重症医学科专科复训试题及答案

重症医学科专科复训试题及答案

1、机械通气时吸氧浓度一般不宜超过O

A、21%

B、30%

C、40%

D、50%

2、ARDS成人呼吸窘迫综合征的典型临床表现为（）

A、进行性呼吸窘迫

B、严重的低氧血症

C、低血压

D、无明显呼吸困难

E、意识障碍、高热

3、危重病人呼吸衰竭的常见病基础是O

A、无效腔增加

B、通气不足（正确答案）

C、弥散障碍

D、动静脉分流

E、吸入氧浓度低

4、呼吸监测最直接的指标是O

A、Sp（）2

SaO2

血气分析

呼吸频率

E、潮气量

5、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近1()0%()

A、供氧面罩氧流量15L∕min

B、气囊面罩氧流量15L∕min

C、60%文氏面罩氧流量30L∕min

D、鼻导管氧流量15L∕min

E、简易面罩氧流量15L∕min

6.下列哪项插管手术较易，并发症少，且能提供较高的血流量，一般作为首选途径

()

股静脉

颈内静脉

锁骨下静脉

颈外静脉

7.临时性血管通路不包括()

带涤纶套的双腔留置导管

股静脉留置导管

锁骨下静脉留置导管

动静脉直接穿刺

8.动静脉内瘦至少多久成熟

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

9.内疹形成动脉瘤的原因()

A.内瘦有部分血栓形成

B.反复在同一部位进行穿刺

C.反复低血压的发生

D.压迫止血不当

10.动静脉血管穿刺时下列哪项是错误的O

A.穿刺时斜面向上缓慢，进入血管迅速将针翻转18()度

B.送针时，斜面向下缓慢进针达到需要的深度，将针翻转180

C.动脉穿刺点应从远离吻合口处开始选择穿刺点逐渐移向吻合口，但应距吻合口只

需2cm,以保证充足血流量

D.以上都是

11.需要快速苏醒的镇静药，可选用O

A.咪达喋仑

B.地西泮

C.丙泊酚

D.右美托咪定

12.同时具有镇静镇痛作用的药物是()

A.咪达口坐仑

B.丙泊酚

C.右美托咪定

D.地西泮

13.细胞内液的主要阳离子()

A.Na+I答案)

B.K+

C.Mg+

D.Ca+

14.高渗性缺水，又称原发性缺水O

A.缺水＜缺Na+

B.缺水＞缺Na+

C.缺水=缺Na+

D.缺水≥缺Na+

15.低渗性缺水是()

A.缺水＜缺Na+，

B.缺水＞缺Na+

C.缺水=缺Na+

D.缺水≥缺Na+

16.细胞外液的钾离子浓度O

A.＜5.5mmol∕L

B.＞3.5mmol/

C.3.5—5.5mmol∕L

D.5.6mmol∕L

17.低钾血症的原因O

A.长期进食不足

B.经肾脏排出过多

C.胃肠道丢失

D.钾补给不足

E.以上都是（Ll

18.标准碳酸氢盐数值O

A.22mmol∕L

B.25mmol∕L

C.26mmol∕L

D.24mmol∕L

19.下列关于心输出量的叙述正确的是O

A、指两侧心室每分钟射出的血量

B、指一次心跳两侧心室同时射出的血量

C、常用作评定心脏泵血功能的指标

D、剧烈运动时比平时稍有增加

E、心率越快，心输出量越少

20.排泄的主要途径O

A.呼吸系统

B.排汗

C.泌尿系统

D.消化系统

E循环系统

21.PaC02的正常范围是多少（）

A、35-45mmHg（1确笞完）

B、30-40mmHg

C、34-44mmHg

D,3（）-45mmHg

22.血气分析示:PH7.22、PaC0250mmHg>HCO3-

20mmol∕L,请分析血气结果（）

A.代酸

B代碱

C呼酸并代碱

D呼碱并代酸

E呼酸并代酸（正确答案）

23.CRRT治疗的原理不包括（）

A.对流

B.弥散

C.溶解

D.吸附

24.CRRT的弥散功能主要针对（）

A.小分子物质

B.中分子物质

C.大分子物质

D.特殊分子物质

25.如何正确防止凝血（）

A.给予适当的抗凝

B.增加循环血量

C.增加置换液量

D.减少超滤量

26.下列哪项不属于CRRT适应症（）

A.高钾血症

B.ARDS

C.急性肾功衰

D、贫血

27.CRRT在AKl中的作用（）

A.清除毒素

B、调节电解质水平衡和酸碱平衡

C、防止肾脏进一步损伤，促进肾脏的恢复

D、以上都是「

28.跨膜压（TMP）达到多少会导致非计划停机O

A、大于25OmmHg

B、大于12OmrnHg

C、小于12OmmHg

D、小于25OmmHg

29.CRRT机器治疗阶段常见的报警有哪些O多选

A、压力报警（正确答案）

B、平衡报警•

C、空气报警，.

D、漏血报警，

30.静脉压过高报警的原因有哪些O

A、体位改变

B、静脉压监测点与回路管之间的管道受压、扭曲

C、管路内有血凝块

D、以上都是

31.造成CRRT管路凝血的原因有O多选

A、血管通路不通畅

B、未及处理报警I

C、机体处于高凝状态

D、循环血量不足

32.在CRRT治疗中避免输注哪些液体（）多选

A、输血

B、输白蛋白，

C、脂肪乳

D、高渗糖

33.部分活化凝血活酶时间的缩写是O

A.PT

B.APTT

C.TT

D.FIB

34.不属于DIC分期的是（）

A.高凝期

B.消耗性低凝期

C.出现休克期

D.继发性纤维蛋白溶解期

35.PT的正常值是()

A.11-13sec

B.14-21sec

C.25-37sec

D.21-35sec

36.急性DlC高凝期应激时应用O

A.凝血因子

B.阿司匹林

C.抗纤溶液

D.肝素I

37.在DlC的发病过程中，FDP的作用是O

A.激活凝血因子

B.消耗凝血因子

C.纤维溶解和抗凝偏答案）

D.增加凝血酣

38.血清淀粉醐超过多少倍可确诊为急性胰腺炎（）

A.1倍

B.2倍

C.3倍（正确答案）

D.4倍

39.下列哪项是我国急性胰腺炎最常见的病因？O

A.饮食原因

B.胰腺疾病

C-ERCPTft

D.胆石症与胆道疾病，

4().急性胰腺炎时，尿淀粉醐O

A.增高最早

B.增高稍微

C.增高最晚

D.持续增高

41.急性胰腺炎发病后12-24h开始增高的指标是O

A.尿淀粉醐

B.血清脂肪酶

C.血清淀粉醮

D.血清钙

42.急性胰腺炎的病理生理变化是胰腺发生了()

A.浆液性炎症

B.自身消化

C.化脓性炎症

D.肉芽肿性炎症

43.ECMO,运行中常见并发症()

A.出血、溶血、感染，

B.驱动泵失灵

C.氧合器故障

D.管路故障

E.体温过低

44.ECMO患者使用抗凝后应减少()

A∙有创护理操作

B.观察瞳孔神智

C.输血

D.口腔护理

E.监测凝血情况

45.ECMO联合CRRT首选方法()

A.膜前-膜后

B.膜后-膜后

C.膜前-膜前

D.膜后-膜前的答

E.泵前-膜后

46.ECMO运转过程中穿刺管意外脱出首先应立即()

A.通知医生

B.立即使用皮钳夹紧脱出管道并按压穿刺口

C.呼唤旁人协助抢救

D.关ECMo机

E.询问患者有无不适

47.ECMO辅助期间ACT要求范围()

A.120-160s

B.140-150s

C.160-220s

D.22()s以上

E.160s以下

48.血浆置换常用的置换液包括（）