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文档简介

健康检查与儿童体格评价2意义儿童体检的主要目的是监测孩子的生长发育情况,及时发现异常情况,研究促进生长发育的

方法和策略。2目的

1.及时检出传染病

2.了解儿童生长发育状况和健康情况

3.判断其能否适应集体生活教职工体检晨午检及全日观察内容儿童体检一、儿童体检妇幼保健机构

机构及人员应当取得

相应的资格,并接受

相关专业技术培训。按照《规定的项目开

展健康检查,规范填

写“儿童入园(所)健

康检查表。

不得违反规定擅自改变健康检查项目。体检合格后方可入园发现传染病及其他儿童入园(所)体检

中发现疑似传染病者

应当“暂缓入园”,及时确诊治疗;调查幼儿特殊情况并在入园后汇总登记,

并进行管理:如:

营养不良、超重肥

胖、贫血、视力听

力异常,食物过敏等。儿童入园时幼儿园应当查验:

“1表、1册、1证”

“儿童入园(所)健康检查表”、

儿童保健手册、“预防接种证”。发现没有预防接种证或未依照国家免疫规划受种的儿童,应当在30日内向接种单位或县级疾病预防控制机构报告,督促儿童

补证或补种,并复验预防接种证。儿童体检表有检查记录一、新生儿童体检查看“一表一册一证”,并做好登记一、新

儿童体检查看“一表一册一证”,并做好登记儿童入园体检发现疑似传染病或传染病者“暂缓入园”的种类:流感、流腮、水痘、手足口病、猩红热、菌痢疾、甲肝、风疹、脊灰炎、麻疹、其他传染病等。二、定期健康检查查看“一表一册一证”,并做好登记定期体检的目的:1.了解园(所)群体儿童生长发育水平和健康

状况。(体检后一定要评价)2.及时发现传染病和异常情况3.及时采取有针对性的防治措施二、定期健康检查查看“一表一册一证”,并做好登记1.频

次1~2岁儿童每半年体检

一次3岁以上儿童每年体检

一次,身高、体重每半

年测量一次。所有儿童每年检查一次

口腔、视力、听力、血

红蛋白。2.检查项目测量身长(身高)、

体重,检查口腔、皮

肤、心肺、肝脾、脊

柱、四肢等,测查视力、听力,检测血红蛋白或血常规。3.离园

3个月儿童离开园(所)3个月以上需重新按照入园(所)检查项目进行健康检查

。二、定期健康检查查看“一表一册一证”,并做好登记每一次体检都应进行分析、评价、总结评价内容:身高、体重各项指标的所占比例,身高、体重或血色素不合格原因,年增长、体弱儿情况。二、定期健康检查查看“一表一册一证”,并做好登记每一次体检都应进行分析、评价、总结评价内容:身高、体重各项指标的所占比例,身高、体重或血色素不合格原因,年增长、体弱儿情况.转园儿童要求查看“一表一册一证”,并做好登记持原托幼机构提供的“儿童转园(所)健康证明

”“儿童保健手册”可直接转园。“儿童转园(所)健康证明”有效期3个月。儿童离开园(所)3个月以上需重新按照入园(

所)检查项目进行健康检查。质量跟踪:

1.在1天内完成;2.质量跟踪的人数比例不低于总人数3%;

3.误差:身高±0.1cm,

体重±0.05kg,误差人数如果高于复查人数的20%,就要重新全园复查。数据准确:

1.测量工具准确;2.测量方法正确;3.测量时间最好在3天完成。保健员要掌握正确的测量方法,向委托单位提出体检要求。如:数据收集准确、真实,有质量跟踪。杠杆秤测量工具电子秤身高仪最小单位为0.1cm最小单位为0.05kg最小单位为0.1kg脱鞋赤脚,只穿内衣去掉发饰,排空大小便保持室温站姿和坐姿正确测量要求1.体重秤要求:o

应使用杠杆式体重秤

或电子体重秤o

最大称量为60kgo

最小分度值为50g体重测量方法杠杆秤体重表示身体重量的大小反映营养状况最容易获得的灵敏指标衡量体格生长的重要指标出生:2.5—4公斤1岁:3×出生体重2岁:4×出生体重2—6岁:1.5—2公斤/年体重测量方法杠杆秤2.体重测量姿势测量时:双手自然下垂,不动摇,不接触其他物体体重测量方法杠杆秤3.体重测量读数Ø

使用电子体重秤称重时,待数据稳定后读数。Ø

使用杠杆式体重秤进行测量时,放置的砝码应接近儿童体重,并迅速调整游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;Ø

记录时需除去衣服重量。Ø 体重记录以千克(kg)为单位,至小数点后1位,如

16.2kg。常见儿童衣服重量举例参考杠杆秤小背心0.03kg薄秋衣0.09kg厚秋衣0.15kg厚秋衣0.15kg厚秋衣0.15kg厚秋衣0.15kg立正,保持“三点一线”身高测量方法1、身高测量的准备脱去外衣、鞋袜、帽子,仅穿单衣裤,女孩拆开辫子。立正,保持“三点一线”身高测量方法2、身高测量姿势赤足,背向立柱站立

在身高计的底板上,胸

部挺起,两臂自然下垂,

头部保持正中位置,使

测量板与头顶点接触,

两眼平视前方。立正,保持“三点一线”身高测量方法3、身高测量读数读数时,读测量板垂直交

于立柱上刻度的数字,视线

应与立柱上刻度的数字平行。儿童身长(身高)记录以

厘米(cm)为单位,至小数

点后1位。如:105.5cm立正,保持“三点一线”

常见错误立正,保持“三点一线”

常见错误发结未解开头不正

脊柱未靠立柱

注意事项1.测量身高体重时应在午睡起床后最佳。2.环境要求是房间宽敞、明亮,恒温,地面平坦,避免对流风。3.测量工具性能良好、清洁,每次使用前均需校正。4.测量前嘱咐幼儿解小便。5.测量时,应尽量避免孩子身体的晃动,不可接触其他物体,身高测量,姿势要求要标准。6.脱去衣裤、鞋袜后进行测量。冬季留棉毛衫、裤,夏季留汗衫、短裤。7.测量迅速,避免孩子受凉,但也要保证测量的准确性。8.跟踪监测:每30人抽1人作跟踪监测(每班抽1—2人复查)体检单位及人员要求县级及以上医疗卫生机构或乡镇卫生院,并设置儿保科或儿童保健诊疗科目有儿保医生或有经过相关专业技术培训的医生体检内容要求体检内容参照《托儿所

幼儿园卫生保健工作

规范》的要求。

3岁儿童视力检查可根

据体检单位条件决定体检质量要求儿童在园每年全面体检一次(医疗卫生机构做),半年测身高、体重一次(保健室做)。其它龋齿、肥胖、营养不良等可自行参考我国的相关数据。体格发育评价指标:1.体重/年龄2.身长(身高)/年龄3.体重/身长(身高)评价方法均值离差法:以平均值(M)加减标准差(SD)来评价体格增

长,根据要求不同可分为六等级、五等级

、三

级划分法等级>M+2SD六等级五等级三等级<M-2SDM-2SD~M-1SDM~M-1SDM~M+1SDM+1SD~M+2SD下下下中下中下中低中高中上中上上上中中上生长水平和匀称度评价测量值评价指标百分位法标准差法体重/年龄﹤P3﹤M-2SD低体重身高/年龄﹤P3﹤M-2SD生长迟缓体重/身高﹤P3﹤M-2SD消瘦

P85~P97M+1SD~M+2SD超重﹥P97≥M+2SD肥胖头围/年龄﹤P3﹤M-2SD过小﹥P97﹥M+2SD过大-3SD-2SD-1SDX1SD 2SD 3SD六等级评价下等(异常)中下中低中高中上肥胖≥2SD上等(异常肥胖幼儿的计算公式身高别体重:(儿童体格测量值-参考标准中位数)/参

考标准的标准差×100%>10%超重>20%≦30%轻度肥胖>30%≦50%中度肥胖>50% 重度肥胖生长发育评价的三把尺子1.年龄的体重(或年龄别体重)2.年龄的身高(或年龄别身高)3.身高的体重(或身高别体重)第一把尺子:年龄别体重(体重/年龄)第二把尺子:年龄别身高(身高/年龄)第三把尺子:身高别体重(体重/身高)年龄别身高(身高/年龄)

身高别体重(体重/身高)1234参检率体格发育体重/年龄身高/年龄体重/身高分析、评价、总结年增长率体重≥2kg身高≥5cm患病率肥胖、生长迟缓、体重低下、消瘦、贫血、龋齿、视力不良的患病情体检报告内容:体检时间、体检单位、体检地点、体检项目、体检人数、体检准备、评价标准、体检结果、存在问题及改进措施等。体检结果的评价新入职:上岗前体检在职:定期体检(一年一次)教职工:卫生保健部门或指定医院食堂人员:卫生疾控部门或指定医院

有体检表,体检项目参照托幼机构工作人员健康检查表

对体检结果进行小结取得健康证二、教职工体检患传染病教职工返岗有县级以上医疗卫生部门出具的健康证明。如:

化脓性皮肤病、

痢疾、

伤寒、

流感、

甲肝、

活动性肺结核、

梅毒等。幼儿园教职工无精神病患者,

无慢性传染病。XX幼儿园XX年教师体检小结一、体检时间

二、体检单位

三、体检地点

四、体检人数

五、体检结果(一)体检率(二)患病情况

六、采取措施晨午检及全日观察认真晨检:保健教师热情接待每一

个儿童,做到一看二问三摸四查。做好午检和全日观察:保健教师全园巡查,观察幼儿,内容包括饮食、睡眠、行为、精神状况等。精神正常幼儿活泼好动,爱玩,兴趣高;生病幼儿表现不爱玩,没精神,烦躁不安,哭闹等。表情正常幼儿眼神灵活,有精神;生病幼儿眼神发呆,哭闹,表情痛苦、萎靡不振等。面色正常幼儿面色红润;生病幼儿面色苍白、发红、发热等。食欲正常幼儿食欲基本稳定,会偶现波动;生病幼儿出现食欲不振,恶心、呕吐,异常癖、食欲抗进等。大小便正常幼儿大小便次数相对稳定;生病幼儿大小便次数增加,颜色、性状发生改变。体湿生病幼儿体温达37.5摄氏度以上。睡眠正常幼儿上床后很快入睡,睡得安稳,无鼾声,生病幼儿入睡困难或嗜睡、睡眠不安等。如发现患病、疑似传染病儿童要尽快隔离并与家长联系,及时到医院诊治,并追访诊治结果。有晨午检、全日观察登记本,对异常情况进行记录。患病儿童应

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