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第一章绪论为什么所能生产的大炮与黄油是有限的?---资源稀缺。稀缺性是个绝对也是个相对的概念。绝对是指在任何社会和时代资源都存在稀缺,无处不在,无时不有。相对是指相对于人们无穷的欲望而言的,清心寡欲就没有稀缺。2.生产的大炮与黄油该怎么组合?----选择,稀缺的资源如何进行合理配置。包括以下三个问题:eq\o\ac(○,1)生产什么?(产品)eq\o\ac(○,2)如何生产?(生产要素组合)eq\o\ac(○,3)为谁生产?(分配)3.有时生产的大炮与黄油只能在G点上?----稀缺的资源如何进行充分利用。资源利用的三个问题eq\o\ac(○,1)充分就业eq\o\ac(○,2)经济波动与经济增长eq\o\ac(○,3)通货膨胀(或通货紧缩)4.如何使生产的大炮与黄油达到H点上?eq\o\ac(○,1)经济制度的变革eq\o\ac(○,2)技术进步eq\o\ac(○,3)资本积累eq\o\ac(○,4)劳动(一)什么是经济学?1.为什么生产的大炮与黄油是有限的?资源稀缺2.生产的大炮与黄油该怎么组合?资源配置3.有时生产的大炮与黄油只能在G点上?资源利用4.如何使生产的大炮与黄油达到H点上?经济制度定义:经济学是研究在一定经济制度下,稀缺资源配置与利用的科学。(二)经济学的两大内容微观经济学(microeconomics)1.什么是微观经济学1)研究对象是单个经济单位的经济行为;2)解决的问题是资源配置;3)中心理论是价格理论;4)研究方法是个量分析。定义:微观经济学是以单个经济单位为研究对象,通过研究单个经济单位的经济行为和相应的经济变量单项数值的决定来说明价格机制如何解决社会的资源配置问题的经济理论。2.微观经济学的理论的基本假设1)市场出清。2)完全理性。自私假设、经济人理论、(弗洛伊德、面包师)3)完全信息。3.微观经济学的主要内容1)价格理论、2)消费者行为理论、3)生产理论、4)成本理论、5)厂商均衡理论、6)收入分配理论7)以及福利经济学和一般均衡分析宏观经济学1.什么是宏观经济学定义:把一个社会作为一个整体的经济活动作为考察对象,称为宏观经济学1)研究的对象是整个经济。这就是说,宏观经济学所研究的不是经济中的各个单位,而是由这些单位所组成的整体。2)解决的问题是资源利用。宏观经济学把资源配置作为既定的,研究现有资源未能得到充分利用的原因。3)中心理论是国民收入决定理论。4)研究方法是总量分析。宏观经济学的基本假设eq\o\ac(○,1)市场机制是不完善的eq\o\ac(○,2)政府应该和可以调节经济2.宏观经济学的基本内容1)国民收入决定理论、2)失业与通货膨胀理论、3)经济周期与经济增长理论、4)开放经济理论、5)财政与货币政策理论等。宏观经济学与微观经济学的关系1.整体与构成整体的个体之间的关系。2.两者是互为前提互相补充的。3.使用同样的分析方法。4.微观经济学是宏观经济学的基础。(三)经济学的两大方法1.实证经济分析与规范经济分析1)实证经济分析研究“是什么”的问题或实际问题“是如何解决的”,即对事实的描述。2)规范经济分析研究“应该是什么”的问题或实际问题“应该如何解决”的问题。如:政府的补贴政策分析2.实证经济学与规范经济学1)怎样对待“价值判断”实证经济学与规范经济学的区别,首先表现在怎样对待“价值判断”?所谓价值判断是指对经济事物社会价值的判断,即对某一经济事物是好还是坏的判断。
实证经济学企图超脱和排斥一切价值判断,只研究经济本身的内在规律,并根据这些规律,分析和预测人们经济行为的效果。
规范经济学则以一定的价值判断为基础,是以某些标准作为分析处理经济问题的标准,树立经济理论的前提,作为制定经济政策的依据,并研究如何才能符合这些标准。2)“是什么”和“应该是什么”实证经济学企排斥一切价值判断,只研究经济本身的内在规律,因此它要回答“是什么”的问题。而规范经济学则以一定的价值判断为基础,是以某些标准作为分析处理经济问题的标准,因此它要回答的是“应该是什么”的问题。3)具有客观性和没有客观性实证经济学排斥一切价值判断,只研究经济本身的内在规律,因此实证经济的内容具有客观性,即不以人们的意志为转移,所得的结论可以根据事实来进行检验。
规范经济学则没有客观性,它所得的结论要受到不同价值观的影响,处于不同阶级地位,具有不同价值判断标准的人,对同一事物的好坏会作出截然相反的评价。4)实证还是规范?经济学作为一门科学,应该研究是什么,结论的正确性应该是客观的,可检验的。
但是经济学作为一门社会科学,也不应该是像自然科学一样的纯实证科学。因为经济学作为社会科学,提出什么问题进行研究,采用什么研究方法,突出强调哪些因素,实际上涉及到研究者个人的价值判断的问题。实证:根据Becker和Murphy(1988)的报道,香烟的价格上升10%,导致香烟消费数量下降6%。规范:政府应该增加则香烟的税收用以防止人们吸烟。实证:Hellinger(1991)的一项研究估计.治疗艾滋病患者的年平均成本是38300美元。一生的成本为102000美元。规范:这是我们国家的最大利益,联邦政府在预防艾滋病方面发挥了比较积极的作用。实证:在美国,按人头的国家卫生服务支出比加拿大高。规范:为了控制卫生服务支出,美国应该采用像加拿大那样的国家健康保险计划。A:医疗服务的价格应该由政府控制,因为许多市民负担不起看病的费用。B:根据Tosteson等人提到的,1990年的数据显示如果吸烟人口减少25%,那么到2015年冠心病患者的数量将下降7%。C:近几年,不断增长的医疗成本迫使大量的农村医院关门。D:根据政府统计,1989年每100000居民中就有7.2人由于酒精导致死亡。为了减少这一数量,政府应该对酒类征收较高的税。3.实证分析方法:理论形成过程在当代经济学中,实证经济学是主流,实证方法是经济分析中的最基本方法。实证分析是一种根据事实加以验证的陈述,而这种实证性的陈述则可以简化为某种能根据经验数据加以证明的形式。在运用实证分析法研究经济问题时,就是要提出用于解释事实(即经济现象)的理论,并以此为根据作出预测。这也就是形成经济理论的过程。1)一个完整的理论由定义、假设、假说、预测四个部分组成。eq\o\ac(○,1)定义是对经济学所研究的各种变量所规定的明确的含义。变量是一些可以取不同数值的量。在经济分析中常用的变量有内生变量与外生变量,存量与流量。内生变量是“一种理论内所要解释的变量。”外生变量是“一种理论内影响其他变量,但本身由该理论外的因素所决定的变量。”内生变量又称因变量,外生变量又称自变量。存量(stock)是指一定时点上存在的变量的数值。其数值大小与时间维度无关。流量(flow)是指一定时期内发生的变量的数值。其数值大小与时间维度相关。eq\o\ac(○,2)假设是某一理论所适用的条件。因为任何理论都是有条件的、相对的,所以在理论的形成中假设非常重要,离开了一定的假设条件,分析与结论就是毫无意义的。eq\o\ac(○,3)假说是两个或更多的经济变量之间关系的阐述,也就是未经证明的理论。在理论形成中提出假说是非常重要的,这种假说往往是对某些现象的经验性概括或总结。但要经过验证才能说明它是否能成为具有普遍意义的理论。因此,假说并不是凭空产生的,它仍然来源于实际。eq\o\ac(○,4)预测是根据假说对未来进行预期。科学的预测是一种有条件性的说明,其形式一般是“如果……就会……”。预测是否正确,是对假说的验证。正确的假说的作用就在于它能正确地预测未来。2)理论的形成eq\o\ac(○,1)首先要对所研究的经济变量确定定义,并提出一些假设条件eq\o\ac(○,2)然后,根据这些定义与假设提出一种假说。根据这种假说可以提出对未来的预测。eq\o\ac(○,3)最后,用事实来验证这预测是否正确。eq\o\ac(○,4)如果预测是正确的,这一假说就是正确的理论如果预测是不正确的,这一假说就是错误的,要被放弃,或进行修改。3)理论的表述方式运用实证分析的得出的各种理论可以用不同的方法进行表述,也就是说,同样的理论内容可以用不同的方法表述。一般说来,经济理论有四种表述方法:第一,口述法,或称叙述法。第二,算术表示法,或称列表法。第三,几何等价法,或称图形法。第四,代数表达法,或称模型法。这四种方法各有其特点,在分析经济问题时得到了广泛的运用。4.实证的分析工具实证分析要运用一系列的分析工具,诸如:1)均衡分析与非均衡分析2)静态分析与动态分析3)定性分析与定量分析4)逻辑演绎与经验归纳5)经济模型以及理性人的假定等等。我们这里着重介绍在经济学中应用最多而在前面又未曾有过说明的均衡分析、静态分析与动态分析、经济模型。1)均衡分析均衡是从物理学中引进的概念。指当一物体同时受到方向相反但力量相等的两个外力的作用时,就会处于一种静止的状态。把这一概念引入经济学中,主要指经济中各种对立的、变动着的力量处于一种力量相当、相对静止、不再变动的境界。这种均衡与一条直线所系的一块石子或一个盆中彼此相依的许多小球所保持的机械均衡大体上一致。均衡一旦形成后,如果有另外的力量使它离开原来的均衡位置,则会有其他力量使它恢复到均衡。均衡分析---局部均衡与一般均衡eq\o\ac(○,1)局部均衡分析是假定在其他条件不变的情况下来分析某一时间、某一市场的某种商品(或生产要素)供给与需求达到均衡时的价格决定。eq\o\ac(○,2)一般均衡分析在分析某种商品的价格决定时,则在各种商品和生产要素的供给、需求、价格相互影响的条件下来分析所有商品和生产要素的供给和需求同时达到均衡时所有商品的价格如何被决定。2)静态分析、比较静态分析和动态分析。宏观经济学和微观经济学所采用的分析方法,从另一角度看,又可分为eq\o\ac(○,1)静态分析静态分析就是分析经济现象的均衡状态以及有关的经济变量达到均衡状态所需要具备的条件,它完全抽掉了时间因素和具体变动的过程,是一种静止地孤立地考察某些经济现象的方法。eq\o\ac(○,2)比较静态分析比较静态分析就是分析在已知条件发生变化以后经济现象均衡状态的相应变化,以及有关的经济总量在达到新的均衡状态时的相应的变化,即对经济现象有关经济变量一次变动(而不是连续变动)的前后进行比较。也就是比较一个经济变动过程的起点和终点,而不涉及转变期间和具体变动过程本身的情况,实际上只是对两种既定的自变量和它们各自相应的因变量的均衡值加以比较。eq\o\ac(○,3)动态分析动态分析则对经济变动的实际过程进行分析,其中包括分析有关总量在一定时间过程中的变动,这些经济总量在变动过程中的相互影响和彼此制约的关系,以及它们在每一时点上变动的速率等等。这种分析考察时间因素的影响,并把经济现象的变化当作一个连续的过程来看待。3)经济模型经济模型是指用来描述所研究的经济现象之有关的经济变量之间的依存关系的理论结构。简单地说,把经济理论用变量的函数关系来表示就叫作经济模型。由于任何经济现象,不仅错综复杂,而且变化多端,如果在研究中把所有的变量都考虑进去,就会使得实际研究成为不可能。所以任何理论结构或模型,必须运用科学的抽象法,舍弃一些影响较小的因素或变量,把可以计量的复杂现象简化和抽象为为数不多的主要变量,然后按照一定函数关系把这些变量编成单一方程或联立方程组,构成模型。复习思考题1.什么是稀缺性?如何理解稀缺的相对性和绝对性?2什么是生产可能性边界?3.什么是选择?它包括那些内容?4.稀缺性同经济学的关系如何?怎样理解经济学是关于稀缺资源配置和利用的科学?5.稀缺性同经济体制的关系如何?当前世界上解决资源配置和资源利用问题的经济体制基本有哪两种?6.什么是微观经济学?什么是宏观经济学?两者之间的关系如何?7.实证经济学和规范经济学的区别与联系是什么?8.实证分析方法中的假设与理论关系如何?9.什么是变量?内生变量与外生变量?存量与流量?10.简要说明均衡分析和经济模型的含义和在经济研究中的作用。(四)卫生经济学概论1.卫生经济学概念是经济学一门分支学科,它应用经济学的基本理论和方法研究卫生领域中的经济现象和经济活动,目的是揭示经济主体之间的经济关系和经济活动中的经济规律,以解决卫生领域中的经济问题,并为制定相关的卫生经济政策提供信息。2.卫生经济学研究对象1)卫生保健领域的经济活动:卫生服务--商品--生产、交换、分配、消费2)卫生保健领域的经济关系:提供者—消费者卫生机构—政府卫生机构—保险机构卫生机构—卫生人员3.卫生经济学研究任务1)对卫生资源开发问题进行研究人类资源、卫生技术、卫生设施、卫生信息2)对卫生资源筹集问题进行研究核心问题—筹集方式3)对卫生资源配置问题进行研究合理分配4)对卫生资源最优使用问题进行研究效率公平5)对卫生资源使用目的问题进行研究为谁(案例p2)5.卫生经济学的产生与发展早期的卫生经济学问题研究卫生经济研究的先驱:17世纪中叶的英国威廉配第19世纪英国爱德文查特维克6.中国卫生经济学的发展20世纪70年代末十一届三中全会以后1)孕育与诞生阶段1979年-1983年医院经济管理问题2)初步发展阶段1983-1991卫生经济从理论研究向应用性政策研究迈出了可喜的一步3)深入发展阶段1992年以后建立社会主义市场经济体制7.卫生领域中面临的经济问题1)卫生费用不断上涨世界各国都面临着卫生费用上涨问题中国
*卫生总费用增长速度
*卫生总费用筹资结构
*卫生总费用分配结构2)(卫生)经济学研究的问题eq\o\ac(○,1)资源的稀缺性eq\o\ac(○,2)选择的必要性eq\o\ac(○,3)选择包括了三个问题:
*生产什么?
*如何生产?
*为谁生产?eq\o\ac(○,4)医疗服务的提供过程中的选择问题卫生服务的选择问题:1.在疾病的治疗过程中,是否不应考虑经济上的代价和负担?2.拯救一个生命到底该花多少钱?是否应考虑到资源有限、成本效益、费用预算?3.卫生服务提供者既要以患者利益为重,又要筹集卫生资金、负责费用控制,这其中存在什么样的经济和道德困境?p4卫生服务消费者的选择1.人们有各种各样需要,哪种需要是第一位?2.消费的目的:获得或增加效用(满足感)3.维护和增进健康的投入与其它消费或投入的效用之间存在着交换或替代4.是否选择卫生服务还取决于卫生服务的效果卫生服务与健康卫生服务提供者与经济利益之间的关系需要讨论的问题:卫生服务提供者是否需要考虑经济利益?如何考虑经济利益?卫生服务提供者的行为与其他经济主体相似?如何看待卫生服务提供者追求经济利益的动机和行为?卫生服务与国民经济的关系卫生服务在一定程度上保护和增进了劳动生产力,有利于国民经济的发展。高水平的卫生总费用对国民经济发展产生的影响。卫生经济学研究方法1)经济理论与方法在卫生领域中的适用性
经济学理论
适用性2)其它学科研究方法的应用社会学、人类学、心理学、行为学、管理学、政策学、流行病学等卫生经济学的主要内容1)卫生服务市场eq\o\ac(○,1)市场基本要素及其关系eq\o\ac(○,
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