急危重护理技术练习题与答案

急危重护理技术练习题与答案

1、洗胃时协助患者平卧,头偏向一侧或取（），取出活动性义齿。

A、左侧卧位

B、坐位

C、半坐卧位

D、右侧卧位

答案：A

2、气管插管气囊内压力每（）测量一次。

A、4-8h

B、2-4h

C、4-6h

D、l-2h

答案：A

3、心肺复苏是判断呼吸脉搏的时间应不少于几秒？（）

A、5秒

B、6秒

C、7秒

D、8秒

答案：A

4、乙醇擦浴的酒精浓度为（）虬

A、20-25

B、25-30

C、30-35

D、25-35

答案：D

5、测量中心静脉压时，当监护仪显示“0”时转回三通使（）与静脉端相同

A、压力传感器

B、测压管

C、大气端

D、中心静脉导管端

答案：A

6、执行无菌技术操作,一根吸痰管只限使用（）次。

A、1

B、2

C、3

D、4

答案：A

7、肝管排气时,保留肛管时间一般不超过（）。

A、20分钟

B、40分钟

C、60分钟

D、120分钟

答案：A

8、关于血标本采集注意事项说法错误的是（）。

A、采集血标本方法、量。时间要准确

B、必须空腹采集时，需提前告知患者

C、可在输液同侧采集

D、血培养尽量在使用抗生素前

答案：C

9、铺好的无菌盘使用有效期为。小时

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

答案：C

10、心脏按压的按压频率为？（）

A、IOo-120次/分

B、IOOTlO次/分

C、120-130次/分

D、90TlO次/分

答案：A

11、室颤时采用的工作模式为：（）

A、同步，

B、先同步后非同步，

C、先非同步后同步，

D、非同步

答案：D

12、心电监护导联选择P波清晰的导联是（）

A、1导联

B、3导联

C、2导联

D、5导联

答案：C

13、振动排痰的适应症（）

A、痰液多且粘稠的患者

B、合并气胸

C、肋骨骨折

D、有出血性疾病

E、急性心肌梗死患者

答案：A

14、测量中心静脉压方法错误的是：（）

A、在输注血管活性药物时测

B、每次测前或患者改变体位后需重新校“零”

C、测压应选择在静息状态下进行

D、测压过程中告知患者尽量不要移动身体和咳嗽

答案：A

15、取无菌物品方法正确的是O

A、检查无菌包名称,包布有无破损.潮湿

B、包外灭菌指示胶带变色.不用检查灭菌日期

C、不用检查包布有无破损.潮湿

D、不用检查包内灭菌指示卡是否变标准色

E、检查包内灭菌指示卡变色即可

答案：A

16、用轮椅接送病员时,轮椅位常应是

A、放在床尾,面向床头

B、放在床头,面向床尾

C、放在床旁,面向床尾

D、面向床头,椅背与床尾平齐

答案：D

17、口腔护理时患者有活动性义齿需取下浸没于（）中

A、75%乙醇

B、温开水

C、30%乙醇

D、冷开水

答案：D

18、备药时药液不足Iml时,需用滴管吸取,Iml药液有()滴

A、10

B、8

C、5

D、15

E、20

答案：D

19、单人搬运法,下列叙述错误的一项是

A、推平车与病床平齐

B、搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部,一臂在同侧伸入病人股下

C、病员双臂交叉在搬运者颈后

D、搬运者抱起病人,移步轻放于平车上

答案：A

20、大便标本的采集评估要点以下说法正确的是()。

A、病情

B、治疗配合程度

C、排便情况及是否月经期

D、以上全对

答案：D

21、洗胃时,应注意观察的内容有()。

A、灌入液与排出液量是否相等

B、排出液的气味

C、排出液的性质

D、以上都是

答案：D

22、无菌持物钳使用法正确的是()

A、开启的无菌持物筒.持物钳有效期为24小时

B、未开启的持物钳.持物筒有效期为24小时

C、取放持物钳时,前端闭合向上

D、取放持物钳时,前端闭合向下

E、开启的无菌持物筒.持物钳有效期为20小时

答案：D

23、有创动脉血压监测配置的冲管液肝素浓度为每毫升生理盐水含肝素钠

()

A、IOu

B、20U

C、50U

D、IOOU

答案：A

24、脑保护的亚低温治疗应尽早实施,患者体温维持在（）。

A、32℃—33℃

B、32℃—34℃

C、32℃—35℃

D、32℃—36℃

答案：D

25、大便培养标本如患者无便意可以用无菌棉签粘生理盐水，由肛门插入

（）cm

A、6-7

B、4-6

C、6-8

D、5-10

答案：A

26、脱隔离衣的步骤为：（）

A、解腰带一解袖口一解衣领一消毒双手一脱手套

B、解腰带一解衣领一解袖口一消毒双手一脱手套

C、解腰带一解袖口一解衣领一脱衣袖一消毒双手

D、解腰带一解袖口一解衣领~消毒双手一脱衣袖

E、解腰带一解袖口一消毒双手一解衣领一脱衣袖

答案：E

27、口服给药时注意事项下列哪种说法是错误的0

A、严格执行护理查对制度，防止给药错误

B、患者提出疑问可以直接发药

C、如患者外出或因故暂不能服药时,应将药物带回保管,适时再发或交班

D、遵医嘱增加或停用某种药物时应及时告知患者

E、摆固体药时不可直接用手拿取药物

答案：B

28、当伤口出现明显的外科感染征象及全身感染症状,或者骨外露,肌腱外

露.骨质粗糙或破坏时,应做

A、伤口组织的细菌培养和药敏试验

B、生化培养

C、血常规检查

D、血培养

答案：A

29、振动排痰时注意事项错误的是（）

A、使用一次性叩击头罩,避免交叉感染。

B、叩击时注意保护胸、腹部伤口，避开乳房、心脏,不可以叩击肩胛骨和

脊柱。

C、肋骨骨折时做叩击时使用低频率。

D、叩击力度适中，以患者不感到疼痛为宜

答案：C

30、会阴若有红肿可进行

A、干热敷

B、湿热敷

C、冰敷

D、25%硫酸镁溶液湿敷

答案：C

31、正常的新鲜尿在一般情况下呈（）

A、强酸性

B、碱性

C、弱酸性

D、弱碱性

E、中性

答案：C

32、开启持物钳、持物筒使用有效期不超过（）小时。

A、2

B、4

C、12

D、24

答案：B

33、颅内压监测应密切观察患者（）

A、意识、瞳孔

B、大小便

C、肢体肌力

D、吞咽功能

答案：A

34、测量血压时,袖带缠绕松紧度以插入（）为宜

A、1指

B、2指

C、3指

D、4指

答案：A

35、长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对

A、翻身时避免拖.拉.推动作

B、适当调节夹板或矫形器械的要紧度

C、2-4h翻身一次

D、身体空隙处垫软枕.海绵

答案：C

36、口唇干裂者口腔护理后可涂（）

A、30强乙醇

B、液状石蜡

C、络合碘

D、50%葡萄糖

答案：B

37、.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,达到预防褥疮的目的

A、定时用50%酒精按摩受压处

B、经常用温水擦澡

C、用湿热毛巾行局部按摩

D、保持床单干燥无折

答案：D

38、振动排痰禁忌症不包括（）

A、年老体弱患者

B、合并气胸患者

C、心脏内附壁血栓患者

D、有出血性疾病或出血倾向患者

答案：A

39、初次为患者测量血压时,左右上臂均测，以（）一侧为日常血压测量的肢

体

A、左上臂

B、右上臂

C、血压高的一侧

D、血压低的一侧

答案：C

40、下列哪个因素与压疮无关

A、局部组织长期受压

B、缺少运动

C、血液循环障碍

D、局部持续缺血

答案：B

41、患者的活动义齿取下后,应浸泡在

A、冷开水

B、生理盐水

C、碘伏

D、热水

答案：A

42、脉搏短细常见于

A、发热患者

B、房室传导阻滞

C、洋地黄中毒

D、心房纤维颤动

答案：D

43、膝胸卧位,每次不超过（）

A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、20分钟

E、25分钟

答案：C

44、留痰标本,如查找癌细胞。应用（）甲醛固定痰液。

A、5%

B、10%

C、4%

D、10%

答案：C

45、以下说法正确的是（）

A、女性患者会阴部分泌物过多时,可不清洁会阴，直接留取尿标本。

B、留取12h尿标本时,集尿瓶应放在阴凉处。

C、留取12h尿标本,防腐剂应于留第一次尿前加入集尿瓶内。

D、为了尽快留取尿标本,应嘱患者多饮水。

E、留置导尿管的患者,随时可收集尿袋内的尿液。

答案：B

46、咽试纸培养标本应在进食（）小时后留取标本。

A、4

B、1

C、30分钟

D、2

答案：D

47、单纯物理降温时，降温速度不宜过快，以每小时降低（）为宜。

A、1℃—2℃

B、1℃—3℃

C、2℃—3℃

D、2℃—4℃

答案：A

48、制动的患者,协助取舒适卧位,减轻疼痛,每（）小时翻身一次,预防压力

性损伤。

A、1

B、2

C、2-3

D、4

答案：C

49、行持续牵引时,下列说法正确的是：（）

A、下肢牵引抬高床尾,颅骨牵引抬高床头

B、下肢牵引抬高床头,颅骨牵引抬高床尾

C、下肢骨牵弓I时,注意防止压迫腓总神经

D、股骨颈骨折时,穿丁字鞋是为了防止足内旋

E、患者外出检查,进手术室前可以放松牵引装置

答案：A

50、静脉注射时最好在穿刺点上方（）处扎压脉带

A、2-3cm

B、3-4cm

C、4-5cm

D>5-6cm

E、6-7cm

答案：D

51、微量注射泵使用时应评估患者的项目有（）

A、意识、瞳孔

B、用药史、过敏史

C、药物的作用、副作用

D、药物的配伍禁忌

答案：BCD

52、老年人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化,容易造成心脑血管供血

不足而发生跌倒,所以,要做到“三步曲”其是指

A、夜间起床时,在床上坐半分钟

B、双腿下垂床沿坐半分钟

C、最后才下地活动

D、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,平卧半分钟后直接下床

答案：ABC

53、有关体温昼夜生理变化的叙述,正确的是

A、清晨2~6时体温最低

B、傍晚6~10时体温最高

C、昼夜体温变动范围不超过L（TC

D、与生物钟有关

答案：ACD

54、颅内压监测应密切观察患者（）

A、意识、瞳孔

B、大小便

C、生命体征

D、头痛、呕吐

答案：ACD

55、床上洗头的注意点是

A、注意室温.水温

B、患者的面色有异，要立即停止操作并对症处理

C、用棉花塞两耳并戴上眼罩

D、避免沾湿衣服和床铺

答案：ABCD

56、体温过低的原因有

A、产热过多

B、超热减少

C、散热过多

D、散热较少

答案：BC

57、对血压生理性变化的描述正确的是

A、小儿血压高于成人

B、更年期前女性血压低于男性

C、清晨高于傍晚

D、右上肢高于左上肢

答案：BD

58、评估患者疼痛强度的方法有

A、数字评分法

B、语言描述法

C、脸谱法

D、FAS评估

答案：ABC

59、为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境,下面哪些因素与跌倒有关:

A、地面过滑

B、地面凹凸不平

C、地面潮湿

D、过道上有障碍物

答案:ABCD

60、气管插管患者口腔护理注意事项正确的有（）

A、操作前关心并指导患者,消除其恐惧心理。

B、根据口腔情况选择合适漱口液或治疗性药物。

C、棉球不可过湿,可以含漱。

D、操作前后认真清点棉球数。

E、操作过程中密切观察患者意识、面色、血氧饱和度。

答案:ABDE

61、腹式呼吸减弱可见于

A、大量腹水

B、腹腔巨大肿瘤

C、腹膜炎

D、腹壁静脉曲张

答案：ABC

62、心电监护黏贴电极片的位置需观察皮肤有无（）

A、破损

B、水泡

C、瘙痒

D、皮疹

E、发红

答案：ABCDE

63、人工气道固定后，下面操作正确的是（）

A、再次测量气管导管的气囊压力

B、观察两侧胸廓起伏是否对称

C、听诊双肺呼吸音是否一致

D、维持气囊内压力在10-20CmH20之间

E、维持维持气囊内压力在20-30CmH20之间

答案:ABCE

64、使用亚低温治疗仪前应评估以下要点（）

A、患者的生命体征

B、患者的皮肤情况

C、患者的意识及体温

D、亚低温治疗仪的性能

答案：ABCD

65、颅内压监测指导要点包括下列哪些项目：（）

A、告知患者和家属颅内压监测的目的和意义

B、告知患者和家属不可自行改变床头高度

C、嘱患者头部勿剧烈活动，避免管道脱出D、嘱患者家属监测前先自行放

出引流袋液体

答案：ABC

66、预防患者跌倒和坠床的措施有：

A、保持病区室过道通畅

B、拖地时设置“小心地滑”提示

C、浴室地面铺防滑垫

D、在病区通道.浴室及厕所安装扶手.座椅和座厕

答案：ABCD

67、颅内压监测注意事项有（）

A、保持床头抬∣¾30o

B、严格执行无菌操作技术，预防颅内感染

C、密切观察患者意识、瞳孔、生命体征、头痛、呕吐等

D、动态观察记录颅内压数值及波形

E、观察脑脊液的引流量、颜色、性质

答案：ABCDE

68、高热环境中人体可出现

A、体温升高

B、脉搏增快

C、血压升高

D、呼吸增快

E、出汗增多

答案：ABD

69、心脏按压的并发症包括。（）

A、肋骨骨折

B、气胸

C、内脏损伤

D、胃内容物反流

答案：ABCD

70、气管切开伤口护理的评估正确的有、（）（）

A、评估患者生命体征、病情及意识状态。

B、评估患者呼吸形态及血氧饱和度

C、评估患者气管导管的种类、型号和气囊压力,套管是否完好、固定、无

堵塞

D、评估患者颈部皮肤情况,切口敷科污染情况,伤口有无红肿、渗血、分泌

物,有无皮下气肿

答案：ABCD

71、体位转换时评估要点（）（）

A、病情、意识状态

B、自理能力

C、配合程度、皮肤情况

D、导管情况

E、身体有无移动障碍

答案：ABCDE

72、患者退热起体温下降时因大量出汗易出现

A、低温

B、虚脱

C、休克

D、呼吸加快

答案：BC

73、测量中心静脉压方法正确的是：（）

A、在输注血管活性药物时测

B、每次测前或患者改变体位后需重新校“零”

C、测压应选择在静息状态下进行

D、测压过程中告知患者尽量不要移动身体和咳嗽

答案：BCD

74、预防压疮的注意事项包括：

A、感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋

B、不宜使用橡胶类圈状物

C、禁止按摩压红部位皮肤

D、压红者使用红外线照射

答案:ABC

75、经口气管插管患者口腔护理以下正确的是（）

A、必要时先吸痰。

B、检查气管插管尖端距门齿的刻度。

C、测量气囊内压力,维持压力在20-30CmH20。

D、操作后检查是否有棉球遗留口腔、是否擦洗干净、有无黏膜损伤。

E、操作后,检查导管位置,再次测量气囊内压力，固定导管。

答案:ABCDE

76、口咽通气管放置禁忌症（）

A、清醒患者

B、有牙齿折断或脱落危险的患者

C、口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变

D、浅麻醉患者短时间应用

E、咽部异物梗阻患者

答案:ABCE

77、下列测量脉搏方法正确的是

A、用示指.中指两指诊脉

B、患者剧烈活动后应休息20分后再测

C、异常脉搏需测一分钟

D、细脉者先测心率,后测脉率

答案：BC

78、预防患者跌倒的观察要点包括：

A、患者的神志.自理能力.步态

B、患者的用药.既往病史.目前疾病的状况

C、评估环境因素的影响如地面.各种标识.灯光照明.病房设施

D、掌握病人目前的饮食情况

答案：ABC

79、振动排痰禁忌症有哪些（）

A、痰液多且粘稠的患者

B、合并气胸

C、肋骨骨折

D、有出血性疾病

E、急性心肌梗死患者

答案:BCDE

80、责任护士给新入院患者做入院评估的项目（）（）

A、生命体征

B、身高

C、体重

D、心理状态

E、护理需求

答案：ABCDE

81、简易呼吸气囊使用时出现下列哪项情况说明有效。（）

A、胸廓起伏

B、SP02上升

C、面色紫绢减退

D、血压上升

答案：ABC

82、肩部约束时

A、患者双侧腋下垫保护垫

B、暴露患者双肩

C、约束带于胸前交叉后分别固定于床头

D、约束带于背部交叉后分别固定于床头

答案：ABD

83、脉压增大见于

A、主动脉瓣关闭不全

B、心包炎

C、心包积液

D、主动脉硬化

答案:AD

84、血压可受下列哪些因素影响

A、每搏心输出量

B、心率

C、外周阻力

D、大动脉壁的弹性

答案:ABCD

85、以下哪些情况应慎洗胃（）

A、胃癌

B、食管阻塞

C、食管胃底静脉曲张

D、消化性溃疡

答案:ABCD

86、下列说法正确的是

A、脉搏测量时间为30秒

B、脉搏异常者应测量1分钟

C、有房颤患者应两人同时分别测量脉率和心率

D、当脉搏细弱时,可用听诊器听心率30秒

答案：ABC

87、当心电波出现下列哪项情况时应立即除颤（）

A、室速

B、房速

C、室扑

D、室颤

答案：CD

88、关于痰标本留取的注意事项说法正确的是（）。（）

A、留取痰标本应该选择在清晨

B、留取24小时痰要注明起止时间

C、应该选择无菌容器,严格无菌操作,避免污染,24h内送检。

D、如查找癌细胞应用蝴甲醛溶液固定后送检。

答案:ABD

89、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险

A、步态不稳者

B、头晕.眩晕.血压不稳者

C、意识/精神障碍者

D、使用毒性.麻醉.精神类药物者

答案:ABCD

90、床上擦浴的正确操作是

A、动作轻柔敏捷

B、防止受凉

C、保护患者自尊和隐私

D、禁擦胸.腹及后项部

答案：ABC

91、对于意识清醒患者,膈下腹部冲击可取（）

A、立位

B、坐位

C、仰卧位

D、左侧卧位

答案：AB

92、下列说法正确的是

A、告知患者要测量呼吸,取舒适体位

B、正常呼吸测30秒

C、婴幼儿呼吸测1分钟

D、呼吸微弱者可观察棉花吹动次数

答案：BCD

93、下列说法正确的是

A、会阴冲洗是自上而下.由外向内

B、会阴冲洗是自上而下.由内向外

C、会阴抹洗顺序由内向外.自上而下

D、会阴抹洗顺序由外向内.自上而下

答案：AC

94、下列不宜直肠测温的有

A、腹泻患者

B、肛门手术患者

C、心肌梗死患者

D、昏迷患者

答案：ΛBC

95、体温上升期的只要表现有

A、畏寒.寒颤

B、皮肤潮湿

C、皮肤干燥

D、头痛头晕

答案：AC

96、心电监护电极片安放的位置需要避开（）

A、手术区域

B、除颤区域

C、骨骼隆凸处

D、胸腹部查体

E、皮肤破损

答案：ABCDE

97、禁忌腋下测温的有

A、腋下有伤口者

B、腋下感染者

C、极度消瘦者

D、腋下出汗较多者

答案:ABCD

98、膈下腹部冲击前评估要点有（）

A、患者的病情及意识状态

B、患者是否有进行性呼吸困难

C、患者有无干咳

D、患者有无发纳

答案:ABCD

99、使用亚低温治疗仪时,应严密监测患者（）

A、生命体征

B、意识瞳孔

C、皮肤

D、肢端颜色温度

答案:ABCD

100、关于血标本采集的注意事项说法正确的是（）

A、采集血标本的方法、量、时间要准确

B、血培养标本尽量在使用抗生素前

C、伤口局部治疗前

D、高热寒战前

答案：ABCD

IOK经口气管插管,成人插入长度距门齿22±2cm。（）

A、正确

B、错误

答案：A

102、单纯物理降温，应遵医嘱使用冬眠合剂，待患者逐渐进入冬眠状态后,

再进行亚低温治疗。（）

A、正确

B、错误

答案：B

103、肥胖、妊娠后期及应用膈下腹部冲击手法无效者，可使用胸部推击法。

（）

A、正确

B、错误

答案：A

104、吸机积水杯处于管道最高位置,及时倾倒冷凝水。（）

A、正确

B、错误

答案：B

105、使用有创呼吸机时病