血液净化中心护理考核试题及答案

血液净化中心护理考核试题一．单选题1.胃底腺中分泌盐酸和内因子的细胞是（）[单选题]*A、主细胞B、壁细胞√C、G细胞D、黏液细胞E、柱状上皮细胞2.胃食管反流病的并发症不包括（）[单选题]*A、呕血B、黑便C、哮喘√D、食管狭窄E、Barrett食管3.体内出现抗内因子抗体时可导致（）[单选题]*A、维生素K吸收不良B、维生素C吸收不良C、维生素D吸收不良D、维生素B12吸收不良√E、维生素E吸收不良4对急性糜烂性出血性胃炎患者行急诊胃镜检查的最佳时间是出血后（）[单选题]*A、6~8h内B、8-12h内C、12~24h内D、24~48h内√E、48~72h内5.治疗十二指肠溃疡最重要的措施是（）[单选题]*A、少量多餐B、注意休息C、口服解痉药D、抑制胃酸分泌√E、上腹痛时进少量食物6.幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（）[单选题]*A、快速脲酶试验B、幽门螺杆菌培养C、病理组织学检测D、13C或14C尿素呼气试验√E、抗幽门螺杆菌IgG抗体检测7.消化性溃疡是指溃疡的黏膜缺损超过（）[单选题]*A、上皮层B、固有层C、黏膜肌层√D、黏膜下层E、肌层8区别早期和进展期胃癌最好的检查方法是（）[单选题]*A、胃镜B、超声胃镜√C、放大胃镜D、腹部CTE、消化道钡餐造影9.肠结核最主要的感染途径是（）[单选题]*A、经口感染√B、经血液感染C、经淋巴管感染D、经呼吸道感染E、经腹腔病变直接蔓延10.患者血常规白细胞分类中出现大量幼稚细胞，最可能的诊断是（）[单选题]*A、白血病√B、再生障碍性贫血C、血友病D、淋巴瘤E、多发性骨髓瘤11.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是（）[单选题]*A、毛细血管脆性试验阳性B、紫癜呈对称分布升C、血小板正常√D、下肢皮肤有紫癜E、有过敏史12.在化疗初期最容易发生弥散性血管内凝血的白血病是（）[单选题]*A、急性淋巴细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病√C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性巨核细胞白血病13影响造血干细胞移植患者生存质量的主要因素是（）[单选题]*感染B.出血C、慢性造血干细胞移植后移植物抗宿主病D、肝静脉闭塞病√E、神经系统并发症14.再生障碍性贫血引起贫血的最主要原因是（）[单选题]*A、造血原料缺乏B、无效性红细胞生成C、红细胞破坏过多D、骨髓造血功能低下图√E、失血15.完整的正常止血取决于（）[单选题]*A、血小板的质和量及血管壁正常B、皮肤的完整性和凝血因素正常C、血小板的质和量及凝血因素正常D、血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常√E、机体正常免疫功能16.叶酸可用于治疗（）[单选题]*A、溶血性贫血√B、小细胞低色素性贫血C、巨幼细胞贫血D、自身免疫性贫血E、再生障碍性贫血17.贫血最常见和出现最早的症状是（）[单选题]*A、疲乏、无力B、失眠、多梦√C、耳鸣、眼花D、头晕、头痛E、心悸、气促18.特发性血小板减少性紫癜患者长期服用糖皮质激素治疗，下列不属于糖皮质激素副作用的（）[单选题]*A、晨僵√B、溃疡病易出血C、高血压D、血糖升高E、易发生感染19.缺铁性贫血患者应用注射铁剂治疗时，正确的方法是（）[单选题]*A、静脉注射铁剂时发生外渗无需处理B、注射铁剂同时准备地塞米松C、不需要更换注射部位D、抽取药液后直接注射E、铁剂要做深部肌内注射√20.不属于白血病出血的原因是（）[单选题]*A、凝血因子减少B、白血病细胞浸润损伤血管壁C、血小板功能异常D、血小板减少E、血红蛋白减少√21.慢性髓系白血病患者护理措施错误的是（）[单选题]*A、嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀√B、鼓励患者多饮水，每日饮水量大于1500mlC、定期复查血象D、注意个人卫生和饮食卫生，预防感染E、注意休息，避免劳累22.柔红霉素的主要副作用是（）[单选题]*A、皮肤损害B、严重脱发C、心脏损害√D、肠道损害E、口腔损害23.在我国，引起慢性肾衰竭最常见的疾病是（）[单选题]*A、糖尿病肾病B、慢性肾小球肾炎√C、狼疮性肾病D、高血压肾E、肾小动脉硬化症24.蛋白尿是指每日尿蛋白量持续超过（）[单选题]*A、80mgB、100mgC、150mg√D、250mgE、400mg25.慢性肾衰竭在纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是（）[单选题]*A、口服镇静药B、肌内注射维生素C、肌内注射地西洋D、静脉注射速尿E、静脉注射葡萄糖酸钙√26.应给予慢性肾小球肾炎患者（）[单选题]*A、高蛋白饮食B、优质低蛋白饮食√C、低脂饮食D、高糖类饮食E、低糖饮食27.慢性肾衰竭患者已经发生高血钾，护理措施不妥的是（）[单选题]*A、禁忌输入库存血B、多吃橘子√C、禁用螺内酯D、采血部位结扎勿过紧E、采集标本时注射器要干燥28.肾孟肾炎的主要感染途径是（）[单选题]*A、血行感染B、淋巴道感染C、逆行感染√D、呼吸道感染E、以上均不是29.下列引起急性肾衰竭的因素中,属于肾性因素的是（）[单选题]*A、休克B、严重脱水C、输尿管结石D、产重挤压伤√E、心功能不全30.提示肾衰竭患者进入尿毒症期的检查结果是（）[单选题]*A、肾小球滤过率每分钟降至50mlB、内生肌酐清除率每分钟降至35mlC、血肌酐达到707μmol/L√D、内生肌酐达到445μlol/LE、内生肌酐清除率降至15ml/min31.引起慢性肾功能不全最常见的病因是（）[单选题]*A、慢性肾小球肾炎√B、多囊肾C、高血压肾病D、慢性肾孟肾炎E、肾结核32.慢性肾脏病患者贫血的主要原因是（）[单选题]*A、红细胞生成素减少√B、低蛋白血症C、缺铁D、失血E、铁缺乏33.关于慢性肾小球肾炎的临床表现，错误的是（）[单选题]*A、蛋白尿B、均有细菌、病毒感染症状√C、贫血D、血压升高E、轻、中度水肿34.少尿是指成人24h尿量少于（）[单选题]*A、100mlB、200mlC、300mlD、400ml√E、600ml36.慢性肾小球肾炎的饮食应选择（）[单选题]*A、低蛋白、低磷√B、低蛋白、低钙C、高蛋白高磷D、高蛋白低糖E、高优质蛋白低钠37.原发性肾病综合征最常见的感染是（）[单选题]*A、呼吸道感染√B、腹膜炎C、胃肠炎D、尿路感染E、脑膜炎38.容易引起急性肾衰竭的外伤是（）[单选题]*A、挫伤B、冲击伤C、切割伤D、挤压伤√E、扭伤39.肾性水肿最先发生的部位是（）[单选题]*A、双下肢B、胸腹腔C、眼睑及面部√D、腰骶部E、腹部40.下列哪项是慢性肾脏病患者最早和最突出的临床表现（）[单选题]*A、胃肠道表现√B、精神、神经系统表现C、心血管系统表现D、代谢性酸中毒E、泌尿系统表现41.男.70岁。有高血压、糖尿病病史近20年，1d前突发右侧肢体活动无力，言语不清，患者洼田他水试验2级,该患者经口进食的护理要点不正确的是（）[单选题]*A、患者在进食过程中尽量采取直立坐位或30~60°半坐卧位B、控制每口进食量C、缓慢进食D、在气促、咳嗽时不必停止喂食√E、应进一步评估以确定适合患者进食的食物稠度42.女,76岁。因脑出血收入院。患者对任何刺激均无反应，瞳孔对光反射、角膜反射均消失呼吸深慢不规则。目前该患者的意识状态是（）[单选题]*A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、中昏迷E、深昏迷√43.女,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。该患者出现的语言障碍属于（）[单选题]*A、感觉性失语√B、运动性失语C、传导性失语D、完全性失语E、命名性失语44.男，48岁。主诉左侧肢体无力伴饮水呛咳,以“脑梗死“收入院。入院后给予患者洼田饮水试验，患者分2次咽下，偶有呛咳该患者的洼田饮水试验是（）[单选题]*A、1级B、2级C、3级D、4级√E、5级45.男.58岁。既往高血压糖尿病、高脂血症夜间睡眠好但早展起床后突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜,构音障碍，右侧上、下肢瘫瘓，意识障碍进行性加重入院后诊断为"脑梗死"，以下哪项不属于该患者可能会出现的并发症（）[单选题]*A、压力性损伤B、下肢血栓形成C、肺部感染D、颅内压升高/脑疝E、肠穿孔√46.大面积脑梗死患者突发频繁喷射性呕吐，然后出现意识模期脉搏呼吸减慢双侧程孔不等大应考虑的诊断为（）[单选题]*A、癔病发作B、脑疝形成√C、高血压危象D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血47.女,32岁,癫痫病史10年,进餐过程中突发意识丧失、肢体抽搐伴牙关夫紧闭、护士应立即（）[单选题]*A、通知医生B、用力按压或屈曲患者肢体防止受伤C、遵医嘱给予抗癫痫药D、协助患者头偏向一侧√E、遵医嘱给予患者鼻导管吸氧48.男65岁主诉因眼脸下垂1个月，呼吸费力3d,以'重症肌无力'收入院夜间护士巡视病房时患者诉入睡困难，头晕。患者血压为150/80mHg，自诉在家常服用镇静催眠药，医生开其地西泮1mg口服，护士正确做法是（）[单选题]*A、遵医嘱给予地西泮口服B、患者楼楼道散步C、翻身拍背D、与医生沟通，提示医生慎用地西泮药物，给患者心理疏导√E、打发时间49.男，45岁。1周前自诉感冒咽痛，体温37、5C，自行服用感冒冲剂后体通正常，今日晨起患者突发双下肢无力，小便憋胀胀感，须双手用力才可排出少量的尿液，腹部胀满，患者可能患有（）[单选题]*A、脑梗死B、低血钾C、急性尿毒症D、急性脊髓炎√E、低钠血症50.女,46岁.以头痛为主诉住院，诊断为“结核性脑膜炎”，给予对症治疗，日间行腰椎穿刺术，压力为260mmH,O,夜间巡视病房时患者意识丧失呼叫不醒.查看瞳孔不等大，考虑该患者发生脑疝，正确的做法是（）[单选题]*A、遵医喝加压输注20%甘靄醇√B、立即给予胸外按压C、通知家属速到医院D、准确记录护理记录E、翻身、防止发生压力性损伤51.女，42岁。自诉出现逐渐加重的全身不适、精神不振、乏力、虚弱、食欲缺乏，体重减轻、皮肤、黏膜色素沉着，伴有闭经、阴毛和腋毛脱落。根据患者所述的症状，考虑诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，以下护理措施不妥的是（）[单选题]*A、保证患者休息，活动后易疲劳的患者应减少活动量B、合理安排饮食以维持钠钾平衡，注意进食含钾高的食物以克发生低钾血症引发心律失常√C、指导患者在下床活动，改变体位时动作易缓慢，防止发生直立性低血压D、病情允许时，鼓励患者每天摄取水分在多3000ml以上，并保征振取足够的食盐E、指导和协助患者准确记录24h出入水量，注意有元脱水表现52.女，40岁。嗜睡，怕冷，便秘，闭经，疲乏无力等。住院行甲状腺功能检查血清促甲状腺激素升高，血清游离甲状腺素下降诊断为甲状腺功能减退症，住院期间护士向其进行健康指导，以下内容不妥的是（）[单选题]*A、指导患者保证充足睡眠，失眠患者可长期口服妥眠药物√B、注意个人卫生，预防感染和创伤C、指导患者不可随意停药和变更剂量D、指导患者自我监测甲状腺激素服用过量的症状E、告知患者发病原因及注意事项53.女，62岁。一年前开始出现易饥多食口干多饮消瘦疲乏体重减轻，半年前上述症状加重，伴体重下降10kg，全身乏力，无尿急、尿痛.无怕热，多汗，近日患者困淋雨后出现畏寒，四肢酸痛，咳嗽咳痰，入院查体体温39℃，脉搏92次/min，呼吸23次/min，血压135/77mmHg。听诊双下肺可闻及细湿罗音，肺部x线平片提示双下肺纹理增多。以2型糖尿病并发肺部感染收入院。为进一步治疗，医生考虑使用胰岛素注射治疗，关于胰岛素注射，下列叙述不正确的是（）[单选题]*A、注射部位可选择腹部、上臂外侧上1/3、臀部外上侧，需要定期轮换注射部位√B、注射时严格掌握剂量，确保准确无误C、胰岛素针头为一次性使用，用后及时丢弃D、注射时严格遵循无菌原则，预防感染E、胰岛素在使用前，应该提前半小时从冰箱取出54.男，55岁。体态偏胖，患2型糖尿病半年，"三多一少"症状不明显，长期采用饮食控制和口服降糖药物治疗，但血糖仍较高，你认为该患者还应增加以下哪项措施（）[单选题]*A、注射长效胰岛素B、注意休息，防止过度疲劳C、加大口服降糖药剂量D、运动疗法√E、加用抗生素55.女，19岁。患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40U，近1周因停用胰岛素治疗，乏力3d，昏迷4h入院。住院经积极救治后准备出院，为避免患者再次出现这种情况，护士给予出院指导以下说法不正确的是（）[单选题]*A、定期监测血糖，应激状况时每天监测B、出院后遵医嘱合理用药，不能随意减量或停药C、多饮水，保证水分充分摄入，特别是呕吐、腹泻时D、若再次出现头痛、嗜睡、烦躁的情况，应该及时拨打急救电话求助E、为避免昏迷再次出现，可在出现嗜睡或烦躁的情况下适当加大胰岛素剂量√56.女，15岁。确诊1型糖尿病2年，一直坚持胰岛素治疗。近期出现显著乏力、口渴严重，尿量增加并伴有头痛。应警惕（）[单选题]*A、脑血管意外B、糖尿病高渗性昏迷C、糖尿病酮症酸中毒√D、乳酸性酸中毒E、低血糖性昏迷57.男.55岁。既往痛风病史5年，近日饮酒后出现足趾疼痛，服用镇痛药无效，住院期间针对该患者的护理措施，你认为不妥的是（）[单选题]*A、适当运动，加强锻炼，提高免疫力√B、定期复查尿酸、血象、肝功能、肾功能，必要时加用保肝药物C、避免情绪紧张、寒冷、饥饿、感染创伤等因素，以免疾病复发D、在急性发作时应选用无嘌呤食物E、慢性期或缓解期应选用低嘌呤饮食58.男，68岁，近两年出现驼背，腰背部疼痛明显，加重1个月收入院，诊断为骨质疏松症，目前患者口服药物治疗，护士在进行药物指导时不正确的是（）[单选题]*A、钙剂宜饭后服用，减少胃肠道反应√B、服用钙剂后要增加饮水量，以增加尿量，减少泌尿系结石的形成C、性激素必须在医生指导下准确使用D、服用降钙素，应注意观察不良反应，如食欲缺乏恶心和颜面潮红E、服用阿仑膦酸盐时应清晨空腹同时饮清水，200-300ml服用时站立较好59.女，58岁。体态偏胖，患二型糖尿病，11年长期采用饮食控制和口服降糖药物治疗，但血糖仍较高，医生建议患者增加运动疗法，针对运动疗法下列指导中错误的是（）[单选题]*A、运动疗法原则是长期坚持、适合自己，注意安全B、推荐有氧运动类型，如快走骑自行车，游泳八段锦C、运动时间:从第一口饭算起，进餐后1h左右D、运动频率每周五次，每次30min，不超过一小时E、知道中度运动，包括爬楼梯，健身操，快跑跳绳√60.女，37岁。因"心慌、乏力、多汗1个月"入院。体检∶体温38℃.心率112次/min，血压138/88mmHg。甲状腺弥漫性、对称性肿大，无压痛，随吞咽上下移动。可触及震频、闻及血管杂音，入院后查体，患者眼睑水肿，结膜充血，双眼突出，左右眼不对称，左眼球突眼度19mm，右眼球突眼度20mm。患者自诉眼睛有异物感、视力减退、运动后疼痛。为进一步治疗，医生下达医嘱丙硫氧嘧啶口服、0.5%氢化可的松溶液滴眼治疗。关于自我护理的方法中，护士指导错误的是（）[单选题]*A、进食高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食√B、外出戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害C、以眼药水湿润眼睛，避免干燥，眼睑不能闭合者用无菌纱布或眼罩覆盖双眼D、指导患者当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手揉眼睛E、睡眠或休息时抬高头部，以减轻球后水肿和眼睛胀痛61.女，26岁。全身关节痛半个月,收治入院,面部蝶形红斑,抗Sm抗体(+)。1.护士应首先判断该患者最可能为（）[单选题]*A、类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性硬化D、系统性红斑狼疮E.特发性炎性肌病√62.护士告诉患者应尽可能做好防晒措施,避免和减少接触紫外线,原因是紫外线（）[单选题]*A、可致雌激素作用增强,使得激素水平紊乱B、可使皮肤上皮细胞凋亡,新抗原暴露而成为新的抗原√C、直接破坏表皮细胞,诱导疾病D、加重关节滑膜炎,导致关节肿痛加剧E、直接损害细胞DNA,诱导疾病复发63.关于对患者的饮食指导,以下可以进食的是（）[单选题]*A、芹菜、无花果B、熏制食物C、蘑菇D、玉米√E、苜蓿类种子64.该患者的医学诊断最可能是（）[单选题]*A、骨关节炎B、痛风性关节炎C、类风湿关节炎√D、皮肌炎E、干燥综合征65.关于该患者目前的主要护理问题错误的是（）[单选题]*A、疼痛与炎性反应有关B、躯体移动障碍与关节疼痛反复发作、关节僵硬、肌肉功能障碍有关C、有颅内出血的危险与关节炎疼痛和关节功能障碍易跌倒有关√D、自理能力下降/缺陷与乏力与关节疼痛、功能障碍有关E、知识缺乏:缺乏疾病治疗、用药和自我护理知识66.根据美国风湿病学会制订的类风湿关节炎关节功能的分级标准,该患者目前的关节功能为几级（）[单选题]*A、l级B、II级C、lII级D、lV级√E、V级男,27岁,的士司机。2年前无明显诱因出现腰、骶髂关节不适,晨起腰背僵硬感,遇风遇冷疼痛加重。近2个月翻身困难,咳时胸骨体剧痛,左膝关节肿痛,弯腰受限,睡眠欠佳。查体:骶髂关节分离试验阳性,左膝浮髌试验阳性。X线显示:腰椎侧弯、骶髂关节炎。67.做下列哪项检查可以对诊断有提示价值（）[单选题]*A、血沉B、抗链球菌溶血素0C、血常规D、HLA-B27√E、眼科检查68.该患者应高度怀疑（）[单选题]*A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎√C、痛风关节炎D、骨关节炎E、风湿性关节炎69.该患者病情相对稳定，疼痛缓解后,护士进行功能锻炼指导,正确的是（）[单选题]*A、为缓解腰背疼痛或疲劳感可采取自感舒适姿势,预防脊柱畸形B、行走和站立均应保持正确姿势,坐姿要正,站立要直√C、减少进行深呼吸、扩胸和下蹲运动锻炼D、减少颈椎、胸椎、腰椎的前屈、后伸、侧弯和转动E、每次活动量以引起第2d关节症状加重为限男,45岁。活动时气促、咳嗽、咳痰伴面部及手足红斑。查体:体温38℃,血压138/89mmHg、脉搏78次/min，肌力3级。实验室检查:AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化。70.该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A、皮肌炎合并肺纤维化√B、支气管炎C、风湿性肌痛D、肺炎E、病毒性肝炎二、多选题1.在ARI少尿期所致的代谢紊乱中，危害最大的是（）[多选题]*A、酸中毒B、氮质血症C、高钾血症√D、水中毒√E、低钠血症2.急性缺氧时机体的代偿反应是（）[多选题]*A、肺通气量增加√B、心脏活动增强√C、血液供氧增加D、组织用氧加强E、肌肉中肌红蛋白含量增多3.缺氧初期心输出量增加的机制是（）[多选题]*A、心率加快√B、心肌收缩力增强√C、静脉回流增加√D、呼吸运动增强√E、心率减慢4.体温上升期患者血压略有升高的机制是（）[多选题]*A、