甘肃住院医师-甘肃住院医师口腔科笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。甘肃住院医师-甘肃住院医师口腔科笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.某患者，女，31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是（）A、双层垫底后充填B、安抚治疗以消除症状C、活髓切断D、直接盖髓E、根管治疗2.张某，男，13岁，恒牙。第一磨牙近中关系，上下牙列Ⅲ度拥挤，反，颊向。Ⅲ度拥挤是指（）A、间隙相差2～4mmB、间隙相差4～8mmC、间隙相差8mm以上D、间隙相差3～5mmE、间隙相差3mm以内3.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。如不进行正颌外科治疗，欲使用正畸牙齿移动达到治疗目的，需如何进行拔牙设计（）A、拔除四个第一前磨牙B、拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第二前磨牙C、拔除下颌两个第一前磨牙和上颌两个第二前磨牙D、拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第三磨牙E、不拔牙4.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。上颌前牙舌侧内收，关闭间隙时，采用下列哪项措施（）A、Ⅲ类牵引B、近中置扩大螺旋簧C、在尖牙的近中弯制垂直关闭曲D、颌间垂直牵引E、近中移动5.简述正常乳牙的特征。6.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。本病例应诊断为（）A、安氏Ⅰ类B、安氏Ⅱ类C、安氏Ⅲ类D、毛氏Ⅱ1E、毛氏Ⅱ27.上下牙咬合接触最密切、最广泛的关系是（）A、牙尖交错B、前伸C、侧向D、尖牙保护E、组牙功能8.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。治疗方案应考虑为（）A、间接盖髓术B、活髓切断术C、干髓术D、根管治疗术E、活髓摘除术9.口腔正畸治疗之前应做的检查是（）A、口腔内外部检查B、X线检查C、牙模型检查D、以上都是应做的检查10.面嵌体洞型轴壁向方外展的角度应为（）A、0°～1°B、2°～5°C、6°～9°D、10°～13°E、14°～17°11.轻度错与功能发育影响不大者，可在此期暂不作治疗。应是哪一期（）A、替牙期B、恒牙早期C、恒牙期D、青春期E、成人期12.上前牙冠覆盖下前牙冠超过1／3者称为深覆，其分为三度，Ⅰ度深覆为（）A、覆盖为3～5mmB、上前牙冠覆盖下前牙超过冠1／3而不足1／2者C、上前牙冠覆盖下前牙超过冠1／2而不足2／3者D、上前牙冠覆盖下前牙超过冠2／3者E、以上都不是13.关于功能性矫治器，下列说法错误的是（）A、功能性矫治器是一种可摘矫治器B、功能性矫治器不产生任何机械力C、平面导板是一种简单功能性矫治器D、功能性矫治器，主要用于口面肌肉功能异常所引起的功能性错畸形E、矫治年龄一般在12～18岁14.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。病人矫治成功的关键是（）A、前牙排齐B、破除口腔不良习惯C、注意口腔卫生D、尖牙后移至牙列中E、后牙支抗控制15.女，47岁。缺失。需固定修复。如果设计不当。固定义齿易产生整体（）A、近中移动B、远中移动C、向移动D、龈向移动E、唇颊向移动16.牙签使用的正确方法及适应证不包括哪一项（）A、牙龈乳头退缩，用来清洁邻面B、牙周治疗后牙间隙增大，用来清洁邻面和根分叉区C、牙签以450角进入牙间隙，牙签尖端指向面D、可清除邻面菌斑和嵌塞的食物并磨光牙面E、可普遍用于去除食物嵌塞17.患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后退冷敏感症状加重，叩痛（+），近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）A、继发龋B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎18.斜面导板矫治器适用于（）A、前牙过高、后牙过低的深覆者B、上颌正常、下颌后缩的远中错者C、下颌正常、上颌后缩的远中错者D、上颌前突、下颌后缩的远中错者E、上颌前突、下颌正常的远中错者19.造成临床牙齿松动的原因如下，除外（）A、创伤B、牙槽嵴吸收C、牙周膜的急性炎症D、女性激素水平变化E、牙髓炎症20.女童，2岁，前牙外伤半小时就诊。挫入，牙冠向唇侧倾斜，不松动，牙龈淤血。患儿哭闹，无法拍摄根尖片。下一步的处理方法是（）A、观察B、根管治疗C、局麻下复位固定D、3个月后牵引复位E、拔除21.关于成人正畸治疗，叙述正确的是（）A、牙周病患者只要牙槽骨吸收不到1／2，在控制牙周病后是可以进行正畸治疗的B、术前正畸的目的，是从牙齿矫正到颌骨移动时不发生牙齿干扰C、术前正畸的目的和要求与一般正畸有所不同D、正畸治疗可以解决TMJ的问题E、成人正畸的目标是个别正常22.下列哪项矫治器，为加强支抗需要用口外唇弓（）A、Begg细丝弓矫治器B、上颌双侧垫矫治器C、舌习惯矫治器D、口若悬河外上颌前方牵引矫治器E、方丝弓矫治器23.测定息止位时鼻底与颏底的距离减去4～5mm，可作为确定垂直距离的数据。24.患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。在远中移动尖牙时，最好使用（）A、开大螺旋簧B、尖牙向后结扎C、弹力橡皮圈D、Ⅲ类牵引E、链状橡皮圈25.在口腔不良习惯中不易造成开者是（）A、吮指习惯B、舌习惯C、咬物习惯D、伸舌习惯E、偏侧咀嚼习惯26.恒牙期矫治错的最好时期为（）A、第二恒磨牙于12岁左右萌出时B、第三磨牙萌出时C、3～6岁D、7～12岁E、18岁以后27.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。 的诊断最可能是（）A、重度磨损B、牙髓坏死C、慢性牙髓炎D、慢性根尖周脓肿E、慢性根尖周肉芽肿28.为了消除可摘局部义齿的不稳定，下列选项中错误的方法是（）A、尽量设计黏膜支持式义齿B、增加间接固位体C、在支点线对侧加平衡力D、消除支托、卡环在余留牙上形成的支点29.女性患者，40岁。右面部开口痛伴开口受限13天，右面部肿胀3天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆，中度压痛，开口度5mm。如病变进一步发展，可发生（）A、颅内感染B、下颌骨骨髓炎C、化脓性关节炎D、牙源性上颌窦炎E、颞下颌关节强直30.乳前牙反，仅覆深者应采用哪种矫治方法（）A、调磨法B、上颌垫式活动矫治器附双曲舌簧C、下颌联冠式斜面导板D、头帽颏兜牵引矫治器E、单侧垫式活动矫治器卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:C3.参考答案:D4.参考答案:C5.参考答案:正常乳牙的特征：（1）前牙覆盖很浅，有较深的覆。（2）前牙部分具有生长间隙及灵长间隙。（3）终末平面以垂直型及近中型较多，对恒牙的建立关系较大。（4）上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触。6.参考答案:A7.参考答案:A8.参考答案:A9.参考答案:D10.参考答案:B11.参考答案:A12.参考答案:B13.参考答案:E14.参考答案:E15.参考答案:E16.参考答案:E17.参考答案:C18.参考答案:B19.参考答案:E20.参考答案:E21.参考答案:A,B,E22.参考答案:E23.参考答案:错误24.参考答案:A25.参考答案:E26.参考答案:A27.参考答案:E28.参考答案:A29.参考答案:A30.参考答案:C卷II一.参考题库(共30题)1.正畸矫治前必须有记录患者牙情况的模型，称为（）。2.Ⅲ度深覆是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的（）A、不足1／3B、1／3～1／2C、1／2～2／3D、2／3以上E、全部牙冠3.女童，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查：颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于（）A、充填物有早接触B、充填物不密合C、继发龋伴发牙髓炎D、充填物形成悬突E、未恢复接触点4.张某，男，13岁，恒牙。第一磨牙近中关系，上下牙列Ⅲ度拥挤，反，颊向。该患者的正确诊断是（）A、安氏Ⅲ类错，毛氏Ⅱ2+Ⅰ1B、安氏Ⅲ类错，毛氏Ⅱ1+Ⅰ1C、安氏Ⅲ类错，毛氏Ⅱ5+Ⅰ1D、安氏Ⅲ类错，毛氏Ⅱ3+Ⅰ1E、安氏Ⅲ类错；毛氏Ⅱ4+Ⅰ15.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。 如果患者主诉为"1个多月来不能进冷食"，检查冷测为一过性敏感。则应与主诉疾病鉴别的疾病为（）A、中龋B、深龋C、可复性牙髓炎D、牙龈乳头炎E、慢性牙髓炎6.牙冠宽度总和与牙弓现有弧形的长度之差相差2～4mm者是（）A、Ⅰ度拥挤B、Ⅲ度深覆C、Ⅱ度深覆盖D、Ⅱ度开E、手腕部X线片7.Andresen矫治器不适用于（）A、安氏Ⅱ类1分类错B、安氏Ⅱ类2分类错C、安氏Ⅲ类错D、安氏Ⅰ类拥挤错E、开合畸形8.男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。 进行诊断的重要依据是（）A、疼痛史B、髓腔暴露C、牙龈瘘管D、X线表现E、叩诊松动度9.女童，7岁，乳牙龋坏较多，六龄牙完全萌出，窝沟较深，无明显龋坏，要求预防，该患者首选的龋病预防措施是六龄牙的窝沟封闭。操作过程中不正确的是（）A、注意隔湿B、酸蚀整个牙面C、酸蚀后加压冲洗15秒D、用不含氟的清洁剂清洁牙面E、封闭后不需调10.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。 如果设计上颌垫活动矫治器矫治，垫的高度应使前牙打开（）A、0mmB、0.5～1mmC、1～2mmD、2～3mmE、3～4mm11.后牙近中错，前牙对刃或反、颏部前突属于（）A、毛氏Ⅳ第一分类错B、毛氏Ⅱ第四分类错C、毛氏Ⅱ第一分类错D、毛氏Ⅲ第一分类错E、毛氏Ⅰ第二分类错12.男童，4岁。检查发现深龋洞，腐质未去净露髓，疼痛。应考虑的处理方法（）A、直接盖髓术B、冠髓切断术C、根管治疗术D、干髓术E、姑息治疗13.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查3粮管充填2／3，未见明显根尖阴影。 若作为固定桥的基牙，对它的正确处理如下，除了（）A、纤维桩核B、铸造桩核C、树脂桩核D、成品螺纹钉E、黏固剂充填14.严重面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是（）A、颌间垂直距离过短，引起关节损伤B、边缘嵴和发育沟缺损，导致面外形不完整C、不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤D、牙本质过敏，造成力不足，损害关节E、长期的咀嚼使力应力集中，损害关节15.男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。治疗设计中最重要的是（）A、垫底充填B、根管治疗C、盖髓治疗D、拔除残根E、耳鼻喉科就诊16.一患者缺失，间隙正常，银汞充填体，已作牙髓治疗，位置正常，与下颌对牙的覆覆盖关系正常，以下修复设计中最合理的是（）A、双端固定桥B、粘结固定桥C、单端固定桥D、直接作可摘局部义齿E、全冠修复后制作可摘局部义齿修复17.男．64岁，缺失。首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外无不适，其原因是（）A、上前牙排向唇侧较多B、前牙排列的覆盖过小C、前牙排成深覆D、垂直距离低，致唇松弛E、患者下唇肌肉松弛18.患者，王某，男，6岁5个月，第一磨牙中性，间间隙约3mm，萌出约1／3，拥挤3mm，前牙覆盖约4mm，覆Ⅱ度。如果唇系带附丽正常还应做（）A、摄上颌咬片排除中切间多生牙B、曲面断层片了解全口牙替换情况C、全口牙咬检查D、舌系带长度是否正常E、不良习惯诊查19.关于上颌平面导板矫治器，叙述不正确的是（）A、目的是压低下前牙B、目的是升高后牙C、适用于反者D、适用于覆深者E、下前牙咬在导板上时后牙应离开1.5～2mm20.患者男性40岁，缺失，3年前行全冠固位体固定义齿修复，现基牙松动。基牙松动的原因是（）A、力过大B、固位力不等C、力不平衡D、固位体选择不当E、固位体边缘不密合21.患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反、缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，龈下3mm阻生，之间各3mm间隙。此病例应诊断为（）A、安氏Ⅰ类B、安氏Ⅱ类C、安氏Ⅲ类D、毛氏Ⅱ1E、毛氏Ⅲ222.患者男，32岁，诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查：近中面深龋洞，探（+），叩（+），松（-），温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、牙髓坏死D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎23.缺失，间有约．1.55mm间隙，不松动。舌向前倾斜，7|不松动，健康。舌侧牙槽骨为斜坡形若用舌杆连接，舌杆的正确位置是（）A、紧挨龈缘和黏膜B、离开黏膜约0.1mm，边缘距龈缘ImmC、离开黏膜约0.2mm，边缘距龈缘2mmD、离开黏膜约0.3mm，边缘距龈缘3mmE、离开黏膜约0.5mm，边缘距龈缘5mm24.属替牙期暂时性错的是（）A、上颌中切牙萌出期间出现间隙B、上颌侧切牙初萌时冠向远中倾斜C、前牙萌出期间轻度拥挤D、恒切牙萌出后呈对刃关系E、第一磨牙初建呈尖对尖关系25.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。根据患者主诉及检查．应从以下方面进一步检查，除外（）A、咬合状况B、基托的厚薄C、夜间是否停戴义齿D、基托与黏膜是否贴合E、应力集中区有无加强处理26.患者因右侧牙冷热痛就诊。查：重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼