福建住院医师-福建住院医师病理科笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。福建住院医师-福建住院医师病理科笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.乳腺导管内癌的主要特点是（）A、癌细胞位于导管基底膜内侧B、不发生转移C、易发生淋巴道转移D、多发生坏死E、以上都不是2.下列疾病引起的出血不属于破裂性出血的是（）A、室壁瘤B、肝硬化C、肺结核D、流行性出血热E、直肠癌3.癌性浆膜腔积液的特征有（）A、积液澄清B、积液血性C、积液浑浊D、涂片找到癌细胞E、积液中蛋白增加4.肺炎时肺泡上皮细胞或巨细胞内包含体常见于（）A、球菌性肺炎B、杆菌性肺炎C、病毒性肺炎D、支原体性肺炎E、军团菌肺炎5.患者，男，35岁。因自觉胃部不适，胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后，巨检：胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块，大小2cm×1cm×0.8cm，其余黏膜皱襞完整。胃癌好发于胃的哪个部分（）A、胃底B、胃体C、胃小弯近胃窦部D、贲门部E、胃大弯侧6.下列哪项不属门脉高压症的表现（）A、脾大B、胃肠道淤血C、肝大D、腹腔积液E、痔静脉曲张7.男性，15岁，头痛3个月，加重2天。CT扫描提示小脑蚓部占位性病变。术中见肿块边界不清，无包膜，较周围脑组织稍硬，灰白色。有关该肿瘤的叙述错误的是（）A、多见于儿童、青少年B、小脑、第四脑室底部、第三脑室、丘脑、视神经为好发部位C、镜下：如间质中血管增生明显则为高度恶性D、生长极为缓慢E、预后好8.主要由T细胞来源的非霍奇金淋巴瘤是（）A、小淋巴细胞性淋巴瘤B、淋巴母细胞性淋巴瘤C、滤泡型淋巴瘤D、伯基特淋巴瘤E、套细胞淋巴瘤9.男，56岁，发现睾丸肿大半年。行睾丸切除，大体见肿瘤几乎占整个睾丸，切面灰黄，鱼肉状。关于该病以下说法错误的是（）A、睾丸肿大，可至正常几倍，肿瘤大小不一B、可有淋巴滤泡形成C、镜下可见瘤细胞形态多样，间质内有淋巴细胞浸润D、镜下见瘤细胞单一，间质有淋巴细胞浸润E、为低度恶性肿瘤，放射治疗高度敏感10.原发性高血压病患者，肾功能受损。晚期双肾对称性缩小，质地变硬，表面弥漫细小颗粒，切面见皮质变薄。此种肾脏称（）A、AS性固缩肾B、原发性颗粒性固缩肾C、继发性颗粒性固缩肾D、萎缩性肾病E、终末肾11.在非放射性探针的常用的标记物中哪一项不是（）A、生物素B、地高辛C、碱性磷酸酶（AP）D、辣根过氧化物酶（HRP）E、胃蛋白酶12.关于甲状腺乳头状癌的叙述，下列哪项是不正确的（）A、为最多见的甲状腺癌B、青少年女性多见C、本癌发现时约50%已有颈淋巴结转移，因此预后很差D、生长较慢，预后较好E、有时原发灶很小，临床上首先发现转移病灶13.关于Crohn病的病变，下列哪一项是错误的（）A、病变主要累及结肠B、病变局限呈节段性分布C、病变肠壁可发生粘连D、肠系膜淋巴结肿大E、病变肠黏膜高度水肿如铺路石14.结核样肉芽肿不见于下列哪种疾病（）A、麻风B、结节病C、伤寒D、布氏杆菌病E、梅毒15.缓冲溶液是指（）A、具有抗酸成分的溶液B、具有抗碱成分的溶液C、含有弱酸成分的溶液D、含有弱碱成分的溶液E、具有缓冲作用的溶液16.正常淋巴结结构如图所示，对皮质区描述不正确的是（） A、皮质区由大量淋巴滤泡构成B、淋巴滤泡主要由B淋巴细胞密集排列而成C、淋巴滤泡套区主要由T淋巴细胞构成D、副皮质区主要由T淋巴细胞构成E、髓质区由髓索和髓窦构成17.肝硬化腹水的患者，大量抽水后引起内脏充血，原因是（）A、血管破裂B、减压后充血C、血容量增多D、引起感染所致E、以上都不对18.对于甲状腺的滤泡性腺瘤下列描述哪些是正确的（）A、胚胎性腺瘤瘤细胞小，仅形成少量不完整的滤泡B、胎儿型腺瘤由许多小滤泡构成，滤泡腔内多不含胶质C、单纯型腺瘤与正常甲状腺相似D、胶样腺瘤滤泡大，充满胶质，间质少E、嗜酸性细胞腺瘤滤泡腔内充满大量嗜酸性物质19.心肌细胞脂肪变性是指（）A、心肌间质脂肪浸润B、心肌脂肪组织变性C、心外膜脂肪细胞堆积D、心肌细胞胞质中出现脂滴20.黏液癌最常见于（）A、血管壁B、腹膜后C、胃肠道D、子宫E、胆囊21.关于原发性肺结核病下列哪项是正确的（）A、仅发生于儿童B、病变在肺内易发生支气管播散C、常见死亡原因是结核性脑膜炎D、如不经积极治疗常难于痊愈E、急性全身性粟粒性结核病不如继发性肺结核常见22.日本血吸虫引起的肝硬化为（）A、门脉性肝硬化B、胆汁性肝硬化C、坏死后性肝硬化D、干线性肝硬化E、淤血性肝硬化23.下列哪几项是支气管哮喘的发病因素（）A、过敏B、呼吸道感染C、精神因素D、饮食因素E、以上都可以24.异位妊娠最常发生的部位是（）A、子宫颈B、卵巢C、输卵管D、腹腔E、子宫肌层内25.女性，32岁，阴道不规则出血。检查宫颈肥大伴糜烂，细胞涂片（-）。 巨检及镜下如图所示：位于宫颈壁深层8mm处见分化好的、外形扭曲的腺体，无间质反应。结合临床病史与病理，你认为最有可能的诊断为（） A、宫颈慢性炎B、宫颈内膜异位C、分叶状宫颈内膜腺体增生D、宫颈内膜性肌腺瘤E、宫颈偏位腺癌26.关于细胞凋亡时的生物化学表现，正确的是（）A、早期即出现线粒体DNA损伤B、不需要核基因表达C、细胞膜功能完好D、细胞膜丧失功能E、不需要谷氨酸转移酶的激活27.保留标本的原色，恢复并保持血红蛋白的颜色，选用哪种保存液（）A、甲醛液B、Klotz液C、Kaiserling液D、乙醇E、冬青油28.肺淤血时，心衰细胞来源于（）A、红细胞B、巨噬细胞C、肺泡上皮细胞D、淋巴细胞E、中性粒细胞29.AIDS患者淋巴结早期病理变化（）A、淋巴滤泡明显萎缩B、副皮质区淋巴细胞增生C、淋巴滤泡明显增生D、生发中心活跃E、副皮质区淋巴细胞减少30.本-周（Bence-Jone）蛋白是一种（）A、免疫球蛋白重链B、免疫球蛋白C、免疫球蛋白轻链D、变性白蛋白E、纤维蛋白溶解产物卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:D3.参考答案:B,C,D,E4.参考答案:C5.参考答案:C6.参考答案:C7.参考答案:C8.参考答案:B9.参考答案:C10.参考答案:B11.参考答案:E12.参考答案:C13.参考答案:A14.参考答案:C15.参考答案:E16.参考答案:C17.参考答案:B18.参考答案:A,B,C,D19.参考答案:D20.参考答案:C21.参考答案:C22.参考答案:D23.参考答案:A,B,C,D,E24.参考答案:C25.参考答案:E26.参考答案:C27.参考答案:B,C28.参考答案:B29.参考答案:C,D,E30.参考答案:C卷II一.参考题库(共30题)1.患者，女，50岁，咳嗽伴左侧胸痛。胸片示左肺靠近胸膜处有一圆形高密度影，边缘清楚分叶状，大小1cm×3cm×4cm。 术后病检镜下如图所示。该患者最可能的诊断是（） A、大细胞癌B、瘢痕癌C、肺鳞状细胞癌D、肺腺癌E、肺小细胞癌2.男，40岁，发热流涕三天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），血红蛋白70g／L，血肌酐707．2μmol／L（8mg／dl），尿素氮57mmol／L（100mg／dl）、血浆总蛋白48g／L，B超双肾长轴约8cm，本例最可能诊断为（）A、急进型肾炎B、急性肾衰竭C、急性肾炎D、慢性肾衰竭急性加剧3.下述哪些表现对流行性出血热的诊断有意义（）A、肺大片出血B、肾上腺髓质的出血C、脑垂体前叶出血D、右心房内膜下大片出血E、蛛网膜下腔出血4.下列哪些腺体的增生可能与激素作用有关（）A、汗腺B、乳腺C、甲状腺D、涎液腺E、肾上腺5.患者男性，20岁，因转移性右下腹疼痛6小时入院，拟诊“急性阑尾炎”手术切除阑尾，术后送检。该患者确切的诊断为（）A、急性化脓性阑尾炎B、慢性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、嗜酸性阑尾炎E、以上都不是6.患者男性，21岁，低热，消瘦并色素沉着一年，CT示双侧肾上腺肿大，手术切除巨检示：肾上腺一端见一境界清楚的结节，切面淡黄，细腻，似奶酪样。应首先考虑的是（） A、肾上腺皮质癌B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺结核D、肾上腺皮质囊肿E、肾上腺出血7.关于慢性淋巴细胞白血病说法错误的是（）A、瘤细胞浸润包膜B、淋巴结结构破坏C、淋巴结切面见大片坏死D、淋巴结切面呈鱼肉状E、肿大淋巴结可相互融合8.关于食管壁的构造下列描述正确的是（）A、分3层B、黏膜层含有大量黏液腺C、上1／3段为平滑肌D、中1／3段为骨骼肌与平滑肌混杂E、下1／3段为骨骼肌9.侵袭性葡萄胎时可在子宫表面发现（）A、灰白色结节B、紫褐色结节C、紫蓝色结节D、凝固状血块E、灰黄色结节10.在原发性与继发性肺结核病变的形成中，其发生发展不同的关键因素是（）A、发病年龄不同B、发病部位不同C、病变性质不同D、机体反应性不同E、播散方式不同11.骨与关节结核在某些部位好发的原因中，不包括（）A、该部位负重大B、该部位活动多C、该部位易于遭受慢性或积累性劳损D、该部位肌肉附着少E、该部位血运丰富12.男，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）A、尿毒症毒素抑制骨髓B、透析失血及缺铁C、叶酸及维生素B缺乏D、红细胞寿命缩短E、促红细胞生成素减少13.下列关于细胞冻存及复苏过程的描述错误的是（）A、细胞冻存的原则为快速冻存B、冻存液中含有8％二甲基亚砜C、每只冻存管中以冻存（1～1.5）×105个细胞为宜D、冻存的细胞提前一天换全培养液E、复苏时将冻存细胞从液氮中取出迅速投入42℃温水中速溶14.男性，17岁。尿呈洗肉水样1周，尿量每日约800ml。血压16／10．2kPa（120／76mmHg），咽无充血，双踝部凹陷性水肿，3周前左下肢皮肤叮咬后感染。尿常规：红细胞满视野，红细胞多形，蛋白（+++），白细胞1～3个／HP，血Cr227．9μmol／L（2．6mg／dl），BUN10．7mmol（30mg／dl），ASO高，C3低。最可能的诊断是（）A、IgA肾病B、急进性肾炎C、急性肾小球肾炎D、下尿路梗阻出血E、肾病综合征15.恶性肿瘤分级的主要依据是（）A、肿瘤的生长速度B、是否有转移C、肿瘤细胞的异型性D、肿瘤体积的大小E、肿瘤的生长方式16.关于肉芽组织的结局，下列哪项叙述是正确的（）A、最终填补缺损B、最终纤维化形成瘢痕C、抗感染的过程D、产生细胞外基质的过程E、分泌大量生长因子，调控细胞增生的过程17.贫血性梗死好发于（）A、心、脑、肾B、肾、脾、心C、脾、心、肺D、心、肺、肠E、心、脑、肠18.区别乳腺内良性肿瘤与恶性肿瘤的主要晦床依据是（）A、肿瘤的体积B、肿瘤的部位C、肿瘤的硬度D、肿瘤的活动度E、肿瘤的浸润情况19.下列疾病属于Ⅲ型超敏反应的是（）A、硅沉着病B、支气管哮喘C、接触性皮炎D、G∞dpasture综合征E、类风湿关节炎20.下列哪几种疾病不会引起慢性心瓣膜病（）A、风湿病B、高血压C、急性细菌性心内膜炎D、亚急性细菌性心内膜炎E、动脉粥样硬化21.容易诱发肾盂肾炎的因素有（）A、泌尿道结石B、妊娠C、肾盂、输尿管畸形D、黄体酮水平大大升高E、前列腺增生22.关于尿崩症的叙述，下列哪项是正确的（）A、与血管升压素（ADH）缺乏或减少有关B、出现多尿，低比重尿C、有烦渴和多饮等临床症状D、肾小管对血内正常ADH缺乏反应E、临床上以特发性尿崩多见23.图霍奇金病镜下观，箭头所指为肿瘤细胞。 该细胞多见于哪一类霍奇金病（）A、混合细胞型和结节硬化型B、淋巴细胞为主型C、混合细胞型和淋巴细胞减少型D、淋巴细胞减少型E、结节硬化型24.男性，52岁，1个月前皮肤感染，2周前出现水肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白（+++），沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C降低，肾穿刺病理证实为急性肾小球肾炎，其血C恢复正常的时间（）A、＜4周B、4～8周C、2～4个月D、半年E、1年25.下列哪项不是系统性自身免疫性疾病（）A、坏死性肉芽肿B、结节性多动脉炎C、硬皮病D、类风湿性关节炎E、口眼干燥综合征26.送检患肾，大小18cm×10cm×5cm，切面见肾皮髓质消失，大量淡黄色匀质的坏死物取代。镜检如图所示，箭头所指为何种病变（）A、液化性坏死B、干酪样坏死C、纤维素样坏死D、淀粉样变E、玻璃样变27.图示淋巴结反应性增生，其中病变包括哪些（） A、淋巴滤泡增生，增大B、可见较多的碎屑样坏死病灶C、副皮质弥漫性增生D、可见干酪样坏死病灶E、窦组织细胞增生28.下列哪些是不稳定细胞的特点（）A、不断增殖的细胞，以替代衰亡或破坏的细胞B、损伤后可完全再生C、再生能力弱的细胞D、再生能力强的细胞E、常见于消化道黏膜被覆上皮细胞29.在炎症过程中，引起血管通透性增高的因素有（）A、内皮细胞收缩B、内皮细胞损伤C、新生毛细血管壁的高通透性D、凝血因子减少E、基膜样物质合