社区卫生年度工作计划10篇

社区卫生年度工作计划10篇1.社区卫生年度工作计划(一)要继续做好20xx年度基本公共卫生服务均等化的各项任务。20xx年是基本公共卫生服务逐步均等化工作巩固实施关键一年，我们的任务非常艰巨。因此，要求乡村医生3月末之前对前一段的工作进行总结，包括建档户数、人数、慢性病数、65岁以上老年人数、儿童以及孕产妇数等;从4月1日开始进行入户年度体检工作。各村卫生所和乡村医生要按照规定的任务及时安排分解，落实具体任务，确保如期完成各项工作。(二)要继续完善加强已管对象的规范管理工作。对已建立居民健康档案要按照要求及时归档，对慢性病、重性精神疾病、0-65老年人随访要合理进行安排，分类登记管理，及时分解任务，指导开展健康随访活动，并规范使用各种工作表格，确保工作主动有序安排。(三)要加强健康体检工作。对已经建档未体检的居民要按照要求，特别是要注意总结既往工作经验教训，科学有序的安排进行，可入户也可以安排到卫生所统一体检，确保体检工作的正常进行，乡村医生要结合自身特点，积极与包片人员沟通配合，注重提前考虑，确保工作能够切实开展。(四)要加强健康教育工作。要按照防保站和村卫生所考核标准的要求，明确本单位及村卫生所所承担的健康教育讲座和健康教育咨询活动以及健康教育宣传栏建设，制定健康教育活动计划，及时更新宣传栏内容，抓好各种日常健康教育活动，要注意健康教育的创新和深化，推进重点人群、重点场所、重点时段的健康教育活动，尤其是推进村卫生所的健康教育活动，并注意各种资料的收集整理工作。(五)深化站内职责分工的服务内容，发挥团队作用。对均等化工作的具体内容进行细化，由站内职工分工负责，实行包任务、包所、包人。充分发挥防保站团队作用，每个人在完成自己职责的同时，与其他职工密切联系，对建档工作进行全面指导。对每名职工都发了检查记录和督导记录，每次下乡都要详细记录。(六)夯实基础工作。要抓好各项基础资料的整理，分门别类采取档案化管理，防保站和村卫生所都要有专门的档案柜。加强报表指导工作的重要作用，及时上报各种工作报表，按照考核标准及时分析问题，理清工作思路深入查找不足，完善日常工作，提高工作效果，推动公共卫生服务水平不断提升。2.社区卫生年度工作计划一、加强组织领导进一步加强节能环保工作的领导，成立由社区书记、主任为组长，分管环保为副组长，辖区单位负责人和社区工作人员任成员的节能环保工作领导小组，定期召开节能环保工作会议，研究解决辖区内节能环保工作中遇到的重大问题。二、广泛宣传动员社区组织辖区单位和居民开展“节能减排”家庭社区公益行动，使国家对节能减排的要求转变为每个人的自觉行动。利用宣传栏等载体，张贴节能减排标语、宣传画等。社区向单位、居民发放宣传资料，介绍和宣传日常节能环保知识。组织社区单位、居民开展资源节约志愿活动，交流节能减排经验，做好垃圾、废物的分类回收。利用市民学校对乱扔垃圾、浪费资源行为予以批评，对节约资源行为给予表扬，大力宏扬“节约光荣，浪费可耻”社会风尚。三、主要环保措施发动单位职工，通过节能增效，要从岗位做起，从自身做起，从点滴做起，积极投身节能环保活动。利用各种宣传阵地，宣传国家有关节能环保的`法律、法规和政策，开展资源警示教育，不断增强广大职工的忧患意识、危机意识和责任感、使命感，积极投身到节能减排活动。在广大职工中积极倡导节约型的生产方式和消费方式，节约一度电、一滴水、一滴油、一块煤、一张纸，自觉养成节能环保的好习惯。完善管理制度，制定奖励措施，促进节能减排。(一)节能走进家庭，重塑消费模式。家庭是社会的细胞，社区是社会的基层组织，是推动节能减排的重要依靠力量。以改变当前家庭生活中与节能减排不相适应的观念、行为方式为重点，在广大家庭成员中大力倡导节能环保新理念，形成健康、文明、节约、环保的生活方式，并通过家庭影响社区，通过社区带动全社会参与节能减排工作。大力提倡重拎布袋子、菜篮子，自觉选购节能家电、节水器具和高效照明产品，减少待机消耗，拒绝过度包装，使用无磷洗衣粉等。(二)社区带头节能，成为节能表率。社区要以节电、节水为重点，采取切实可行的管理措施，降低办公室用能总量，尽量采用自然光照明。推进无纸化办公，倡导节约资源的办公习惯。加强对用能设施管理，降低办公室设备的待机能耗，优化用能设备的运行方式。3.社区卫生年度工作计划一、进一步加强领导，健全制度，规范行为。今年我站将进一步加强领导，落实到人，根据人口比例，组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容，及时整理相关资料、及时上报、归档。二、公共卫生服务项目(一)健康教育1.要求必须有工作计划和总结，内容详实。2.健康教育课每两个月开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到10人或以上，宣传栏内容同上，每季要有照片存档。(二)健康管理1.家庭健康档案建档率要求90%，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项，并输入电脑。2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。3.每季开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到95%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。4.掌握辖区内婚龄青年名单，积极动员欲婚青年进行婚前医学检查，确保优生优育。(三)基本医疗惠民服务1.建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，主要收费价格上墙，合理收费，积极控制医疗费用的不合理增长，按规定执行医疗优惠政策。2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的自诊或转诊率必须达90%。3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。(四)合作医疗便民服务1.责任医生必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料，使各种人群对合作医疗政策的.知晓率达85%。2.每季度公示本村参合人员报销情况，专人负责并保管好本村参合人员名册，登记项目要齐全、准确。3.方便群众报销进行代办，使参合人员能及时得到报销，农户对报销工作满意度达到90%或以上。(五)妇女保健1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达99%，孕产妇系统管理率达95%或以上，高危孕妇住院分娩率必须达100%。2.对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪，了解分娩结局。3.开展常见妇女病普查工作，普查率达45%以上，并将检查情况记入健康档案。4.参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资料存档。(六)老人和困难群体保健1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档，建档率要求90%，健康体检率80%或以上。2.开展每年四次免费随访工作，对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。3.对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总准确上报。(七)重点疾病社区管理1.开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时进行病人的追踪治疗和随访管理，督促病人按时服药,定期复查，资料及时汇总上报。2.开展血吸虫病防治工作，查螺、灭螺、查治病工作完成95%，如发现病例及时上报，协助做好疫点处理。3.开展艾滋病防治工作，掌握辖区内流动人口数，大力宣传艾滋病防治知识，要求宣传资料入户，并达到95%以上，成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。4.协助政府、村委对精神病人的综合管理，综合管理率达80%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在访视中指导合理用药。5.开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导，并及时汇总上报。4.社区卫生年度工作计划一、认真做好社区常见病诊疗工作，解决居民基本健康问题。1、做好社区居民常见病处置，使“小病进社区，大病到医院”落到实处。2、坚持药品零差价制度，认真做好药品采购工作，满足社区居民健康基本需求。二、积极做好健康教育工作，主要抓预防、保健，提升全社区居民的健康理念，提高了整体健康水平，使个人、家庭具备良好的生活方式和生活行为;在社区创建良好的自然环境、社区心理环境和精神文明建设;在完善工作态度的同时，抓管理，共创具有健康人群、健康环境的健康社区。1、利用多媒体、课件的形式每月1次大的讲座，不定期开展小讲座。常见病、多发病预防保健知识形象生动地传播给居民。2、每月办一次室内宣传栏，每季度更新室外健康知识橱窗，争取把需要的、简便易懂的防病知识传播给社区居民;随机发放健康教育处方和;随机利用VCD播放科普知识。3、随时随地的开展健康教育。4、做好各种健康教育登记总结，注重居民反馈，不断改进和提高健康教育水平。5、把慢性病防治摆在重点，提高慢病管理率和控制率，注重社区居民的整体健康水平。三、建立健全本辖区居民家庭档案，统计慢性病资料，做好分类管理，辅助各科室做好已婚妇女病普查，老年病、慢性病等普查，普治工作，普查率达80%以上。四、加强传染病管理工作。加强传染病防治的宣教工作;强化门诊医生首诊责任意识，坚持做到无传染病的漏报、迟报、错报。五、做好康复训练、计划，帮助病残者早日恢复生活自理能力。六、认真而积极的做好防疫和妇幼保健工作，加强疫苗管理，做好了各种登统工作，数据准确、真实。5.社区卫生年度工作计划一、规范社区卫生服务机构设置与管理1、健全社区卫生服务机构网络综合考虑区域内卫生计生资源、服务半径、服务人口以及城镇化、老龄化、人口流动迁移等因素，制定科学、合理的社区卫生服务机构设置规划，按照规划逐步健全社区卫生服务网络。在城市新建居住区或旧城改造过程中，要按有关要求同步规划建设社区卫生服务机构，鼓励与区域内养老机构联合建设。对流动人口密集地区，应当根据服务人口数量和服务半径等情况，适当增设社区卫生服务机构。对人口规模较大的县和县级市政府所在地，应当根据需要设置社区卫生服务机构或对现有卫生资源进行结构和功能改造，发展社区卫生服务。在推进农村社区建设过程中，应当因地制宜地同步完善农村社区卫生服务机构。城镇化进程中，村委会改居委会后，各地可根据实际情况，按有关标准将原村卫生室改造为社区卫生服务站或撤销村卫生室。2、充分发挥社会力量办医的积极作用城市社区卫生服务网络的主体是社区卫生服务中心和社区卫生服务站，诊所、门诊部、医务室等其他承担初级诊疗任务的基层医疗卫生机构是社区卫生服务网络的重要组成部分。各地应当积极创造条件，鼓励社会力量举办基层医疗卫生机构，满足居民多样化的健康服务需求。鼓励各地积极探索通过政府购买服务的方式，对社会力量举办的基层医疗卫生机构提供的基本医疗卫生服务予以补助。3、规范全科医生执业注册在社区卫生服务机构从事全科医疗(含中医)工作的临床医师，通过全科医师规范化培训或取得全科医学专业中高级技术职务任职资格的，注册为全科医学专业;通过省级卫生计生行政部门和中医药管理部门认可的全科医师转岗培训和岗位培训，其执业范围注册为全科医学，同时可加注相应类别的其他专业。各地要在20__年6月底前完成现有符合条件人员的注册变更工作，具体注册办法由省级卫生计生行政部门、中医药管理部门制定。4、改善社区卫生服务环境社区卫生服务机构要为服务对象创造良好的就诊环境，规范科室布局，明确功能分区，保证服务环境和设施干净、整洁、舒适、温馨，体现人文关怀。预防接种、儿童保健、健康教育和中医药服务区域应当突出特色，营造适宜服务氛围;挂号、分诊、药房等服务区域鼓励实行开放式窗口服务。鼓励使用自助挂号、电子叫号、化验结果自助打印、健康自测等设施设备，改善居民就诊体验。规范使用社区卫生服务机构标识，统一社区卫生服务机构视觉识别系统，统一工作服装、铭牌、出诊包等，机构内部各种标识须清晰易辨识。保护就诊患者隐私权，有条件的应当做到一医一诊室。完善机构无障碍设施，创造无烟机构环境，做到社区卫生服务机构内全面禁止吸烟。二、加强社区基本医疗和公共卫生服务能力建设1、提升社区医疗服务能力社区卫生服务机构应当重点加强全科医学及中医科室建设，提高常见病、多发病和慢性病的诊治能力。可根据群众需求，发展康复、口腔、妇科(妇女保健)、儿科(儿童保健)、精神(心理)等专业科室。综合考虑服务需求、老龄化进程、双向转诊需要和机构基础条件等因素，以市辖区为单位统筹规划社区卫生服务机构病床规模，合理设置每个社区卫生服务机构床位数，提高床位使用效率。社区卫生服务机构病床以护理、康复为主，有条件的可设置临终关怀、老年养护病床。乡镇卫生院转型为社区卫生服务中心的，其住院床位和内设科室可根据实际需要予以保留或调整。根据分级诊疗工作需要，按照有关规定和要求配备所需药品品种，满足患者用药需求。2、加强与公立医院上下联动支持社区卫生服务机构与公立医院之间建立固定协作关系，探索推动医疗联合体建设。协作医院应当为社区卫生服务机构预留一定比例的门诊号源，开通转诊绿色通道，优先安排转诊患者就诊。鼓励公立医院医生到社区卫生服务机构多点执业，通过坐诊、带教、查房等多种方式，提升社区卫生服务能力。以高血压、糖尿病、结核病等疾病为切入点，搭建全科医生与公立医院专科医生联系沟通平台，加强分工协作，上下联动，探索社区首诊和双向转诊制度。逐步建立公立医院出院患者跟踪服务制度，为下转患者提供连续性服务。推进远程医疗系统建设，开展远程会诊、医学影像、心电诊断等远程医疗服务。充分利用公立医院等资源，发展集中检验，推动检查检验互认，减少重复就医。3、落实社区公共卫生服务充分利用居民健康档案、卫生统计数据、专项调查等信息，定期开展社区卫生诊断，明确辖区居民基本健康问题，制订人群健康干预计划。实施好国家基本公共卫生服务项目，不断扩大受益人群覆盖面。严格执行各项公共卫生服务规范和技术规范，按照服务流程为特定人群提供相关基本公共卫生服务，提高居民的获得感。加强社区卫生服务机构与专业公共卫生机构的分工协作，合理设置公共卫生服务岗位，进一步整合基本医疗和公共卫生服务，推动防治结合。在稳步提高公共卫生服务数量的同时，注重加强对公共卫生服务质量的监测和管理，关注健康管理效果。4、大力发展中医药服务在基本医疗和公共卫生服务以及慢性病康复中，充分利用中医药资源，发挥中医药的优势和作用。有条件的社区卫生服务中心集中设置中医药综合服务区。加强合理应用中成药的宣传和培训，推广针灸、推拿、拔罐、中医熏蒸等适宜技术。积极开展中医“治未病”服务，为社区居民提供中医健康咨询、健康状态辨识评估及干预服务，大力推广普及中医药健康理念和知识。5、加强社区卫生人才队伍建设合理配置社区卫生服务机构人员岗位结构，加强以全科医生、社区护士为重点的社区卫生人员队伍建设。继续加大对全科医生规范化培训的支持力度，积极采取措施，鼓励医学毕业生参加全科医生规范化培训。大力推进全科医生转岗培训，充实全科医生队伍。以提高实用技能为重点，加强社区卫生在岗人员培训和继续医学教育，社区卫生技术人员每5年累计参加技术培训时间不少于3个月。各地要定期开展社区卫生服务机构管理人员培训，培养一批懂业务、会管理、群众满意的管理人员。三、转变服务模式，大力推进基层签约服务1、加强签约医生团队建设签约医生团队由二级以上医院医师与基层医疗卫生机构的医务人员组成。根据辖区服务半径和服务人口，合理划分团队责任区域，实行网格化管理。签约医生团队应当掌握辖区居民主要健康问题，开展健康教育和健康促进、危险因素干预和疾病防治，实现综合、连续、有效的健康管理服务。到20__年，力争实现让每个家庭拥有一名合格的签约医生，每个居民有一份电子化的健康档案。2、大力推行基层签约服务推进签约医生团队与居民或家庭签订服务协议，建立契约式服务关系。在签约服务起始阶段，应当以老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等长期利用社区卫生服务的人群为重点，逐步扩展到普通人群。在推进签约服务的过程中，要注重签约服务效果，明确签约服务内容和签约条件，确定双方应当承担的责任、权利、义务等事项，努力让居民通过签约服务能够获得更加便利的医疗卫生服务，引导居民主动签约。探索提供差异性服务、分类签约、有偿签约等多种签约服务形式，满足居民多层次服务需求。完善签约服务激励约束机制，签约服务费用主要由医保基金、签约居民付费和基本公共卫生服务经费等渠道解决。3、开展便民服务社区卫生服务机构要合理安排就诊时间，有条件的社区卫生服务机构应当适当延长就诊时间和周末、节假日开诊，实行错时服务，满足工作人群就诊需求。鼓励各地以慢性病患者管理、预防接种、儿童保健、孕产妇保健等相关服务对象为重点，逐步开展分时段预约诊疗服务。对重点人群开展定期随访，对有需要的病人进行上门访视。大力发展社区护理，鼓励开展居家护理服务。4、做好流动人口社区卫生服务各地要将农民工及其随迁家属纳入社区卫生服务机构服务范围，根据实际服务人口合理配置卫生技术人员，方便流动人群就近获得医疗卫生服务。流动人口按有关规定与居住地户籍人口同等享受免费基本公共卫生服务。要深入流动人口集中区域，采取宣讲、壁报、发放材料、新媒体等多种形式开展宣传，使其了解国家基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程等。针对流动人口的特点，应当重点加强健康教育、传染病防控、预防接种、孕产妇保健等公共卫生服务。5、延伸社区卫生服务功能根据社区人群基本医疗卫生需求，不断完善社区卫生服务内容，丰富服务形式，拓展服务项目。鼓励社区卫生服务机构与养老服务机构开展多种形式的合作，加强与相关部门配合，协同推进医养结合服务模式。鼓励社区卫生服务机构面向服务区域内的机关单位、学校、写字楼等功能社区人群，开展有针对性的基本医疗卫生服务。引导社区居民参与社区卫生服务，通过开展慢性病患者俱乐部或互助小组、培训家庭保健员等形式，不断提高居民自我健康管理意识。四、加强社区卫生服务保障与监督管理1、加强医疗质量安全保障严格执行医疗质量管理的有关法律法规、规章制度及诊疗规范，加强医疗质量控制。加强一次性医疗用品、消毒剂、消毒器械等索证和验证工作。对口腔科、消毒供应室、治疗室、换药室和清创室等重点部门医疗器械和环境要严格执行清理、消毒和灭菌。加强院内感染控制，严格执行消毒灭菌操作规范，按要求处理医疗废物，实行登记管理制度，保证医疗安全。严格遵守抗菌药物、激素的使用原则及联合应用抗菌药物指征。合理选用给药途径，严控抗菌药物、激素、静脉用药的使用比例，保证用药与诊断相符。完善医疗风险分担机制，鼓励社区卫生服务机构参加医疗责任保险。2、加强信息技术支撑推进使用居民就医“一卡通”，用活用好电子健康档案。以小区为单位，统筹社区卫生服务机构信息管理系统建设，进一步整合妇幼保健、预防接种、传染病报告、严重精神障碍等各相关业务系统，避免数据重复录入。推动社区卫生信息平台与社区公共服务综合信息平台有效对接，促进社区卫生服务与其他社区公共服务、便民利民服务、志愿互助服务有机融合和系统集成。不断完善社区卫生服务信息管理系统功能，逐步实现预约、挂号、诊疗、转诊、公共卫生服务以及收费、医保结算、检验和药品管理等应用功能，加强机构内部信息整合共享，逐步通过信息系统实现服务数量和质量动态监管。加强区域卫生信息平台建设，推动各社区卫生服务机构与区域内其他医疗卫生机构之间信息互联互通、资源共享。充分利用移动互联网、智能客户端、即时通讯等现代信息技术，加强医患互动，改善居民感受，提高服务效能。3、加强政策支持和绩效考核各级卫生计生行政部门、中医药管理部门要推动落实社区卫生服务机构建设、财政补助、人事分配等相关保障政策，充分调动社区医务人员的积极性。进一步加强对社区卫生服务机构的监督管理，建立健全各项管理制度，加强社区卫生服务机构文化和医德医风建设。各地要不断完善绩效考核制度，将提升服务质量有关内容纳入社区卫生服务机构考核重点内容，推动社区卫生服务机构持续改善服务，提高居民信任度和利用率。6.社区卫生年度工作计划一、完成xx社区卫生服务中心的筹建和开诊工作。二、做好社区卫生站收支两条线的各项协调和管理工作。三、理顺xxx医院社区培训中心的各项相关工作，完成社区全科医生、社区护士各类培训工作。四、继续完善协调各社区站双向转诊工作，争取多与区属社区卫生服务站签定双向转诊协议。五、完成好社区对口支援各项协调工作。六、完成好社区卫生服务站计算机系统管理工作，做好网络管理工作。七、完成北京市对社区卫生服务慢病试点规范管理的各项工作内容。八、继续协调好社区病人免费班车工作。九、安排社区健康教育和义诊咨询活动。十、落实好，退休人员与相关单位的出诊支援等项协调工作。十一、做好xxx医院下属社区卫生服务中心、站的各项管理工作及接待好上级检查验收工作。十二、做好相关社区中心、站的申请，注册等项工作。十三、做好xx社区及永乐西社区的交接工作及规范管理工作。十四、计划与医院风湿免疫科共同完成一项社区风湿性疾病流行病学调查工作。7.社区卫生年度工作计划一、开展健康教育：主要包括设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传；开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。二、处理突发公共卫生事件：主要包括协助医院做好院前急救和院内急诊抢救；进行突发公共卫生事件应急处置技术培训；承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作；协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。三、配合做好重大传染病防治：主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治；肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。四、做好妇女卫生保健服务：主要包括实行孕产妇系统保健管理；向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查；向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。五、做好儿童卫生保健服务：主要包括向0-7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务；加强afp及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作，规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和4岁以下儿童建卡率>98%、脊灰、麻疹接种率>95%、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率>90%、四苗全程接种率>90%、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率>85%、新生儿乙肝疫苗合格接种率>90%、首针及时率>80%。开展儿童系统保健管理服务，0-3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受8次健康体检等。六、进行慢性病与老年人的动态健康管理：主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导；为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理，跟踪服务，定期随访等。七、加强社区食品和饮用水等卫生监督监测：主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。八、做好公共卫生信息收集与报告：主要包括收集和报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。8.社区卫生年度工作计划一、工作目标根据深化医改和国家基本公共卫生服务规范的要求，开展15项基本公共卫生服务项目，并在巩固我县基本公共卫生服务成效的基础上，继续以慢性病患者、儿童、妇女、老年人等健康管理为主要工作目标，全面推进基本公共卫生服务均等化。二、项目内容及任务指标全面实施15项基本公共卫生服务项目，具体要求如下：1、居民健康档案建立及管理。加强居民健康档案务实应用，努力提高居民健康档案的使用效率。电子健康档案建档率≥75％，稳步提高使用率。2、健康教育。采取多种形式宣传普及《中国公民健康素养-基本知识与技能（20xx年版）》，努力增强健康教育服务效果。各卫生院、社区卫生服务中心提供12种以上的健康教育宣传资料供辖区居民免费取阅。开展不少于12次的健康教育讲座，结合各大卫生计生主题宣传日，举办9次以上健康咨询活动，每两个月更换一次辖区内的健康教育宣传栏，播放不少于6种健康教育音像资料。村卫生所（室）每年开展6次以上健康教育讲座，提供12种以上健康教育宣传资料供辖区居民免费取阅。结合家庭医生签约服务和重点人群健康管理服务，强化个性化健康教育服务。3、预防接种。加强预防接种门诊建设，改善预防接种条件，规范预防接种管理，加大流动儿童主动搜索，及时做好查漏补种工作。规范开展疑似预防接种异常反应的报告和处理。儿童免疫规划疫苗接种率≥95％。4、0－6岁儿童健康管理。开展新生儿家庭访视和满月管理，做好0－6岁儿童健康管理。新生儿访视率≥85％，儿童健康管理率≥85％。5、孕产妇健康管理。掌握孕产妇信息，孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，开展孕产妇健康管理工作。孕产妇早孕建册率≥85％，产后访视率≥85％。6、老年人健康管理。按照规范要求开展老年人生活方式、健康状况评估和健康体检，扎实做好体检结果异常老年人的健康指导和咨询，提高老年人健康保健意识。老年人健康管理率≥67%。7、慢性病患者健康管理。规范落实高血压和2型糖尿病患者的体检、随访评估、干预和转诊等服务，努力提高慢性病患者健康管理质量。慢性病患者规范管理率≥60%。8、严重精神障碍患者健康管理。加强严重精神障碍患者发现和报告，进一步扩大以奖代补政策的覆盖面。在患者病情许可的情况下，征得监护人与（或）患者本人同意后，按照分类干预的要求落实随访服务，每年进行一次健康检查。严重精神障碍患者规范管理率≥80％。9、肺结核患者健康管理。对辖区内肺结核病可疑症状者及确诊的患者(包括耐多药患者)及时推介转诊,并配合结核病定点医疗机构云霄县医院做好患者随访管理。结核病患者管理率≥90%。10、中医药健康管理。进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，结合老年人和0－6岁儿童健康管理工作的开展，为服务对象提供中医药健康管理服务。老年人中医药健康管理率≥50%；0-36个月儿童中医药健康管理服务率≥50%。11、传染病及突发公共卫生事件报告和处理。对传染病疫情和突发公共卫生事件进行风险排查、收集和提供风险信息，参与风险评估和应急预案制（修）订；对发现的传染病和突发公共卫生事件进行登记，并按规定进行信息报告，负责传染病和突发公共卫生事件的处理。传染病疫情报告率、突发公卫事件信息报告率均达95%。12、卫生计生监督协管。完善卫生计生监督协管工作机制，扎实开展好食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血，规范卫生计生监督协管信息的报送工作。13、免费提供避孕药具。实施免费提供避孕药具项目，做好存储和调拨等工作，为广大育龄夫妇提供避孕药具，满足群众基本避孕节育需求。14、健康素养促进行动。实施健康素养促进行动，做好重点疾病、领域和人群的健康教育，完成上级下达的健康素养监测工作任务，加强烟草烟雾危害控制。居民健康素养水平较上年度提高不少于2%，15岁及以上人群烟草使用流行率较上年度降低不少于0.6%。15、全面开展家庭医生签约服务工作，以家庭医生签约服务为抓手，合理设定签约服务包，规范签约服务内容，实行分类管理，重点做好高血压、糖尿病、孕产妇、儿童等重点人群家庭医生签约服务工作。三、经费筹集与管理20xx年全县人均基本公共卫生服务经费标准为60元。县卫健局、县财政局将实行“定期预拨、年终结算”，按照政府购买服务形式，依据各医疗卫生机构实际提供的基本公共卫生服务的数量和质量分配资金。各基层医疗卫生机构原则上应将40%基本公共卫生服务项目任务分配给乡村医生，并根据核定的任务量和考核结果，将相应的基本公共卫生服务经费拨付给乡村医生。四、职责分工1、县卫健局、财政局。组建县基本公共卫生服务项目领导小组负责全县项目工作的领导。领导小组下设办公室，由县卫健局基妇股牵头，具体负责项目日常管理和督查考核。2、基层医疗卫生机构。是落实基本公共卫生服务项目的主体，具体承担辖区内项目方案制定、项目任务推进和具体工作落实，对所辖村卫生所（室）、家庭医生签约服务团队进行督查、指导和绩效考核。在卫生院（社区卫生服务中心）的指导下，各村卫生所与乡镇级医疗卫生人员组成家庭医生签约服务团队为辖区居民提供基本公共卫生服务，落实患者双向转诊，完成卫生院（社区卫生服务中心）指定的工作任务。3、专业公共卫生机构及医疗机构。县疾控中心、妇幼保健院、卫生监督所、中医院、县医院等相关单位按照《关于进一步加强专业公共卫生（医疗）机构对基本公共卫生服务项目指导的通知》（云卫计〔20xx〕68号）要求，落实对基层医疗卫生机构务的指导责任，发挥其在项目绩效考核、人员培训、人群监测、效果评价等方面的优势和作用。4、基本公共卫生服务县级考核专家组。承担全县基本公共卫生服务项目的技术指导职责，负责项目的培训、督导，参与项目绩效考核。五、工作要求1、提高认识，加强组织管理。国家基本公共卫生服务项目工作是当前卫生健康工作的重要内容，各基层医疗卫生机构要加强基本公共卫生工作组织管理，严格按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）的要求提供服务项目，实实在在的开展各项基本公共卫生服务工作。要认真对照本单位检查中发现的问题，逐项进行整改和落实。要健全相关工作制度，细化考核内容，完善人员绩效考核，切实提高基本公共卫生服务质量和效率。2、强化技术培训，提高服务水平。各单位要认真开展项目相关人员及乡村医生第三版《规范》学习培训，做到应训尽训、覆盖率100%，服务内容应会尽会，提高服务能力及水平，为城乡居民提供安全、有效、合格的基本公共卫生服务。3、加大项目宣传力度，提高群众知晓率。各基层医疗卫生机构要通过多形式多渠道、全方位开展项目宣传。继续开展以“基本公共卫生你健康我服务”为主题的宣传活动，广泛播放国家卫健委制作的公益广告，利用微信公众号、手机APP、手机微信等新型媒体，宣传基本公共卫生服务项目知识，让群众了解自身能够免费享受的服务内容和免费政策，提高对项目服务的知晓率。要积极组织宣传和并在显著位置张贴省级下发分标语和宣传壁报。凡是使用基本公共卫生服务经费开展的工作，一律要在宣传材料显著位置以醒目字体明示“国家基本公共卫生服务项目”。4、强化督导检查，提高项目质量。县卫生健康局、县财政局将定期组织检查督导，推动基本公共卫生服务项目工作开展。妇幼保健、疾病预防控制、卫生监督等专业公共卫生机构要切实履行业务指导责任，加强对基层医务人员新版规范的培训，每年至少自行组织1次项目专项培训；落实项目工作的督查、指导，每2个月下乡指导频次不得少于1次；加强对问题整改情况的追踪，确保督查工作取得实效。各基层医疗卫生机构也要按照要求对村卫生所每季度开展1次业务督导，每年进行2次考核，并将督导考核结果与乡村医生收入挂钩，体现多劳多得，优劳优酬。5、加强经费管理，提升资金效益。各项目实施单位应认真执行财务会计制度，严格按照项目要求，对项目资金专账管理、专款专用，不得将项目资金用于项目规定用途之外的工作以及国家规定不得列支的其他费用。县财政局、县卫生健康局将进一步加强项目资金使用和管理的督导检查。6、做实签约服务，增强群众获得感。要将家庭医生签约服务工作与基本公共卫生服务项目有机整合，积极利用基本公共卫生服务项目体检、随访等时机开展签约，确保重点人群签约率及录入率达标。要积极探索家庭医生团队服务新模式，将各团队人员有机整合，采取门诊就诊与进村入户相结合形式落实签约服务，提高工作效率及服务质量。要进一步完善签约服务的管理机制、绩效考核机制和分配激励机制，努力提升公共卫生服务的实施效果，为辖区居民提供便捷、价廉、优质、高效的卫生与健康服务，增强群众对项目的感受度。9.社区卫生年度工作计划一、全面加强社会卫生管理工作，促进环境卫生整体水平不断提高1、加强对全辖区各居民组环境卫生的监督检查，组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。同时，积极组织义务清扫队伍开展大扫除活动。防止出现管理松懈，卫生状况滑波等现象，进一步巩固、发展和提高创建成果。2、在全辖区各单位开展创建“卫生单位”活动，推动各行各业爱国卫生工作的有效开展。树立典型，推广经验，营造整洁优美舒适的工作环境。二、组织开展第xx个爱国卫生月活动x月份是全国第xx爱国卫生月，我社区积极配合县爱卫会巩固各项创卫成果、改善人居环境、提高卫生意识，组织全市开展爱国卫生运动，预防各类传染病的暴发流行，搞好食品卫生、饮水卫生，卫生大清扫和除“四害”活动，防止虫媒传播疾病，提高人民群众的健康意识。三、加大除害防病工作力度，努力扩大“四害”防治覆盖面，有效降低全辖区“四害”密度1、组织开展全辖区除四害统一行动。动员全社会参与，组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动，全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时，加大公共场所的消杀力度，组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作，严格控制“四害”密度，防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。2、积极开展“四害”防治基础设施建设工作，努力从源头上解决蚊虫孳生问题。根据上级的要求，在全辖区认真开展“四害”防治设施建设的组织和宣传发动工作。四、广泛开展社区卫生宣传教育活动，致力提高居民卫生意识和健康素质采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式，通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版，广泛宣传爱国卫生工作。完善和丰富爱国卫生内容，及时向上级汇报工作信息，提供咨询等服务；组织人员在xx小区、xx小区xx小区等派发健康教育资料，确保健康教育资料发放到每家每户，积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。五、加强爱卫组织建设，实现重心下移，确保各项工作落在实处20xx年，我社区爱国卫生工作要在全面开展的基础上坚持重心下移，积极做好爱国卫生工作，不断提高卫生水平。进一步明确基层爱卫组织的职责、人员和任务，落实辖区责任制，强化社会卫生管理、除害防病、卫生宣传教育的管理职能，将辖区各单位的爱国卫生工作管好、抓细、做实。社区干部和居民群众齐抓共管，齐心协力，确保全年爱国卫生工作任务的圆满完成。10.社区卫生年度工作计划一、强化社区卫