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文档简介
T/CHAAXXX—2020
《健康村建设和评价指南第2部分:评价方法》编
制说明
一、标准基本情况
(一)立项情况和标准名称
经中国健康管理协会批准,中国疾病预防控制中心农村改水技术
指导中心牵头研制团体标准《健康村建设和评价指南》系列标准。《健
康村建设和评价指南第1部分:指标体系》于2018年发布,本标准
名称为《健康村建设和评价指南第2部分:评价方法》,为系列标准
的第二部份。
(二)各起草单位和起草人承担的工作
本标准起草单位包括:重庆市疾病预防控制中心、宜昌市疾病
预防控制中心、中国疾病预防控制中心农村改水技术指导中心、中国
疾病预防控制中心、中国健康教育中心、中国社会科学院、中国疾病
预防控制中心职业卫生与中毒控制所、江苏省健康教育协会、浙江省
爱国卫生发展中心、重庆市爱国卫生运动委员会办公室、宜昌市健康
教育所、宜都市疾病预防控制中心、北京大美乡村健康管理中心。
重庆市疾病预防控制中心:张琦参与标准制定工作设计和策划,
负责标准和编制说明的起草,负责专家征求意见的分析和讨论。李怡
参与征求意见的汇总和分析。
宜昌市疾病预防控制中心:刘继恒负责指标标准化方法研究,徐
勇参与标准制定工作的设计和策划,负责标准试点评价工作的策划和
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实施,参与专家征求意见的分析和讨论。刘晓俊、刘军、赵露、方敏
负责满意度调查问卷研究。
中国疾病预防控制中心亓晓、郑文静,中国健康教育中心卢永、
严丽萍,中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所俞文兰健康村
镇的现场调研,参与评价方法研究。
中国社会科学院张浩参与健康村镇现场调研和评价结果应用研
究。
江苏省健康教育协会陈晓进、浙江省爱国卫生发展中心张新卫、
重庆市爱国卫生运动委员会办公室陈垦、何爱华参与本标准现场调研
和评价方法比较研究。
中国疾病预防控制中心农村改水技术指导中心陶勇参与标准制
定工作设计和策划,参与专家征求意见的分析和讨论。魏海春参与征
求意见讨论工作。
宜昌市宜都市疾病预防中心郑方金、北京大美乡村健康管理中心
阮爱华参与评价方法试点验证现场调查及可行性研究。
(三)起草过程
2020年7-8月申报立项、通过评审
2020年8月起草组第一次会议,确定框架、内容和人员分工
2020年8-9月文献研究和初稿起草
2020年10月形成征求意见稿,并广泛征求意见
2020年11月梳理意见并修改,形成送审稿提交审查
二、与相关规范性文件和其他标准的关系
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本标准以《“健康中国2030”规划纲要》为总体要求,以普及健
康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产
业为重点,把健康融入所有政策为目标,细化相关内容,提出建设指
导和评价指标。健康村镇建设是健康中国建设的重要抓手之一。健康
村镇的建设是一项复杂的系统工作,是实现“全民健康”的重点和难
点。在实施和推进过程中,应在充分评估的基础上、遵照科学规律,
以“共建共享、全民健康”为目标,遵循评价指导建设,规划基于评
价的路径。
行政村或社区是我国最基层的行政单位,是健康村建设的主体。
提出科学且可行的健康村评价方法,将为指导基层组织开展各阶段的
评估,科学规划、以健康为导向实施建设具有重要意义。
本标准参考了世界卫生组织发布的“健康城市10条标准”和全
国爱卫会印发的《关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见》(全
爱卫发[2016]5号),充分考虑农村的特征和地区差异,使本标准
在符合国际国内政策导向的同时,具有较好的适用性和可操作性。由
全国爱卫办发布的《全国健康城市评价指标体系》(2018版)提出了
健康城市评价包括5个一级指标、20个二级指标和42个三级指标。
此外,对每个三级指标的名称、定义、计算方法、口径范围和数据来
源部门进行了说明。该标准是针对健康城市建设和评价提出的一套指
标体系。但未给出标评价方法和评价结果的应用。由于我国城乡差别
依然存在,因此《健康村建设和评价指南第1部分:指标体系》
(T/CHAA002.1-2018)与《全国健康城市评价指标体系》(2018版)
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在确定的指标性质和数量、数据的口径范围、指标的适用性和针对性
方面有一定不同区别。本标准是依据健康村建设指标的特征制定的科
学的、可操作的一套评价方法。
团体标准《健康村建设和评价指南第1部分:指标体系》(T/CHAA
002.1-2018)已经发布,本标准是该系列标准之一。
三、国外相关规定和标准情况的对比说明
国际上无健康村的相关标准。
四、各项技术内容的主要依据
(一)标准的主要内容
本规范包括前言、引言、正文和附录。
正文中对健康村评价、横向评价、纵向评价和加权综合指数法等
术语进行了定义。正文提出了评价的组织、根据不同指标类型和数据
资料的可获得性情况选择不同的评价技术方法,并采用加权综合指数
法形成单一评价结果的过程。正文中还对评价结果的分析、利用提出
了建议。
本标准包括两项附录。附录A是评价报告的框架,评价报告是评
价活动的直接产出,为使评价报告标准化、规范化和完整化,特提出
本附录。附录B是居民满意度调查问卷,给出了在调查中可供选择的
问卷题目。
(二)条文说明
1.5.3健康村评价采用加权综合指数法。
综合指数法是多个分指数的数值经过标准化处理为无量纲的数,
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然后按一定的规则综合成一个无量纲的数的方法。加权综合指数法适
用于对复杂对象的评价,在社会发展和经济领域应用较多。用于健康
村的评价能直观的展示评价结果,便于进行对比和分析。
2.5.4三级指标赋值
评价指标类型可分为定量指标和定性指标,或客观指标和主观指
标。应该根据指标的类型和特征采用适宜的评价方法。同时对于每个
指标掌握的现状数据情况也不尽相同,必须在充分利用已有数据资料
的基础上采取差异化的评价方法,评价方为可行。
3.5.4.3.3应采用分层随机抽样的方法选择调查对象,按该村人口
性别、年龄、文化程度、职业分层按比例选择调查对象。调查总人数
不少于50人。
根据对满意度调查相关文献的回顾,满意度总体不为正态分布,
一般符合二元多点分布规律。由于缺乏总体方差相关资料,采用允许
误差10%、90%的置信水平,调查总人数应为52人,取50人。
参考文献:
王作成,高玉兰.满意度调查中样本数量的确定[J].市场研究,
2005(4):31-33.
李国安李建峰.满意度市场调查中最小样本量的计算公式[J].高
等数学研究2016,1(19):101-103,108.
4.6.4评价结果的分析可采用表格、图形等形式展示,以直观的比
较指标间、地区间发展水平的差异。被委托方完成评价后应对委托方
相关人员和机构进行座谈,沟通评价结果并做出必要的修正。
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被委托方独立承担评价工作对于保证评价结果的公正性、客观性
和科学性是积极有效的。但是,也存在由于评价人员对当地的发展历
史和现状、自然条件和生活习俗等掌握资料的有限性,因此在提交报
告前应该与健康村的建设管理方进行充分沟通,使评价结果更符合当
地的实际情况,对下一阶段的建设发展更具针对性的指导作用。
5.6.5满意度调查的结果可进行逆向分析,作为需求评估的一种方
式,将不满意比较集中的领域作为下阶段发展的重点领域。
健康村建设的原则之一为需求导向原则,即以居民对实现健康的
需求和目标实现的影响因素为建设的首选领域。评价中进行满意度调
查不仅是掌握建设效果的方法,同时也是提示主要需求及现状需求与
上阶段需求的变化。
五、征求意见和采纳情况
本标准在起草阶段向22位专家征求意见,本次征求意见的专家
来自国家级科研院所、大学、省级疾病预防控制和卫生监督机构、相
关业务主管部门、以及农业部、环保部和水利部等所属的科研机构。
共有18位专家通过信函和电子邮件回复了修改意见和建议,共收到
回复的意见和建议103条。专家的建议主要集中在术语的定义、评价
组织和程序、评价方法、满意度调查方法和调查问卷的修改。标准研
制组对专家提出的103条建议进行了讨论分析,采纳和部分采纳了其
中75条建议,未采纳28条。
不采纳的意见主要是因为与现行标准冲突或重复,涉及行政管理
内容或重复其他专业技术规范要求。本标准征求意见稿的专家意见采
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