分层培训试题 答题人员附有答案

12月分层培训试题（答题人员:NI/N2/N3）[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1、尿管发生管路滑脱后给予紧急处置（）?*A、观察排尿有无异常，尿道有无损伤(正确答案)B、做好会阴部的清洁护理(正确答案)C、等待自主排尿D、遵医嘱重新置管(正确答案)2、患者发生管路滑脱时的应急预案包括:（）?*A.发现患者发生管路滑脱后，立即采取相应措施，必要时通知医生。(正确答案)B.密切观察患者病情变化，详细做好相关护理记录。(正确答案)C.根据医嘱要求及患者病情需要，给予再次置管。(正确答案)D.如患者自行拔出管路，给予患者适宜的约束措施，防止患者再次拔除管路。(正确答案)E.按照“患者管路滑脱预防及报告制度”上报护理部。(正确答案)3、气管插管病人发生管路滑脱后给予紧急处置（）?*A、病人平卧(正确答案)B、吸痰，立即清除口腔分泌物(正确答案)C、高浓度吸氧(正确答案)D、未清醒或正常自主呼吸未恢复者，简易呼吸气囊辅助通气E、协助医生重新置管，根据病情连接呼吸机(正确答案)F、密切观察病人生命体征，如意识、呼吸频率、节律、SPO2等(正确答案)4、按相关的国家法律、法规、政策等规定，患者住院期间一律不得请假离院，如个别患者及家属强烈要求临时离开医院时，应如何做?（）*A、首先护士要对患者的情况进行评估，包括:有无家人陪同、估计离院时间有多长、离院的地点多远等等。(正确答案)B、护士要将情况告知主管医生或值班医生，医生对患者进行风险再评估，医护人员尽量劝阻患者，如果仍坚持临时离开医院且患者病情允许，则遵照《患者外出请假制度》向患者告知存在的风险、注意事项和承担的责任，让其在《患者外出请假申请单》上签字。(正确答案)C、记录离院时间、预计的返回时间。(正确答案)D、患者离院估计到目的地后要电话确认患者是否安全。(正确答案)E、对超过请假预计时间仍未返回的患者，值班护士应主动电话联系患者，并做好记录。(正确答案)F、请假时间不得超过8小时，如超过8小时按自动出院处理。(正确答案)5.为什么高热病人必须做口腔护理?（）*A.唾液分泌量减少，导致口腔内黏膜干燥，抵抗力下降(正确答案)B.进食、饮水及刷牙等活动减少，而使致病菌在口腔内容易大量繁殖，导致出现口腔感染。(正确答案)C.容易口渴D.以上都对6.哪些病人需做特殊的口腔护理?（）*A.高热(正确答案)B.昏迷(正确答案)C.鼻饲或禁食的(正确答案)D.口腔疾患(正确答案)E.术后、危重以及生活不能自理的病人。(正确答案)7.以下中医古籍中提出对黄疸患者的尿用白纸染尿法鉴别的是（）[单选题]*A、《脾胃论》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《肘后备急方》(正确答案)8.我国现存最早的外科专著是（）[单选题]*A.《脾胃论》B.《伤寒论》C.《刘涓子鬼遗方》(正确答案)D.《妇人大全良方》9.预防跌倒的护理措施有哪些?（）*A.躁动不安、意识不清及婴幼儿患者易发生坠床事件等意外，应根据患者情况使用床挡或其它保护具加以保护。(正确答案)B.年老虚弱，偏瘫或长期卧床患者初次下床时应给予协助，可用辅助器具或辅助行走，以保持患者身体的平衡稳定。(正确答案)C.患者常用物品应放于容易获取处，以防取放物品时失去平衡而跌倒。指导病人穿合适尺码的衣裤，以免绊倒。(正确答案)D.为防止行走时跌倒，地面应保持整洁、干燥、移开暂时不需要的器械，减少障碍物。通道和楼梯等进出口处应避免堆放杂物，防止发生撞伤、跌倒。(正确答案)E.病室的走廊、浴室、厕所应设置扶手，供患者行走不稳时扶持。(正确答案)F.浴室和厕所应设置呼叫系统，以利患者需要时寻求援助。(正确答案)10.患者发生跌倒（坠床）时的应急预案?（）*A.发现患者不慎发生跌倒（坠床）后，立即赶到现场，同时通知医生。(正确答案)B.初步评估患者的意识、受伤情况，测量患者生命体征。必要时进行紧急抢救措施。(正确答案)C.协助医生检查患者，为医生提供信息，遵照医嘱进行正确处理。(正确答案)D.如果病情允许，将患者移至床上进行救治。(正确答案)E.遵照医嘱进行必要的检查和治疗。(正确答案)F.协助医生通知患者家属。(正确答案)G.密切观察患者病情变化，做好相关护理记录。(正确答案)H.按照“患者跌倒（坠床）预防及报告制度”上报护理部。(正确答案)11.护理会诊制度内容正确的是?（）*A.对于本专科不能解决的护理问题（业务、技术），需其他科或多科进行护理会诊的患者，请先向科护士长或护理部提出会诊申请。(正确答案)B.填写护理会诊记录单，注明患者一般资料，请求护理会诊的理由等。护理会诊单按照要求填好后，打电话通知科护士长或护理部。C.科护士长或护理部负责会诊的组织协调工作。即:确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。(正确答案)D.护理会诊时间原则上不超过24-48小时，紧急会诊及时执行。(正确答案)E.会诊地点常规设在申请科室。(正确答案)F.护理会诊的意见由会诊人员口头告知申请科室。G.参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派的护师职称以上人员负责。H.所填护理会诊单由护理部留档。(正确答案)12.洗手指征:根据世界卫生组织手卫生“五个重要时刻”实施手卫生程序。为?（）*A、接触患者前(正确答案)B、无菌操作后(正确答案)C、接触体液后(正确答案)D、接触患者后(正确答案)E、无菌操作前F、接触患者环境后(正确答案)13、除颤前患者检查胸前皮肤:（），将左臂外展。*A、无破损、无红肿、无多毛、无潮湿。(正确答案)B、电极片已避开除颤位置.(正确答案)C、以上都对(正确答案)14.除颤时远离水及导电材料，注意让医务人员及家属远离患者的床单位。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错15.除颤时，手持电极板时，两级不能相对，不能面向自己。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错16.湿热敷的操作前告知内容（）*A.湿热敷时间20~30分钟。(正确答案)B.如皮肤感觉不适，过热、瘙痒等，及时告知护士。(正确答案)C.中药可致皮肤着色，数日后可自行消退。(正确答案)17.腕带佩戴时应注意哪些?（）*A文字方向向外(正确答案)B原则上佩戴于患者右手腕，特殊情况视患者病情而定(正确答案)C佩戴的松紧度以能放进一手指为宜(正确答案)D观察佩戴部位皮肤有无擦伤、勒痕、过敏现象，血运是否良好，注意保护，避免损伤。宣教患者、陪护腕带佩戴期间如有不适，及时告知医务人员。(正确答案)E腕带不可随意拉伸、调换或者拆除，告知患者腕带是防水的，日常洗漱不妨碍使用。(正确答案)18.腕带使用中的查对流程?（）*A进行各项诊疗活动时，必须查对患者腕带上的信息，对患者的身份进行核实、确认。(正确答案)B每天查房时均要检查患者腕带的使用情况:有无脱落、字迹是否清晰、腕带有无损坏等。(正确答案)C神志清醒的患者，需与患者核对信息请患者说出姓名”的方式进行核对，再与腕带进行核实(正确答案)D意识不清的患者，必须与其家属或陪人核对手腕带上的信息，如无家属或陪人，则需与护送人员或医院工作人员双人核对。(正确答案)E住院期间要求患者全程佩戴腕带，需要更换时需要经两人核对无误后方可佩戴。(正确答案)19.评估确认为腕带过敏者，以隔离开腕带与患者皮肤的接触，使之避开过敏源，消除致病因素，此类情况可采取哪些方法佩戴腕带以保障患者移动时仍可有效识别身份?（）*A.外包法（无菌透明敷料包裹腕带）(正确答案)B.内包法（用衣物或者袜筒包裹患者手腕部的皮肤，使二者不接触，避免过敏反应的发生）(正确答案)C.绑带法（用棉质线作为绑带，将腕带扣孔和棉线相连，根据患者肢体围度系绳佩戴）(正确答案)D.安全别针法（用安全别针将腕带别在患者外衣上）(正确答案)20.异常瞳孔分类正确的为（）?*A.瞳孔扩大:瞳孔直径＞5mm，常见于青光眼、颠茄类药物中毒、中枢性损害、滴入扩瞳药剂，如阿托品、东莨蓉碱、麻黄碱等。(正确答案)B.瞳孔缩