急诊常见疾病的急救护理要点

急诊常见疾病的急救护理要点汇报人：XX2024-01-10CONTENTS急诊护理概述常见急诊疾病及分类急救护理基本技术常见急诊疾病的急救护理措施急救护理中的团队协作与沟通急救护理中的安全防范措施急诊护理概述01急诊护理是指在医疗机构急诊科或急救中心，对突发疾病、意外伤害等紧急情况进行快速、有效的初步救治和护理。定义急诊护理是医疗体系中的重要组成部分，对于挽救患者生命、减轻病痛、防止病情恶化具有至关重要的作用。重要性急诊护理的定义与重要性急诊护理的首要原则是迅速反应，争分夺秒地进行救治，以挽救患者生命。时间就是生命在急诊救治过程中，应根据患者病情的轻重缓急，优先处理危重患者，确保他们得到及时有效的救治。优先处理危重患者急诊护士应对患者进行全面的评估，包括病情、生命体征、心理状况等，以便制定个性化的护理计划。全方位评估在急救过程中，保持患者呼吸道通畅至关重要，以防止窒息等严重并发症的发生。保持呼吸道通畅急诊护理的基本原则急诊护士是急诊科或急救中心的核心成员，负责接待患者、初步评估病情、实施急救措施以及与医生和其他医护人员紧密合作。角色急诊护士的职责包括快速准确地评估患者病情、采取必要的急救措施、保持患者呼吸道通畅、监测生命体征、协助医生进行诊断和治疗以及提供心理支持和安慰等。同时，他们还需要具备扎实的专业知识、丰富的实践经验和良好的应变能力，以应对各种紧急状况。职责急诊护士的角色与职责常见急诊疾病及分类02立即停止活动，卧床休息，给予硝酸甘油舌下含服，观察病情变化。保持环境安静，减少刺激，吸氧，建立静脉通道，给予镇痛、抗凝、扩血管等药物治疗。迅速降压，首选硝普钠静滴，同时给予利尿剂、β受体阻滞剂等药物治疗。心绞痛急性心肌梗死高血压急症心血管系统急诊慢性阻塞性肺疾病急性加重保持呼吸道通畅，给予吸氧、支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗。急性呼吸衰竭保持呼吸道通畅，给予吸氧、机械通气等呼吸支持治疗。支气管哮喘给予吸氧、雾化吸入β2受体激动剂、糖皮质激素等药物治疗，严重者需机械通气。呼吸系统急诊立即给予溶栓、抗凝、扩血管等药物治疗，降低颅内压，预防并发症。保持安静，避免搬动，给予脱水降颅压、调整血压、止血等药物治疗。保持呼吸道通畅，给予吸氧、抗癫痫药物治疗，严重者需机械通气。脑梗死脑出血癫痫持续状态神经系统急诊禁食、胃肠减压，给予抑酸、抑制胰液分泌等药物治疗。保持呼吸道通畅，给予止血、抑酸、补液等药物治疗，必要时输血。限制蛋白质摄入，给予降氨、保肝、纠正电解质紊乱等药物治疗。急性胰腺炎上消化道大出血肝性脑病消化系统急诊保持呼吸道通畅，给予吸氧、降温、止惊等药物治疗。高热惊厥过敏性休克多发伤立即停用过敏原，给予抗过敏、抗休克等药物治疗。优先处理危及生命的损伤，如止血、包扎、固定等，然后进行全面检查和治疗。030201其他常见急诊疾病急救护理基本技术03轻拍患者双肩，大声询问其是否有意识，并观察患者胸廓是否有起伏。判断意识与呼吸将患者仰卧于硬质平面上，按压部位为胸骨下半段，按压频率为100-120次/分钟，按压深度为5-6cm。胸外按压采用仰头抬颏法或推举下颌法开放患者气道。开放气道捏住患者鼻孔，深吸一口气后，口对口吹气，吹气时要捏紧患者鼻孔，吹气后松开鼻孔，让患者呼出气体。人工呼吸心肺复苏术（CPR）适用于意识清楚、无呕吐风险的患者，可保持呼吸道通畅。口咽通气道适用于口腔紧闭或咬伤的患者，经鼻孔插入可缓解呼吸困难。鼻咽通气道适用于需要长时间机械通气或不能维持呼吸道通畅的患者，可提供稳定的通气和氧合。气管插管气道管理技术

静脉通路建立与维护选择合适的穿刺部位根据患者年龄、病情和血管条件选择合适的穿刺部位，如手背静脉、肘正中静脉等。消毒与穿刺穿刺前要对穿刺部位进行常规消毒，穿刺时要选择合适的针头，掌握好进针角度和深度。固定与维护穿刺成功后要妥善固定针头，防止针头滑脱或移位，同时要定期更换输液器和敷料，保持穿刺部位清洁干燥。疼痛评估采用视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（NRS）等评估患者的疼痛程度。非药物镇痛采用物理疗法（如冷敷、热敷、按摩等）、心理疗法（如放松训练、认知行为疗法等）等非药物方法缓解患者的疼痛。药物镇痛根据患者的疼痛程度和病情选择合适的镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。镇静技术对于烦躁不安或需要接受有创操作的患者，可采用镇静技术，如苯二氮卓类药物、丙泊酚等，使患者保持安静和合作状态。疼痛管理与镇静技术常见急诊疾病的急救护理措施04立即停止活动，卧床休息，给予硝酸甘油舌下含服，观察疼痛缓解情况。心绞痛保持患者安静，给予吸氧、心电监护、建立静脉通道，遵医嘱给予镇痛、抗凝等药物治疗。心肌梗死根据心律失常类型，遵医嘱给予抗心律失常药物治疗，同时密切观察患者生命体征变化。心律失常心血管系统急诊的急救护理呼吸衰竭保持呼吸道通畅，给予吸氧或机械通气治疗，密切观察患者呼吸、心率、血压等生命体征变化。哮喘急性发作协助患者取半卧位或端坐位，给予吸氧、雾化吸入支气管舒张剂、建立静脉通道等治疗措施。肺栓塞立即给予吸氧、建立静脉通道、抗凝等药物治疗，同时密切观察患者病情变化。呼吸系统急诊的急救护理123协助患者取平卧位，头部偏向一侧，保持呼吸道通畅，给予吸氧、建立静脉通道、降低颅内压等药物治疗。脑卒中保持患者呼吸道通畅，给予吸氧、建立静脉通道、抗癫痫药物治疗，同时密切观察患者生命体征变化。癫痫持续状态协助患者取半卧位，给予吸氧、建立静脉通道、抗感染治疗，密切观察患者病情变化。脑膜炎神经系统急诊的急救护理03肝性脑病保持呼吸道通畅，给予吸氧、建立静脉通道、降低血氨等药物治疗，同时密切观察患者病情变化。01上消化道出血协助患者取平卧位，保持呼吸道通畅，给予吸氧、建立静脉通道、止血等药物治疗。02急性胰腺炎协助患者取半卧位，给予禁食、胃肠减压、建立静脉通道、抗感染治疗等措施。消化系统急诊的急救护理保持患者安静，解开衣领，头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管引起窒息。同时遵医嘱给予镇静、退热等药物治疗。立即停药或去除过敏原，给予吸氧、建立静脉通道、抗过敏等药物治疗，密切观察患者生命体征变化。其他常见急诊疾病的急救护理过敏性休克高热惊厥急救护理中的团队协作与沟通05医生负责诊断和治疗，护士负责护理和执行医嘱，医技人员提供技术支持。各成员应清楚自己的职责范围，确保工作流程顺畅。明确各自职责在急救过程中，时间紧迫，各成员之间应保持实时沟通，确保信息准确传递，以便迅速做出决策。及时沟通在面对复杂病例时，各成员应相互配合，共同商讨治疗方案和护理措施，确保患者得到全面有效的救治。相互配合与医生、其他护士及医技人员的协作建立信任关系护士应向患者及其家属详细解释治疗过程和可能的风险，让他们了解治疗方案的必要性和合理性。解释治疗过程倾听与安慰在面对焦虑、恐惧的患者及其家属时，护士应耐心倾听他们的诉求，给予适当的安慰和支持，帮助他们度过难关。在急救过程中，护士应主动与患者及其家属建立信任关系，通过亲切的语言和态度让他们感受到关心和尊重。与患者及其家属的沟通技巧医院应定期组织急救团队成员进行专业技能和团队协作培训，提高团队整体素质和协作能力。定期培训针对常见急诊病例，医院可制定标准化的急救流程和治疗方案，以便团队成员在遇到类似情况时能够迅速应对。制定标准化流程医院可借助现代信息技术手段建立有效的沟通渠道，如实时通讯工具、电子病历系统等，确保团队成员之间信息畅通无阻。建立有效的沟通渠道提高团队协作效率的方法与策略急救护理中的安全防范措施06严格执行手卫生制度医护人员接触患者前后需彻底清洗双手，遵循六步洗手法，使用洗手液和流动水，必要时使用快速手消毒剂。加强个人防护医护人员接触患者时，需佩戴口罩、帽子、手套等防护用品，避免直接接触患者体液、血液等。实施环境清洁和消毒定期对急诊室、留观室、抢救室等环境进行清洁和消毒，保持空气流通，减少病毒和细菌的传播。防止交叉感染的措施在用药前，医护人员需仔细核对患者姓名、药名、剂量、给药时间等信息，确保用药准确无误。严格执行查对制度药品需分类放置，标识清晰，定期检查药品质量和有效期，及时处理过期和变质药品。规范药品管理医护人员需向患者和家属详细讲解用药目的、方法、注意事项等，提高患者用药依从性。加强用药宣教