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新生儿及新生儿疾病患儿的护理4[复制]1.新生儿窒息的生化改变中,下列哪项是正确的:*A:低氧血症(正确答案)B:高碳酸血症(正确答案)C:低糖血症(正确答案)D:高钙血症E:低钠血症(正确答案)答案解析:新生儿窒息时各器官缺血缺氧,Pao2下降,PH下降及混合性酸中毒,窒息早期儿茶酚胺及以高血糖素释放增加,血糖正常或增高,继之糖原耗竭而出现低血糖。此外,由于心钠素和抗利尿激素分泌异常,发生稀释性低钠血症,钙通道开放、钙泵失灵、钙内流引起低钙血症。2.关于新生儿窒息用复苏气囊加压给氧,下列哪种说法是正确的:*A:面罩应密闭遮盖下巴尖端、口鼻(正确答案)B:通气频率40〜60次/分(正确答案)C:吸呼比为2:1D:吸呼比为1:2(正确答案)E:心率<100次/分,应立即用复苏气囊进行加压给氧(正确答案)答案解析:新生儿窒息复苏时吸呼比为1:23.在新生儿窒息复苏中下面哪项是不正确的:*A:皮囊面罩使用的速率为60-80次/分(正确答案)B:皮囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管C:皮囊面罩正压通气每隔1分钟测一次心率(正确答案)D:心率>80次/分,有自主呼吸,停止通气(正确答案)E:胸外心脏按压位置在胸骨的1/2处(正确答案)答案解析:在新生儿窒息复苏中皮囊面罩使用的速率为40-60次/分,每隔30秒测一次心率,心率>100次/分,有自主呼吸,停止通气,胸外心脏按压位置在胸骨的1/3处4.下列关于新生儿窒息复苏的论述,错误的是:*A:生后1分钟开始复苏及评估(正确答案)B:每60秒钟评估一次复苏效果(正确答案)C:建立正常循环是新生儿复苏的首要问题(正确答案)D:每胸外心脏按压3次,正压通气1次E:若新生儿对弹足底无反应,可改为针刺足底(正确答案)答案解析:新生儿窒息复苏生后立即开始,每30秒钟评估一次复苏效果,建立呼吸是新生儿复苏的首要问题,拍打足底和按摩婴儿背部触觉刺激。5.Apgar评分的主要内容:*A:皮肤颜色(正确答案)B:心率(正确答案)C:对刺激反应(正确答案)D:肌张力(正确答案)E:呼吸(正确答案)答案解析:Apgar评分的主要内容包括皮肤颜色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸。6.下列哪项是新生儿窒息时原发性呼吸暂停的改变:*A:最初1〜2分钟呼吸加深、加快(正确答案)B:反射性心率减慢(正确答案)C:有青紫(正确答案)D:血压升高(正确答案)E:需正压通气方可恢复自主呼吸答案解析:原发性呼吸暂停:是指胎儿或新生儿缺氧窒息时,最初1〜2分钟呼吸加深、加快,如缺氧未及时纠正,立即转为呼吸抑制和反射性心率减慢。此时患儿虽有青紫,但肌张力存在,血管轻微收缩,血压升高,循环尚好,如及时给氧或予以适当刺激仍能恢复呼吸,甚至有时在无外界帮助下也能恢复呼吸。7.下列哪项是新生儿窒息时继发性呼吸暂停的改变:*A:肌张力消失(正确答案)B:血压稍升高C:苍白(正确答案)D:心率下降(正确答案)E:需正压通气方可恢复自主呼吸(正确答案)答案解析:继发性呼吸暂停时缺氧持续存在,则出现喘息样呼吸,心率继续减慢,血压开始下降,肌张力消失,苍白,呼吸运动减弱,最终出现一次深度喘息而进人继发性呼吸暂停,如无外界正压呼吸帮助则无法恢复而死亡。8.新生儿窒息使用肾上腺素的途径有:*A:肌注B:皮下C:静脉(正确答案)D:气管(正确答案)E:直肠答案解析:肾上腺素的给药途径有静脉注射及气管内注入。9.新生儿窒息时使用肾上腺素的正确方法是:*A:静脉注射(正确答案)B:气管内注入(正确答案)C:给药浓度:1:10000(正确答案)D:快速推注(正确答案)E:缓慢推注答案解析:肾上腺素的给药途径有静脉注射及气管内注入,推荐浓度:1:10,000,给药速率:快速,尽可能快。10.决定新生儿复苏的主要评价指标是:*A:血压B:心率(正确答案)C:呼吸(正确答案)D:肤色(正确答案)E:肌张力答案解析:决定新生儿复苏的主要评价指标是呼吸、心率和肤色。11.如何进行新生儿窒息的护理评估:*A:了解患儿是否足月(正确答案)B:了解出生1分钟和5分钟的Apgar评分(正确答案)C:观察患儿生命体征、神志、肌张力、体温、尿量(正确答案)D:小儿头皮毛细血管的pH测定(正确答案)E:有无使用镇静剂(正确答案)答案解析:新生儿窒息的护理评估的内容:(1)健康史:了解患儿是否足月,收集患儿的出生史,胎儿的胎心率情况,有无胎儿窘迫的诱因,有无使用镇静剂。(2)身体状况:如了解出生1分钟和5分钟的Apgar评分。观察患儿生命体征、神志、肌张力、体温、尿量和窒息所致的各系统症状,皮肤有无发绀、网状花纹、苍白。(3)小儿头皮毛细血管的pH测定(正常胎儿实皮血pH最低值为7.25,若PH<7.15说明胎儿窒息)来发现胎儿的窒息。12.下列哪项是新生儿溶血病的特点:*A:最常见的新生儿溶血病是AB0溶血和Rh溶血(正确答案)B:AB0溶血可发生在第一胎(正确答案)C:Rh溶血一般不发生在第一胎(正确答案)D:肝脾肿大明显E:多引起生后24小时内黄疸(正确答案)答案解析:ABO溶血患儿肝脾肿大不明显。13.新生儿Rh溶血病临床表现有:*A:黄疽(正确答案)B:肝脾肿大(正确答案)C:DICD:贫血(正确答案)E:胆红素脑病(正确答案)答案解析:新生儿Rh溶血病临床表现:黄疽、贫血、肝脾肿大、胆红素脑病。14.关于新生儿胆红素脑病的叙述正确的是:*A:游离未结合胆红素通过血脑屏障引起脑损害(正确答案)B:结合胆红素通过血脑屏障引起脑损害C:血脑屏障不完善(正确答案)D:一般在出生后2~7天容易发生(正确答案)E:缺氧、酸中毒加重了脑损害(正确答案)答案解析:新生儿胆红素脑病是新生儿高胆红素血症的严重并发症,由于血中过高的游离未结合胆红素通过未成熟的血脑屏障引起脑损害,一般在出生后2~7天容易发生,缺氧、酸中毒加重了脑损害。15.新生儿溶血病主要的护理诊断有:*A:潜在并发症:胆红素脑病(正确答案)B:有体液不足的危险(正确答案)C:营养失调D:有感染的危险E:知识缺乏(正确答案)答案解析:新生儿溶血病主要的护理诊断有:1、潜在并发症:胆红素脑病;2、有体液不足的危险:光疗有关;3、知识缺乏:缺乏黄疸护理有关知识。16.Rh血型不合溶血者实施换血疗法,如何选择血源:*A:Rh血型与母亲相同(正确答案)B:ABO血型与患儿相同的血液(正确答案)C:Rh(+)血D:Rh(-)血E:抗A、抗B效价不高的O型血(正确答案)答案解析:Rh血型不合:采用Rh血型与母亲相同、ABO血型与患儿相同的血液,或抗A、抗B效价不高的O型血。17.以下哪项是由胆红素形成过多所致的新生儿病理性黄疸*A:新生儿溶血症(正确答案)B:G-6-PD缺乏(正确答案)C:血肿或内出血(正确答案)D:窒息E:红细胞增多症(正确答案)答案解析:窒息酸中毒可抑制胆红素与白蛋白结合,降低肝内酶的活性而致高胆红素血症18.新生儿生理性黄疸的特点有:*A:出生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰(正确答案)B:足月儿2周内消退早产儿3-4周消退(正确答案)C:足月儿胆红素﹤12mg/dl(正确答案)D:早产儿胆红素﹤15mg/dl(正确答案)E:临床上一般情况良好(正确答案)答案解析:出生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,足月儿2周内消退,早产儿3-4周消退足月儿血胆红素﹤12mg/dl(205.2umol/L),早产儿血胆红素﹤15mg/dl(257umol/L),临床上一般情况良好。19.新生儿病理性黄疸的特点有:*A:出生后24h内出现黄疸,黄疸程度重(正确答案)B:足月儿2周内消退;早产儿3-4周消退C:黄疸进展比较快,血清胆红素每天上升>85μmol/L(正确答案)D:血清结合胆红素>26μmol/L(正确答案)E:黄疸退而复现(正确答案)答案解析:出生后24h内出现黄疸,黄疸程度重,血清胆红素>205.2—256.5μmol/L,黄疸进展比较快,血清胆红素每天上升>85μmol/L,黄疸消退慢,足月儿>2周、早产儿>4周甚至更久,血清结合胆红素>26μmol/L,黄疸退而复现。20.新生儿病理性黄疸的原因包括:*A:病毒感染(正确答案)B:细菌感染(正确答案)C:血型不合(正确答案)D:母乳性黄疸(正确答案)E:新生儿脱水热答案解析:新生儿病理性黄疸的主要原因有:1、感染性包括病毒感染性肝炎、细菌感染性败血症;2、非感染性包括溶血症、胆道闭锁、母乳性黄疸、遗传性疾病、药物性黄疸。21.母乳性黄疸表现有:*A:一般在母乳喂养后4~5天出现(正确答案)B:患儿一般情况好(正确答案)C:4~12周后降至正常(正确答案)D:有发生胆红素脑病的可能E:停止母乳喂养3天后黄疸下降(正确答案)答案解析:母乳性黄疸在出生后2天至2周发生,常与生理性黄疸重叠且持续不退,黄疸以轻、中度为主,重度少见(大于或等于342umol/L),以未结合胆红素升高多见。患儿一般情况好,黄疸于4~12周后下降。停母乳48-72小时后黄疸明显减轻。22.新生儿光疗的副作用有:*A:青铜症(正确答案)B:皮疹(正确答案)C:肝、脾增大D:腹泻(正确答案)E:发热(正确答案)答案解析:光疗副作用:发热,皮疹,腹泻,青铜症。23.下列关于蓝光疗法护理的描述,正确的有:*A:用黑眼罩遮住患儿双眼(正确答案)B:光疗前扑爽身粉以保护患儿皮肤C:光疗时不显性失水增加,应增加补水量(正确答案)D:监测体温,每2~4小时测体温1次(正确答案)E:体温高于37.8℃或低于35℃,应暂停光疗(正确答案)答案解析:患儿入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉剂和油类,所以选项B错误。24.新生儿胆红素代谢特点有:*A:母乳喂养B:胆红素生成过多(正确答案)C:血浆白蛋白联结胆红素的能力差(正确答案)D:肝细胞处理胆红素能力差(正确答案)E:肠肝循环增加(正确答案)答案解析:新生儿胆红素代谢特点有1、胆红素生成过多;2、血浆白蛋白联结胆红素的能力差;3、肝细胞处理胆红素能力差;4、肠肝循环增加25.胆红素脑病后遗症包括*A:手足徐动症(正确答案)B:眼球运动障碍(正确答案)C:听力障碍(正确答案)D:偏瘫E:牙釉质发育不全(正确答案)答案解析:胆红素脑病后遗症的是有1、手足徐动症;2、眼球运动障碍;3、听力障碍;4、牙釉质发育不全26.光疗的不良反应包括*A:不显性失水增加(正确答案)B:维生素C消耗增加(正确答案)C:皮疹(正确答案)D:腹泻(正确答案)E:青铜症(正确答案)答案解析:光疗的不良反应有:不显性失水增加,皮疹,腹泻,青铜症27.轻度缺氧缺血性脑病的临床表现是*A:出生24小时内症状最明显(正确答案)B:兴奋、激惹(正确答案)C:肌张力增加D:出现惊厥E:预后良好(正确答案)答案解析:轻度缺氧缺血性脑病的临床表现为兴奋、激惹、肌张力正常、一般不出现惊厥、出生24小时内症状最明显,3天内逐渐消失,预后良好。28.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是*A:症状在生后72小时明显(正确答案)B:嗜睡、反应迟钝(正确答案)C:肌张力增加D:瞳孔扩大E:出现惊厥(正确答案)答案解析:中度缺氧缺血性脑病的临床表现是嗜睡、反应迟钝、肌张力减低、可出现惊厥、瞳孔缩小,症状在生后72小时明显。29.缺氧缺血性脑病采取亚低温治疗的护理措施有*A:选择性头部降温(正确答案)B:使头颅温度维持在34-35℃(正确答案)C:快速复温D:注意保暖(正确答案)E:动态心电监护、持续监测肛温(正确答案)答案解析:缺氧缺血性脑病采取亚低温治疗的护理措施有:选择性头部降温,使头颅温度维持在34-35℃,注意保暖,缓慢复温,动态心电监护、持续监测肛温。30.缺氧缺血性脑病主要治疗要点*A:供氧、纠正酸中毒(正确答案)B:维持血压、血糖(正确答案)C:控制惊厥(正确答案)D:治疗脑水肿(正确答案)E:亚低温治疗(正确答案)答案解析:新生儿缺氧缺血性脑病治疗要点:1、支持疗法:供氧、纠正酸中毒、维持血压、维持糖在正常高值、补液;2、控制惊厥;3、治疗脑水肿;4、亚低温治疗。31.缺氧缺血性脑病主要观察要点*A:生命体征(正确答案)B:血氧饱和度(正确答案)C:瞳孔、囟张前力(正确答案)D:惊厥(正确答案)E:以上均是(正确答案)答案解析:HIE应严密监护患儿的呼吸、血压、心率、氧饱和度,注意观察患儿的神志、瞳孔、前囟张力及抽搐等症状。32.关于亚低温治疗描述错误的是*A:亚低温治疗是使头颅温度维持在32-33℃(正确答案)B:亚低温降温方式可采用全身性或选择性头部降温C:复温时宜缓慢,时间>5小时D:治疗期间每4小时测量体温一次(正确答案)E:治疗期间每小时测量血压一次答案解析:亚低温治疗是使头颅温度维持在34-35℃;治疗期间每小时测量体温一次。33.亚低温治疗过程中出现哪些情况应立即停止*A:心律失常(正确答案)B:硬肿症(正确答案)C:肺出血(正确答案)D:抽搐E:低血压(正确答案)答案解析:亚低温治疗过程中出现以下情况应立即停止:①低血压、休克(MAP<30mmHg)经扩容、多巴胺等治疗无效者;②严重心律失常;③持续肺动脉高压;④严重感染;⑤血小板减少(<70×109/L);⑥少尿或无尿、进行性加重的氮质血症;⑦新生儿硬肿、多脏器功能衰竭者。34.新生儿缺氧缺血性脑病主要表现*A:低体温B:意识改变(正确答案)C:腹胀D:肌张力变化(正确答案)E:呼吸困难答案解析:新生儿缺氧缺血性脑病主要表现:意识改变和肌张力变化。35.新生儿败血症治疗正确的是*A:注意保暖和防止交叉感染(正确答案)B:供给足够的液体和营养(正确答案)C:根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素D:处理局部病灶(正确答案)E:密切观察病情变化(正确答案)答案解析:新生儿败血症治疗要点:1、早期、联合、足量、静脉应用抗生素,疗程要足,病原菌已明确者可按药敏试验用药;病原菌未明确前结合当地菌种流行病学特点和耐药菌株情况选择抗生素。2、对症、支持治疗保暖、供氧、供给足够的液体和营养、处理局部病灶等。36.关于新生儿败血症的表现正确的是*A:黄疸可为唯一表现(正确答案)B:早期即有明显症状C:休克表现(正确答案)D:感染灶(正确答案)E:发热或低体温(正确答案)答案解析:新生儿败血症常无特征性表现。可有发热或低体温;黄疸可为唯一表现;皮肤、粘膜感染灶;少数严重者可有休克表现。37.新生儿败血症的护理要点是*A:维持体温稳定(正确答案)B:保证抗菌药物的有效进入(正确答案)C:及时处理局部病灶(正确答案)D:密切观察病情,严防并发症的发生(正确答案)E:健康宣教,指导家长正确护理患儿(正确答案)答案解析:新生儿败血症的护理要点是1、维持体温稳定;2、保证抗菌药物的有效进入;3、及时处理局部病灶;4、密切观察病情,严防并发症的发生;5、健康宣教,指导家长正确护理患儿。38.新生儿败血症应密切观察,出现以下哪些表现提示有脑膜炎的可能*A:皮肤有出血点B:呕吐(正确答案)C:脑性尖叫(正确答案)D:前囟饱满(正确答案)E:两眼凝视(正确答案)答案解析:新生儿败血症应密切观察,出现面色青灰,呕吐,脑性尖叫,前囟饱满,两眼凝视提示有脑膜炎的可能39.新生儿败血症应密切观察,出现以下哪些表现提示有感染性休克或DIC可能*A:面色青灰、皮肤发花(正确答案)B:四肢厥冷(正确答案)C:脉搏细弱(正确答案)D:皮肤有出血点(正确答案)E:以上均是(正确答案)答案解析:新生儿败血症应密切观察,出现面色青灰、皮肤发花、四肢厥冷、脉搏细弱、皮肤有出血点提示有感染性休克或DIC的可能。40.以下哪几项检查有助于明确新生儿败血症诊断*A:外周血象检测(正确答案)B:血培养(正确答案)C:病原菌抗体检测(正确答案)D:大小便常规E:脑脊液检查答案解析:新生儿败血症患儿外周血检测,血培养,直接涂片找细胞,病原菌抗体检测,急相蛋白和血沉检查等有助于明确诊断。41.关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的*A:是由Ⅰ型肺泡细胞产生B:是由Ⅱ型肺泡细胞产生(正确答案)C:是由呼吸道间质细胞产生D:是由呼吸道上皮细胞分泌产生的E:主要成分为磷脂(正确答案)答案解析:肺泡表面活性物质由Ⅱ型上皮细胞合成和分泌,主要成分为磷脂。42.新生儿呼吸窘迫综合征胸部X线常表现*A:两肺野透明度普遍性减低(正确答案)B:内有均匀的细小颗粒和网状阴影(正确答案)C:可见支气管充气征(正确答案)D:常见限局性肺气肿E:严重时肺野呈白色,心影及肺肝界均消失(正确答案)答案解析:新生儿呼吸窘迫综合征胸部X线检查有特征性表现,早期两肺野透明度普遍性减低,内有均匀的细小颗粒和网状阴影;以后出现支气管充气征;严重时肺野呈白色,心影及肺肝界均消失。43.新生儿呼吸窘迫综合征血气分析结果是*A:PaO2↓(正确答案)B:PaCO2↑(正确答案)C:PaCO2↓D:pH↑E:pH↓(正确答案)答案解析:新生儿呼吸窘迫综合征血气分析:PaO2↓、PaCO2↑、pH↓。44.新生儿呼吸窘迫综合征氧疗注意事项*A:根据病情选择头罩吸氧、CPAP、气管插管机械呼吸(正确答案)B:维持PaO250~70mmHg(正确答案)C:SaO2维持在90%~95%(正确答案)D:SaO2维持在95%以上E:及时清除口鼻分泌物(正确答案)答案解析:新生儿呼吸窘迫综合征多发生在早产儿,易发生氧中毒,SaO2维持在90%~95%即可,所以选项D错误。45.新生儿呼吸窘迫综合征用药护理正确的是*A:一旦确诊尽快使用PS替代治疗(正确答案)B:5%碳酸氢钠纠正酸中毒(正确答案)C:关闭动脉导管(正确答案)D:补液量不宜过多(正确答案)E:遵医嘱使用抗生素(正确答案)答案解析:新生儿呼吸窘迫综合征用药护理:一旦确诊尽快使用PS替代治疗;呼吸性酸中毒以改善通气为主,代谢性酸中毒用5%碳酸氢钠;动脉导管开放发生心力衰竭时,可用地高辛、呋塞米、消炎痛关闭动脉导管;补液量不宜过多;遵医嘱使用抗生素。46.新生儿呼吸窘迫综合征主要的护理诊断有*A:自主呼吸受损(正确答案)B:气体交换受损(正确答案)C:营养失调(正确答案)D:有感染的危险(正确答案)E:体液不足答案解析:新生儿呼吸窘迫综合征主要的护理诊断有:1、自主呼吸受损:与PS缺乏导致的肺不张、呼吸困难有关;2、气体交换受损:与肺泡缺乏PS、肺泡萎陷及肺透明膜形成有关;3、营养失调:低于机体需要量与摄入量不足有关;4、有感染的危险:与抵抗力降低有关。47.下列哪几项符合新生儿肺透明膜病的胸部X线表现*A:双肺野透亮度普遍降低(正确答案)B:均勾散在的细颗粒和网状阴影(正确答案)C:支气管充气征(正确答案)D:部分肺泡代偿性气肿E:严重病例呈“白肺”(正确答案)答案解析:新生儿呼吸窘迫综合征胸部X线表现:早期两肺野普遍透亮度降低,内有散在的细颗粒和网状阴影;以后出现支气管充气征;严重病例呈“白肺”。48.下列哪项是呼吸窘迫的临床表现*A:气促(正确答案)B:鼻翼扇动(正确答案)C:吸气性三凹征(正确答案)D:呼气性呻吟E:吸气性呻吟答案解析:新生儿肺透明膜病主要临床表现:呼吸困难,鼻翼扇动,呼吸性呻吟,吸气性三凹征。49.新生儿呼吸窘迫的主要病理改变*A:肺气肿B:肺不张(正确答案)C:肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜(正确答案)D:支气管纤维化E:肺水肿答案解析:新生儿肺透明膜病主要病理改变肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张。50.关于胎粪吸入性肺炎,正确的是*A:可有呼吸性酸中毒(正确答案)B:有胎儿缺氧(正确答案)C:可有呼吸困难(正确答案)D:可出现PPHN(正确答案)E:多见于早产儿答案解析:胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水导致呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症由于胎儿缺氧,出生后常伴缺氧缺血性脑病、颅内出血等多系统损害足月儿和过期产儿多见。51.胎粪吸入综合征患儿常见的临床表现有*A:呼吸急促、呼吸困难(正确答案)B:呻吟、三凹征(正确答案)C:气胸及纵膈气肿(正确答案)D:呼吸窘迫呈进行性加重E:查体可见胸廓扁平答案解析:胎粪吸入综合征患儿病情轻重差异很大,吸入较少者出生时可无症状;大量吸入胎粪可致死胎或生后不久死亡。多数患儿在生后数小时出现呼吸急促(呼吸频率>60次/分)、呼吸困难、发绀、鼻翼扇动、呻吟、三凹征、胸廓饱满。两肺先常有鼾音、粗湿啰音,以后出现中、细湿啰音。如临床症状突然恶化则应怀疑发生气胸,胸部摄片可确诊。52.产前感染性肺炎临床特点有*A:12~24小时出现(正确答案)B:出生时有窒息史(正确答案)C:多在24小时以后出现D:经过一定的潜伏期E:无咳嗽(正确答案)答案解析:产前感染的新生儿出生是常有窒息史,症状出现较早,多在12~24小时出现。窒息复苏后呼吸快,常伴呻吟、憋气,呼吸暂停,无咳嗽。53.新生儿感染性肺炎常见的护理诊断有*A:清理呼吸道无效(正确答案)B:气体交换受损(正确答案)C:低效型呼吸形态D:体温调节无效(正确答案)E:潜在并发症(正确答案)答案解析:新生儿肺炎常见的护理诊断有:清理呼吸道无效、气体交换受损、体温调节无效、潜在并发症。54.新生儿坏死性小肠结肠炎常见的高危因素是*A:早产儿(正确答案)B:肠黏膜缺血缺氧损害(正确答案)C:感染(正确答案)D:摄入高渗物质,如配比不当的配方奶、某些药物(正确答案)E:窒息(正确答案)答案解析:新生儿坏死性小肠结肠炎常见的高危因素是早产儿,窒息缺氧肠黏膜缺血缺氧损害,感染,摄入高渗物质,如配比不当的配方奶、某些药物。55.符合新生儿坏死性小肠结肠炎特征的选项有*A:多在出生后2周内发病(正确答案)B:以腹胀、腹泻和便血为主要临床表现(正确答案)C:肠壁囊样积气为X线特征(正确答案)D:多发生于早产儿(正确答案)E:可并发败血症(正确答案)答案解析:新生儿坏死性小肠结肠炎是以腹胀、腹泻和便血为主要临床表现,肠壁囊样积气为X线特征,多发生于早产儿,多在出生后2周内发病,严重者常并发败血症。56.新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下哪些因素有关*A:肠道缺氧缺血(正确答案)B:感染(正确答案)C:胃肠道功能不成熟(正确答案)D:过期产E:摄人渗透压过高的奶汁(正确答案)答案解析:新生儿坏死性小肠结肠炎与下列因素有关:1.早产2.感染3.肠黏膜缺氧缺血4.摄入高渗乳及高渗溶液。57.新生儿坏死性小肠结肠炎为减轻腹胀、腹痛应采取的护理措施有*A:轻症禁食3天B:轻症禁食5~7天(正确答案)C:重症禁食10~14天(正确答案)D:行胃肠减压(正确答案)E:观察腹胀消退情况及引流物的颜色、性质和量(正确答案)答案解析:新生儿坏死性小肠结肠炎一经确诊立即禁食,轻症禁食5~7天,重症禁食10~14天,腹胀明显者给予胃肠减压,观察腹胀消退情况及引流物的颜色、性质和量。58.关于新生儿坏死性小肠结肠炎,正确的是*A:腹部X线片可有肠壁积气(正确答案)B:临床主要表现为腹胀、呕吐、血便(正确答案)C:病理以小肠和结肠坏死

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