医学高级职称-环境卫生(医学高级)笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。医学高级职称-环境卫生(医学高级)笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.某工厂排放废水量为3000kg/d，其中镉浓度为0.6mg/L，镉的排放标准为0.1mg/L。镉的等标污染负荷为（）。A、0.14B、0.15C、0.16D、0.17E、0.182.发育各阶段中对致畸物最敏感的时期是（）。A、着床前期B、器官形成期C、胎儿期D、围生期E、出生后的发育期3.公共卫生执法行为的效力表现为（）。A、约束力和执行力B、确定力和执行力C、确定力、强制力和执行力D、约束力、确定力和执行力E、约束力、强制力和执行力4.为保证生活饮用水卫生安全，保障人民健康，环境卫生工作者要重点掌握饮用水的卫生调查．监测和监督，包括对集中式给水的水源选择．水质的净化与消毒，水源水和饮用水的采样方法和饮用水的水质卫生监测与评价。目前我国用于饮用水消毒的方法主要有（）。A、氯化消毒B、二氧化氯消毒C、紫外线消毒D、臭氧消毒E、液氯消毒F、漂白粉消毒5.卫生行政执法行为一经有效成立，非依法不得变更与撤销，是指卫生行政执法行为的（）。A、拘束力B、执行力C、强制力D、确定力E、证明力6.经过公共场所的人群流动引起大规模流行的疾病是（）。A、SARSB、流行性脑脊髓膜炎C、流行性感冒D、肺结核E、以上都可以7.与居住、办公等场所比较起来，公共场所有什么特点？8.低气压会引起（）A、左心室肥大

B、右心室肥大

C、左心房缺损

D、右心房缺损

E、心室肥大9.环境健康影响评价有哪些基本评价方法？10.为了防止水源和饮用水遭受污染，主要针对哪些项目实施给水卫生防护（）。A、水源B、水厂和输水管C、配水管网D、水中的微生物E、水质11.社会调查研究首先要提出研究的问题，那么问题的提出不包括下列哪个原则（）。A、需要性原则B、创新性原则C、科学性原则D、可行性原则E、方便性原则12.选择200名5岁儿童进行免疫接种预防试验，在2年的观察期间90％的接种者未患所研究的疾病。下列观点正确的是（）。A、该疫苗有效，因为有90％的儿童未患此疾病B、该疫苗无效，因为有10％的儿童患了此疾病C、不能下结论，因为未进行统计学检验D、不能下结论，因为未设对照组E、不能下结论，因为观察对象不够多13.化学毒物及其代谢产物的肠肝循环可影响化学毒物的（）。A、毒作用发生快慢B、毒作用的性质C、代谢解毒D、毒作用持续时间E、以上都正确14.用氯制剂消毒水时，水中何种病菌对氯抵抗力最强A、肠道细菌B、芽胞菌C、病毒D、结核杆菌E、阿米巴囊胞15.人体对环境的适应在维持人类的生存和健康上有何意义？16.噪声所致听力曲线图上的“V”形下陷常发生在（）。A、500～2000HzB、1000～3000HzC、2000～5000HzD、3000～6000HzE、4000～8000Hz17.公共场所中也可能存在放射性污染，长期接触高浓度的氡及子体可以引发（）。A、肝癌B、肺癌C、哮喘D、膀胱癌E、肺结核18.氟斑牙的诊断标准是什么？19.《公共场所卫生管理条例》中规定的行政处罚包括（）。A、警告B、罚款C、停业整顿D、吊销“卫生许可证”E、开除肇事者20.建立流行病学模型的最重要的基础是A、明确建模目的B、提出假设C、有适当的数学模型结构D、精通计算机技术E、已知疾病的分布特征、流行过程、主要影响因素及其相互制约关系等相关知识和理论21.总悬浮颗粒物的粒径范围是（）。A、>100μmB、10μmD、<10μmE、以上都不是22.环境卫生标准与基准的区别与联系？23.大气卫生：人通过呼吸与外界进行气体交换，从空气中吸收氧气，呼出二氧化碳，以维持生命活动。一个成年人每天呼吸2万多次，吸入10~15m3空气。因此，掌握大气污染对人体健康的影响是极其重要的，掌握大气的卫生标准与基准两者的不同，还有制订大气卫生标准的方法。煤烟型大气污染事件发生的特点是（）。A、污染物来自汽车排出物B、污染物来年煤炭燃烧物C、夏季气候，阳光强烈D、冬季气候，气温低有逆温，天气寒冷E、受害者以老人、婴幼儿居多F、受害者以青壮年为主24.下列关于慢性镉中毒的叙述中错误的是（）。A、患者均为多子女的妇女B、妊娠、哺乳、营养不良等是发病的诱因C、不同地区慢性镉中毒患者的临床表现相同D、尿镉主要与体内镉负荷量及肾镉浓度有关E、痛痛病是慢性镉中毒的代表性实例25.二次污染物26.砂滤的作用原理是A、筛滤作用B、沉淀作用C、吸附作用D、生物滤膜作用E、电中和作用27.疾病预防控制机构在传染病的预防与控制中，不具有的职责是（）。A、组织实施免疫规划B、开展健康教育、咨询C、进行流行病学调查D、疫区的宣布E、进入现场采样28.区域环境质量评价不包括（）。A、污染源调查评价B、环境质量综合评价C、环境质量调查评价D、环境效应调查评价E、环境管理调查评价29.环境卫生学的研究对象包括（）。A、生活居住环境B、自然环境和生活环境C、大气圈，土壤岩石圈和生物圈D、以上都是E、以上都不是30.土壤卫生标准的制定原则有（）。A、不影响感官性状B、不影响人体健康C、不影响土壤自净D、防止传播疾病E、对人体无间接危害卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:B3.参考答案:D4.参考答案:A,B,C,D5.参考答案:D6.参考答案:E7.参考答案:①人群密集，流动性大。公共场所常在一定的空间和时间内接纳众多人群，不同性别、不同年龄、不同职业、不同身体状况（健康和非健康）的人员密切接触，给疾病传播提供了机会；②设备及物品易被污染。由于公共场所的设备和物品供公众长期反复使用，极易造成致病微生物污染，如不消毒或消毒不彻底，可通过交叉污染危害人群健康；③涉及面广。无论城乡，只要是有人群居住的地方，都会有大小不一、数量不等、建筑各异及功能不同的公共场所；④从业人员素质参差不齐。8.参考答案:B9.参考答案: 环境健康影响评价是预测、分析和评估由规划和建设项目实施后可能造成的环境质量变化而带来的人群健康影响及其安全性。环境健康影响评价的基本评价方法是 ①健康影响因素的识别，弄清其将排放的各种污染物种类和数量，应尽量查明其理化性状包括易燃性、易爆性、腐蚀性、放射性以及急、慢性毒作用、致癌、致畸、致突变等毒理学资料。 ②健康影响的估计。 项目实施后人群的健康影响包括 ①该项目未建前的人群健康状况基线资料，这可以通过收集当地区人群健康状况的统计资料，或进行健康调查得到。 ②项目实施后对健康影响的增量。这需要通过环境影响评价，预测出拟建工业项目对周围地区的环境质量影响，如污染物浓度的增量，并估计预测范围内人群可能的暴露状况，在此基础上，运用环境流行病学、毒理学以及健康危险度评价资料，尤其是运用剂量－反应或暴露－反应关系对拟建项目可能引起的健康影响做出估计。 环境健康影响预测的基本方法有：专家预测法、趋势外推法和类比法等。10.参考答案:A,B,C11.参考答案:E12.参考答案:D13.参考答案:D14.参考答案:D15.参考答案: （1）人类的环境条件是变动的，人体对环境的变化形成一定的调节功能以适应环境状态的变动。适应性提供一种保护机制以维持机体的健康。机体的适应性是人类在长期发展的进程中与环境相互作用所形成的遗传特征。长期生活在不同地区的人群，对各种异常的外环境有着不同的适应性。 （2）另一方面，人体对环境变化的这种适应能力是有一定限度的，如果环境条件发生剧烈的异常变化（如气象条件的剧变，自然的或人为的污染等），超越了人类正常的生理调节范围，就会引起人体某些功能、结构发生异常反应，使人体产生疾病甚至造成死亡。16.参考答案:D17.参考答案:B18.参考答案: 氟斑牙的诊断标准规定，有明确的牙发育期间摄氟过量病史，结合临床检查，按照氟牙症诊断要求，具有以下1项，可诊断为氟斑牙。 ①白垩样变：牙表面部分或全部失去光泽，出现不透明的云雾状或粗糙似粉笔样的条纹、斑点、斑块，或整个牙面呈白色粉笔样改变； ②釉质着色：牙表面出现点、片状浅黄褐色、黄褐色、深褐色病变，重者呈黑褐色，着色不能被刮除； ③釉质缺损：牙釉质破坏、脱落，牙面出现点状甚至地图样凹坑，缺损呈浅蜂窝状，深度仅限于釉质层，严重者釉质大片缺失。19.参考答案:A,B,C,D20.参考答案:E21.参考答案:B22.参考答案:（1）基准和标准是两个不同的概念。基准是通过科学研究得出的对人群不产生有害或不良影响的最大浓度，是根据剂量－反应关系和一定的安全系数确定的。它不考虑社会、经济、技术等人为因素，不具有法律效力。（2）基准和标准既有区别又有联系，且两者的数值不是一成不变的。基准是通过大量科学实验和调查研究而确定的。随着科学技术的发展和人们认识水平的提高，基准的内容必然要随之而修订。标准以基准为科学依据，会随基准的变化而变化，也会随政治、社会、经济技术和人们的要求等而变化。23.参考答案:B,D,E24.参考答案:C25.参考答案:一次污染物进入环境后在物理、化学、生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与初始污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。26.参考答案:A,B,C,D27.参考答案:D28.参考答案:E29.参考答案:B30.参考答案:B,C卷II一.参考题库(共30题)1.影响人类健康的因素分为四大类，下列哪项不属于这四大类（）。A、生物学因素B、环境因素C、生态因素D、行为生活方式E、卫生服务2.健康危险度评价是按一定的准则对暴露于某一特定环境条件下，该环境中的有毒有害物质或因素可能引起个人和群体产生某些有害健康效应的概率进行定性、定量评价。危险度特征分析对有阀化学物评价指标是（）。A、人群年超额病例数B、人均患癌年超额危险度C、人群超额患癌病例数D、人群终生超额危险度E、人群终生患癌超额危险度F、人群年超额危险度3.亚慢性毒性试验的设计中，哪个剂量组相当于观察到LOCAL（）。A、高剂量组B、中剂量组C、低剂量组D、最低剂量组E、对照组4.阈剂量是指（）。A、化学物质引起受试对象中少数个体出现某种最轻微的异常改变所需要的最低剂量B、化学物质引起受试对象出现亚临床症状的最小剂量C、化学物质引起受试对象出现实验室检查能检查到的最小剂量D、化学物质引起受试对象的免疫功能减低的最小剂量E、化学物质引起受试对象出现临床症状的最小剂量5.公共场所卫生监督的方式是（）。A、预防性卫生监督B、经常性卫生监督C、现场抽样检验D、A+BE、以上均不是6.几种实验动物的一次灌胃容量范围正确的是（）。A、小鼠0.1～0.5ml／100gB、大鼠1ml／10gC、家兔<5ml／kgD、狗<50ml／kgE、以上均正确7.我国标准分级为（）。A、二级B、三级C、四级D、五级E、不分级8.甲基汞作用的靶器官是（）。A、肝B、脑C、肾D、心脏E、骨骼、肌肉9.亚慢性毒性试验的期限是（）。A、环境毒理学3～6个月B、食品毒理学3～6个月C、工业毒理学1～3个月D、食品毒理学90天喂养E、以上都对10.在病例对照研究中，下列哪种研究对象代表性最好（）。A、一含医院所有已诊断的病例，同一医院内患其他病的患者B、多个医院或门诊部的病例，多个医院或门诊部诊断的其他病例C、多个医院或门诊部的病例，病例所在同一街道或住宅区中的健康人D、社区中所有新诊断的病例，在社区与病例具有可比性的非该病病例或健康者E、多个医院或门诊部的病例，在社区中随机抽样的非病例11.生物地球化学性疾病没有下列哪项流行特点（）。A、农村多发于城市B、与微量元素的地质化学分布有关C、市场经济的发达程度D、渔民高发E、沿海地区发病少12.燃料的燃烧是大气污染的主要来源，煤的主要杂质是硫化物，此外还有氟、砷、钙、铁、镉等化合物。燃料燃烧完全的主要污染物是是CO2、SO2、NO2水汽和灰分。我国制定大气卫生标准的方法有（）。A、大气中有害物质嗅觉和刺激作用阀的测定B、毒理学试验C、流行病学方法D、健康危险度评价方法E、即时监测的方法F、快速计算方法13.《公共场所管理条例》列出的公共场所除了（）。A、茶座B、美容店C、购物超市D、办公室E、公园14.预防性劳动卫生监督工作属于（）。A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、防治结合E、四级预防15.某河流中出现大量鱼类死亡，最常见的原因可能是（）。A、pH异常B、溶解氧过低C、缺少营养物质D、有毒物存在E、被病原体污染16.关于致癌强度系数，说法不正确的是（）。A、它是指一个个体终生（70年）暴露于某一致癌物后发生癌症的概率的95%上限估计值，其单位以［mg/（kg.D.］-1表示B、终生暴露于剂量为每日每千克体重1mg致癌物时的终生超额患癌危险度，其值为剂量一反应曲线斜率的95%上限，以［mg/（kg.D.］-1表示C、它是指一个个体终生（70年）暴露于某一致癌物后发生癌症的概率的90%上限估计值，其单位以［μg/（kg.D.］-1表示D、致癌强度系数可因暴露途径不同而异E、此值越大，则单位剂量致癌物的致癌概率越高17.军团菌对生长条件有特殊要求，生长时需要（）。A、L-半胱氨酸和铁盐B、L-半胱氨酸和铝盐C、赖氨酸和铁盐D、赖氨酸和铝盐E、α-酮戊二酸18.环境污染的特征是（）。A、影响人群面广B、多为低剂量高浓度多种物质联合作用C、影响范围大，作用时间长D、很难消除环境危害E、以上都正确19.急性经口毒性试验对动物操作要求（）。A、各剂量组实验动物数量可以不相等B、灌胃时各剂量组等浓度投予受试物C、动物随机分组D、各组动物染毒前后一直禁食24小时E、各组动物隔夜禁食、禁水20.社会医学研究的“社会病因分析”是指（）。A、研究社会卫生状况B、研究影响人群健康的因素C、研究疾病的发病机制D、研究社会卫生策略E、研究疾病的治疗措施21.慢性阻塞性呼吸道疾病是指（）。A、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿B、慢性支气管炎，支气管哮喘和肺水肿的统称C、慢性支气管炎，支气管哮喘和尘肺的统称D、慢性支气管炎，支气管哮喘和肺气肿的统称E、以上都不是22.相反应包括（）。A、氧化B、还原C、水解D、结合E、ABCD23.卫生标准规定理发刀具、胡须刷、毛巾不得检出的细菌是（）。A、链球菌和白色葡萄球菌B、大肠杆菌和金黄色葡萄球菌C、枯草杆菌和链球菌D、枯草杆菌和微球菌E、所有杂菌24.对社区卫生服务描述最恰当的是A、以二级、三级卫生机构为主体的基层卫生服务B、以个人为单位的基层卫生服务C、以临床专科医生为骨干的基层卫生服务D、以预防为主、需求为导向的基层卫生服务E、以医疗为中心的基层卫生服务25.简述地表水环境质量标准制定的原则及研究方法。26.某地有20万人口，1998年全死因死亡2000人，同年有结核病患者600人，其中男性400人，女性200人；该年有120人死于结核病，其中100人为男性。该地1998年初死亡率为（）。A、300／10万B、60／1000C、10／1000D、100／1000E、所给资料不能计算27.大气卫生：人通过呼吸与外界进行气体交换，从空气中吸收氧气，呼出二氧化碳，以维持生命活动。一个成年人每天呼吸2万多次，吸入10~15m3空气。因此，掌握大气污染对人体健康的影响是极其重要的，掌握大气的卫生标准与基准两者的不同，还有制订大气卫生标准的方法。近年来认为反映人体暴露水平较为准确的方法是（）。A、大气监测B、生物材料监测C、个体采样D、疾病资料调查E、个体采样和疾病资料调查F、生物材料监测和疾病资料调查28.下列哪组疾病属于生物地球化学性疾病