临床医学概论模拟试题与答案

临床医学概论模拟试题与答案

1、休克的最基本的治疗方案是

A、升压

B、输液治疗

C、抗感染治疗

D、改善循环

E、纠正酸碱平衡

答案：B

2、下列哪项对早期诊断糖尿病最有价值

A、多饮、多尿

B、多食、消瘦

C、空腹血糖升高

D、尿糖阳性

E、皮肤瘙痒

答案：C

3、易侵犯中枢神经系统的白血病是：

A、急性粒细胞性白血病

B、急性单核细胞性白血病

C、急性早幼粒细胞性白血病

D、急性淋巴细胞性白血病

E、慢性粒细胞性白血病

答案：D

4、检查肌张力时病人必须：

A、肌肉放松

B、意识清楚

C、无肌肉瘫痪

D、无感觉障碍

E、肌肉无萎缩

答案：A

5、关于1997年ADA糖尿病诊断标准下列哪项符合

A、有症状，空腹血糖27.8mmol∕L

B、餐后Ih血糖对诊断无帮助

C、葡萄糖耐量试验任何一点血糖＞11.Immol/L

D、有症状，随机血糖211.lmmol∕L

E、无症状，空腹血糖26.7mmol∕L

答案：D

6、患者，男，72岁，晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊为脑血栓

形成，下列处理错误的

A、降颅压，治疗脑水肿

B、抗凝治疗

C、保持呼吸道通畅

D、自由基清除剂

E、静脉滴注止血药物

答案：E

7、高血压防治中健康教育的对象是

A、全人群

B、学龄期儿童

C、中老年人群

D、高血压病高危人群

E、高血压病人

答案：A

8、扁平胸可见于

A、小儿

B、老年人

C、肥胖者

D、瘦长者

E、妇女

答案：D

9、O级肌力表现为：

A、肢体能水平移动而不能抗阻力

B、可见肌肉收缩而无肢体运动

C、完全瘫痪

D、肢体能抬离床面，但不能抗阻力

E、能作抗阻力动作，但较正常差

答案：C

10、原发性高血压的病因为：

A、进食盐量过多

B、精神过于紧张，工作太累

C、肾脏疾病

D、钙离子代谢紊乱

E、至今未明是一种多因素的疾病

答案：E

11、孙某，女，28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折，右下肢软组织广泛

撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对病人的

监测中，最能反映休克治疗效果的指标是

A、精神状态

B、皮肤温度

C、脉率

D、血压

E、尿量

答案：E

12、小儿生长发育的规律哪一项不正确

A、生长发育的连续性和阶段性

B、生长发育的一般规律

C、生长发育的不平衡性

D、生长发育的平衡性

E、生长发育的个体差异性

答案：D

13、原位癌的主要特征是

A、发生于粘膜、表皮和腺体

B、癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整

C、可以治愈

D、上皮内出现异型性的细胞

E、胃粘膜内癌是一种原位癌

答案：B

14、蝶窦的物理检查方法是（）

A、紧压双眼内眦处

B、按压两眉之间

C、深压眼眶上缘内侧

D、拇指于左右额部向后按压

E、以上都不是

答案：E

15、持续高热，体温39C以上，24小时体温波动范围在Ie以内，称之

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、回归热

E、不规则热

答案：A

16、大叶性肺炎典型X线表现可见于

A、充血期

B、实变期

C、消散期

D、各期均可

E、稳定期

答案：B

17、引起2型糖尿病病人死亡的主要原因是

A、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、心血管病变

C、酮症酸中毒昏迷

D、感染

E、神经病变

答案：B

18、属于典型分泌性腹泻的是

A、服用硫酸镁

B、甲状腺功能亢进

C、霍乱

D、溃疡性结肠炎

E、吸收不良综合征

答案：C

19、口服补液盐(ORS)使用范围是

A、轻、中度脱水

B、中、重度脱水

C、重度脱水

D、低渗性脱水

E、高渗性脱水

答案：A

20、关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确

A、创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅

B、及早建立静脉通路

C、采取平卧体位

D、早期予以鼻导管或面罩吸氧

E、注意保温

答案：C

21、关节脱位的特有体征

A、疼痛与压痛；

B、反常活动；

C、运动消失；

D、关节面外露；

E、弹性固定；

答案：E

22、男性，59岁，有咳嗽史7年，肺功能测定，肺活量占预计值百分比

为84%,FEVl/FVC为54%。最可能的诊断是

A、弥散功能障碍

B、限制性通气功能障碍

C、阻塞性通气功能障碍

D、混合性通气功能障碍

E、正常

答案：C

23、肿瘤病人三级止痛方案的有关用药原则，下列哪项不符

A、按时给药

B、小剂量开始

C、据止痛效果渐增加药量

D、先口服给药

E、口服无效则静脉给药

答案：E

24、脑桥出血的特征性表现是

A、三偏征

B、失语

C、两侧瞳孔呈“针尖样”

D、共济失调

E、抽搐

答案：C

25、引起继发性肺动脉高压最常见的原因是

A、结缔组织病

B、肺血栓栓塞

C、慢性阻塞性肺疾病

D、间质性肺炎

E、肺结核

答案：C

26、30岁患者，女，咳铁锈色痰。最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、大叶性肺炎

C、咽喉炎

D、急性肺水肿

E、肺癌

答案：B

27、抗休克的先决条件是

A、给氧

B、扩容

C、控制原发病

D、使用血管活性药物

E、预防脏器功能衰竭

答案：C

28、女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热,

心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是

A、甲亢症状加重

B、甲亢术后感染

C、甲亢危象

D、甲亢危象前期

E、甲亢术后感染性腹泻

答案：C

29、婴儿接种百白破的基础免疫时间是生后

A、第3、4、5个月

B、第4、5、6个月

C、第5、6、7个月

D、第2、3、4个月

E、第1、2个月

答案：A

30、肩关节脱位最常见的类型是

A、前脱位；

B、后脱位；

C、下脱位；

D、盂上脱位；

E、中心型脱位；

答案：A

31、多发生在秋、冬季

A、致病性大肠埃希菌肠炎

B、轮状病毒性肠炎

C、生理性腹泻

D、细菌性痢疾

E、金黄色葡萄球菌肠炎

答案：B

32、男，50岁，突然头疼恶心呕吐，测血压220/13OmnlHg,应首选

A、口服依那普利

B、静脉使用吠塞米

C、口服美托洛尔

D、静脉使用硝普钠

E、口服厄贝沙坦

答案：D

33、区别浅II度及深∏度烧伤，主要是靠

A、有无水泡

B、水泡大小

C、水泡壁厚度

D、水泡基底部颜色及疼痛感觉

E、有无拔毛痛

答案：D

34、最有助于高血压性心脏病诊断的是

A、主动脉瓣区收缩期杂音

B、主动脉瓣区第二心音亢进

C、心界向左下扩大

D、血压显著升高

E、主动脉瓣关闭不全

答案：C

35、反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，

A、胆囊炎

B、十二指肠溃疡

C、胃溃疡

D、胰腺炎

E、肝炎

答案：B

36、某1岁重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促、脉

搏减弱，首先考虑的是

A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、严重感染

D、低钾血症

E、低血糖症

答案：E

37、粪便隐血试验持续阳性常见于

A、溃疡病

B、胃癌

C、食肉动物血

D、肠结核

E、溃疡性结肠息肉

答案：B

38、低钙血症时可出现：

A、震颤

B、手足徐动

C、舞蹈样动作

D、摸空症

E、手足搐搦

答案：E

39、对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确

A、宜先行烧伤清创术

B、小面积的∏°烧伤者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡内液

体，包扎

C、创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染

D、头部、颈部创面宜用暴露法

E、全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法

答案：A

40、反映1岁婴儿近期营养状况最重要的指标是

A、身高

B、头围

C、胸围

D、体重

E、前囱

答案：D

41、男性，30岁，以低热、干咳、胸痛、咯血1周入院，体检：消瘦外

观，T37.3°C,双肺未及干湿罗音，白细胞计数6.2xlO9∕L,X线胸片示双上肺斑

片状阴影，最可能的诊断是：

A、细菌性肺炎

B、肺结核

C、急性支气管炎

D、支气管扩张症伴感染

E、真菌性肺炎

答案：B

42、消化性溃疡最常见的并发症是

A、幽门梗阻

B、穿孔

C、癌变

D、出血

E、反流性食管炎

答案：D

43、诊断典型心绞痛，最有特征的是

A、胸痛多在夜间发作

B、胸痛发作多在15分钟以上

C、持续左前胸憋闷感

D、.疼痛时心电图示ST段抬高

E、含硝酸甘油5分钟疼痛消失

答案：E

44、呼吸过速是指：

A、呼吸频率超过18次/min:

B、呼吸频率超过20次∕min

C、呼吸频率超过30次∕min

D、呼吸频率超过22次∕min

E、呼吸频率超过28次∕min

答案：B

45、非感染性疾病引起小儿惊厥中，下列哪点最为常见

A、癫痫

B、低血糖

C、维生素B6依赖症

D、苯丙酮尿症

E、药物中毒

答案：A

46、膀胱刺激征伴寒战.高热.腰痛，首先应考虑

A、尿毒症

B、急性肾炎

C、急性膀胱炎

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾炎

答案：D

47、男性，45岁，发现高血压病2年，近日血压170∕ΠOmInHg,心率110

次/分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗

A、氢氯睡嗪

B、硝苯地平

C、美托洛尔

D、硝酸甘油

E、地西泮

答案：C

48、Auer小体不见于：

A、Ml型白血病

B、M2型白血病

C、M3型白血病

D、急性淋巴细胞白血病

E、急性单核细胞白血病

答案：D

49、40岁以上无痛性血尿多见于

A、膀胱炎

B、肾肿瘤

C、膀胱癌

D、前列腺增生症

E、神经源性膀胱

答案：C

50、大叶性肺炎病人痰的性质为

A、粘液性痰

B、铁锈色痰

C、粉红色泡沫痰

D、血痰

E、黄色脓性疾

答案：B

51、男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，

T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛（±）。

考虑诊断可能是肺炎并感染性休克。你决定为该患者选用哪类抗生素

A、大环内酯类

B、氨基昔类

C、氟口奎诺酮类

D、三代头酒菌素

E、氨基甘类+青霉素

答案：D

52、支气管哮喘发作时，下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效

A、酸中毒

B、缺氧未纠正

C、感染未控制

D、未并用糖皮质激素

E、未充分补液

答案：A

53、男，58岁，反复不规律上腹痛2年余，体重下降，突发呕血4次，

每次300ml,积极治疗24小时后，出血仍不止，血压为85∕55mmHgo最适宜

选择下列那种治疗方法

A、口服凝血酶

B、注射立止血

C、生理盐盐水冰灌注

D、法莫替丁静滴

E、手术治疗

答案：E

54、一小婴儿吃奶时突然呛奶，面发组，继而迅速呼吸停止：应首先

A、拍打背部

B、胸外心脏按压

C、清理口、鼻分泌物、奶汁

D、口对口呼吸

E、静脉给予呼吸兴奋剂

答案：C

55、男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球

3cmX3cmX6cm0高密度影，最可能的诊断是

A、昏厥

B、脑出血

C、脑栓塞

D、脑血栓形成

E、高血压脑病

答案：B

56、在骨折的急救处理中，下列哪一项是不恰当的

A、凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理；

B、复位已戳出创口的骨折断端；

C、创口包扎，止血；

D、妥善固定患肢；

E、迅速运往医院；

答案：B

57、关于血尿描述正确的是

A、尿沉渣高倍镜下视野红细胞5个

B、尿沉渣低倍镜下视野红细胞5个

C、尿沉渣高倍镜下视野红细胞3个

D、尿沉渣低倍镜下视野红细胞3个

E、Oml尿液含有IOml血方可表现为肉眼血尿

答案：C

58、急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是

A、心房纤颤

B、房室传导阻滞

C、室性期前收缩

D、非阵发性交界区心动过速

E、窦房阻滞

答案：B

59、病理性骨折的诊断主要依据是

A、有明确的外伤史；

B、局部有明显肿胀与瘀斑；

C、疼痛与压痛；

D、具有骨折的专有体征之一；

E、X线片检查；

答案：E

60、氟摄入过量可引起下列哪种疾病

A、克汀病

B、酷齿

C、佝偻病

D、脚气病

E、氟斑牙

答案：E

61、车祸致右股骨开放性骨折，来院治疗时应首先注意可能发生的是

A、股动脉损伤；

B、坐骨神经损伤；

C、脂肪栓塞；

D、休克；

E、骨折部位的感染；

答案：D

62、Babinski征阳性的典型表现是：

A、蹲趾背屈，其他各趾扇形散开

B、五趾均背屈

C、下肢各关节均迅速回缩

D、各趾均不动

E、五趾均跖屈

答案：A

63、患儿，18个月，国庆期间因呕吐、频繁水样便4天、发热半天入院。

12小时未解小便，大便为蛋花汤样便，无臭。查体：体温39℃,颜面苍白，

眼窝凹陷，前囱凹陷，腹稍胀，腱反射阴性，皮肤弹性极差，四肢冰凉，血清

钠14OmnlOl/L。最可能的病因诊断为

A、产毒性大肠杆菌性肠炎

B、致病性大肠杆菌性肠炎

C、轮状病毒性肠炎

D、腺病毒性肠炎

E、侵袭性大肠杆菌性肠炎

答案：C

64、60岁老人角膜边缘及周围出现灰白色浑浊环，是由于下列哪种原因所

致？

A、铜代谢障碍

B、铁代谢障碍

C、类脂质沉着

D、白内障

E、维生素A缺乏

答案：C

65、沈先生，68岁。急性脑血管病后不能言语，但对别人的言语及文字能

理解。该病人语言障碍属于

A、运动性失语

B、感受性失语

C、失写

D、失读

E、命名性失语

答案：A

66、系统性红斑狼疮病人发生了血尿、蛋白尿、管型尿及高血压应考虑损

害了

A、呼吸系统

B、循环系统

C、泌尿系统

D、造血系统

E、消化系统

答案：B

67、需要检查下面哪项明确诊断

A、肺部CT

B、甲状腺功能七项

C、甲状腺彩超

D、肿瘤标志物

E、焦虑量化表检查

答案：B

68、正常小儿前卤闭合最晚的年龄是

A、10个月

B、1岁半

C、1岁8个月

D、2岁半

E、3岁

答案：B

69、你所在医院到某社区普及乳房疾病知识，对于急性乳腺炎的好发人群

正确的是

A、40岁前后的妇女

B、产后三-四周的哺乳期妇女

C、绝经期前后的妇女

D、脂肪含量高的妇女

E、患有妇科疾病的妇女

答案：B

70、心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是

A、ST段上升

B、T波呈冠状"T”倒位

C、合并心率失常

D、T波异常高耸

E、病理性Q波

答案：E

71、48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油

1-2秒疼痛即消失，最可能诊断为

A、不典型心绞痛

B、心脏神经官能症

C、变异型心绞痛

D、稳定型心绞痛

E、自发型心绞痛

答案：B

72、骨痂改造塑型达到临床愈合，主要依赖于

A、丰富的骨痂；

B、局部良好的血供；

c、采用中药外洗、理疗、推拿等；

D、坚强的外固定；

E、早期功能锻炼；

答案：D

73、男，32岁，反复上腹痛3年，空腹发作，餐后可缓解，有时夜间发

作，服西米替丁可止痛，最可能的诊断是：

A、十二指肠球部溃疡

B、慢性胃

C、粘膜脱垂症

D、胆石症

E、胃癌

答案：A

74、诊断阑尾炎的重要依据是：

A、早期上腹痛或脐周痛

B、右下腹压痛

C、右下腹包块

D、右下腹麦氏点点有显著而固定的压痛与反跳痛

E、早期上腹痛数小时后转为右下腹痛

答案：D

75、患者30岁，水肿伴肝大，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性。应考

虑的疾病是：

A、右心哀:竭

B、左心衰竭

C、慢性肾炎

D、慢性肝炎

E、甲状腺功能低下

答案：A

76、慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难，左肺呼吸音低，叩诊呈鼓音,

应首选哪项检查

A、血气分析

B、胸部X线透视

C、痰细菌培养+药敏

D、心电图

E、胸部CT扫描

答案：B

77、性宫颈炎病人物理治疗术后，禁止性交、盆浴的时间是

A、1周

B、2周

C、4周

D、2月

E、3月

答案：D

78、大面积烧伤病人输液中判断血容量已补足的简便、可靠的依据是

A、收缩压90mmHg以上

B、脉搏120次/分以下

C、中心静脉压正常

D、尿量30ml∕h以上

E、病人安静，肢体温暖

答案：D

79、胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是

A、急性心包炎

B、纵膈疾病

C、急性胸膜炎

D、心绞痛

E、食管炎

答案：D

80、粪便呈细条状常见于

A、消化不良

B、细菌性痢疾

C、便秘

D、痔疮

E、直肠癌

答案：E

81、乳腺癌转移到腋下淋巴结属于

A、血道转移

B、淋巴道转移

C、局部浸润性生长

D、直接蔓延

E、种植性转移

答案：B

82、一种虚幻的知觉体验是

A、错觉

B、非真实感

C、幻觉

D、虚构

E、人格解体

答案：C

83、目前确诊糖尿病的最好方法为

A、尿糖检查

B、血糖检查

C、糖基化血红蛋白测定

D、葡萄糖耐量试验

E、C肽测定

答案：D

84、关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的

A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化

B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落

C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎

D、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤

E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化

答案：C

85、脾破裂失血性休克病人，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率

快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是

A、继续补液治疗

B、急诊手术止血

C、给予多巴胺

D、给予阿拉明

E、给予大剂量糖皮质激素

答案：B

86、患者男性，45岁，护士为其测得的血压值为145∕95mmHg,该患者的

血压属于（）

A、理想血压

B、正常血压

C、临界高血压

D、高血压

E、单纯收缩期高血压

答案：D

87、急性细菌性结膜炎时，哪项治疗是错误的

A、冲洗结膜囊

B、抗生素眼药水滴眼

C、包扎患眼

D、涂眼药膏

E、戴眼镜避免传染

答案：C

88、胸外心脏按压时，要使心排血量最大按压与松开的时间比为应为

A、1：1

B、1:2

C、1:3

D、2:3

E、2:5

答案：A

89、能确诊骨折的体征是

A、明显压病；

B、局部肿胀;

C、皮肤瘀斑；

D、关节功能障碍；

E、以上全不是；

答案：E

90、急性病毒性心肌炎早期应用糖皮质激素可出现

A、加重心力衰竭

B、避免继发感热

C、抑制抗体的产生

D、增加病毒的繁殖

E、抑制干扰素的合成

答案：E

91、支气管哮喘急性发作期最主要的治疗方法是

A、抗炎

B、抗过敏

C、缓解气道阻塞

D、补充液体

E、呼吸机治疗

答案：C

92、腹痛伴里急后重可见于

A、肠结核

B、结肠癌

C、伤寒

D、副伤寒

E、急性细菌性痢疾

答案：E

93、心电图上P波与QRS波群无关，心室率40次/分，律齐，可考虑诊断

A、室性心动过速

B、二度II型房室传导阻滞

C、交界区心律

D、房性期前收缩未下传

E、三度房室传导阻滞

答案：E

94、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是

A、各种刺激无反应

B、不能唤醒

C、无自主运动

D、深浅反射均消失

E、大小便失禁

答案：D

95、心肌梗死最先出现的症状多是

A、发热

B、疼痛

C、恶心呕吐

D、呼吸困难

E、昏厥

答案：B

96、出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、肋间神经痛

C、食管炎

D、自发性气胸

E、心包炎

答案：A

97、最重要的护理措施是

A、绝对卧床，头部抬高15°〜30°,尽量避免搬动

B、避免情绪激动、剧烈咳嗽、用力排便等

C、每30分钟测血压1次并记录

D、执行降压治疗

E、遵医嘱正确使用脱水剂

答案：E

98、SLE脏器损害最常见于

A、心

B、肺

C、肝

D、脾

E、肾

答案：E

99、我国肝硬化最常见的原因是：

A、慢性酒精中毒

B、慢性胆道梗阻性疾病

C、血吸虫病

D、代谢性疾病

E、病毒性肝炎

答案：E

100、下列哪项不属于意识障碍？

A、嗜睡

B、澹妄

C、精神萎靡

D、昏睡

E、昏迷

答案：C

IOk抢救大面积烧伤患者首要的措施是

A、迅速扩容

B、及