亡人数,实际死
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