北京住院医师-北京住院医师中医内科笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。北京住院医师-北京住院医师中医内科笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.肝肾阴虚型鼓胀的治法是：（）A、滋养肝肾，凉血化瘀B、滋养肝肾，行气利水C、活血化瘀，行气利水D、活血化瘀，凉血止血E、以上都不对2."心病宜食薤"的记载，出于下列何书（）A、《伤寒论》B、《金匮要略》C、《灵枢·五味》D、《医林改错》E、《证治准绳》3.辨别中风闭脱二证主要在于下列除哪项外的几点根据：（）A、目合口开与口噤不开B、手撒肢冷与两手握固C、二便自遗与大小便闭D、肢体软瘫与肢体强痉E、躁动不安与静而不烦4.治疗风湿头痛，首选的方剂是（）A、芎芷石膏汤B、川芎茶调散C、半夏白术天麻汤D、通窍活血汤E、羌活胜湿汤5.下列哪项不是癫证的治法：（）A、疏肝理气B、化痰开窍C、养血安神D、补养心脾E、清热化湿6.胃痛的辨证要点有（）A、察表里B、辨虚实C、辨寒热D、辨在气在血E、辨兼夹7.下列哪项不是淋证的主症（）A、小便频数B、小便淋沥不尽C、小便量少或点滴不出D、少腹拘急E、痛引腰腹8.肺痿的病理性质有____、____之分。9.下列关于"脏躁"的主症描述中，错误的是（）A、精神恍惚B、多疑易惊C、悲忧善哭，喜怒无常D、时时欠伸E、咽中如有物，吞之不下，咯之不出10.下列哪项论述不确切：（）A、肺胀是由多种肺系疾病发展而来B、本病多因久病肺虚，痰浊潴留，每因外感而加剧C、痰的产生，病初由肺气郁滞，脾失健运，津液不归正化而成D、病程久延，可转为外寒内饮或痰热证E、一般早期以瘀血为主，渐而痰瘀并见，终至痰浊、瘀血、水饮错杂为患11.眩晕而见头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。治用：（）A、二陈汤B、六君子汤C、半夏白术天麻汤D、小半夏加茯苓汤E、温胆汤12.腹痛急暴，痛时喜温喜熨，遇寒痛甚，大便溏薄，小便清利，苔薄白，脉沉紧，宜选用下列何方：（）A、柴胡疏肝散B、芍药甘草汤C、正气天香散D、参苓白术散E、大承气汤13.治疗瘀血停着胁痛的主方是（）A、血府逐瘀汤B、丹参饮C、身痛逐瘀汤D、膈下逐瘀汤E、旋覆花汤14.男性，49岁。刺激性咳嗽5个月，视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括（）A、面部无汗B、瞳孔缩小C、眼球内陷D、声音嘶哑E、上眼睑下垂15."黄家所得，从湿得之"出自（）A、《金匮要略》B、《景岳全书C、《圣济总录》D、《卫生宝鉴》E、《诸病源候论》16.不寐的病机特点是（）A、阴盛阳衰，阴阳失交B、阳盛阴衰，阴阳失交C、胃气失和，夜卧不安D、阳不交阴，心肾不交E、心脾两虚，心神不安17.小脑部肿瘤的定位征是（）A、精神障碍B、感觉障碍C、运动失调D、交叉性偏瘫E、运动性失语18.感冒的基本病机是（）A、邪犯于肺，肺气上逆B、卫表不和，肺失宣肃C、风热犯表，卫表失和D、风寒外束，卫阳被郁E、暑湿遏表，卫表不和19.鼓胀标实是指气滞、瘀血、痰饮，本虚是指（）、肝肾阴虚.20.《临证指南医案·阳痿》认为："又有阳明虚则宗筋纵，……治唯（）而已。"A、血肉有情之品B、培补根本C、通补阳明D、心脾E、肝肾21."郁病虽多，皆因气不周流，法当顺气为先"出自于下列哪本书（）A、《医经溯洄集·五郁论》B、《素问·六元正纪大论篇》C、《证治汇补·郁证》D、《景岳全书·郁证》E、《金匮要略·妇人杂病脉证并治》22.肺痈的特征性临床表现中，错误的是（）A、咳嗽B、胸痛C、发热D、咳吐腥臭脓痰E、咯铁锈色痰23.不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜用：（）A、琥珀多寐丸B、酸枣仁汤C、安神定志丸D、黄连阿胶汤E、交泰丸24.下列属于痴呆临床特点的是（）。A、记忆能力减退B、认知能力下降C、计算能力减退D、理解能力下降E、定向能力减退25.将尸厥的表现描述为"其状如死，犹微有息而不恒，脉尚动而形无知也"的是：（）A、《内经》B、《伤寒论》C、《诸病源候论》D、《儒门事亲》E、《景岳全书》26.脾肾阳虚型鼓胀的治法是：（）A、温中健脾，行气利水B、温补脾肾，化气行水C、疏肝理气，行湿散满D、活血化瘀，健脾利湿E、以上都不对27.下列哪项不是不寐的主要病因（）A、思虑劳倦，伤及心脾B、心虚胆怯，心神不安C、阴虚火旺，肝火扰心D、阳不交阴，水火不济E、瘀血阻络，心失所养28.下列所述，哪一项不是正确的：（）A、狂证病人多有七情内伤史B、狂证病人多有家族史C、狂证病人多有郁证病史D、狂证病人多有失眠病史E、狂证病人多有头痛病史29.肺胀的病理因素是（）A、痰浊、水饮、外邪B、痰浊、外邪、血瘀C、痰浊、水饮、血瘀D、痰浊、气滞、血瘀E、痰浊、水饮、气滞30.肝经郁热内伤发热的特点：（）A、发热劳累后加重B、午后或夜间发热C、五心烦热D、骨蒸劳热E、发热因情绪而波动卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:C3.参考答案:E4.参考答案:E5.参考答案:E6.参考答案:B,C,D,E7.参考答案:C8.参考答案:肺燥津伤；肺气虚冷9.参考答案:E10.参考答案:E11.参考答案:C12.参考答案:C13.参考答案:A14.参考答案:D15.参考答案:A16.参考答案:B17.参考答案:C18.参考答案:B19.参考答案:脾肾阳虚20.参考答案:C21.参考答案:C22.参考答案:E23.参考答案:E24.参考答案:A,B,C,D,E25.参考答案:C26.参考答案:B27.参考答案:E28.参考答案:E29.参考答案:C30.参考答案:E卷II一.参考题库(共30题)1.内科腹痛的临床特点有（）A、先发热后腹痛B、先腹痛后发热C、痛无定处D、压痛明显E、压痛不明显2.腰痛以正虚为本，（）为标。3.胸痹总属本虚标实之证，其本虚多为：（）A、阳虚B、气虚C、血虚D、阴虚E、以上都不是4."久卧伤气，久坐伤肉"的论述引自：（）A、《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》B、《素问·宣明五气论》C、《素问·奇病论》D、《素问·逆调论》E、《素问·阴阳别论》5.女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性考虑到该病的可能性（）A、RF高滴度阳性B、CRP增高C、血沉增快D、皮下无痛性结节E、双侧胸腔积液6.下列哪项不是疟疾的诊断要点（）A、感受疟邪B、寒战、发热、汗出，休作有时C、春秋季节发病D、居住或近期到过疟疾流行地区E、血涂片检查疟原虫阳性7.砂石阻滞胆道之胁痛，可以龙胆泻肝汤配加：（）A、柴胡疏肝汤B、乌梅丸C、硝石矾石散D、一贯煎E、以上都不是8.癫狂的病理因素主要是（）A、气、痰、火、瘀B、风、火、痰、瘀C、风、气、火、瘀D、风、痰、气、瘀E、风、痰、火、气9.虚喘以培补摄纳为主，宜（）A、补肺，宁心，补肾B、补肺，健脾，补肾C、补肺，补肝，补肾D、补肺，健脾，宁心E、补肺，健脾。补肝10.肌肤不仁，手足麻木，突然发生口舌喁斜，语言不利。口角流涎，舌强语謇，甚则半身不遂，舌苔薄白。脉浮数。可辨证为（）A、风阳上扰证B、痰热腑实证C、风痰入络证D、阳虚风动证E、痰浊瘀闭证11.郭某，女，30岁。呕吐反复发作2年。每因饮食不慎即发呕吐，或劳倦之后，困惫乏力，眩晕作呕，口干不欲饮，喜暖恶寒，面色白，甚则四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉象濡弱。其治法应是（）A、滋阴养胃，降逆止呕B、舒肝和胃，降逆止呕C、消食化滞，和胃降逆D、温化痰饮，和胃降逆E、温中健脾，和胃降逆12.肺痈患者的饮食护理中，下列哪项是错误的：（）A、不宜过咸B、忌油腻厚味C、发热者多食水果D、戒烟酒E、宜多食辛性食物，以助消散痈脓13.患者男，56岁，胃窦部肿块型癌肿，5cm×4cm×3cm大小，侵及浆膜层，左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个，胰腺正常，其治疗应选择（）A、不宜切除，只能作胃空肠吻合术B、不宜手术，只能作全身化疗C、根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除D、根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗E、根治性胃大部切除+全身化疗14.哮证辨证首当区分：（）A、寒热B、虚实C、病位D、阴阳E、发作期、缓解期15.男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5公斤，查体无阳性所见，首选的检查方式是（）A、胸部CTB、食管镜检查和活检C、胸部MRID、食管拉网E、食管超声波检查16.某患者颈项强直，手足拘急已5天，胸痞纳呆，渴不欲饮，小便短赤，苔黄腻，脉滑数。其治法为：（）A、祛风散寒，和营燥湿B、清热化湿，疏通经络C、清热生津，疏经和营D、养阴和血，柔肝缓急E、以上都不是17.多发性肌炎的病理学改变不包括（）A、肌肉炎性细胞浸润B、肌细胞再生C、肌纤维变性、坏死D、胶原结缔组织增生E、肌纤维表达MHC-I类分子减少18.少寐多梦，梦则遗精，阳事易举，心中烦热，头晕目眩，口苦胁痛．小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数．右辨证为（）A、湿热下注证B、劳伤心脾证C、肾气不固证D、气血两虚证E、君相火旺证19.疟疾的病理为（）A、疟邪伏于半表半里，内搏五脏，横连募原B、风寒外邪，侵犯腠理，营卫失和C、风温外袭，邪在卫分D、湿热内蕴，正邪相搏E、疟邪伏于里，因外之诱因引发所致20.常用抗肿瘤作用的中药，可以分类为（）A、清热解毒药B、活血化瘀药C、化痰散结药D、利水渗湿药E、虫类攻毒药21.内伤发热病证的基本病机是（）A、血行瘀滞，瘀热内生B、气郁日久，化火生热C、气血阴阳亏虚，脏腑功能失调D、中气不足，阴火内生E、血虚失养，阴不配阳22.瘀血阻滞腹痛的特点是少腹疼痛，痛势较剧，痛如针刺，经久不愈，治法是（），代表方是少腹逐瘀汤。23.“六郁”是指气郁、血郁、痰郁、食郁、（）、湿郁。24.患者，女，47岁。前晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。应诊断为（）A、外邪犯胃型呕吐B、饮食停滞型呕吐C、痰饮内停型呕吐D、脾胃虚寒型呕吐E、肝气犯胃型呕吐25.姜某，男，62岁。有高血压病史2年，近日因情志不遂出现头痛而弦，心烦易怒，失眠，舌红口苦，苔薄黄，脉弦有力。方药宜选：（）A、芎芷石膏汤B、天麻钩藤饮C、大补元煎D、半夏白术天麻丸E、以上都不是26.患者男性，27岁，2天前因汗出受风诱发头身疫痛、恶寒、发热、咽痛，旋即出现颜面及双下肢浮肿，自服"解热镇痛药"热退肿不消。刻下症见：颜面及双下肢浮肿，尿少色黄赤，腰痛，周身不舒，咽喉红肿疼痛，舌暗红，苔薄黄，脉滑数而见浮象。应诊断为（）A、感冒B、水肿（阳水）C、腰痛D、肺胀E、水肿（阴水）27.突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，面赤身热，气粗口臭，苔黄腻，脉弦滑数。宜先灌服：（）A、苏合香丸B、至宝丹C、紫雪丹D、玉枢丹E、安宫牛黄丸28.痛泻要方适应于泄泻之证候为：（）A、食滞胃肠B、肝气乘脾C、脾胃虚弱D、肾阳虚衰E、以上都不是29.寒邪内阻腹痛的治法是：（）A、温中补虚B、疏肝理气C、温中散寒D、益气散寒E、温中活血30.下列各项中，不是虚劳逆证表现的是（）A、肉脱骨痿，不思饮食B、喘急气促，声哑息微C、有热而治之能解D、形神衰惫，泄泻不止E、脉急促细弦或浮大无根卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:A,C,E2.参考答案