2024年大学试题(医学)-精神科护理学笔试历年真题荟萃含答案

2024年大学试题(医学)-精神科护理学笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.病人口中常自语“我愿意接受惩罚”，并拒绝进食。此症状为（）A、被害妄想B、物理影响妄想C、罪恶妄想D、夸大妄想E、嫉妒妄想2.对于自知力的完整理解，包括（）A、是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力B、自知力缺乏是重性精神病常有的表现C、重性精神病都没有自知力D、自知力就是有病感E、神经症患者都有完整的自知力3.精神障碍护理学的概念是什么？4.何谓情感高涨？5.自缢患者很快死亡的机理是什么？6.在电抽搐治疗前，护士应作好病人哪些方面的准备和护理？7.列哪项不属于精神科常见的急危状态（）A、暴力行为B、缄默状态C、吞食异物D、自杀自伤行为8.震颤谵妄是阿片类物质戒断过程中的典型反应。9.适应性障碍起病一般在应激性事件或生活改变后（）A、l周内B、2周内C、1个月内D、2个月内10.锂盐早期中毒的临床症状是什么？11.儿童孤独症的最有效的治疗方法是教育和训练，长期预后较好，多数可以独立生活。12.最有效、最有影响力的护患沟通形式为（）A、书面语言沟通B、非语言沟通C、口头沟通D、辅助语言13.患者，男，35岁，工人。患者在2004年2月无明显诱因表现话多，无故指责他人。称自己能升官发财，能当局长，能做生意、多赚钱，无控制地买东西，散发给陌生人。对人一见如故，讲话滔滔不绝，难以打断其话题，内容多为自催自擂。别人稍不如他意，就发脾气、骂人，有时甚至动手打人。活动多，爱管闲事，整日忙碌，有时站在马路上指手画脚，不认为自己有病需要入院治疗。经服用氯丙嗪等药物数周后“痊愈”，于2005年5月出院。 患者出院之后3次复发而反复住院治疗。每次症状基本相同，均为活动多、兴奋、话多、夸大、易发怒。经口服碳酸锂、氯丙嗪，电休克等治疗后“痊愈”出院。病情缓解后，自知力恢复，生活劳动基本正常，无残留症状。请给出该患者最可能的诊断。14.精神障碍患者发生噎食的常见原因是什么？15.何谓欣快？16.三级护理管理的护理对象是（）A、兴奋躁动者B、木僵、拒食者C、生活尚能自理者D、神经症者17.强迫症与精神分裂症早期的强迫症状主要的区别是（）。A、患者无痛苦感B、强迫症状并非奇特C、无精神病性症状D、患者迫切求治18.阿片类物质的作用中容易产生耐受性的是（）A、抑制呼吸B、镇静作用C、改变心境的作用D、兴奋呕吐中枢E、缩瞳作用19.马斯洛的需要层次理论，不包括（）A、生理需要B、自尊的需要C、自我实现的需要D、健康的需要E、爱与归属的需要20.下列有关心身疾病的概念正确的是（）A、是一组与心理紧张有关的躯体疾病B、也称心理生理疾病C、冠心病不属于心身疾病D、心身疾病一旦产生，用心理治疗就不再生效21.对准备绝食自杀的抑郁症患者，首要的是饮食护理。22.痴呆综合征可包括如下哪些症状（） A、记忆障碍B、思维障碍C、人格障碍D、意识障碍E、情绪障碍23.提高精神病患者药物治疗的依从性，以下哪条不妥（）A、掌握精神药物治疗的原则B、根据不同情况引导患者服药C、减少不良反应发生D、强制患者服下24.青年学生，失恋半年来学习成绩明显下降，孤僻少语，生活懒散，对老师、家长的批评持无所谓态度，还经常照镜子并自言自语，说镜子里自己的脸变形了。该患者没有的症状是（）A、情感平淡B、意志减退C、人格障碍D、感知综合障碍E、幻觉25.一30岁男性病人，近半年来觉得有人跟踪自己，有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话，常听见有人在议论如何对付他但又看不到人，街上的陌生人对他也心怀恶意。因而表现闷闷不乐，闭门不出，写信到公安局请求保护。此病人最可能的诊断是（）A、青春型分裂症B、偏执型分裂症C、单纯型分裂症D、紧张型分裂症26.痴呆一般起病较急，进展迅速。27.躁狂发作的典型临床表现是什么？28.患者一旦出现情绪激越、躁动表现即可采用隔离措施。29.对精神病人的接纳表示护士：（）A、相信病人拥有同自己一样的权利B、愿意努力去理解病人行为的意义C、护士能够主动和愿意倾听病人的感受D、明白病人的行为经常反应了他们的焦虑与紧张E、接纳病人的一切30.以下关于惊恐障碍的叙述，下列哪项不正确（）A、通常起病急骤，终止迅速B、每次一般历时5～20分钟，很少超过1小时C、发作可以预测D、症状不是继发于其他躯体或精神疾病E、反应程度强烈第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:A,B,E3.参考答案:精神障碍护理学是护理学的一个分支，是从生物、心理、社会三个层面研究和帮助精神障碍患者恢复健康，研究和帮助健康人群保持心理健康，以期达到恢复和促进护理对象适应社会、承担社会角色的护理学科。4.参考答案:情感高涨是指患者的情感活动显著增强，总是表现得欢欣喜悦、轻松愉快、兴高采烈、洋洋自得。患者的这种体验具有较大的感染力，容易引起周围人的共鸣。但不稳定，患者容易激惹。5.参考答案:患者自缢后，颈动脉窦受压迫，反射性地使心跳变弱或停止，致使脑使脑供血受阻，引起脑细胞缺氧。气管受压迫可引起窒息，导致很快死亡。6.参考答案: 从电疗前病人及家属的告知、同意书的签字；病人的心理和身体准备，电疗物资、抢救药物、材料等的准备，电疗环境的准备这几个方面进行陈述，并说清楚其中具体的内容。7.参考答案:B8.参考答案:错误9.参考答案:C10.参考答案: 当锂的摄入量大于排出量，血清锂浓度上升到1.4mmol/L以上，体内积蓄过多锂时，即可出现锂中毒。 锂盐早期中毒表现为：反复出现呕吐和腹泻，手细颤变为粗颤、无力，且困倦或烦躁不安和轻度意识障碍。以上症状并非同时出现，且不良反应与中毒之间并无截然分界线，严重的不良反应可能就是锂中毒的前兆。锂中毒程度往往与血锂水平呈正相关，1.4mmol/L-2.0mmol/L为轻度中毒，2mmol/L-2.5mmol/L为中度中毒，2.5mmol/L-3.0mmol/L为重度中毒，3.0以上可危及生命。11.参考答案:错误12.参考答案:C13.参考答案:诊断：躁狂症。14.参考答案: 精神障碍患者发生噎食的常见原因有： （1）脑器质性精神障碍的患者，其吞咽反射迟钝，偶因抢食吞咽而发生噎食 （2）服用抗精神病药物的患者，出现锥体外系反应时，可引喉肌群共济失调，吞咽反射迟钝，而发生吞咽困难，使食物阻塞在咽喉部喉部位或误入气管内引起窒息 （3）患者做完电痉挛/无抽搐电痉挛治疗，以及精神药物治尚未完全清醒，在意识模糊的情况下仓促进食可导致噎食，引起窒息 （4）牙齿缺如影响进食 （5）大口仓促进食、抢食 （6）进食自理能力缺陷 （7）进食中癫痫发作 （8）情绪不稳时进食15.参考答案:一般是指在器质性精神障碍如阿尔茨海默病、血管性痴呆及麻痹性痴呆等疾病中出现的快乐心情。患者表现出高兴，但其面部表情却给人以呆傻、愚蠢的感觉。同时自己也说不清楚高兴的原因，而且表现得内容也比较单调刻板，难以引起正常人的共鸣。16.参考答案:D17.参考答案:D18.参考答案:B,C19.参考答案:D20.参考答案:A,B21.参考答案:正确22.参考答案:A,B,C,E23.参考答案:D24.参考答案:D25.参考答案:B26.参考答案:错误27.参考答案:典型的躁狂发作主要表现为“情感高涨”，“思维奔逸”和“意志行为增强”三主症。主要表现为患者兴高采烈，易激惹，激越，重症者可发生意识障碍，严重者也可出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。28.参考答案:错误29.参考答案:A,B,C,D,E30.参考答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.电抽搐治疗的适应症包括（）A、癫痫B、脑梗塞C、精神分裂症D、青光眼2.对轻、中度抑郁发作治疗，一般首选（）A、SSRIsB、电休克治疗C、MAOIsD、抗精神病药E、心理治疗3.广泛性焦虑的症状中，没有 （）A、坐卧不宁B、出汗、心跳加快C、尿意频繁D、濒死感4.以下疾病属于脑器质性精神障碍的是（）A、精神分裂症B、癫痫性精神障碍C、心源性脑病D、肝性脑病E、AD5.下列哪项不是器质性精神障碍常见的综合征（）A、痴呆综合征B、谵妄综合征C、遗忘综合征D、脑衰弱综合征E、紧张综合征6.下列哪些抗精神病药属于第二代抗精神病药（）A、利培酮B、齐哌西酮C、氯氮平D、奥氮平E、奎硫平7.男性患者，21岁，大四学生。自述近半年来，可能因临近毕业，就业压力大，出现失眠，在校医务室开服地西泮（安定）后症状明显好转。但近 3 个月来，出现了一种令他非常苦恼的现象，即每当看到异性就有一种想要脱掉裤子的强烈冲动，因而不敢与异性接近， 怕自己万一失去控制而做出如此下流的行为。此病人最可能的诊断是（）A、强迫症B、焦虑症C、恐惧症D、性心理障碍8.精神障碍9.在护患关系的发展阶段中，哪一期是主要帮助患者解决问题的（）A、熟悉期B、结束期C、工作期D、准备期10.以下哪些是儿童孤独症的典型症状（）A、意识障碍B、社会交往障碍C、交流障碍D、兴趣狭窄E、刻板重复的行为方式11.病房安全护理的主要内容是什么？12.谵妄患者意识障碍的主要特点（）A、晨重暮轻B、昼轻夜重C、全天无变化D、白天严重13.如何做好门诊卫生宣教工作？14.精神科护理的角色，在国外从何时开始受到重视（）A、中世纪B、19世纪中叶C、20世纪30～40年代D、文艺复兴时期E、20世纪70年代15.患者脑中涌现大量的、杂乱无章的联想是什么症状（）A、思维插入B、强制性思维C、强迫观念D、思维奔逸16.一般护理记录单需连续记录三天新入院患者的病情变化。17.神经性厌食患者的伴发精神症状最常见的是抑郁症状。18.对精神病患者评估中，社会能力方面包括（）A、自知力B、社会参与能力C、人际关系D、行为E、支持系统19.焦虑20.木僵时可出现蜡样屈曲。21.当患者存在意识障碍时一定存在定向力障碍。22.消极病人，常见于下列患者（）A、被害妄想严重者B、兴奋躁动严重者C、罪恶妄想严重者D、抑郁者E、部分康复期患者23.何谓错觉？24.下列哪不属于对精神科护士的要求（）A、要有良好的专业知识和技能B、要有同情心C、要有一定的武术基础D、要能正确认识自我25.周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能（）A、思维破裂B、思维松弛C、思维不连贯D、思维中断E、思维插入26.下列哪项不属于按照幻觉产生的条件进行的分类（）A、功能性幻觉B、反射性感觉C、暗示性幻觉D、心因性幻觉27.精神发育迟滞患者不能小学毕业的是从（）开始    A、轻度B、重度C、极重度D、中度28.以下陈述哪项不正确（）A、精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗B、药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施C、电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位D、胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施29.精神分裂症药物治疗的总原则是（）、（）、（）、（）、（）。  30.关于安全护理，错误的是（）A、药物不能由病人自己保管B、危险物品不能带入C、病室要上锁D、餐具使用不易碎的物品E、出院或者请假出院时要有家属陪伴第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:A3.参考答案:D4.参考答案:A,E5.参考答案:E6.参考答案:A,B,C,D,E7.参考答案:A8.参考答案:精神障碍又称为精神疾病，是指在各种因素的作用下（包括各种生物学因素，心理因素 和社会因素等）造成大脑功能失调，而出现感知，思维，情感，意志，行为以及智力等精神活动方面的异常，需要用医学方法进行治疗的一类疾病。由于目前对精神疾病存在一定程度的社会偏见，所以在精神疾病的称呼上，使用精神障碍较好。9.参考答案:C10.参考答案:B,C,D,E11.参考答案: 病房安全护理的主要内容是： 1.病房设备的安全管理： 病区内各种设备，如：电器设备、消火栓、门窗、玻璃、锁和床等物品应品应定期检查，如有损坏及时修理，保证安全。 2.危险物品的安全管理： 患者入院应严格检查是否随身携带危险物品和药品。危险物品包括：锐利物品，如刀、剪、针、碎玻璃片等；绳带类物品，如绳子、裤带、月经带等；其他物品，如火柴、打火机、钥匙等；患者所携带的各种药品（由护士保管并按医嘱发放）。 病区内危险物品如钥匙、剪刀、消毒剂、注射器、体温计、约束带等应有固定数目，放置在固定的地点，认真交接班，如有遗失，要立即追查寻找，并报告护士长。 病区内的易燃、易爆、易碎物品，如氧气筒、氧气袋、吸痰器和急救设备等放在固定地点，制定专人管理，定期检查，保证完备适用。 病区内药柜随时加锁，，内服药和外用药分开放置，并贴有不同标签，由专人保管。治疗操作后查清用物，不得将医疗器械等危险物品遗留在病室内。 3.患者的安全管理： 严格执行交接班制度。各班交接时要查患者人数，重点患者病情要认真交接。患者外出活动应由护士陪伴，返回病区时应清点人数，并严防将危险物品带入病区。禁止在病室内吸烟。 护士要坚守岗位，巡回护士每15-30分钟巡回一次，需重症监护的患者应做到24小时监护；重点严防患者随时有人陪伴；勿使患者蒙头睡觉，以防意外。 患者洗澡时应有护士照顾，防止烫伤、跌伤或溺水，对老年和重点患者尤其应加强护理。