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14三月2024胆系疾病超声图像分析正常声像图胆囊;长茄形,长≤9.0cm,前后径≤3cm,壁厚≦2mm。胆管:沿门静脉前方走行,左右肝管内径≤2mm,胆总管内径≤8mm。异常声像图(一)胆囊炎1、急性(化脓性)胆囊炎①胆囊肿大②胆囊壁增厚,呈“双边”改变③胆汁透声差(可有稀疏或密集的细小光点)④常伴有胆结石⑤胆囊收缩功能差⑥超声莫非氏征阳性2、慢性胆囊炎①轻型慢性胆囊炎:壁增厚、毛糙②有些病人有胆囊增大、囊壁均匀增厚,胆汁透声差③常伴有结石④胆囊萎缩⑤胆囊收缩功能差或消失(二)胆道结石1、胆囊结石(1)典型的胆囊结石声像图:①胆囊腔内有强回声团、光斑(一个或数个)②光团、光斑后方伴声影和彗星尾③可随体位改变而移动(2)非典型胆囊结石声像图①充满型结石,“囊壁结石回声声影三合征”即“WES”征②胆囊颈结石,“靶环征”③泥沙样结石④胆囊壁结石,“彗星尾”征充满型结石2、胆管结石(1)肝内外胆管内圆形、斑点状、条索状强回声,单个或多个。(2)
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