医学高级职称-整形外科学(医学高级)笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。医学高级职称-整形外科学(医学高级)笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.肘部瘢痕切除植皮，挛缩时间长者，切除瘢痕时，可同时将肌膜横行切开，使肌肉充分松懈，固定包扎，可置于伸直位。（）2.肩关节的正常活动范围哪一项是错误的（）A、屈肘内旋O°～45°B、外展O°～90°C、内收0°～90°D、后伸0°～50°E、外展上举(肩胛骨旋转)90°～180°3.女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。如果术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净，则宜采取（）。A、继续切除直至切净后再修复B、不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗及应用5-Fu后再修复C、创缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复D、不继续切除，术后应用放射治疗E、不继续切除，术后应用化疗4.列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是（）。A、PR间期逐渐延长B、可见QRS波群脱落C、房室传导比例常为2：1~4：1D、漏搏后的PR间期又趋缩短E、病变多位于房室结或希氏束的近端5.下列关于对偶三角皮瓣说法错误的是（）。A、又称为易位皮瓣或交错皮瓣，简称V-Y推进皮瓣B、系整形外科，美容外科应用最多，最广的一种局部皮瓣C、适用于蹼状瘢痕挛缩畸形的松解，条索，索状瘢痕及组织错位的修复D、适用于鼻腔，外耳道的环形狭窄，小口开打以及肛门、阴道膜状闭锁畸形的整复等E、疤痕区域也可以运用该原理，但不可分离过分，易产生坏死6.肘部瘢痕挛缩畸形修复，行瘢痕切除直接皮瓣转移法在胸腹侧壁设计与肘部创面等大的一皮瓣，使蒂部位于腋中线略靠后。（）7.男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。手术前数周必须首先注意以下哪项（）。A、探查创面，设计手术方案B、定期清创引流C、纠正病人的负氮平衡D、选择血供充分的皮瓣，设计手术方案E、以上都不正确8.男性，18岁。烧伤后部分眉缺失，欲行修复，下列说法错误的是（）。A、颞浅动脉头皮瓣带蒂移植B、全厚头皮游离移植法C、游离毛发移植D、纹眉术E、颞浅动脉头皮瓣游离移植9.下列关于整形外科操作中包扎与固定的说法正确的是（）。A、皮片移植后固定不妥也不影响皮片血供B、皮瓣移植后包扎固定时蒂部可受压迫、扭转C、敷料包扎要达到15～20mmHg的压力D、良好的包扎应能保持1～2天E、常用的固定材料有石膏夹板、木夹板等10.男性，36岁，因下眶壁外爆性骨折，经下睑睫毛下切口行修复术后1个月，出现下睑轻度外翻，巩膜暴露2mm，受伤时皮肤软组织无裂伤，颧骨无骨折。应尽快采用哪种治疗措施（）。A、继续观察B、眼睑短缩术C、外眦成形术D、皮片移植术E、颧骨截骨术11.大网膜移植，在整形外科常用于什么情况?12.男性，57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近1／2。目前宜采用下列哪种手术方法修复（）。A、睑缘直接拉拢缝合B、用下睑全层复合组织瓣移转修复C、用耳廓复合组织游离移植修复D、单纯用局部皮瓣修复E、鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术13.A型肉毒毒素在临床的应用不正确的是（）。A、去除瘢痕B、矫正咬肌肥大C、面部除皱D、面部塑形的综合应用E、表情肌痉挛14.毛发的生长周期为（）三个阶段。A、生长期、退行期、萎缩期B、生长期、分裂期、休止期C、生长期、退行期、休止期D、分裂期、萎缩期、退行期E、分裂期、退行期、生长期15.男性，16岁。外伤后眼球摘除，眶内选用植入物时，不予考虑的是（）。A、髂骨B、肋软骨C、真皮脂肪D、液体硅胶E、Medpor材料16.切取髂骨外板后出现术后臀区疼痛甚至跛行是因为（）。A、腹膜损伤B、臀大肌附着破坏C、腹股沟韧带附着点破坏D、发生血肿所致E、皮肤神经损伤17.关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是（）A、深溃疡选用肌瓣移植B、彻底清除局部坏死组织C、石膏托功能位固定D、肉芽创面上中厚皮片移植E、局部应用抗生素18.应将跟腱与瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理哪项是错误的（）A、直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复B、行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重C、用石膏夹板固定D、在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖E、创面愈合后两周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动19.两眼内眦间距与睑裂左右径的理想比值（）。A、3：4B、4：3C、1：1D、5：6E、6：520.单侧鼻唇沟皮瓣，可最大修复上唇组织的缺损达（）。A、3/4B、1／3C、1／4D、1／2E、2/321.简述唇裂旋转推进手术设计。22.一般足跟部创面修复采用足底内侧皮瓣，以下哪项是错误的（）A、这种皮瓣取自足弓部的皮肤B、手术一次完成C、需时短D、皮瓣质量好，薄而不需去脂肪E、带有血管，修复后局部感觉好23.如拟应用抗菌药物来预防硅凝胶假体隆乳术术后感染时，一般原则应是（）。A、术前应用三天，术后继用三天B、术前应用一天，术后继用一周C、术前半小时，术后继用24hD、术前不用，术后继用2天E、术前不用，术后继用三天24.和眉下垂无关的肌肉活动是（）。A、额肌收缩B、眼轮匝肌收缩C、皱眉肌收缩D、降眉肌收缩E、以上都不是25.一般情况下，多数学者认为脂肪抽吸的一次安全量是（）.A、1000ml以下B、1500ml以下C、2000ml以下D、2500ml以下E、3000ml26.尿道下裂可分为__________、__________、__________、__________四型。27.某女，22岁，身高160cm，62kg，试判断该女属于（）.A、轻度肥胖B、正常C、中度肥胖D、重度肥胖E、偏重度肥胖28.目前用于面部注射填充的透明质酸主要通过产生（）。A、细胞溶解法；B、细胞发酵法；C、真皮溶解法；D、细胞分泌法；E、人工合成法；29.唇外翻的修复方法有几种?30.闭合式下睑、中面部提升术术后护理哪项不正确（）.A、头部抬高B、眶周冰敷C、眼部滴用润滑剂D、减少直接眼球暴露E、置入暂时性睑裂缝合线5天卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:错误2.参考答案:A3.参考答案:A4.参考答案:C5.参考答案:A6.参考答案:错误7.参考答案:C8.参考答案:E9.参考答案:E10.参考答案:A11.参考答案: (1)为血液循环极度贫乏的创面提供可以接受皮片移植的血管床。 (2)充填萎缩凹陷区或腔穴。 (3)修复皮肤软组织的深度缺损创面。 (4)改善局部动脉供血不足。 (5)形成大网膜轴型皮瓣。12.参考答案:B13.参考答案:A14.参考答案:E15.参考答案:D16.参考答案:B17.参考答案:D18.参考答案:A19.参考答案:C20.参考答案:D21.参考答案: 先在健侧唇红缘上定唇弓中央及唇弓嵴“1”、“2”、“3”。再在健侧正常鼻孔底的鼻小柱基底，相当于人中脊顶端附近设点“4”，在“3”与“4”之间做弧形切口，其长度能使健侧唇红向下方.旋转至水平位而无张力为度。在裂隙健侧唇平鼻小柱基底水平线红唇皮肤交界处定点“5”。在裂侧唇上平鼻翼基底水平线红唇皮肤交界处定点“7”，在唇红由厚转薄的唇红缘上定点“9”。在裂侧鼻底线鼻翼外方定点“8"。“7”～“9”—“3”～“4”。连接“7”、“8"二点，此线的长度以点“7”与点“4”能相对合为度。切开后将形成的三块组织瓣拉拢交叉缝合即可。22.参考答案:E23.参考答案:C24.参考答案:A25.参考答案:C26.参考答案:阴茎头型；阴茎型；阴囊型；会阴型27.参考答案:A28.参考答案:B29.参考答案: 主要有：①“V-Y”推进皮瓣法；②“Z”成形术；③鼻唇沟皮瓣法；④长方形颊颈部皮瓣法；⑤全厚植皮法。30.参考答案:E卷II一.参考题库(共30题)1.女性，32岁，因“生产后乳房变大，下垂1年余”入院。查体：生命体征正常。双侧乳房呈囊袋状，乳房下皱襞平第七肋，乳头平脐平面；双侧乳房腺体增厚，触之有片状分布结节，伴压痛；双侧腋下未触及淋巴结。该患者可诊断为（）。A、乳腺腺病B、乳房肥大伴乳房下垂（轻度）C、乳房肥大伴乳房下垂（中度）D、乳房肥大伴乳房下垂（重度）E、以上都不是2.A型肉毒毒素美容的适应症不正确的是（）。A、哺乳或怀孕期妇女B、面部不对称者C、肌肉肥厚D、多次除皱手术的受术者E、年纪较轻，症状轻微，需改善动力性和功能性皱纹，尚不适于手术治疗者3.内镜眉提升术后，患者出现面部浅静脉充盈，可能的原因为（）。A、面神经额支受损B、眉间肌肉切除过多C、皮下脂肪去除过多D、“哨兵”静脉受损伤E、患者皮肤薄4.睑缘裂伤缝合时准确对接睑缘最为重要和常用的缝合方法是（）A、连续缝合B、皮内缝合C、褥式缝合D、间断缝合E、轻度外翻缝合5.42岁女性患者，有眉毛下垂的问题，行内镜下眉提升术，术后可能发生的并发症不包括（）.A、头皮瓣下血肿B、感染C、脱发D、睑退缩E、面神经颞支暂时性运动神经麻痹6.腹壁缺损支持组织是指__________及其__________。7.微创去除轻微眉间川字纹常用的方法为（）.A、透明质酸注射填充B、A型肉毒素注射C、内窥镜下额部除皱术D、额部除皱术E、射频治疗8.内窥镜隆胸术适用于（）.A、乳房发育不良或因良性病变所致的一侧乳房过小双乳不对称B、缺乏锻炼或哺乳所致的乳房轻度松垂C、体重骤减后导致体形消瘦胸部扁平D、因疾病而不得不切除乳房保留了乳头乳晕的女性患者E、以上都是9.除下列哪一项外，肢体深浅淋巴系统之间可以借助交通支进行交通（）A、腘窝淋巴结B、腹股沟淋巴结C、肘部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、腋窝淋巴结10.乳癌根治术加放射治疗术后30年，一位66岁妇女在其乳腺部位有一经久不愈的创面。请问放射线对创伤愈合的影响主要损伤下列哪种细胞（）.A、成纤维细胞B、角质形成细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞E、血小板11.下列哪项结构不属于头皮软组织结构（）。A、皮肤和皮下组织B、帽状腱膜C、疏松结缔组织D、硬脑膜E、颅骨外膜12.男性，27岁，颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形，拟采用面颈部扩张皮瓣修复。若皮肤缺损面积较大，采用颈部推进扩张术会出现（）。A、颈部变短B、颏颈角变钝C、颏颈角消失D、以上都正确E、以上均不出现13.下列哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符（）A、静脉回流自真皮网状层开始B、真皮乳突层下有毛细淋巴管网C、皮肤没有副交感神经D、表皮没有血管E、毛囊、皮脂腺、汗腺属于皮肤的附属器14.颌面颈部手术麻醉导致的急性呼吸道梗阻最常发生的时期是（）A、手术后未清醒期B、手术结束拔管时C、麻醉维持期D、麻醉插管时E、麻醉诱导期15.腹壁缺损修复的内容应包括__________和__________两部分。16.哪个不是生物可降解材料（）.A、玻尿酸B、聚乳酸PLAC、医用硅胶D、PGA粘多糖E、聚羟基乙酸17.外伤引起的全耳软骨外露时（）。A、以头皮瓣覆盖，保存支架，二期切开皮瓣软骨上保留一层软组织外面植皮B、乳突区皮瓣覆盖支架，二期掀起耳廓植皮C、取颞浅筋膜瓣包绕支架，外面以头皮瓣覆盖D、以上臂皮管覆盖修复E、前臂游离皮瓣修复18.下列哪种情况是应用组织扩张器的适应证（）。A、瘢痕性秃发B、枕部压疮C、全鼻再造D、颈部瘢痕挛缩E、乳腺单纯切除术后乳房再造19.女性乳房的外形有__________、__________、__________和__________。20.关于整形外科切口走向的选择，以下不正确的是（）。A、顺皮肤皱纹、皱褶和屈皱线走向B、面部沿发际、皮肤与黏膜交界处、眶缘等隐蔽部位作切口C、小指在尺侧作切口D、1～4指避免在桡侧作切口E、虎口部位尽量选择四瓣或五瓣Z成形切口21.整形外科操作中敷料包扎压力通常应为（）。A、5～10mmHgB、10～15mmHgC、15～20mmHgD、20～25mmHgE、25～30mmHg22.除皱术可能损伤的主要神经有（）A、耳大神经B、眶上神经C、眶下神经D、颏神经E、面神经23.关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项（）。A、积极治疗原发病是防治褥疮的根本B、褥疮一旦形成不能自愈，必须手术C、褥疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施D、应用抗生素和加强换药是首选E、褥疮应以预防为主，防治结合24.在消毒皮肤的操作中，下列那项是错误的（）.A、由手术区中心部想四周涂擦B、消毒感染伤口或肛门，涂擦方向与A项相反C、已接触污染部位的纱布，禁忌反擦清洁处D、消毒范围是切口周围10cm区域E、手术区皮肤消毒的范围应大于切口周围15cm25.简述腘部索状瘢痕挛缩畸形治疗“Z”成形术适应证及其优点。26.在行一侧乳房再造术中若健侧乳房较大且下垂则应（）。A、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入B、一期假体置入乳房再造C、二期假体置入乳房再造D、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造E、臀大肌肌皮瓣乳房再造27.下列基底细胞癌的特点，正确的是（）。A、恶性程度较高B、病灶较弥散C、生长快D、很早发生转移E、可在反复破溃瘢痕的基础上癌变28.下列关于酒