内科血液附有答案

内科血液[复制]1.诊断缺铁性贫血早期最可靠的方法是（）[单选题]*A血清铁降低B网织红细胞降低C血清铁蛋白减低(正确答案)D转铁蛋白饱和度降低E小细胞低色素性贫血2.缺铁性贫血最早期出现的是（）[单选题]*A血清铁降低B血清铁蛋白降低(正确答案)C血清总铁结合力增高D血红蛋白比红细胞减少显著E骨髓象红细胞胞浆成熟落后3.铁剂治疗缺铁性贫血，血红蛋白恢复正常后还需继续用药的时间是（）[单选题]*A、2周B、4周C、2个月(正确答案)D、8个月E、10个月4.缺铁性贫血最常见的原因是（）[单选题]*A铁摄入不足B铁吸收不良C铁需要量增多D骨髓造血功能障碍E慢性失血铁丢失过多(正确答案)5.诊断缺铁性贫血最有意义的是（）[单选题]*ARDW增高BMCH降低CMCHC降低D血清铁蛋白降低(正确答案)E小细胞低色素性贫血6.全血细胞减少，不伴肝脾大的疾病是（）[单选题]*A白血病B淋巴瘤C原发性再障(正确答案)D多发性骨髓瘤E恶性组织细胞病7.7再障的临床表现有（）[单选题]*A肝大B脾大C淋巴结大D胸骨压痛E贫血、出血、感染(正确答案)8.需和再障鉴别的疾病为（）[单选题]*A缺铁性贫血B地中海贫血C过敏性紫癜D铁粒幼细胞贫血E阵发性睡眠性血红蛋白尿(正确答案)9.再障的发生是由于（）[单选题]*A失血B红细胞破坏过多C骨髓造血功能低下(正确答案)D无效性红细胞生成E缺乏叶酸、维生素10.再障的主要诊断依据是（）[单选题]*A骨髓检查(正确答案)B肝脾不大C淋巴结不大D全血细胞减少E网织红细胞减少11.溶血性贫血常有（）[单选题]*A尿中尿胆原减少B网织红细胞减少C骨髓幼红细胞减少D血中结合珠蛋白减少(正确答案)E血中游离胆红素减少12.溶血性贫血不应出现的是（）[单选题]*A贫血、黄疸B尿中尿胆原增多C网织红细胞增多D尿中胆红素增多(正确答案)E血红蛋白尿、脾大13.13急性血管内溶血的特点是（）[单选题]*A肝脏明显肿大B起病急，酱油色尿(正确答案)C多见于遗传性疾病D血浆直接胆红素增高E红细胞主要在肝、脾和骨髓中破坏14.诊断溶血性贫血最可靠的检查项目是（）[单选题]*A尿胆原增高B血红蛋白降低C网织红细胞增高D红细胞寿命缩短(正确答案)E外周血出现幼红细胞15.血管外溶血不应出现的是（）[单选题]*A发病缓慢B脾大明显C黄疸;D脾切除可能有效E血胆红素减低(正确答案)16.含铁血黄素尿最常见于（）[单选题]*A地中海贫血B铁粒幼细胞贫血C自身免疫性溶血性贫血D遗传性球形细胞增多症E阵发性睡眠性血红蛋白尿(正确答案)17.17女性，35岁，月经过多6年。实验室检查：Hb55g/L,RBC2.2x1012/L,WBC4.5x109/L,PLT90x109/L,血清铁6.5umol/L,总铁结合力82.5umol/L,最可能的诊断是（）[单选题]*A溶血性贫血B缺铁性贫血(正确答案)C铁粒幼细胞贫血D慢性感染性贫血E再生障碍性贫血18.男性，25岁，制作箱包工人，贫血1年多。肝脾不大，腹股沟触及黄豆大淋巴结、散在、无痛。Hb60g/L，RBC2.0x1012/L，WBC3.1x109/L，中性38%，淋巴62%PLT50x109/L。骨髓象，全片见巨核细胞1个，中性粒细胞NAP积分增高，诊断可能是（）[单选题]*A缺铁性贫血B溶血性贫血C急性白血病D巨幼细胞贫血E再生障碍性贫血(正确答案)19.急性白血病患者贫血的最重要原因是（）[单选题]*A骨髓中红系增殖受白血病干扰(正确答案)B造血原料缺乏C红细胞破坏增加D皮肤黏膜出血增加E产生红细胞抗体20.2诊断急性白血病的最主要依据是（）[单选题]*A发热B白细胞总数升高C胸骨压痛D骨髓中原始细胞增多(正确答案)E出血21.以下选项支持慢粒白血病慢性期的是（）[单选题]*A白细胞数增高，但一般低于20x109/LBNAP活性减低(正确答案)C骨髓原始细胞大于10%D多数患者慢性期Ph染色体阴性E血清乳酸脱氢酶减低22.男性，26岁，高热3天入院。胸骨下段有压痛，血分析:WBC15x109/L、Hb90g/L、PLT80x109/，骨髓细胞学检查见原始+幼稚细胞占30%，最可能的诊断是（）[单选题]*A急性白血病(正确答案)B慢性白血病C多发性骨髓瘤D缺铁性贫血EITP23.女性，40岁，发热1周伴牙龈出血3天入院，血分析:WBC17x109/L、Hb70g/L、PLT50x109/L，骨髓涂片见早幼粒细胞占36%，PML/RARa融合基因阳性，以下最可能的诊断是（）[单选题]*A急性白血病Mg型(正确答案)B急性白血病M2型C急性白血病Mq型DITPEDIC24.男性，50岁，左下腹胀痛2周入院。查体:脾脏肋下4cm。血分析:WBC50x109/L、Hb70g/LPLT80x109/L;骨髓涂片以晚幼粒增生为主，原始细胞占7%。以下诊断最可能的是（）[单选题]*A急性白血病B再障CITPD慢粒白血病(正确答案)E缺铁性贫血25.7·下列哪一型急性白血病易发生DIC（）[单选题]*AALL-L1BALL-LgCAML-M2(正确答案)DAML-M6EAML-M726.恶性淋巴瘤的特异性诊断依据是（）[单选题]*Ａ骨髓活检和涂片B淋巴结病理学检查(正确答案)C流式细胞检查Ｄ免疫球蛋白测定E血碱性磷酸酶及红细胞沉降率测定27.淋巴瘤临床上最典型的特点为（）[单选题]*A肝、脾肿大B发热C贫血D无痛性淋巴结肿大(正确答案)E恶病质28.男性，34岁。周期性发热4个月，伴皮肤瘙痒，盗汗。查体：颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，无触痛，肝肋下2cm，脾肋下3.5cm，血红蛋白120g/L，白细胞8.0x10°/L，血小板105x10°/L，如需明确诊断应做何检查（）[单选题]*Ａ颈部、胸、腹部CT检查BPET-CTC骨髓象检查D免疫球蛋白测定E淋巴结活检(正确答案)29.恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及骨髓，伴有发热，盗汗、体重减轻，临床分期（）[单选题]*A，IIBB，IIIBC，IVB(正确答案)D，IIIAE，IVA30.关于霍奇金病，下列哪项正确（）[单选题]*A.多见于老年人B.既可发生于淋巴结，亦可发生在结外淋巴组织(正确答案)C.找到R-S细胞即可确诊D.肝脏病变往往来自腹膜后淋巴结E.确诊依靠骨髓穿刺31.关于霍奇金病的临床表现下列哪项正确（）[单选题]*A.见于各年龄组，随年龄增长而发病增多B.脾肿大常见C.首见症状常是全身瘙痒D.饮酒后引起淋巴结疼痛,是HD特有的表现(正确答案)E.周期性发热见于绝大多数患者32.霍奇金病的组织病理特点是在肿瘤组织中可见（）[单选题]*AReed-Stember细胞(正确答案)B网织红细胞C异常网状细胞D巨核细胞E铁粒幼细胞33.关于恶性淋巴瘤的描述，下列哪一项是错误的（）[单选题]*A.起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤B.临床特点为无痛性进行性淋巴结肿大C.有发热和脾肿大D.是白血病的一个亚型(正确答案)E.分为霍奇金病和非霍奇金病淋巴瘤34.关于非霍奇金淋巴瘤，下列描述正确的是（）[单选题]*A常见于青年人B女性较男性多C可发展迅速，易发生远处播散(正确答案)D全身症状常见于早期患者E全身瘙痒常见35.根据病变的范围，淋巴瘤可分为四期，对Ⅱ期的描述，哪项是正确的（）[单选题]*A病变仅限于一个淋巴结区B横膈两侧都有病变C病变累及两个淋巴结区，但在横膈同一侧(正确答案)D累及骨髓E病变弥漫，横膈两侧都有病变36.女性，25岁，发热，皮肤瘙痒半个月，右颈部淋巴结无痛性肿大，互相粘连。血红蛋白10g，白细胞9x10°/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，骨髓涂片找到R-S细胞，最大可能的诊断（）[单选题]*A.淋巴结结核B.霍奇金病淋巴瘤(正确答案)C.非霍奇金淋巴瘤D.转移癌E.急性白血病37.下列不属于过敏性紫癜皮肤型的临床表现是（）[单选题]*Ａ皮肤反复出现瘀点，瘀斑B血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C可见出血性丘疹或小型荨麻疹D少数可有局限性血管性水肿E常有阵发性腹部绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血(正确答案)38.关于过敏性紫癜的描述，错误的是（）[单选题]*A为一种变态反应性疾病Ｂ其病理基础为小血管壁的免疫性炎症C其紫癜主要对称分布于四肢D易合并关节痛、腹痛及血尿E.BT及APTT延长可以确诊(正确答案)39.治疗过敏性紫癜应优先考虑（）[单选题]*A应用抗生素B应用抗过敏药物C查找并避免致敏因素(正确答案)Ｄ应用大剂量糖皮质激素E应用大剂量维生素C40.引起ITP患者出血的机制是（）[单选题]*A血小板消耗过多Ｂ血管通透性增高C血小板破坏过多或生成减少(正确答案)Ｄ血小板功能异常E血小板数量增多41.原发免疫性血小板减少症做骨髓穿刺的目的是（）[单选题]*Ａ证明有血小板减少B了解骨髓增生程度C了解有无合并缺铁性贫血D了解巨核细胞数量及有无成熟障碍(正确答案)E证明有血小板抗体存在42.原发免疫性血小板减少症出血症状的特点为（）[单选题]*A分批出现大小不等，高出皮面的瘀点B牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点，瘀斑为多见(正确答案)C损伤后迟发出血D常见有深部血肿E常见有关节出血43.治疗原发免疫性血小板减少症应首选(D)[单选题]*A脾切除B输血小板C免疫抑制剂Ｄ糖皮质激素(正确答案)E静脉滴注大剂量丙种球蛋白44.下列哪项能鉴别原发免疫性血小板减少症和过敏性紫癜（）[单选题]*A皮肤黏膜出血的多少B强的松治疗是否有效Ｃ是否有贫血Ｄ束壁试验是否阳性E血小板数量有否减少(正确答案)45.下列出血性疾病为血管异常所致的