甘肃住院医师-甘肃住院医师超声医学科笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。甘肃住院医师-甘肃住院医师超声医学科笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.男，41岁，自述明显消瘦、腹胀、食欲不振，患慢性乙肝18年，化验检查：AFP增高。超声综合描述：肝表面不平，回声明显不均，有结节感，部分结节互相融合，肝中裂增宽，三支肝静脉变细，门静脉内径1.6厘米，肝右叶可见7.1厘米×4.2厘米低回声区，内回声不均，CDFI:低回声内可见动静脉血流信号，周边可见血管绕行。见下图及彩图 A、肝硬化B、肝癌C、门静脉增宽D、以上各项均是2.女，27岁，下腹部疼痛数月。体检：右侧附件区增厚、增大，B超检查如图所示，最可能的诊断为（）。A、右侧卵巢囊肿B、右侧输尿管扩张C、右侧输卵管积液D、盆腔积液E、右侧卵巢肿瘤3.产前检查的时间从何时开始？（）A、妊娠20周B、妊娠12周C、早孕确诊时D、妊娠28周E、妊娠30周4.女性，25岁，停经46天，阴道无异常分泌物，超声检查子宫附件如图，图中所示为（）。A、正常早期妊娠孕囊及胚外体腔B、双胎妊娠双孕囊C、难免流产D、子宫肌瘤并早期妊娠E、早期妊娠并宫腔积液5.临床资料：男，40岁。外伤后半小时。临床物理检查：面色苍白，脉搏120次／分，血压72／46mmHg。超声综合描述：图1基波检查：脾回声均匀，包膜完整，包膜下隐约可见少许低回声区，厚度<0.2cm。图2超声造影检查：注射造影剂后第8秒钟可见脾回声整体均匀增强，中央显示形态不规则条样无回声，宽度1.0cm，横贯脾，包膜下可见明显无回声环绕，深度0.5cm。超声提示（）。A、脾血管瘤B、脾破裂C、脾静脉扩张D、脾囊肿6.关于宫内节育器，哪项不恰当？（）A、放置IUD发生子宫出血者，用氨基己酸可减少出血B、IUD过小，易致腰酸，下腹坠胀C、子宫位置及大小检查不恰当，易发生子宫穿孔D、IUD放置后发生感染，多为上行性感染E、IUD放置时间一般为月经干净后3～7天7.对于胎儿电子监测哪一项是不恰当的？（）A、是监测胎儿宫内安危的一项重要指标B、受宫缩影响C、能连续观察胎心率的动态变化D、对母儿均无影响E、可同时记录宫缩、胎心、胎动变化8.女，46岁，自述转移性右下腹痛3天，加重1天，临床检查：右下腹麦氏点压痛反跳痛。化验检查：血常规白细胞12.1*/L。中性粒细胞0.87，超声综合描述：右下腹可见3.2cm*1.1cm腊肠样管状低回声区，内回声不均，可见0.7cm*0.4cm强回声光团，后伴声影，管状低回声区与回盲部相连，动态观察内未见蠕动，右骼窝可见无回声区，深度1.7cm。超声提示： A、回盲部实性占位腹腔积液(少量)

B、右输尿管结石

C、肠套叠腹腔积液(少量)

D、急性阑尾炎(粪石嵌顿)腹腔积液(少量)9.女，33岁，因月经不调就诊，超声声像如图，最可能的诊断为（）。A、附件炎B、子宫肌瘤C、子宫腺肌症D、子宫内膜癌E、卵巢肿瘤10.患者，男性，36岁，呼吸困难，晕厥，胸痛，舌下含服硝酸甘油反而加重，超声心动图，诊断为（）。A、肥厚型非梗阻性心肌病B、肥厚型梗阻性心肌病C、扩张型心肌病D、克山病E、限制型心肌病11.下面哪些患者不宜做子宫镜检查？（）A、宫腔可疑残留物B、生殖道结核未治疗者C、子宫肌瘤D、输卵管堵塞E、有习惯性流产史12.请回答下图彩图声像图中1.2.3所指部位的解剖名称 A、1-脾静脉、2-下腔静脉、3-腹主动脉

B、1-门静脉、2-下腔静脉、3-腹主动脉

C、1-脾静脉、2-右肾静脉、3-腹主动脉

D、1-脾静脉、2-下腔静脉、3-肠系膜上动脉13.患者，女性，25岁，1个月前发现右乳包块，查体该包块可滑动。声像图见下图，图中所示为（）。A、右乳髓样癌B、右乳乳腺纤维腺瘤C、右乳囊肿D、右乳浸润性导管癌E、右乳乳头状导管癌14.临床资料：男，55岁，自诉尿频，尿流变细，夜尿增多，超声综合描述：前列腺大小6.0CM*4.3cm，边界清晰，内回声不均。超声提示： A、正常前列腺声像图

B、前列腺钙化

C、前列腺炎

D、慢性前列腺增生15.某患者，因左肾区疼痛、血尿就诊，超声检查如图所示，最可能的诊断为（）。A、正常左肾图像B、左肾结核C、左输尿管结石D、左肾结石E、左肾多发结石并肾积水16.患者，女，18岁，因月经不来潮就诊。超声检查如图，最可能的诊断为（）。A、畸胎瘤B、先天性无子宫C、子宫肌瘤D、双子宫E、始基子宫17.有关药物流产，下列哪项是不恰当的？（）A、流血时间长，出血量较多B、完全流产率为90％以上C、若流产失败，应及时手术终止D、若流产失败，应加大药量E、适用于宫内妊娠7周内18.男，49岁，乙肝病史10余年，超声综合描述:肝形态失常，表面不平，回声明显不均，门静脉主干内径1.8cm，内透声清亮，CDFI：血流通畅，为向肝血流，见下列彩图。超声提示： A、正常门静脉声像图

B、肝硬化门静脉血栓

C、肝癌门静脉癌栓

D、肝硬化门静脉增宽19.下面说法哪项是恰当的？（）A、树枝状血管为异型血管B、白斑和白色上皮是同样的C、镶嵌可见于宫颈癌和不典型增生D、宫颈糜烂表面可见异型血管E、白色上皮为恶性病变20.中年女性，超声下腹横切面如图，箭头所示为（）。A、子宫钙化环B、宫内节育器C、子宫肌瘤D、妊娠囊E、钙化的子宫肌瘤21.临床资料：男37岁，自述上腹隐痛不适。超声综合描述：肝略失常态，左右叶布满大小不等无回声区，最大位于右叶，直径5.8cm，内透声不清亮，包膜完整，后方声加强。 超声提示（）A、肝内胆管扩张B、肝多发囊肿C、肝包虫病D、多囊肝22.依沙吖啶引产术后的注意事项，哪项是不恰当的？（）A、产后要注意软产道有无裂伤B、产后出血不多，可不进行胎盘排出后的例行刮宫术C、宫缩发动后，要注意观察宫缩频率、强度及产程进展情况D、用药后体温高，大多数不需任何处理，短时间内可恢复正常E、遇到宫缩过强，产程过长时，应行进一步检查以明确胎位，避免造成损伤23.如图大动脉短轴所示，该病例最有可能的诊断为（）。A、肺动脉内径增宽B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉瓣关闭不全E、右心室流出道狭窄24.女性，26岁，婚前体检，超声检查如图所示，最可能的诊断是（）。A、畸胎瘤B、卵巢肿瘤C、浆膜下子宫肌瘤D、双子宫E、双角子宫25.如图该病例最可能的诊断 A、冠状动脉瘤B、右冠状动脉瘘C、川崎病D、冠状动脉起源异常E、室间隔缺损26.下列骨盆测量中，哪项低于正常值？（）A、骶耻外径20cmB、髂嵴间径28cmC、髂棘间径25cmD、坐骨结节间径7.5cmE、骶耻内径12.5cm27.女，23岁，停经45天，阴道无异常分泌物，子宫附件声像图见下图，图中所示为（）。A、正常早孕B、宫腔积液C、难免流产D、子宫肌瘤E、早孕并宫腔积液28.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）A、正常心律B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、房性过早搏动29.对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗？（）A、双侧输卵管增粗B、不孕C、炎性肿块，久治无效D、痛经E、月经量过多30.患者，女性，13岁，发绀多年就诊，超声心动图如图，以下诊断正确的是（）。A、右心发育不良B、右心室双腔心C、三尖瓣下移畸形D、三尖瓣闭锁E、三尖瓣重度关闭不全卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:C3.参考答案:C4.参考答案:A5.参考答案:B6.参考答案:B7.参考答案:B8.参考答案:D9.参考答案:B10.参考答案:B11.参考答案:B12.参考答案:A13.参考答案:B14.参考答案:D15.参考答案:E16.参考答案:E17.参考答案:D18.参考答案:D19.参考答案:C20.参考答案:B21.参考答案:D22.参考答案:B23.参考答案:B24.参考答案:D25.参考答案:B26.参考答案:D27.参考答案:A28.参考答案:B29.参考答案:C30.参考答案:C卷II一.参考题库(共30题)1.病历摘要：患者男性，64岁，因排尿困难1年来院就诊。既往无肝炎病史。体查心肺未见异常，肝脾肋下未触及。外院超声检查提示前列腺肥大伴钙化。请简要说明该病例的诊断及诊断依据2.27岁已婚妇女，停经78日，阴道中等量流血5日伴发热，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80／60mmHg，体温38．2℃，脉搏116次／分，子宫如妊娠2个月大、有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20．5×10／L，血红蛋白68g／L除抗休克外，还需进行的紧急处理（）A、大量输血，输液B、注射子宫收缩药C、抗生素大剂量静脉滴注D、钳夹出宫腔内妊娠产物E、立即进行彻底清宫3.超声多普勒最早在妊娠几周能听到胎心音？（）A、5周B、6周C、7周D、10周E、12周4.患者，女性，23岁，体检发现，胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音，超声心动图如图所示，诊断正确的是（）。A、房间隔膨出瘤伴破口形成B、房间隔缺损C、室间隔假性膜部瘤，室间隔缺损D、室间隔真性膜部瘤伴破口形成E、心内膜垫缺损5.下面哪项数值提示胎儿肾已成熟？（）A、孕妇尿中E／C比值>15B、羊水中肌酐值≥3mg／dlC、羊水中肌酐值≥176.8μmol／LD、羊水中HPL值>4mg／LE、羊水中肌酐值≥180.8μmol／L6.对于产前检查哪项恰当？（）A、早孕检查1次，16～32周期间每4周检查1次，32周起每周检查1次B、早孕检查1次，16～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次C、16～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次D、早孕检查1次，20～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次E、20～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次7.临床资料：男，32岁，左大腿软组织肉瘤切除术后4年余。超声综合描述：右肾上腺区可见椭圆形低回声，中部回声强，周边回声低，边界清晰，CDFI：内未见静脉血流信号。 超声提示（）A、右肾上腺区实性占位(嗜铬细胞瘤)B、右肾上腺增生C、右肾上腺区实性占位(转移癌)D、肝腺瘤8.老年女性，60岁，近2个月以来大便带血，超声检查发现：肝内广泛分布的减弱回声，边界清楚，CDFI：内部少量血流信号，周边可见环绕状血流。患者无肝炎病史，最大可能诊断为（）。A、肝血管瘤B、原发性肝癌C、肝囊肿D、脓肿E、转移性肝癌9.有关宫内节育器避孕原理，下列哪项不恰当？（）A、子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多B、引起子宫内膜感染性炎性反应C、子宫内膜局部纤溶酶原激活D、含孕激素IUD可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化E、带铜IUD还可影响精子获能10.阴道鳞状上皮的成熟程度与体内雌激素水平有关，下列哪项是恰当的？（）A、成熟指数（MI）左移表示雌激素水平高B、MI左移表示雌激素水平低C、MI按表层／中层／底层顺序写出D、底层细胞大于40％称高度影响E、表层细胞大于60％称高度低落11.对于孕早期药物流产，下列哪项是不恰当的？（）A、方法简单，无创伤B、出血时间长和出血量多C、适用于手术流产高危者D、孕周在7周内者E、由于诸多的优点，可代替人工流产12.监测女性的排卵功能，以下哪项检查是不必要的？（）A、腹腔镜B、基础体温C、宫颈粘液D、子宫内膜活检E、B超检查卵泡发育13.女，23岁，停经45天，阴道无异常分泌物，子宫附件声像如图，图中所示为（）。A、正常早孕孕囊及胚外体腔B、双胎妊娠双孕囊C、难免流产D、子宫肌瘤E、早孕并宫腔积液14.关于功血诊断性刮宫术，下列哪项不恰当？（）A、刮宫的目的是止血及排除子宫内膜病变B、在经前期或月经来潮6小时内刮宫可确定有无排卵C、不规则流血原因不明者可随时进行刮宫术D、无排卵功血子宫内膜可呈现增生期变化E、为了解黄体功能，应在月经来潮第16天诊刮15.临产后，下列哪项是肛门检查的禁忌证？（）A、疑有胎儿窘迫B、试产4～8小时产程进展缓慢者C、宫缩过强D、可疑有头盆不称E、疑有前置胎盘者16.男，27岁，上腹疼痛，声像图如图，诊断为（）A.胆总管下段结石 A、B.胆总管下段蛔虫

B、C.胆总管下段癌

C、D.胆总下段胆汁淤积

D、E.胰腺癌17.妇科检查何时行宫颈刮片？（）A、打开窥阴器前应使用润滑剂B、窥阴器打开暴露宫颈观察后做C、暴露宫颈并将阴道分泌物擦拭干净D、双合诊检查完毕再做E、放置窥阴器前做18.女，25岁，停经55天，腹痛、阴道出血1周。尿妊娠试验阴性。结合超声图像，最可能的诊断为（）。A、正常早孕B、完全流产C、先兆流产D、难免流产E、宫腔积液19.胎儿超声检查如图，最可能的诊断是（）。A、正常声像图B、淋巴管囊肿C、下腭裂D、唇裂E、以上腭裂20.患者，女，30岁，孕28周，胎儿超声检查如图，最可能的诊断是（）。A、肾积水B、淋巴管囊肿C、十二指肠闭锁D、食管闭锁E、肛门闭锁21.临床资料：女，25岁；孕9周。超声综合描述：图1：宫内可见5.0cm×2.6cm孕囊，内见胎芽及胎心搏动。彩图：采用三维表面成像技术检测同一受试者，能清楚显示胎儿发育情况，如同直接看到胎儿一样，请回答黄、绿箭头分别所指部位的名称（）。A、胎头卵黄囊B、胎儿孕囊C、胎芽胎盘D、胎体胎盘22.临床资料：女，27岁，孕12周。超声综合描述：图1：宫内可见8.8cm×3.2cm孕囊，内胎儿头臀长5.6cm。彩图：采用三维表面成像技术检测同一受试者，能清楚显示胎儿头面部及体表结构，请回答黄、绿箭头分别所指部位的名称。超声提示（）A、胎儿面部胎儿右上肢肘部B、胎儿口唇胎儿肢体C、胎儿眼睛胎儿腹部D、胎儿鼻子胎儿肢体23.下列哪种检查方法不能用于遗传筛查？（）A、羊水检查B、B型超声检查C、羊膜镜检查D、磁共振成像E、绒毛活检24.27岁已婚妇女，停经78日，阴道中等量流血5日伴发热，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80／60mmHg，体温38．2℃，脉搏116次／分，子宫如妊娠2个月大、有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20．5×10／L，血红蛋白68g／L应诊断本例为感染合并（）A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、完全流产25.超声检查如图，最可能的诊断是（）A、致死性骨发育不全

B、内翻足

C、羊膜带综合征

D、骨硬化症

E、并指(趾)畸形26.女性，27岁，停经48天，阴道不规则出血6天；血HCG70μg/ml。结合超声图像（彩图37），最可能的诊断是（）。A、卵巢畸胎瘤B、附件炎性包块C、子宫浆膜下肌瘤D、异位妊娠E、卵巢囊腺瘤27.关于胎儿电子监测哪一项是错误的？（）A、能连续观察胎心率的动态变化B、受宫缩影响C、可同时记录宫缩、胎心、胎动变