医学高级职称-核医学与技术(医学高级)笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。医学高级职称-核医学与技术(医学高级)笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.甲状腺炎的诊断下列不正确的是（）。A、亚急性甲状腺炎甲状腺激素变化较大B、早期甲状腺激素水平增高C、早期吸碘试验减低D、早期甲状腺显像的功能状态减低E、早期甲状腺激素水平与吸碘率曲线变化一致2.某女性患者，37岁，因咳嗽、胸痛行18F-FDGPET/CT检查，结果示：右上肺结节、大脑左侧颞叶及右肾上腺18F-FDG异常浓聚，首先考虑该患者为（）。A、右上肺结核B、右上肺炎性病变C、右上肺癌，并脑及肾上腺转移D、右上肺转移瘤E、右上肺炎性假瘤3.患者，21岁，男，发现高血压1年，行99Tcm-DTPA肾动态显像，血流灌注显像如图，正确的诊断是（）。 A、右侧肾动脉狭窄B、左侧肾动脉狭窄C、双侧肾动脉狭窄D、双侧肾血流灌注正常E、以上都不是4.下列属于炎症显像剂的是（）。A、18F-FDGB、99mTc-HMPAOC、99mTc-MAG3D、99mTc-DMSAE、99mTc-EHIDA5.男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T36.5℃，呼吸20次／分，脉搏89次／分，血压105/73mmHg，查体：左啵窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.2×109/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞15.9%。大便OB（-）。胸部CT：纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是（）。A、PPD试验B、ESRC、肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定D、LDHE、TB-AbF、淋巴结活检6.女性，30岁，停经39天，不规则阴道出血4天，突发腹痛2小时，超声检查右侧附件区见一混合回声包块，盆腔内见液性暗区。为进一步明确诊断，应该做的检查是（）。A、腹腔镜B、盆腔CTC、血或尿HCGD、盆腔MRIE、宫腔镜7.某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。患者131I治疗前哪些准备不正确（）。A、停止服用影响甲状腺吸131I率的药物B、可适当食用海带、紫菜等食物C、可用β受体阻滞剂控制患者过快的心率D、病情较重的患者先用抗甲状腺药物控制症状后再进行131I治疗E、镇静紧张的情绪8.怀疑前列腺癌并伴有骨痛时，首选的检查是（）。A、18F-FDG-PETB、MRIC、CT扫描D、骨显像E、X线平片检查9.99mTc-MDP骨显像中显像剂被脏器或组织选择性聚集的机制是（）。A、离子交换和化学吸附B、细胞吞噬C、合成代谢D、特异性结合E、通透弥散10.关于双核素显像，下列哪种说法不正确（）。A、可以同时获得两种肾动态影像B、同时获得GFR和ERPFC、节省了受检者和检查者的时间D、提高仪器使用率E、所有参数同常规肾动态显像11.患者李某，女，30岁，体检发现β-HCG浓度增高，可排除的情况是（）。A、早孕及宫外孕B、绒毛膜上皮癌C、恶性葡萄胎D、先兆流产和不全流产E、乳腺癌12.72岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下捧为静息显像）。 心肌灌注显像图中可见下列哪些征象（）。A、心室腔明显扩大B、心肌壁变薄C、放射性分布不均匀D、花斑样改变E、固定缺损F、反向再分布13.男，34岁，肝癌术后，诉胸背痛3个月，行99Tcm-MDP全身骨显像如图，对此描述正确的是（）。 A、胸12椎体“冷区”B、胸12无明显异常C、胸12椎体骨转移瘤可能性较大D、胸12椎体为溶骨性破坏E、消化道肿瘤骨显像“冷区”常见14.能清晰地显示左室心尖、侧壁、间壁的心肌灌注断层影像是哪种断层面（）A、短轴断层影像

B、水平长轴断层影像

C、矢状面断层影像

D、冠状面断层影像

E、以上都不是

15.PET显像又称为（）。A、解剖显像B、分子显像C、原子显像D、血流显像E、阳性显像16.男性患者，58岁，血压170／105mmHg，肾图显示左侧正常，右侧为小肾图，提示患者诊断为（）。A、右肾动脉狭窄B、慢性肾盂肾炎C、右肾重度积水D、高血压病累及肾脏E、右侧肾上腺增生17.男性，55岁，发现血尿近2个月，无腰痛，超声检查右肾见4.2cm×5.6cm稍低回声团，边界尚清，内血流丰富。依据临床和超声表现最可能的诊断是（）。A、肾母细胞瘤B、肾细胞癌C、肾错构瘤D、肾积水E、肾脓肿18.下列关于脑的静脉回流描述错误的是（）。A、脑的毛细血管逐渐汇集成静脉。脑的浅、深静脉先回流至硬膜窦，再经颈内静脉等回心B、人脑没有淋巴系统，静脉是血液回流的唯一途径C、大脑浅静脉主要汇流大脑皮质和皮质下白质的血流D、大脑浅静脉可分为三组：大脑上静脉、大脑中浅静脉和大脑下静脉E、人脑有淋巴系统和静脉系统两套血液回流系统19.放射性气溶胶吸入显像肺局部呈放射性缺损区，考虑为（）。A、气道狭窄B、气道完全性阻塞C、肺部感染D、肺水肿E、肺泡萎陷20.卵巢良性肿瘤的超声表现特点是（）。A、肿块形态不规则，边界不整，实性部分回声不均B、肿块多为囊性，内壁光滑，内回声较单纯，囊内分隔薄而均匀C、多伴腹水D、CDFI示肿块内部及周边血供丰富，呈高速低阻频谱，RI<0.5E、多伴骨转移21.骨骼各部位聚集放射性核素骨显像剂的多少，主要与哪些因素有关（）。A、骨有机质代谢B、骨血流C、骨神经D、骨无机盐代谢E、成骨细胞活跃程度22.下列有关肾小球滤过率（GFR）测定的说法，不正确的是（）。A、用核素进行GFR的测定，可以测定单个肾的GFRB、测定GFR所用的显像剂只从肾小球滤过，不被肾小管吸收或分泌C、GFR测定可观察显像剂灌注双肾动脉，通过双肾滤过到达膀胱的全过程D、GFR的正常影像中，膀胱开始显影时，双肾影已消失E、GFR正常的影像中，不应出现输尿管显影23.放射性核素显像技术中时间-放射性曲线的不正确描述是（）。A、短时间内自动连续成像B、在一定时间内多次显像C、获得特定脏器、靶组织的系列图像D、计算出特定区域的相应的参数E、用于核素显像的定性分析24.对图像作平滑滤波可以降低图像的统计噪声，但过度的平滑滤波有副作用，其副作用是（）。A、使存储图像所需的存储空间变大B、降低图像的空间分辨率C、产生星状伪影D、降低γ相机的灵敏度E、降低γ相机的能量分辨率25.甲状腺静态显像提示“冷结节”，甲状腺动态显像示结节血运丰富，则结节很可能是（）。A、甲状腺囊肿B、甲状旁腺癌C、甲状腺癌D、甲状腺内出血E、甲状腺囊腺瘤26.葡萄糖在细胞内被下列哪种磷酰化为葡萄糖-6-磷酸盐，其被糖原酵解酶进一步作用，生产葡萄糖-1-磷酸盐或果糖-6-磷酸盐，再进一步生成糖原和丙酮酸盐（）。A、己糖激酶B、乙糖激酶C、氨基酸激酶D、细胞内噬酶E、磷酸激酶27.放射免疫分析质量控制，反应误差关系（RER）应为（）。A、<0.004B、<0.04C、<0.4%D、<4E、<4028.患者男性，55岁，因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊，查体：神清，双眼微突，甲状腺Ⅱ°肿大，质韧，未及结节，BP140/86mmHg，心率120次／分，律绝对不齐，两肺（-），腹部（-），双手细颤，双下肢无水肿。FT3：40.0pmol／L↑，FT4：98.0pmol／L↑，sTSH：0.1mU／L↓；TBIL：36.2μmol／L↑，ALT：94IU/L↑，AST80IU/L↑，ALP192IU／L↑，BRT正常，HBsAg（+），HBsAb（-），HBcAg（+），HBcAb（+），HBeAb（-），血常规：WBC3×109/L，PLT9×109/L；ECG://房颤。此患者甲状腺疾病首选哪种治疗方法（）。A、手术B、131I治疗C、内科药物治疗D、中药治疗E、暂不治疗29.容积演示是（）。A、将像素大于某个确定域值的所有像素连接起来的一个三维的表面数学模型，然后用一个电子模拟光源在三维图像上发光，通过阴影体现深度关系B、把扫描后的图像叠加起来，把其中的高密度部分做一投影，低密度部分删掉，形成这些高密度部分三维结构的二维投影C、螺旋扫描后根据需要组成不同方位（常规是冠位、矢状、斜位）的重新组合的断层图像D、先确定扫描容积内的像素密度直方图，以直方图的不同峰值代表不同组织百分比，换算成不同的灰阶（或彩色）以不同的透明度三维显示扫描容积内的各种结构E、将螺旋扫描所获得的容积数据进行后处理，重建出空腔器官表面的立体图像，以三维角度模拟内镜观察管腔结构的内壁30.亲梗死灶显像，常用于诊断（）。A、心内膜下心梗B、心梗合并LBBBC、陈旧性心梗基础上再发急性心梗D、无痛性心梗E、以上都是卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:C3.参考答案:A4.参考答案:A5.参考答案:F6.参考答案:C7.参考答案:B8.参考答案:D9.参考答案:A10.参考答案:E11.参考答案:E12.参考答案:A,B,C,D13.参考答案:A,C,D,E14.参考答案:B15.参考答案:B16.参考答案:A17.参考答案:B18.参考答案:E19.参考答案:B20.参考答案:B21.参考答案:A,B,C,D,E22.参考答案:D23.参考答案:E24.参考答案:B25.参考答案:C26.参考答案:A27.参考答案:B28.参考答案:B29.参考答案:D30.参考答案:E卷II一.参考题库(共30题)1.关于心肌灌注运动负荷显像，其灵敏度可达到（）。A、20%～40%B、40%～60%C、60%～80%D、85%～90%E、90%～98%2.影响肾图（131I-OIH）b段上升斜率和高度的相关因素是（）。A、仅与肾血浆流量有关B、仅与肾小管功能有关C、主要与肾小管功能和肾有效血浆流量有关D、主要与上尿路通畅程度有关E、与注射131I-OIH的量有关3.利用平衡法心血池显像监测急性心肌梗死时，下面哪一项提示大面积穿壁性心肌梗死A、局部室壁运动异常B、EF轻度下降C、广泛的室壁运动异常和LVEF的明显降低D、弥漫性室壁运动低下E、振幅图及时相图异常改变4.转移性脑肿瘤脑血流灌注显像与脑代谢显像各自常表现为（）。A、脑血流灌注显像常为相对低灌注可显示放射性缺损、稀疏；18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为异常浓聚B、脑血流灌注显像常为相对高灌注，可显示放射性增高；18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为异常浓聚C、脑血流灌注显像常为相对高灌注，可显示放射性增高；18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为降低D、血流灌注显像常为相对低灌注，可显示放射性缺损、稀疏；18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为降低E、脑血流灌注显像常为相对低灌注，可显示放射性缺损、稀疏；18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像常无异常浓聚5.患者男性，46岁。咳嗽2周入院。干咳，无咯血，无畏寒、发热，否认结核病史。一直从事银行业工作。血常规：WBC6.7×10/L，其中N52%，L40%，E0.8%.PPD（1：2000）试验：（±），ESR35mm/h。胸部CT示右下肺内基底段见一约1.6cm×1.8cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质，拟行18F-FDGPET/CT显像。若结节代谢局灶性异常增高，需排除的假阳性病例有（）。A、高分化恶性肿瘤B、肺隔离症C、结核瘤D、肺泡癌E、炎性假瘤F、类癌6.放射免疫分析与免疫放射分析比较，两种分析方法的相同之处是（）。A、均系免疫反应B、均系标记抗体C、测量对象都是待测抗原物质D、都是竞争性结合分析E、都是反映抗原抗体的免疫活性7.原发性甲状腺功能低下时，TRH兴奋试验呈（）。A、过度反应B、无反应C、低反应D、延迟反应E、以上都是8.骨显像的首选适应证是（）。A、骨折B、骨囊肿C、骨转移瘤D、原发性骨肿瘤良恶性鉴别E、骨代谢性疾病9.交通性脑积水的诊断最好选用（）显像。A、rCBFB、脑血管动态C、脑静态D、脑脊液间隙E、PET10.最常用的阴性造影剂是（）。A、氧气B、二氧化碳C、空气D、氮气E、氦气11.关于横向弛豫的描述，正确的是（）。A、又称自旋-自旋弛豫B、纵向磁化矢量由最大值恢复到零C、横向磁化矢量由零恢复到最大值D、与物质密度有关E、与FOV大小有关12.放射免疫显像目前存在的主要技术难题不包括（）。A、人抗鼠反应（HAMA.B、分子量小，清除快C、肿瘤与非肿瘤（T/NT）比值低D、穿透能力差E、靶组织分布不均匀13.绒毛膜癌是恶性滋养叶疾病中恶性程度最高的肿瘤，继发于葡萄胎的百分比为（）。A、30%～40%B、40%～50%C、60%～70%D、70%～80%E、10%～20%14.核医学计算机的软件有很多功能。但其功能通常不包括下列哪一项（）。A、图像的算术运算B、患者账单管理C、图像的滤波D、感兴趣区处理E、曲线分析15.患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。根据病史，目前考虑为哪种疾病可能性大（）。A、肺气肿B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、肺部感染E、肺部肿瘤F、肺结节病16.关于男性生殖系统的解剖，以下错误的是（）。A、阴茎主要由阴茎海绵体、尿道海绵体和尿道阴茎部组成B、睾丸包于阴囊内，是男性的生殖腺C、阴茎的淋巴注入腹股沟下浅、深淋巴结D、双侧睾丸的淋巴注入主动脉外侧淋巴结E、睾丸的血液供应来自双侧的睾丸动脉17.继发性甲减（）。A、TSH正常B、TSH升高C、TSH降低D、TSH可高也可低E、TSH升高或正常18.患者，男性，B超提示左肾重度积水。血Cr280μmol/L，BUN57.0nmol/L，此时需慎用的检查是（）。A、逆行性肾盂造影B、顺行性肾盂尿路造影C、静脉尿路造影D、腹部平片E、肾动态显像19.201Tl心肌显像负荷和静息显像时，均出现局灶型的放射性缺损，下列哪种疾病的可能性最大。（）A、肥厚型心肌病B、心肌梗死C、心肌轻度的缺血D、心绞痛E、冠脉（X）综合征20.炎症显像剂99mTc-AGAB的优点中，不包括（）。A、适用于诊断慢性炎症B、一步法标记C、显像剂来源方便、价廉D、核素能量适中、图像质量佳E、肝脾有较低的放射性，特别适用于肝脓肿的诊断21.正常左心室的解剖结构及其与邻近结构的关系，下列错误的是（）。A、左心室流入道B、左心室流出道C、左心室近心尖部两组乳头肌D、左心室通过房室口与左心房相连E、与肺动脉连接22.中子数相对过多的核素易发生（）。A、α衰变B、β-衰变C、β+衰变D、电子俘获E、γ衰变23.骨转移瘤约有多少合并病理性骨折（）。A、1/5B、1/4C、1/3