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文档简介

脑脓肿破入脑室一例报道并文献复习

【摘要】

脑脓肿是一种严重的中枢神经系统感染，其并发症之一便是破入脑室。本文报道了一例脑脓肿破入脑室的病例，并对相关文献进行复习，以便提供更多临床参考。

【关键词】脑脓肿；破入脑室；临床特征；治疗策略

【引言】

脑脓肿是指由于细菌感染引起的脑组织局限性脓肿，常见病因包括颅脑外伤、颅脑手术、浸润性疾病等。其中，脑脓肿破入脑室是其严重并发症之一，可能导致并发脑膜炎、脑积水等严重病情。本文将报道一例罕见的脑脓肿破入脑室病例，并对相关文献进行复习。

【报道】

病例介绍：患者为一60岁男性，因头痛、发热、意识障碍、脑脊液清晰、胆汁性呕吐3天入院。神经系统检查显示颈项抵抗阳性、脑脊液均匀清晰，无局灶性神经功能障碍。头颅CT检查显示右侧额叶脓肿，中心坏死区向右侧脑室破入，导致右侧脑室已扩大并形成积液。根据临床病情和影像学表现，诊断为右侧额叶脑脓肿破入右侧脑室。

治疗过程：考虑到脓肿存在感染和压迫脑室的双重因素，我们选择抗感染治疗和手术引流相结合的治疗策略。首先，给予静脉抗生素治疗，包括广谱β-内酰胺类抗生素和青霉素类抗生素。同时，进行脑脓肿引流手术，通过术中脓肿局部灭菌和清除脓液，减轻对脑室和脑组织的压迫。

治疗效果：经过手术引流和静脉抗生素治疗后，患者的头痛、发热及意识障碍逐渐好转。头颅CT复查显示右侧额叶脑脓肿和脑室积液均显著减少。患者在住院期间未出现明显并发症，康复出院。

【复习】

1.脑脓肿破入脑室的临床特征：脓肿破入脑室常伴随头痛、发热、意识障碍等全身性感染症状，头颅CT/MRI检查可显示脓肿和脑室积液。

2.脑脓肿破入脑室的治疗策略：早期手术引流和抗生素治疗是关键，手术引流可清除脓液、减轻脑室和脑组织的压力，抗生素治疗则能减轻感染并控制病情发展。

3.引发脑脓肿破入脑室的病因：脓肿破入脑室的常见病因包括手术、外伤、浸润性疾病等，但也可能是原因不明的自发性破入。

【结论】

脑脓肿破入脑室是一种严重的并发症，容易导致脑膜炎、脑积水等严重病情。早期诊断和治疗对预后至关重要。本文报道的一例脑脓肿破入脑室的病例通过手术引流和抗生素治疗获得较好的治疗效果。复习相关文献表明，早期手术引流和抗生素治疗是该病的主要治疗策略本文报道的一例脑脓肿破入脑室的病例，通过手术引流和抗生素治疗取得了较好的治疗效果。脑脓肿破入脑室是一种严重的并发症，常伴随全身性感染症状和头颅CT/MRI检查的阳性结果。早期诊断和治疗对于预后至关重要。手术引流能够清除脓液，减轻脑室和脑组织的压力，而抗生素治疗则能减轻感染并控制病情发展。因此，早期手术引流和抗生素治疗是该病的主要治疗策略，有助于改善患者的症状和脑颅CT/MRI的结果。本

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